徐江锋；罗庚求；余丹
目的 比较分析信必可与普米克联合奥克斯都保治疗哮喘患者的依从性与哮喘症状复发的关系.方法 选择门诊哮喘患者83例,其中吸入信必可都保41例和使用普米克:+奥克斯都保42例,门诊复诊或电话随访进行两种治疗依从性的调查.结果 信必可组完全遵从医嘱用药者21例,依从率为51.2%,不同程度的未遵从医嘱用药(依从性不佳)者20例占48.8%,两者哮喘症状复发率分别为19.1%和45.0%;普米克+0奥克斯都保组完全遵从医嘱者16例,依.从率为38.1%,依从性不佳者61.9%,两者哮喘症状复发率分别为18.8%和53.8%,两组内复发率比较差异有显著性(P＜0.05),组间复发率比较差异无显著性(P＞0.05).结论 信必可都保和普米克+奥克斯都保联合用药治疗哮喘患者的依从性有差异,信必可都保治疗组依从性更好,治疗依从性不佳是哮喘症状复发、病情控制不理想的重要原因之一.
作者：刘晓峰；孔灵菲 刊期： 2008年第05期
医学是一门直接为人类防治疾病服务的科学,而医学写作就是直接为医疗卫生实践和医学科研、教学的表达和交流手段.撰写医学论文是为了进行学术和经验交流,传播医学科技知识,为人类的医学卫生科技知识宝库增添新内容.医学论文是医学写作学中的一种载体,论文是作者对医疗卫生科学贡献的重要标志,评价医学科研成果通常应该有论文.因为创造性的研究成果只有发表后,才能得到公认,并经受实践检验.论文是研究工作的结晶,是对科学贡献的重要体现.因此,发表论文的质量和数量是衡量医学科技工作者的知名度和贡献大小的重要标志.本文简介医学论文的基本写作方法与一些需要注意的问题,供同仁们参考.
作者：龙智钢；湛志飞 刊期： 2008年第05期
目的 临床评价北京科美东雅生物技术有限公司HIV抗体化学发光诊断试剂.方法 用HIV抗体化学发光诊断试剂对既往已知经确证检测结果为HIV-1抗体阳性者标本500份和用酶联免疫吸附(ELIsA)试剂检测为HIV-1/2抗体阴性者标本1 500份的血清样品进行检测,并对检测结果进行比较.结果 HIV抗体化学发光诊断试剂盒的敏感性、特异性和功效率均为100%.结论 HIV抗体化学发光诊断试剂盒具有良好的应用价值.
作者：贺健梅；江洋；陈曦；张国强 刊期： 2008年第05期
目的 评价三阶梯技术[液基超薄片细胞电脑扫描系统(TCT)-阴道镜-病理组织学联合应用]在宫颈病变中的应用价值.方法 对2005年3月-2007年12月来我院妇科门诊就诊的2 295例患者采用TCT检查,细胞学诊断采用TBS分级系统.阳性诊断包括意义不明不典型鳞状上皮(ASCUS) 意义不明不典型腺上皮(AGCUS)以上病变,所有ASCUS及AGCUS以上病变全部在阴道镜下活检.病理组织学阳性诊断包括宫颈上皮内瘤变(CIN)以上病变.结果 在宫颈光滑和宫颈糜烂两者中TCT阳性检出率无显著性差异(x2＝2.98,P＞0.05).2 295例患者TCT检查阳性者459例,阳性率20%,全部在阴道镜下取活检进行病理组织学检查.ASCUS及AGCUS 423例,炎症245例(57.91%),CIN 1120例(28.36%),CIN Ⅱ和CINⅢ57例(13.5%),鳞癌1例(0.2%),阳性符合率42.08%(178/423).低度鳞状上皮内病变(LSIL)和高度鳞状上皮内病变(HSIL)与病理组织学阳性符合率均为53%.结论 TCT为宫颈病变早期筛查的可选方法,与病理组织学有一定的相关性,TCT与阴道镜下定位活检、病理组织学检查联合应用,可提高官颈病变检出的准确率.
作者：魏宝丽；王志云 刊期： 2008年第05期
目的 考察新型高效除藻剂在本地水库原水处理中的除藻效果.方法 烧杯搅拌选型试验.结果与结论 试验及生产性应用表明新型高效除藻剂在净化处理水库水藻类方面具有很好的效果,值得大力推广应用.
作者：龚纯英 刊期： 2008年第05期
目的 掌握外出农民工人群规模、分布及艾滋病感染状况,探讨农民工预防艾滋病的工作措施.方法 随机法抽取外出返乡农民工进行HIV抗体检测.结果 对6 481人进行了HIV抗体检测,发现12例HIV感染者,感染率为1.85%;其中男性9例,男性感染率为2.38%,女性3例,女性感染率为1.11‰.结论 专项调查是在乡镇政府与卫生部门的密切配合下完成的,既了解了农民工的艾滋病疫情,又对全社会作了一次深入的宣传,促进了艾滋病防治工作;但农民工中存在的高危行为难以评判,影响了工作效果.
作者：易再明；李先平；熊亚珩；杜东初；杜建国 刊期： 2008年第05期
目的 了解和评价河源城区托幼机构的卫生状况和消毒质量.分析存在问题及提供解决办法,促进托幼机构卫生管理水平的提高.方法 根据卫生部<消毒技术规范>和<广东省医疗机构、托幼机构消毒质量监测实施方案>,于2007年对河源市城区各幼儿园室内空气、物体表面、餐厨具、玩具、手消毒效果结果进行统计学分析.结果 城区幼儿园消毒质量总合格率为84.68%,集体单位经营幼儿园消毒质量好于个体承包幼儿园,两者差异性显著(P＜0.05),在所有检测对象中,幼教人员和幼儿手消毒的合格率低,只有71.27%.室内空气合格率集体单位经营幼儿园比个体经营幼儿园高,两者差异性显著(P＜0.05).结论 河源市城区幼儿园消毒质量集体单位经营好于个体承包的幼儿园,但手合格率都较低,存在疾病传播的隐患,都应加强监管.
作者：刘宏声 刊期： 2008年第05期
目的 使逆行胰胆管造影术(ERCP)患者顺利接受检查,确保检查安全.方法 采用多参数监护仪自动检测患者术前、术中、术后的血压和动脉血氧饱和度(SPO2)的动态变化.结果 术前、术中、术后舒张压及术前、术后SPC2变化不明显(P＞0.05),无统计学意义,其它均发生明显(P＜0.05).结论 术中血压、SPO2有明显变化,临床上应高度重视,严密观察病情变化,采取积极措施干预,确保患者安全地接受此项检查.
作者：马海燕 刊期： 2008年第05期
对国内外历年来艾滋病经夫妻子女间传播的状况、传播概率和传播因素进行研究综述,揭示夫妻子女间HIV的感染状况与原因和流行规律,从而找出针对性防护措施,阻断传播链,从而达到控制和阻断HIV经夫妻子女间的传播.
作者：钟福华；唐梦瑾 刊期： 2008年第05期
目的 探索治疗老年糖尿病患者牙周炎的方法与疗效影响因素.方法 经临床确诊为老年糖尿病伴牙周炎的患者83例,根据牙周炎严重程度设计出不同的个体化治疗方案,经多次治疗,1年随访,将血糖控制和未控制患者分为两组,比较二组患者牙周炎的治疗效果,分析并介绍了对此类患者治疗的方法与经验.结果 血糖控制组的牙周病治疗有效率72.0%和好转率为26.0%.而血精末控制组的有效率和好转率分别为42.4%和30.3%,就有效而言,前者显著高于后者(P＜0.005).结论 血糖控制与否是影响老年糖尿病患者的牙周炎治疗效果的重要因素,要有效治疗此类患者,在于制订与实施个性化综合治疗方法.
作者：庄静玲 刊期： 2008年第05期
目的 添加合适稳定剂,以延长84消毒液临床使用时问,确保消毒效果持久稳定,使用方便.方法 用碘量滴定法测定添加稳定剂与不添加稳定剂84消毒液,在临床使用过程中0、24、48、72、96 h时有效氯含量的变化.用枯草杆菌芽胞测定两种消毒液定量杀灭效果.结果 在含3%小牛血清白蛋白芽孢悬液中,温度20℃,同样作用45 min的条件下,添加稳定剂后2%的84临床使用液,使用72 h有效氯含量稳定在900 mg/L以上,对枯草杆菌芽胞杀灭对数值大于5.0;不添加稳定剂的2%84消毒液临床使用液,使用过程中有效氯含量在900 mg/L以上只能维持48 h,对枯草杆菌芽胞杀灭对数值大于5.0.结论 添加稳定剂84消毒液较不添加稳定剂84消毒液,在常规消毒使用过程中有效氯含量更为稳定,浸泡消毒效果保持不变,可延长使用至72 h更换.
作者：欧阳育琪；李沁晏；陈观香；彭丽；曹美嫦 刊期： 2008年第05期
目的 了解白城地区东方次睾吸虫第二中间宿主感染情况.方法 分别从白城地区大安市、白城市和镇赉县市场购买麦穗鱼、船丁鱼、鲫鱼,草鱼、鲤鱼、鲶鱼、胖头鱼、黑鱼、河虾,采用压片法显微镜下镜检,每种鱼检出囊蚴的放在一起,采用胃蛋白酶消化法进行消化,并计算每种鱼的囊蚴感染率和每种鱼平均每100 g鱼肉的囊蚴数及其成熟情况.结果 麦穗鱼、船丁鱼、鲫龟、草鱼检出东方次睾吸虫囊蚴,检出的囊蚴感染率和平均每100 g的数量为:麦穗鱼40%,760个;船丁鱼36%,465个;鲫鱼10.0%,126个;草鱼9.5%,97个.成熟囊蚴所占的比率为89.7%～92.2%.结论 白城地区市售淡水鱼巾可检出东方次睾吸虫囊蚴,应加强东方次睾吸虫方面的控制和宣传教育工作.
作者：叶春艳；李妍；王峰；刘明远；吴秀萍 刊期： 2008年第05期
目的 了解医院呼吸道感染患儿临床分离病原菌的分布情况及耐药趋势.方法 对2003-2008年在我院就诊的4 651例呼吸道感染患儿痰及咽拭子培养阳性结果进行分析.结果 病原菌检出803例(占17.26%),其中G+菌357株(44.45%),G-菌401株(49.93%),其中大肠埃希菌135例(16.81%),肺炎克雷伯菌68例(8.47%),铜绿假单胞菌59例(7.35%),克氏微球菌82例(10.21%),绿色气球菌64例(7.97%),溶血性链球菌43例(5.35%),检出的绝大部分G-菌对哑胺培南、羟氨苄/舒巴坦、头孢吡肟具有很高的敏感性,G+菌对万古霉素、利福平敏感,对三代头孢菌素敏感性较好,但对青霉素及红霉素耐药性在67%～93.1%之间.结论 目前G-菌逐渐上升为儿童呼吸道感染的主要致病菌,过度使用抗生素使耐药菌株增加.
作者：成霖霞；杨湘峰 刊期： 2008年第05期
碘缺乏病是由于自然环境碘缺乏造成机体碘营养不良的一组有关联疾病的总称.由于分布广泛,受害人数众多和危害严重现已被列为全球重要的公共卫生问题[1].环境碘缺乏是碘缺乏病重要的致病原因.20世纪80年代以来,Hetzel等的研究证明:碘缺乏的临床表现有一个连续性而又有差异的IDD谱带.我国是碘缺乏病流行严重的国家之一.目前,食盐加碘防治IDD是国际公认经济、有效也容易实现的措施.
作者：周爽 刊期： 2008年第05期
目的 了解10年来宝鸡市志贺菌菌群变化情况,为科学防病和用药提供依据.方法 对10年来经大便增菌培养筛选出的1 322株志贺菌,用生化和血清学方法鉴定血清型.结果 10年来,宝鸡市仍以B亚群中的F2a、F2b和F1b为主,10年分别有248株、214株、234株,占18.76%、16.19%和17.70%,同时A群、D群有明显增加趋势,分别有66株、113株.结论 10年来志贺菌群的分布有变化,应继续加强痢疾杆菌监测,同时要加大宣传教育,提高群众防病能力.
作者：梁文革；张克俭；贾敏 刊期： 2008年第05期
目的 探讨急性四氯化硅(SiCl4)中毒对心肌的损害及救治,为急性刺激性气体中毒的救治提供依据.方法 对119例(131人次)急性四氯化硅中毒患者的心肌酶及心电图结果进行同顾性分析.结果 急性四氯化硅中毒除可引起明显的局部刺激症状和全身中毒反应外,对部分患者心肌酶及心电图有明显的影响,其中心肌酶改变15.27%(20/131),心电图改变22.14%(29/131).结论 急性四氯化硅中毒属于中等溶解度,高浓度,强刺激性气体中毒.可引起病人心脏功能异常,对其中毒要引起高度重视.
作者：高建军；王晓波；韩大跃；孙纲；林江；杨斌 刊期： 2008年第05期
目的 观察胃癌细胞系SGC7901转染Twist基因后细胞中AP-1转录活性及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的改变,探讨Twist促进肿瘤侵袭转移的可能机制.方法 利用DNA的限制性内切酶技术鉴定质粒PcDNA3-Twist;采用脂质体法将Twist基因稳定转染胃癌细胞系SGC7901,应用Western-blot检测Twist表达;电泳迁移率变动分析(EMSA)测定转染前后AP-l的DNA结合活性;Western-blot检测转染前后AP-l下游分子MMP-9的表达.结果 SGC7901细胞转染质粒Twist-PcDNA3后Twist表达明显上升,AP-1的DNA结合活性明显增强.同时,转染阳性质粒Twist-PcDNA3后细胞的MMP-9表达明显上升.结论 Twist促进肿瘤侵袭转移可能存在Twist/AP-1/MMP-9介导的通路.
作者：徐江锋；罗庚求；余丹 刊期： 2008年第05期
随着人们生活水平的提高和社会人口老龄化,糖尿病的发病率急剧上升,其中多数为非胰岛素依赖型糖尿病(Non-insu-lin-dependent diabetes mellitus,NIDI)M)[1].因此,预防NID-DM及延缓并发症的发生是本世纪预防医学工作的重要课题.建立相应的动物模型已成为人类研究糖尿病的重要和必需手段之一.链睬佐菌素(streptozocin,STZ)对一定种属胰岛β细胞有选择性破坏作用,进而使动物产生糖尿病.因其对组织毒性小,动物存活率高,成为目前国内外使用较多的制备糖尿病动物模型的方法之一,但有关影响模型形成的因素的报道较少.
作者：宋立江；刘长青；郭金铭；陈淑芬 刊期： 2008年第05期
目的 建立食品中碱性玫瑰精的高效液相色谱法-串联质谱法测定方法.方法 样品经均质,无水乙醇-氨水-水(70+20+10)溶液提取,于旋转蒸发仪上浓缩、过滤后,电喷雾离子化(ESI+),多反应监测模式定量.结果 方法线性好,碱性玫瑰精线性范围浓度为0.01～10.μg/ml,线性相关系数为0.9990,方法检出限为0.0001μg/ml,回收率在85.4%～90.2%之间.结论 本方法测定灵敏度高、特异性好、结果准确可靠,可应用于食品中碱性玫瑰精的检测工作.
作者：陈春晓；刘红河；仲岳桐；康莉 刊期： 2008年第05期
目的 比较瑞美隆(米氮平)与多虑平治疗腩卒中后抑郁的疗效和安全性.方法 140例伴有抑郁的急性脑卒中患者被分为瑞美隆、多虑平和对照组,分别在治疗前及治疗后第2、4、8周行HAMD、CSS、Barthel指数评分,并观察不良反应.结果 瑞美隆和多虑平组在治疗后评分HAMD、CSS显著下降(P＜0.05);Barthel指数治疗后显著增加(P＜0.05);对照组则无显著变化(P＞0.05);两研究组之间比较变化无显著性(P＞0.05).多虑平组口干、便秘、尿潴留等副作用显著高于瑞美隆组(P＜0.05).结论 瑞美隆和多虑平都能改善脑卒中后抑郁,但瑞美隆不良反应少,提示瑞美隆更适用于脑卒中后抑郁患者的治疗.
作者：唐韬；杜小平；汤清明；杨期东 刊期： 2008年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
