曾令忠；陈汉娜
目的 了解临床分离金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物的耐药情况及克林霉素诱导型耐药的发生率,为临床合理应用抗菌药物提供依据.方法 应用TDR、Vitek 2微生物分析系统及K-B法药敏试验对临床分离菌株进行鉴定和药物敏感性测定;头孢西丁纸片扩散法检测MRSA;D试验检测诱导型克林霉素耐药;Whonet 5.4及SPSS13.0软件对结果进行统计分析.结果 117株金黄色葡萄球菌主要来源于呼吸道(50株,42.7%)和分泌物(29株,24.8%)标本,有16种主要耐药谱型;阔时对5种以上抗菌药物不敏感(包括耐药和中介)有93株(79.5%).青霉素和氨苄西林耐药率高,分别为95.7%和94.0%;替考拉宁、万占霉素和利奈唑烷的敏感率高,均为100%:117株金葡菌中,MRSA共87株(74.4%),MSSA 30株(25.6%);MRSA对13种抗菌药物的耐药率高于MSSA.对红霉素耐药而克林霉索敏感的15株金葡菌中,10株(66.7%)为诱导型克林霉素耐药.结论 临床分离金黄色葡萄球菌对常用抗菌药物多重耐药;临床微生物室开展D试验检测葡萄球菌中红霉素对克林霉素的诱导耐药性可帮助临床医生正确选用抗菌药物.
作者：邹明祥；范学工；张科；刘文恩；李宪 刊期： 2008年第05期
目的 了解长沙市星级宾馆女性性工作者性传播感染(STIs)知识掌握现状及其影响因素,为更好的在性工作者中开展性传播感染相关的综合防治工作提供依据.方法 采用两级等概率随机整群抽样方法抽取了长沙市芙蓉区两个星级宾馆作为研究现场,用自编问卷对女性性工作者样本进行面对面访谈,了解其社会人口学特征、STIs防治知识掌握情况.结果 164名女性性工作者调查时的平均年龄为(22.0±3.1)岁;平均接受学校正规教育的年限为(10.4±1.8)年;从业时间中位数7个月;开始从业年龄中位数为21.0岁;初次性行为年龄中位数为18.0.岁.STIs防治知识条目总分为25分,女性性工作者STIs相关知识平均得分为(15.1±3.6)分,影响女性性工作者知识掌握的因素为初次性行为年龄和开始从业年龄.结论 女性性工作者对性传播感染,特别是症状相关认知有待提高.在开展STIs防治知识的健康教育时应更关注女性性工作者中开始从业年龄和初次性行为年龄小的亚人群.
作者：厉洁；肖水源；刘慧铭；马贞玉；周维维；易娟 刊期： 2008年第05期
目的 掌握外出农民工人群规模、分布及艾滋病感染状况,探讨农民工预防艾滋病的工作措施.方法 随机法抽取外出返乡农民工进行HIV抗体检测.结果 对6 481人进行了HIV抗体检测,发现12例HIV感染者,感染率为1.85%;其中男性9例,男性感染率为2.38%,女性3例,女性感染率为1.11‰.结论 专项调查是在乡镇政府与卫生部门的密切配合下完成的,既了解了农民工的艾滋病疫情,又对全社会作了一次深入的宣传,促进了艾滋病防治工作;但农民工中存在的高危行为难以评判,影响了工作效果.
作者：易再明；李先平；熊亚珩；杜东初；杜建国 刊期： 2008年第05期
目的 了解慢性乙型肝炎患者HBV前S1抗原(preSl-Ag)与HBV-M、HBV-DNA之间的相关性,探讨preSl-Ag检测的临床意义.方法 用ELISA法对568份慢性乙型肝炎患者血清进行HBV标志物及preSl-Ag检测,同时采用荧光定量PCR法检测HBV-DNA.结果 在HBsAg阴性血清中,preSl-Ag检测结果均为阴性;在HBsAg阳性血清中,HBeAg阳性时preSl-Ag的阳性率为84.6%,HBeAg阴性时preSl-Ag的阳性率为43.4%,两者之间差异具有显著性(x2＝95.3,P＜0.01);HBV-DNA与preSl-Ag一致性比较Kappa＝0.697,一致性较好;HBV-DNA与HBeAg一致性比较Kappa＝0.345,一致件较差.结论 preSl-Ag与HBeAg和HBV-DNA结果有较好的相关性,同时preSl-Ag与HBV-DNA结果的一致性优于HBeAg,preSl-Ag检测可作为判断HBV感染与复制的一项血清学标志物.
作者：周琳；宋成；顾园园 刊期： 2008年第05期
目的 考察新型高效除藻剂在本地水库原水处理中的除藻效果.方法 烧杯搅拌选型试验.结果与结论 试验及生产性应用表明新型高效除藻剂在净化处理水库水藻类方面具有很好的效果,值得大力推广应用.
作者：龚纯英 刊期： 2008年第05期
目的 找出国内合并高校医学教育管理模式共同规律的发展趋势,为南昌大学提供更加符合校情的临床医学教育管理模式提供科学依据.方法 将南昌大学现有医学教育管理模式与同类高校模式分类对比,进行相关分析.结果 南昌大学医学教育管理模式存在和国内同类高校类似问题,高度集权和管理分散并存的体制弊端,管理模式有待改进.结论 应在实践中建立健全学校和医学院合理分权的医学教育管理模式;完善职能和定位;充分发挥附属医院的作用.
作者：康乐荣；刘天礽；李君梅；胡青；余坤生；胡小萍 刊期： 2008年第05期
目的 通过对合肥市高新技术开发区6类人群进行问卷调查,了解不同人群乙肝相关知识的掌握情况以及对待乙肝防治的态度,为科学干预提供依据.方法 选择合肥市高新技术开发区6类人群,用整群抽样的方法进行现场问卷调查.结果 调查对象对乙型肝炎相关知识的掌握率总体上低于70%,在传播途径中对血液传播和母婴传播的回答正确率较高,而对拔牙和纹身传播的回答正确率较低.6类人群对乙型肝炎相关知识的回答正确率差异存在统计学差异,乙型肝炎知识标准分得分从高到低,依次是:高中生、公务员、技术工人、社区居民、大学生、服务业人员.结论 合肥市高新技术开发区6类人群乙肝认知水平不容乐观,应当有针对性的加强部分人群乙肝防治知识的宣传力度.
作者：张伟；陈雷英；朱鹏；何丽芳 刊期： 2008年第05期
目的 探讨胰岛素泵在糖尿病病人围手术期中控制血糖的疗效.方法 持续皮下胰岛素输注(CSII)组20例及传统的每日多次皮下胰岛素注射(MSII)组22例,比较两组血糖控制水平、血糖达标时间、低血糖发生情况、胰岛素用量和术后并发症的发生率.结果 CSII组与MSII组治疗后,空腹血糖以及餐后血糖均能达标,且两组血糖值治疗前后差异有显著性(P＜0.05);CSII组平均血糖达标所用的时间明显低于MSII组(P＝0.003);CSIl组每日平均胰岛素用量明显少于MSII组(P＝0.00);CSII组的低血糖发生率低于MSII组;CSII组切口感染率低于MSII组.结论 CSII与MSII相比,明显缩短术前准备时间、减少胰岛素用量及低血糖发生率,能平稳、迅速控制血糖、降低手术并发症.
作者：邵芬；李晓行 刊期： 2008年第05期
目的 观察纳洛酮对急性颅脑外伤的治疗效果.方法 以GCS 8～12分的急性颅脑损伤患者81例作为研究对象.随机分为治疗组和对照组,治疗组给予纳洛酮,比较两组患者的各项指标.结果 经过3、7或14 d的治疗后.治疗组在生命征、TCD监测、症状消失率及体征转阴率等方面较之对照组降低更明显(P＜0.05).结论 纳洛酮可以促进急性颅脑外伤病人的恢复和改善预后.
作者：潘在轩 刊期： 2008年第05期
目的 研究姜蒜片对高脂饲料饲养大鼠血脂水平的影响.方法 将大鼠按基础血清总胆固醇水平随机分为4组:高脂对照组、低、中、高剂量实验组.实验期间,所有大鼠均饲以高脂饲料,低、中、高剂量组分别灌胃给予0.11、0.22、0.66 g/kg.bw剂量的姜蒜片,对照组以蒸馏水灌胃,灌胃量1 ml/100 g.bw,连续30 d后,测定血清总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)和高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C).结果 0.11g/kg.bw剂量町显著降低大鼠血清TC、TG水平(P＜0.05);各剂量对大鼠血清HDL-C水平无显著影响(P＞0.005).结论 姜蒜片具有一定的调节血脂作用.
作者：游剑；胡余明；范玫玫；胡怡秀；简晖 刊期： 2008年第05期
目的 了解长沙市荚蓉区星级宾馆女性性工作者人口学特征和安全套使用情况及其影响因素.方法 选取该区星级宾馆的229名女性性工作者进行面对面问卷调查.结果 回收172份有效问卷.长沙市芙蓉区星级宾馆女性性工作者平均年龄22岁,未婚占79.7%,初中以上文化程度占90.1%,来自城镇占66.3%,从事商业性跟务工作时问不超过两年的占88.4%;近一个月来安全套的使用率为80.7%;对性病/艾滋病知识的掌握和安伞套使用的自我效能是女性性工作者安全套使用的重要影响因素.结论 在实施行为干预中,应该加强性病/艾滋病知识的宣传培训,霞点提高女性性工作者使用安全套的自我效能,进一步提高女性性工作者安全套的使用率.
作者：胡辉伍；厉洁；刘慧铭 刊期： 2008年第05期
目的 了解深圳市观澜街道肺结核病的流行特征,为肺结核病的防治提供参考依据.方法 用描述性流行病学方法分析2003-2007年深圳观澜街道肺结核病例资料.结果 2003-2007年总人口平均新发涂阳新登记率为10.5/10万,平均复发涂阳新登记率为1.1/10万.常住人口平均新发涂阳新登记率为43.1/10万,平均复发涂阳新登记率为3.1/10万;暂住人口平均新发涂阳新登记率为9.0/10万,平均复发涂阳新登记率为1.0/10万.常住人口平均新发涂阳新登记率男性为59.4/10万,女性为27.7/10万;暂住人口平均新发涂阳新登记率男性为9.8/10万,女性为8.7/10万.结论 必须加强常住人口肺结核病的防治工作.
作者：黄志平；王金明 刊期： 2008年第05期
目的 采用液相色谱与电感耦合等离子体质谱联用分析法(LC-ICP-MS),测定广东沿海海域海产品中三丁基锡、三苯基锡含量,探明广东沿海海产品有机锡的污染状况.方法 有代表性地采集广东海域17个海区及部分市售海产品,样品冻于处理制成干粉,加入流动相经超声萃取、离心、过滤等处理后,用LC-ICP-MS法测定三丁基锡、三苯基锡含量.结果 所检测的32种共112个海产晶样品中,以湿重计算的三丁锡含量高的为58.7 ngSn/g,平均浓度是8.6 ngSn/g,以湿重计算的三苯基锡含量高的为324.1 ngSn/g,平均浓度是44.9 ngSn/g.结论 广东沿海海域海产品已受到一定程度的有机锡污染,而其中三苯基锡的污染情况比三丁基锡严重.
作者：丘红梅；刘桂华；于振花；张慧敏；申治国；黎雪慧；邓利 刊期： 2008年第05期
目的 使逆行胰胆管造影术(ERCP)患者顺利接受检查,确保检查安全.方法 采用多参数监护仪自动检测患者术前、术中、术后的血压和动脉血氧饱和度(SPO2)的动态变化.结果 术前、术中、术后舒张压及术前、术后SPC2变化不明显(P＞0.05),无统计学意义,其它均发生明显(P＜0.05).结论 术中血压、SPO2有明显变化,临床上应高度重视,严密观察病情变化,采取积极措施干预,确保患者安全地接受此项检查.
作者：马海燕 刊期： 2008年第05期
目的 了解珠海市社区老年人安全用药知识掌握情况及用药行为现状.方法 采用整群抽样方法抽取珠海市社区150名≥60岁老年人进行问卷调查,了解其疾病及用药情况,用药知识及用药行为.结果 86.75%老年人正在使用药物,平均每人服用2.12种药物.对安全用药知识掌握较低的内容依次为注射用药不一定比口服用药更好、更安全49.28%,合用多种药物易发生不良反应61.59%;不良用药行为主要有用药前不太关心药物的不良反应76.09%,患病时多药并用69.57%,要求医生输液51.45%,病情好转时自行停药或减少药40.85%.结论 社区老年人对用药安全的认识不足,存在一些不良用药行为.护士应利用各种机会为社区老年人提供相关信息并进行指导,同时帮助他们进行自我药物管理,使其更加规范、合理地用药.
作者：吕卫华；刘桂枝；杨朝霞；梁云霞 刊期： 2008年第05期
目的 了解大连市区人群血尿酸水平与高尿酸血症患病率及其影响因素.方法 对进行健康体检的2 067名大连市民的血尿酸、血糖、血脂水平及一些基础指标进行分析,用尿酸酶法检测血尿酸含量.结果 (1)男性血尿酸平均值为(376±79)μmol/L,女性为(309±67)μmol/L;男性高尿酸血症患病率为19.2%,女性为15.1%;男性均显著高于女性(P＜0.01),且不同年龄组之间有统计学差异(P＜0.05).(2)超重和肥胖人群中血尿酸水平和高尿酸血症患病率显著增高(P＜0.01).(3)高尿酸血症组FBG、TG、LDL-C和TC水平明显高于血尿酸正常组(P＜0.05).(4)高尿酸血症组高TG血症、超重和肥胖、高血糖、高血压和高LDL-C血症的检出率显著高于血尿酸正常组.结论 大连地区血尿酸水平和高尿酸血症患病率较高,肥胖容易引发高尿酸血症,高尿酸血症更容易伴发高血脂、高血糖和高血压等代谢性疾病,应该引起重视、加强控制.
作者：刘明开；于义征；佟凤芝；于锦丽 刊期： 2008年第05期
目的 探讨动态心电图对心律失常型冠心病的监测和诊断意义.方法 对56例冠心病患者采用动态心电图(DCG)和常规心电图监测与诊断,并将诊断结果进行比较分析.结果 室性早搏二、三联律,室性早搏成对,房性早搏二、三联律,房性早搏成对、短阵室上速动态心电图的检出率都显著高于常规心电图(P＜0.05).结论 动态心电图对冠心病患者心律失常严重程度和预后判断有重要意义.
作者：曾令忠；陈汉娜 刊期： 2008年第05期
目的 探讨术后护理对腹腔镜胆囊切除患者术后负件情绪及胃肠功能恢复的影响.方法 60例腹腔镜胆囊切除患者随机分为实验组(接受制定的术后护理)和对照组(接受一般术后护理).对两组患者术后48 h焦虑、抑郁评分,术后8、24 h恶心呕吐情况,肛门排气时间及术后24、48 h血浆胃动素胃泌素浓度进行比较.结果 实验组术后焦虑、抑郁评分、恶心呕吐发生率、肛门排气时间显著低于对照组(P＜0.05),而术后24、48 h胃动素胃泌素浓度较对照组明显升高(P＜0.05).结论 采用合理的术后护理在缓解术后负性情绪、促进胃肠功能恢复等方面有较好作用.
作者：何洁兰 刊期： 2008年第05期
目的 分析少数民族地区献血人群中乙型肝炎病毒(HBV)、丙型肝炎病毒(HCV)、梅毒螺旋体(TP)、人类免疫缺陷病毒(HIV)的感染状况,为少数民族地区献血人群的质量控制提供科学依据.方法 2006年1月-2008年6月四川省阿坝州共有4 496名献血者,采用EEISA检测献血者的HBsAg、抗-HCV、抗-HlV以及抗-TP,梅毒螺旋体的检测还增加RPR检测,比较不同性别、年龄、民族、文化程度人群HBsAg、抗-HCV、抗-TP、抗-HIV阳性率以确定HIBV、HCV、TP、HIV在少数民族地区献血人群中的感染率以及各人群分布.数据库建立和统计学分析采用SPSS 14.0,率的比较采用x2检验(α＝0.05).结果 所有献血人员中没有检测到HIV感染,HBV、HCV、TP的感染率分别为16.2‰、2.9‰、11.1‰.男性HBV感染率显著高于女性(x2＝10.238,P＝0.001),HCV、TP的感染率不存在男女性别差异(x2=1.999,P＝0.157;x2(2＝0.291,P＝0.590).～35岁组TP感染率显著高于其他年龄组(x2＝19.770,P＝0.000),HBV、HCV的感染率不存在年龄差异(x2＝0.967,P＝0.809;x2＝1.983,P＝0.576).汉族HBV感染率显著高于其他民族(x2＝17.973,P＝0.000),藏族HCV和TP的感染率均显著高于其他民族(x2＝6.505,P＝0.039;x2＝19.258,P＝0.000).HBV感染率与文化程度密切相关,文化程度越高,HBV感染率越高(x2＝12.160,P＝0.002),但HCV、TP感染率在各文化程度人群中没有统计学差异(x2＝3.179;P＝0.204;x2＝5.521,P＝0.063).结论 少数民族地区献血人员HBV、HCV、TP、HIV的感染率与其他地区不同,并存在民族间的差异,因此,这些地区的采供血机构除加强HBV、HCV、HIV等病毒性传染病病原体的检测外,应着重加强梅毒螺旋体的检测.
作者：李方桥；刘劼 刊期： 2008年第05期
随着艾滋病在全球的流行和肆虐,使人类社会发展面临巨大挑战.艾滋病流行对社会发展的危害体现在人民健康、经济发展、社会稳定及国家安全等方面.因此,如何应对艾滋病,是把它作为一种疾病、一个公共卫生问题.还是社会问题,甚至是社会发展中的重大问题是非常重要和现实的问题;如何用公共管理理论指导具体的艾滋病综合防治工作对于遏制与防治艾滋病,保护人民群众的身体和生命安全,促进经济发展和国家安全,构建和谐社会,具有非常重要的意义.本文对艾滋病综合防治工作中的公共管理理论应用进行了研究.
作者：毛斌 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
