刘大佳；钱缘媛；杨引申；周雨婷；陈新奇
目的 了解泌尿生殖道感染患者解脲支原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染及耐药情况.方法 采用深圳银科支原体检测试剂盒,培养Uu和Mh,并作药物敏感试验.结果 支原体的总检出率为41.98%,其女性支原体检出率(50.34%)显著高于男性(31.09%)(P＜0.01),单纯Uu阳性率(30.15%)明显高于Uu+Mh混合(11.32%)和单纯Mh阳性率(0.51%)(P＜0.01).支原体对环丙沙星、氧氟沙星、司帕沙星、罗红霉素、螺旋霉素和左旋氧氟沙星耐药率均＞60.00%,而强力霉素、美满霉素和交沙霉索对支原体抗菌活性好,敏感率均＞80.00%.结论 本地区支原体感染率高,分离出支原体具有多重耐药性和高耐药性,临床治疗需根据药敏结果选择合适的抗菌药物.
作者：刘筱玲；杨长顺；刘英；周细国；周旭 刊期： 2008年第05期
目的 探讨儿童急性白血病(AL)患者医院感染的特点及相关危险囚素.方法 对2005年1月-2006年12月457例AL患者进行了临床调查分析.结果 457例AL患者医院感染80例,医院感染率17.51%,感染例次率22.32%,感染部位以上呼吸道感染占首位,为42.16%;医院感染的发生与患者的年龄、住院时间、血红蛋白、中性粒细胞绝对值等有明显关系.结论 积极治疗原发病,缩短平均住院日,提高巾性粒细胞数及血红蛋白含量,严格规范使用抗菌药物,控制和预防医院感染发生.
作者：姜亚绒；杨聪梅；刘苏燕 刊期： 2008年第05期
随着人们生活水平的提高和社会人口老龄化,糖尿病的发病率急剧上升,其中多数为非胰岛素依赖型糖尿病(Non-insu-lin-dependent diabetes mellitus,NIDI)M)[1].因此,预防NID-DM及延缓并发症的发生是本世纪预防医学工作的重要课题.建立相应的动物模型已成为人类研究糖尿病的重要和必需手段之一.链睬佐菌素(streptozocin,STZ)对一定种属胰岛β细胞有选择性破坏作用,进而使动物产生糖尿病.因其对组织毒性小,动物存活率高,成为目前国内外使用较多的制备糖尿病动物模型的方法之一,但有关影响模型形成的因素的报道较少.
作者：宋立江；刘长青；郭金铭；陈淑芬 刊期： 2008年第05期
目的 观察不同程度三尖瓣反流(TR)对三尖瓣环收缩期峰值流速(RV-Sm)、运动幅度(TAMA)与右室射血分数(RVEF)相关关系的影响.方法 110例TR患者按反流程度分轻、中、重三组,接受超声心动图检查.其中30例(每组lO例)进行了MRI右窜造影.结果 超声Simpson法RVEF与MRI法RVEF呈显著正相关.轻、中度TR组,RV-Sm与RVEF相关性良好(r分别为0.76,0.75),重度TR组RV-Sm与RVEF无相关性(r＝0.2).随着TR加重,TAMA出现了与RV-Sm-致的变化.结论 重度TR影响三尖瓣环运动.重度TR时RV-Sm和TAMA不能反映RVEF.
作者：刘秋颖；任卫东；王巍 刊期： 2008年第05期
目的 评价宜章县0～7岁农村儿童生长发育现状和20年动态变化.方法 采用纵向比较方法对宜章县1985-2005年农村儿童体格测量资料进行分析.结果 2005年宜章农村0～7岁儿童体重低于和相近WHO生长参考标准,至3～4岁后义追上WHO生长参考值.身长3岁以前均略低于WHO生长参考标准.本次调查结果与1985年体格测量资料相比该县农村0～7岁各年龄儿童的体重和身高均出现增长趋势,体重、身体和体块指数(BMI)平均增长值分别是1.09 kg、3.80 eln和0.25 kg/m2.结论 宜章农村0～7岁儿童的体格生长正进入一个较快的增长趋势.
作者：黄珍平；邓曦；鲍运桃 刊期： 2008年第05期
临床检验基础是一门实践性很强的学科.提高教育者本身的素质、改变教育模式、优化实验内容、注重实验报告的书写、加强双语教学,可提高教学效果.
作者：李艳明；郑兰香；陶莹；邓军野 刊期： 2008年第05期
热疗因其具有副作用小、治疗成本低、效果明显等优点,在肿瘤的治疗中被广泛应用.近年来研究表明热疗对一些病毒感染也有一定疗效,如:流感病毒、麻疹病毒、丙型肝炎病毒、水痘-带状疱疹病毒、人鼻病毒、人乳头瘤病毒、艾滋病毒等.普通热疗由于温度低,抗病毒作用不明显等缺点,现在热疗治疗病毒性感染上报道还不多,但随着纳米技术和磁感应热疗技术的发展,磁感应热疗将很可能成为治疗病毒性感染的一种新的方法.
作者：张长清；貌盼勇；盛军；周斌；唐劲天 刊期： 2008年第05期
目的 探讨环孢菌素A制备免疫缺陷动物模型的方法与效果,为中医药防治艾滋病的实验研究提供合适的模犁.方法 小鼠腹腔注射环孢菌素A,注射量为25 mg/kg·d,隔天一次,共3次.通过观察动物的一般症状和脾脏、胸腺、肺组织病理变化,并检测动物脾脏重量指数、胸腺重量指数、外周血CD4+、CD8+T细胞亚群百分率,综合评价免疫缺陷动物模型.结果 与正常对照组比较,动物模型组出现反应迟钝,毛失光泽等一般症状,胸腺重量指数下降,CD4+T细胞百分率明显减少,CD8+T细胞百分率增高,胸腺组织萎缩、出现局部脂肪变性,肺脏有局灶性肺泡壁增厚、部分肺泡扩大.结论 环孢菌素A可以成功诱导以CD4+T细胞减少为主要特征的免疫缺陷,可以建立符合HIV主要致病特点的动物模趔.
作者：刘吉勇；卢芳国；朱惠斌；刘家望；黄顺玲；郭子华；葛金文 刊期： 2008年第05期
目的 通过分析北京市新婚夫妇对生殖保健、婚前保健有关知识、态度和行为,发现问题,改善服务,为进一步提高北京市婚前保健服务接受率,帮助政府决策提供依据.方法 抽取8个区县对其进行婚姻登记和婚前保健的新婚夫妇开展调查,填写统一的问卷各800份,逐项整理,进行Logistic回归分析及作x2检验.结果 新婚夫妇中是否接受过婚前保健服务(婚臀组和婚检组)在大多数生殖保健、婚前保健相关知识的知晓比例上存在统计学差异,婚检组的正确知晓率高于婚登组;相应的对保健的认识及行为两组间比较也存在统计学差异.结论 婚前保健是进行婚前生殖健康教育的佳时机.认识不到位是影响婚前保健的主要因素.政府重视,多部门合作是推进婚前保健事业的有力措施.
作者：闫明；武明辉；潘迎；冯静；谢争；丁辉 刊期： 2008年第05期
目的 掌握外出农民工人群规模、分布及艾滋病感染状况,探讨农民工预防艾滋病的工作措施.方法 随机法抽取外出返乡农民工进行HIV抗体检测.结果 对6 481人进行了HIV抗体检测,发现12例HIV感染者,感染率为1.85%;其中男性9例,男性感染率为2.38%,女性3例,女性感染率为1.11‰.结论 专项调查是在乡镇政府与卫生部门的密切配合下完成的,既了解了农民工的艾滋病疫情,又对全社会作了一次深入的宣传,促进了艾滋病防治工作;但农民工中存在的高危行为难以评判,影响了工作效果.
作者：易再明；李先平；熊亚珩；杜东初；杜建国 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性脑梗死(ACI)患者血清神经元特异性烯醇化酶(NsE)、S100β蛋白及超敏C-反应蛋白(hs-CRP)水平变化与患者病情及顶后的关系.方法 采用双抗体夹心ELISA法对33例脑梗死患者及25例健康对照组的血清S100β蛋白水平进行测定;并用散射比浊法测定血清ha-CRP含量,NSE的测定采用电化学发光的方法.观察并比较ACI患者在不同病情、不同梗死面积时的血清S100β蛋白、NSE和ha-CRP含量变化,采用Pearson法对三者进行相关性分析.结果 脑梗死组患者血清S100β蛋白[(0.025±0.017)μg/L、NSE(10.957±5.915)μg/L、ha-CRP(7.147±10.503)mg/L]水平均显著高于正常对照组[(0.017±0.009)μg/L、(9.972±3.188)ug/L、(2.679±1.678)mg/L]增高(均P＜0.05),并且随着神经功能损伤程度的增高和梗死面积的增加,血清S100β蛋白、NSE和ha-CRP含量亦明显升;S100β蛋白、NSE和ha-CRP水平间呈正相关(P＜0.01,P＜0.05).结论 急性脑梗死(ACI)患者血清S100β蛋白、NSE、ha-CRP水平可作为急性脑梗死患者病情判断、预后评估的指标;尤其适用于无法进行影像学检查的急性脑梗死患者.多指标相结合进行评价意义更大.
作者：彭道荣；郝晓柯；张小宁；王菁；程晓东；余妍 刊期： 2008年第05期
肾上腺嗜铬细胞瘤是一种发生于肾上腺髓质少见的肿瘤.因该肿瘤在含有重铬酸盐固定液内固定后呈黑色而得名.其病理形态与生物学行为之间可不一致,良恶性鉴别困难.本文收集21例资料,对该瘤的临床及病理特征进行回顾性分析.
作者：刘雅林 刊期： 2008年第05期
目的 了解医院呼吸道感染患儿临床分离病原菌的分布情况及耐药趋势.方法 对2003-2008年在我院就诊的4 651例呼吸道感染患儿痰及咽拭子培养阳性结果进行分析.结果 病原菌检出803例(占17.26%),其中G+菌357株(44.45%),G-菌401株(49.93%),其中大肠埃希菌135例(16.81%),肺炎克雷伯菌68例(8.47%),铜绿假单胞菌59例(7.35%),克氏微球菌82例(10.21%),绿色气球菌64例(7.97%),溶血性链球菌43例(5.35%),检出的绝大部分G-菌对哑胺培南、羟氨苄/舒巴坦、头孢吡肟具有很高的敏感性,G+菌对万古霉素、利福平敏感,对三代头孢菌素敏感性较好,但对青霉素及红霉素耐药性在67%～93.1%之间.结论 目前G-菌逐渐上升为儿童呼吸道感染的主要致病菌,过度使用抗生素使耐药菌株增加.
作者：成霖霞；杨湘峰 刊期： 2008年第05期
目的 探讨泌尿系感染的菌群分布特点及细菌耐药情况,为临床合理使用抗菌药物提供依据.方法 收集2005年8月-2007年8月尿培养分离的病原菌并作细菌药敏及耐药性分析.结果 共收集致病菌693株,主要为大肠埃希菌(258株)、白色假丝酵母菌(123株)、肠球菌属(85株);ESBLs确证试验结果:258株大肠埃希菌中有72株产ESBLs酶,产酶率为27.9%;25株肺炎克雷伯菌中有5株产ESBLs酶,产酶率为20.0%.大肠埃希菌对氨苄西林/舒巴坦、头孢唑啉、喹喏酮类、庆大霉素、复方磺胺的敏感率＜30.0%,对阿米卡星、呋喃妥因、亚胺培南的敏感率为82.2%～99.2%;肠球菌属对呋喃妥因、万古霉素的敏感率较高＞70.0%;真菌对氟康唑的耐药性增高,达27.9%.结论 大肠埃希菌仍为泌尿系感染的主要致病菌,以往治疗泌尿系感染的常用药物如庆大霉素、环丙沙星等已产生较高的耐药性;真菌有增加趋势,氟康唑的耐药性增高.临床应结合药物敏感试验结果,合理使用抗菌药物.
作者：熊劲芝；黄强；刘巧突 刊期： 2008年第05期
目的 研究解脲脲原体(Uu)对氟喹诺酮类和大环内酯类药物的敏感性,及不同pH值对大环内酯类药物在体外抗Uu低抑菌浓度(MIC)的影响.方法 采用微量肉汤法检测了7种抗菌药物对72株Uu的MIC,及在pH值为6.0、6.5和6.9时,4种大环内脂药物抗Uu的MIC550.结果 72株Uu对左氧氟沙星、红霉素和罗红霉素耐药率分别为4.2%、15.3%和2.7%,未发现对加替沙星、司帕沙星、阿奇霉素和交沙霉素的耐药.司帕沙星和交沙霉素抗Uu活性强,而红霉素和罗红霉素的抗Uu活性差.当pH值6.0升到6.9时,红霉素的MIC50.下降8倍,而罗红霉素、阿奇霉素和交沙霉素MIC50分别下降4倍、16倍、8倍.结论 Uu对左氧氟沙星、红霉索和罗红霉素存在不同程度的耐药.左氧氟沙星、加替沙星、司帕沙星抗Uu活性依次增强,大环内脂类药物抗Uu活性由强到弱分别是交沙霉素(16环)、阿奇霉素(15环)、红霉素和罗红霉素(14环).随着pH值在6.0～6.9升高时,大环内脂药物对uu的MIC随着pH的升高而减少.
作者：邓仲良；陈丽丽；杨赘；唐红花；尹强兵；刘碧源 刊期： 2008年第05期
本文对长沙市学校食品卫生存在的问题进行了详细分析,对如何解决问题进行了深入探讨,为今后做好长沙市学校食品卫生工作提出了对策.
作者：申向群 刊期： 2008年第05期
目的 研究姜蒜片对高脂饲料饲养大鼠血脂水平的影响.方法 将大鼠按基础血清总胆固醇水平随机分为4组:高脂对照组、低、中、高剂量实验组.实验期间,所有大鼠均饲以高脂饲料,低、中、高剂量组分别灌胃给予0.11、0.22、0.66 g/kg.bw剂量的姜蒜片,对照组以蒸馏水灌胃,灌胃量1 ml/100 g.bw,连续30 d后,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 0.11g/kg.bw剂量町显著降低大鼠血清TC、TG水平(P＜0.05);各剂量对大鼠血清HDL-C水平无显著影响(P＞0.005).结论 姜蒜片具有一定的调节血脂作用.
作者：游剑；胡余明；范玫玫；胡怡秀；简晖 刊期： 2008年第05期
目的 比较分析信必可与普米克联合奥克斯都保治疗哮喘患者的依从性与哮喘症状复发的关系.方法 选择门诊哮喘患者83例,其中吸入信必可都保41例和使用普米克:+奥克斯都保42例,门诊复诊或电话随访进行两种治疗依从性的调查.结果 信必可组完全遵从医嘱用药者21例,依从率为51.2%,不同程度的未遵从医嘱用药(依从性不佳)者20例占48.8%,两者哮喘症状复发率分别为19.1%和45.0%;普米克+0奥克斯都保组完全遵从医嘱者16例,依.从率为38.1%,依从性不佳者61.9%,两者哮喘症状复发率分别为18.8%和53.8%,两组内复发率比较差异有显著性(P＜0.05),组间复发率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 信必可都保和普米克+奥克斯都保联合用药治疗哮喘患者的依从性有差异,信必可都保治疗组依从性更好,治疗依从性不佳是哮喘症状复发、病情控制不理想的重要原因之一.
作者：刘晓峰；孔灵菲 刊期： 2008年第05期
结直肠癌是世界上常见的恶性肿瘤,严重危害人民的健康.近年来我国的发病率在逐年增加,据中国恶性肿瘤死亡率抽样调查报告,结直肠癌居第五位,其病因学是目前研究的热点.1978年Capron首次报道胆囊切除术可增加结直肠癌的发病率[1].引起人们对两者关系的关注.目前我国胆囊结石的发病率亦在逐年上升,约占人口的7%[2],故为进一步明确二者的关系,本文针对这方面的研究现状综述如下.
作者：胡水清；张玫 刊期： 2008年第05期
目的 研究比较不同充填剂与不同扫描体位在胃的螺旋CT扫描中的应甩.方法 分别对80例胃病患者采用不同的充填剂(水和低浓度泛影葡胺),与不同的体位(单体位和双体位),进行螺旋CT扫描,评价不同的充填剂与不同体位的优缺点.结果 水作为充填剂组病灶显示情况明显优于低浓度泛影萄胺组且伪影少,选择双体位组的图像质量也明显优于常规体位组.结论 胃螺旋CT扫描时应首选水作为充填剂,根据病变需要选择双体位,有利于图像质量的提高,从而提高临床诊断率.
作者：欧阳彬；于德玲；刘珺；张赛君；李静宜；王伏湘 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
