周琳；宋成；顾园园
目的 为了摸清中越边境地区各年龄人群乙型肝炎(乙肝)病毒表面抗原(HBsAg)携带率水平,下一步制定乙肝防治规划提供依据.方法 随机调查与越南接壤边境线长的麻栗坡县边境人群48 985人,采血检测HBsAg.结果 HBsAg携带率为3.99%,男性(4.48%)高于女性(3.88%),农村(4.53%)高于城镇(2.54%).差异均有非常显著的统计学意义(x2＝28.92,P＜0.01;x2＝100.9,P＜0.01).同时还显示:5岁以上各年龄组人群HBsAg携带率均高于5岁以下儿童.结论 加强安全注射管理,积极推进新生儿乙肝疫苗接种是降低人群HBsAg携带率的有效措施.
作者：赵津 刊期： 2008年第05期
目的 添加合适稳定剂,以延长84消毒液临床使用时问,确保消毒效果持久稳定,使用方便.方法 用碘量滴定法测定添加稳定剂与不添加稳定剂84消毒液,在临床使用过程中0、24、48、72、96 h时有效氯含量的变化.用枯草杆菌芽胞测定两种消毒液定量杀灭效果.结果 在含3%小牛血清白蛋白芽孢悬液中,温度20℃,同样作用45 min的条件下,添加稳定剂后2%的84临床使用液,使用72 h有效氯含量稳定在900 mg/L以上,对枯草杆菌芽胞杀灭对数值大于5.0;不添加稳定剂的2%84消毒液临床使用液,使用过程中有效氯含量在900 mg/L以上只能维持48 h,对枯草杆菌芽胞杀灭对数值大于5.0.结论 添加稳定剂84消毒液较不添加稳定剂84消毒液,在常规消毒使用过程中有效氯含量更为稳定,浸泡消毒效果保持不变,可延长使用至72 h更换.
作者：欧阳育琪；李沁晏；陈观香；彭丽；曹美嫦 刊期： 2008年第05期
目的 探讨婴幼儿腹泻与乳糖不耐受的关系及去乳糖饮食治疗的疗效.方法 采用醋酸铅法检测粪便乳糖的含量;应用ELISA双抗体夹心法测定粪便轮状病毒抗原;分组治疗婴幼儿腹泻,观察疗效.结果 婴幼儿腹泻中乳糖不耐受的发牛率为61.6%.其中＜1岁乳糖不耐受的发生率为71.4%;＞1岁乳糖不耐受的发生率为41.7%,二者发生率比较差异有统计学意义.RVAg(+)乳精不耐受的发生率62.7%.Rv(-)乳糖不耐受的发生率59.1%,二者发生率比较差异无统计学意义.对婴幼儿腹泻乳糖不耐受,去乳糖饮食疗效明显高于常规西药治疗;对轮状病毒肠炎合并乳糖不耐受,去乳糖饮食疗效高于常规西药治疗.结论 婴幼儿腹泻中乳糖不耐受发生率比较高,以＜1岁婴儿为多见;对婴幼儿腹泻乳糖不耐受给予去乳糖饮食疗效肯定,值得临床推广.
作者：卢宇德 刊期： 2008年第05期
卵巢肿瘤种类繁多,而性索间质类肿瘤相对少见,约占卵巢肿瘤的5%[1],而颗粒细胞瘤(granulosa cell tu-mot,GCT)是性索间质肿瘤中常见的一种.GCT呈低度恶性,大多数患者诊断时属手术病理分期1期,5年生存率高达90%,但是易远期复发,20年生存率低于50%[2].近年来,随着人们对GCT认识地不断深入,其诊断和治疗有了一些新的进展.
作者：沈晓涵；许淑媛 刊期： 2008年第05期
目的 为政府卫生管理和疾病预防控制人员提供一种新的分析思路和工作参考指标.方法 利用湖南14个市州1987-2007年菌痢发病率进行前后与平行比较.结果 湖南21年来菌痢发病率仍呈波浪式下降态势,报告发病率在152.101/10万～12.27/10万,高为1987年,低为2004年,年均发病率为46.47/10万,2007年与1987年比下降了89.7096,年均降幅10.74%;各市州年均发病率、年均降幅各异;湘西自治州、张家界、郴州和怀化市对全省发病率有上升效应,反之,娄底、湘潭等8市有下降效应,长沙市则影响较微.结论 在分析一个由多个单位构成的有限总体动态的相对数列时,用各单位不同年度的相对数与有限总体(均值)相应年度的相对数比值,可以反映其对有限总体的效应,计算简单、意新和有效.
作者：郭绶衡；刘富强 刊期： 2008年第05期
目的 建立氢化物发生-原子荧光法测定土壤中硒的检测方法.方法 样品经混合酸(硝酸:高氯酸＝3∶1)消化定溶,用AFS-230a型双道原子荧光分光光度计测定硒含量.结果 本法测得硒在0～100μg/L范围内线性良好,检出限为0.32μg/L,加标回收率为90.5%～97.2%,RSD为4.7%.结论 本法快速、灵敏、方法简单,适合于土壤中硒含量的测定.
作者：彭新元；朱攀 刊期： 2008年第05期
目的 比较瑞美隆(米氮平)与多虑平治疗腩卒中后抑郁的疗效和安全性.方法 140例伴有抑郁的急性脑卒中患者被分为瑞美隆、多虑平和对照组,分别在治疗前及治疗后第2、4、8周行HAMD、CSS、Barthel指数评分,并观察不良反应.结果 瑞美隆和多虑平组在治疗后评分HAMD、CSS显著下降(P＜0.05);Barthel指数治疗后显著增加(P＜0.05);对照组则无显著变化(P＞0.05);两研究组之间比较变化无显著性(P＞0.05).多虑平组口干、便秘、尿潴留等副作用显著高于瑞美隆组(P＜0.05).结论 瑞美隆和多虑平都能改善脑卒中后抑郁,但瑞美隆不良反应少,提示瑞美隆更适用于脑卒中后抑郁患者的治疗.
作者：唐韬；杜小平；汤清明；杨期东 刊期： 2008年第05期
目的 评价宜章县0～7岁农村儿童生长发育现状和20年动态变化.方法 采用纵向比较方法对宜章县1985-2005年农村儿童体格测量资料进行分析.结果 2005年宜章农村0～7岁儿童体重低于和相近WHO生长参考标准,至3～4岁后义追上WHO生长参考值.身长3岁以前均略低于WHO生长参考标准.本次调查结果与1985年体格测量资料相比该县农村0～7岁各年龄儿童的体重和身高均出现增长趋势,体重、身体和体块指数(BMI)平均增长值分别是1.09 kg、3.80 eln和0.25 kg/m2.结论 宜章农村0～7岁儿童的体格生长正进入一个较快的增长趋势.
作者：黄珍平；邓曦；鲍运桃 刊期： 2008年第05期
目的 使逆行胰胆管造影术(ERCP)患者顺利接受检查,确保检查安全.方法 采用多参数监护仪自动检测患者术前、术中、术后的血压和动脉血氧饱和度(SPO2)的动态变化.结果 术前、术中、术后舒张压及术前、术后SPC2变化不明显(P＞0.05),无统计学意义,其它均发生明显(P＜0.05).结论 术中血压、SPO2有明显变化,临床上应高度重视,严密观察病情变化,采取积极措施干预,确保患者安全地接受此项检查.
作者：马海燕 刊期： 2008年第05期
目的 探讨卡托普利三联小剂量单次给药对老年不同类型高血压的疗效及安全性.方法 选择老年高血压患者156例,分为A、B两组,其中A组84例为老年单纯收缩期高血压(ISH),B组72例为收缩期舒张期高血压(SDH).均给予卡托普利25 mg/d,氢氯噻嗪12.5 mg/d,单硝酸异山梨酯缓释片40 mg/d,晨顿服,共治疗8周.分别观察治疗前、后血压、脉压、血生化指标并评价降压效果及安全性.结果 治疗8周末,A组收缩压下降非常显著(P＜0.01),而对舒张压影响不大(P＞0.05),B组收缩压、舒张压非常显著下降(P＜0.01).脉压差A组降低非常显著(P＜0.01),与B组治疗后比较有非常显著性差异(P＜0.01).结论 卡托普利三联小剂量单次给药治疗老年ISH及SDH均安全有效,而对老年ISH降压效果更显著.
作者：袁克；吴中松；黄友良；谭力铭；俞家贤；简丽华；袁章顺 刊期： 2008年第05期
目的 探讨慢性心力衰竭合并低钠血症的治疗方法.方法 对52例慢性心力衰竭并低钠血症的患者在常规抗心力衰竭治疗基础上,部分轻度低钠者予食物补充氯化钠,中、重度低钠给予3%氯化钠静脉滴注及呋塞米静脉注射,个别病例短期补充小剂量的皮质激素.结果 显效35例,有效14例,有效率为94.2%.结论 在常规治疗基础上补充高渗钠盐并以呋塞米利尿为一种有效的治疗方法.
作者：麦贻思；许江丰；林维 刊期： 2008年第05期
目的 评价三阶梯技术[液基超薄片细胞电脑扫描系统(TCT)-阴道镜-病理组织学联合应用]在宫颈病变中的应用价值.方法 对2005年3月-2007年12月来我院妇科门诊就诊的2 295例患者采用TCT检查,细胞学诊断采用TBS分级系统.阳性诊断包括意义不明不典型鳞状上皮(ASCUS) 意义不明不典型腺上皮(AGCUS)以上病变,所有ASCUS及AGCUS以上病变全部在阴道镜下活检.病理组织学阳性诊断包括宫颈上皮内瘤变(CIN)以上病变.结果 在宫颈光滑和宫颈糜烂两者中TCT阳性检出率无显著性差异(x2＝2.98,P＞0.05).2 295例患者TCT检查阳性者459例,阳性率20%,全部在阴道镜下取活检进行病理组织学检查.ASCUS及AGCUS 423例,炎症245例(57.91%),CIN 1120例(28.36%),CIN Ⅱ和CINⅢ57例(13.5%),鳞癌1例(0.2%),阳性符合率42.08%(178/423).低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)与病理组织学阳性符合率均为53%.结论 TCT为宫颈病变早期筛查的可选方法,与病理组织学有一定的相关性,TCT与阴道镜下定位活检、病理组织学检查联合应用,可提高官颈病变检出的准确率.
作者：魏宝丽；王志云 刊期： 2008年第05期
目的 探索治疗老年糖尿病患者牙周炎的方法与疗效影响因素.方法 经临床确诊为老年糖尿病伴牙周炎的患者83例,根据牙周炎严重程度设计出不同的个体化治疗方案,经多次治疗,1年随访,将血糖控制和未控制患者分为两组,比较二组患者牙周炎的治疗效果,分析并介绍了对此类患者治疗的方法与经验.结果 血糖控制组的牙周病治疗有效率72.0%和好转率为26.0%.而血精末控制组的有效率和好转率分别为42.4%和30.3%,就有效而言,前者显著高于后者(P＜0.005).结论 血糖控制与否是影响老年糖尿病患者的牙周炎治疗效果的重要因素,要有效治疗此类患者,在于制订与实施个性化综合治疗方法.
作者：庄静玲 刊期： 2008年第05期
临床检验基础是一门实践性很强的学科.提高教育者本身的素质、改变教育模式、优化实验内容、注重实验报告的书写、加强双语教学,可提高教学效果.
作者：李艳明；郑兰香；陶莹；邓军野 刊期： 2008年第05期
目的 评价Nd:YAG激光治疗后发性白内障的临床疗效及安全性.方法 选择2006年1月-2008年1月我院82例(87眼)后发性白内障患者,行Nd:YAG激光治疗,分析其术后效果和并发症.结果 87眼行Nd:YAG激光治疗成功率为100%,术后视力均有不同程度提高,术后矫正视力较术前差异具有统计学意义(P＜0.05).术后主要并发症主要为人工晶体损伤.结论 Nd:YAG激光是治疗后发性白内障简单、安全、有效的方法,恰当的选择术式及对术后并发症的充分了解、预防将是提高疗效的关键.
作者：闫海英 刊期： 2008年第05期
目的 选择适合食品中沙门菌生长的增菌培养基和分离培养基,促进沙门菌生长,提高沙门菌的检出率.方法 在市场上购买一批生的禽、畜类肉制品,分别通过均质器混匀,各分成两份,分别用常规培养基和本实验培养基同时增菌培养,应用改良分子信标荧光PCR检测试剂盒和mini-VIDAS全自动荧光免疫分析仪对两种增菌液进行初筛,对结果阳性者划线分离,阳性菌株经VITEK2 COMPACT生化鉴定仪鉴定.结果 样品经本实验增菌液增菌后,分离平板上的可疑菌落明显增多,检出沙门菌的几率也有很大提高.结论 改用本实验培养基后,能有效提高沙门菌的检出率.
作者：贺连华；吴平芳；刘涛；陈妙玲 刊期： 2008年第05期
目的 了解深圳市观澜街道肺结核病的流行特征,为肺结核病的防治提供参考依据.方法 用描述性流行病学方法分析2003-2007年深圳观澜街道肺结核病例资料.结果 2003-2007年总人口平均新发涂阳新登记率为10.5/10万,平均复发涂阳新登记率为1.1/10万.常住人口平均新发涂阳新登记率为43.1/10万,平均复发涂阳新登记率为3.1/10万;暂住人口平均新发涂阳新登记率为9.0/10万,平均复发涂阳新登记率为1.0/10万.常住人口平均新发涂阳新登记率男性为59.4/10万,女性为27.7/10万;暂住人口平均新发涂阳新登记率男性为9.8/10万,女性为8.7/10万.结论 必须加强常住人口肺结核病的防治工作.
作者：黄志平；王金明 刊期： 2008年第05期
在疾病预防控制机构内推行全面质量管理,有助于合理的使用现有资源,提供更好的技术服务,不仅满足国家对于加强疾病预防体系建设的目标要求,而且有利于满足广大群众对公共卫生服务的需求.疾病预防控制机构作为政府公共卫生服务的提供部门,具有集社会性、政治性、技术性于一身的特点,在疾控体系内推行全面质量管理具有复杂性和特殊性,需要设计和建立适合疾病预防控制机构特点的质量管理模式,合理有序地推进.
作者：陈璐；左桐 刊期： 2008年第05期
目的 为了解我院神经外科医院感染发病特点及相关危险因素,探讨有效的预防控制措施.方法 对2005年1月-2007年12月神经外科医院感染的病例进行回顾性调查分析.结果 神经外科医院例次感染率为7.39%,与全院同期医院例次感染率2.92%比较,有高度显著性差异(P＜0.01),感染部位以下呼吸道感染居首位(56.64%),其次足上呼吸道及皮肤软组织感染等;呼吸机、气管切开、动静脉插管、尿管插管等侵入性操作足医院感染的高危因素,病原菌以G-杆菌为主,占57.94%,其次G+杆菌占38.32%,真菌占3.74%.结论 应将神经外科患者作为医院感染重点监控对象,加强无菌技术操作规程;提高医务人员洗于率;尽量避免或减少侵入性操作;加强基础护理及专科护理和抗菌素的管理等是控制神经外科医院感染的有效措施.
作者：陈明纯 刊期： 2008年第05期
目的 为了解反复使用某品牌消毒液的安全性.方法 小鼠经口染毒,对其进行亚急性试验观察.结果 试验小鼠LD50均大于5 000 mg/kg.结论 该品牌消毒液对皮肤粘膜不造成损害,属实际无毒物质.
作者：张卓然；王凤鸣；李慧；唐慧；周文 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
