刘运芝；黄一伟；张红；戴德芳；高立冬；黄凰；刘富强；李俊华
目的 分析ER、PR、C-erbB-2在老年女性乳腺癌中的表达情况,探讨其与多个临床病理因素的关系以及三者之问的相关性. 方法 回顾性分析本院52例老年乳腺癌(年龄在60岁以上)ER、PR及C-erbB-2表达情况,探讨其与肿块大小、组织学分级、肿瘤部位、淋巴结转移情况的关系,以及三者之间的相关性并作统计学相关分析. 结果 52例乳腺癌中ER阳性33例(63.46%),PR阳性29例(55.77%),C-erbB-2阳性30例(57.69%).ER、PR表达与乳腺癌患者组织学分级相关,与肿块大小、部位(左乳、右乳)、肿瘤所在象限(外上象限、外下象限、内上象限、内下象限)、淋巴结有无转移无显著相关性.C-erbB-2与乳腺癌患者肿块大小、组织学分级和淋巴结有无转移显著相关,与其它病理因素无明显相关性.ER、PR表达与C-erbB-2表达呈显著负相关(P:0.0180,P=0.035),ER与PR表达呈显著正相关(P=0.001). 结论 ER、PR及C-erbB-2的联合检测能够较好地反映老年乳腺癌病理生物学特征并指导治疗.
作者：刘曙光；李晓东；姜军永；魏中华 刊期： 2008年第06期
高同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)血症是心脑血管病变的独立危险因素.现有研究表明,高同型半胱氨酸血症致病的原因主要与同型半胱氨酸(Homocysteinemia,Hcy)在体内转变成同型半胱氨酸硫内酯(Homocysteine Thiolactone,HTL)有关.本综述就HTL在体内的合成、代谢及导致动脉粥样硬化的损伤机制等方面的新进展综述如下.
作者：黄宁江 刊期： 2008年第06期
目的 探讨验证冬凌草水提物是否具有清咽功能. 方法 按照<保健食品检验与评价技术规范>,采用大鼠足趾肿胀实验法.将受试大鼠按体重随机分为3个剂量组(分别为18.4、36.7、110.0 ml/kg.bw)和1个阴性对照组,分别灌胃给予不同浓度的受试物和蒸馏水,每天1次,连续30 d.实验结束当天再给大鼠一次受试样品,1 h后,于大鼠右后足跖皮下注入1%角叉菜胶0.1 ml/R,在致炎后1、3、6 h,测量各足跖部厚度,分别比较各剂量组和阴性对照组不同时点足跖部厚度的差异. 结果 实验末期,高剂量组受试动物致炎后3 h足跖厚度的差值与对照组比较差异有显著性(P<0.01);低、高剂量组受试动物致炎后6 h足跖厚度的差值与对照组比较差异有显著性(P<0.05或P<0.01). 结论 冬凌草水提物清咽功能的动物试验结果 为阳性.
作者：马征；易传祝；陈炜林 刊期： 2008年第06期
目的 了解海拉尔区医疗机构的消毒质量现状,有的放矢的加强医疗机构的消毒管理,为防止医源性感染、提高医疗质管理水平提供依据. 方法 根据<消毒技术规范>、<医院消毒卫生标准>.对海拉尔区区级医疗机构、乡(镇)卫生院与民营医院、村卫生室与个体医等医疗机构的消毒效果进行采样检测,并对检测资料进行分析. 结果 共监测各类医疗机构152家,检测样品540份、合格351份、总合格率为65.00%,其中区级医疗机构、乡(镇)卫生院与民营医院、村卫生室与个体医样品合格率分别为81.97%、72.46%、55.71%,差异有统计学意义(P<0.01).各种样品的检测合格率以物体表面高,消毒液低,差异有统计学意义(P<0.01).各级医疗机构不同样品中的细菌总数、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌的合格率分别为65.63%、98.89%、99.56%,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 应加强对小规模医疗机构的消毒质量的监测,加强医院感染管理工作,监督部门应加强监督.
作者：姚文珍；王洪福；刘焕文 刊期： 2008年第06期
目的 了解双峰县近3年钩体病的疫情动态变化,为进一步做好钩体病的预防与控制提供依据. 方法 2005-2007年按照<湖南钩端螺旋体病监测实施方案>进行钩体病的监测,收集钩体病疫情资料,开展钩体的宿主动物带菌率与带菌种群调查,以及开展对健康人群与病例的血清学监测. 结果 双峰县钩体病疫情在2007年突然升高,波及范围广,且鼠密度、宿主动物的带菌率也突然升高,病例血清学分型和宿主动物菌群均为黄疸出血群.健康人群血清抗体阳性率在60%左右. 结论 双峰县钩体疫情的升高与鼠密度、宿主动物带菌率可能存在关联,但需要进一步长时间的监测观察-同时应提前监测,加强监测数据分析,及时顶警疫情.在疫情低发的情况下,仍应采取火鼠和提高免疫力的预防措施.
作者：肖朴；曹旭东；肖维；朱红卫；刘荣强；王正良 刊期： 2008年第06期
建立一种检测沙门菌属快速敏感的环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)检测方法 .针对沙门菌属侵袭蛋白(invA)基因序列的六个区域设计四条LAMP引物,65℃保温约60 min,完成对沙门菌属的扩增,扩增产物经电泳和酶切鉴定.利用LAMP和普通PCR方法 同时检测4株沙门菌和9株非沙门菌(对照组)来验证LAMP方法 的特异性;将肠炎沙门菌菌液做一系列10倍稀释后用LAMP和PCR方法 进行检测来比较两者敏感性.4株沙门菌扩增出LAMP特征性梯状条带,9株非沙门菌没有出现LAMP扩增,LAMP产物的特异性通过限制性内切酶得到了证实;LAMP检测沙门菌属的特异性与普通PCR相同,但其敏感性比普通PCR高10倍,LAMP检测沙门菌属的检测下限为10 cfu/ml.PCR检测下限为100 cfu/ml.LAMP检测速度相比PCR更快速,在60 min内即可完成扩增反应.建立了一个快速、特异、敏感的沙门菌属LAMP检测方法 .
作者：欧新华；张如胜；宋克云；苏良；魏泉德 刊期： 2008年第06期
目的 观察动力髋螺钉(DHS)治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效. 方法 2005年6月-2007年6月期间对97例股骨粗隆间骨折患者采用DHS治疗. 结果 术后随访6个月～1年,97例患者中85例患者得到随访,其中优63例(74.1%).良18例(21.2%),差4例(4.7%).优良率为95.3%. 结论 DHS治疗股骨粗隆间骨折固定牢靠,能够减少卧床时间,预防并发症,利于早期功能锻炼.
作者：孙立众 刊期： 2008年第06期
目的 了解湖南省犬狂犬病病毒感染状况,为防制狂犬病提供科学依据. 方法 在湖南省14个市(州)的15个县(区)采集集市所售家犬脑组织,采用直接免疫荧光法标本狂犬病毒抗原,阳性者再用巢式RT-PCR方法 检测标本狂犬病毒核酸. 结果 共检测845份犬脑组织标本,犬只狂犬病病毒感染率为2.60%,其中茶陵县、湘乡市、邵阳县分别为12.90%、6.38%和19.35%,其他12个县未检出狂犬病病毒.雄性、雌性犬只感染率分别是2.94%和1.37%.放养、圈养犬只感染率分别是2.65%和0.00%;不同性别、不同养殖方式的犬只病毒感染率差异无统计学意义(P均>0.05).与2005、2006年相比,2007年湘潭、邵阳两市的犬只狂犬病病毒感染率上升显著. 结论 湖南省家犬狂犬病病毒感染率较高,需加强犬只管理和免疫,有效预防和控制狂犬病的发生.
作者：刘运芝；黄一伟；张红；戴德芳；高立冬；黄凰；刘富强；李俊华 刊期： 2008年第06期
目的 观察中药加味补肝汤对实验性糖尿病大鼠坐骨神经脑源性神经生长因子(Brain-derived neurotrophic factor,BDNF)表达的的干预作用,探讨其对实验性糖尿病大鼠周围神经病变的防治作用. 方法 用1%链脲佐菌素诱发糖尿病模型,分别于治疗后第4周、8周末2个时间点处死大鼠,用MS302多媒体生物信号记录分析系统测定神经传导速度,用免疫组织化学法检测坐骨神经中BDNF蛋白的表达,通过Motic Images Advanced彩色图文分析系统测定免疫反应产物BDNF蛋白的灰度值. 结果 ①模型组、甲钴铵组、加味补肝汤组大鼠的神经传导均明显慢于正常对照组(P<0.05).甲钴铵组、加味补肝汤组快于模型对照组(P<0.05),加味补肝汤组与甲钴铵组比较无统计学意义.②模型组坐骨神经中BDNF阳性的表达比正常组明显减少(P<0.05),第8周时BDNF表达比4周时增多.甲钴胺组、加味补肝汤比模型组增多(P<0.05),但甲钴胺组与加味补肝汤组比较差异无统计学意义(P>0.05). 结论 加味补肝汤能上调糖尿病大鼠坐骨神经中BDNF的表达,对糖尿病大鼠周围神经病变的有一定的防治作用.
作者：熊丽丽；陈泽奇；黄娟；傅擎宇 刊期： 2008年第06期
目的 了解深圳市预防接种门诊设置规划合理性.为制定预防接种门诊管理规范提供科学依据. 方法 采用问卷调查方式,从服务面积和服务人口角度,对全市398间预防接种门诊进行调查研究. 结果 预防接种门诊规划合理的有364间,占91.46%;规划不合理的有34间,占8.54%.规划不合理原因主要有3大类:服务人口过少、服务人口过多和其它.不合理原因为服务人口过少的有26间,占76.47%;服务人口过多的有5间,占14.71%;其它的有3间,占8.82%. 结论 深圳市绝大部分预防接种门诊设置规划合理.针对少部分不合理的,建议重新科学规划布局.
作者：罗青山；单芙香；刘刚；卢紫燕；黄芳 刊期： 2008年第06期
目的 观察早期康复护理干预结合高压氧治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力恢复的影响. 方法 选择脑卒中偏瘫患者114例,随机分为康复组57例和对照组57例,两组均进行常规治疗和护理,康复组增加时期康复护理干预和高压氧治疗;分别于治疗前24 h和治疗后12周后评定肢体运动功能和日常生活活动能力. 结果 两组患者的肢体运动功能和日常生活活动能力均有改善,康复组明显好于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.05).结论 脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理干预和高压氧治疗能明显改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力.
作者：陈映红 刊期： 2008年第06期
目的 通过对安乡县1996-2006年间的985例产妇静脉血及新生儿脐带血进行了HBV检测,了解乙型肝炎垂直传播的现状. 方法 将我院985例产妇及其新生儿作母婴配对的乙型肝炎病毒(HBV)的检测,抽取产妇产前静脉血及新生儿脐带血3 ml,采用ELISA法检测HBV及其抗体. 结果 在985例产妇中,HBV阳性患者496例,占50.41%,其中HBsAg阳性者93例,占9.43%;在对应的985例脐带血中,HBV阳性患者488例,阳性率为49.59%,其中男婴271例,女婴218例,新生儿HBsAg阳性者9例,占0.91%.318例剖宫产患者HBV阳性146例,阳性率为45.77%,与其配对的脐带血HBV阳性143例.阳性相符率44.83%;阴道分娩产妇卜IBV阳性351例,阳性率为52.62%,与其配对的脐带血HBV阳性346例,阳性相符率51.87%. 结论 胎盘具有一定的屏障作用,它可以阻止部分HBV病毒通过胎盘进入胎儿体内,虽然抗-HBV通过胎盘进入胎儿体内不一定会导致乙肝病毒通过胎盘感染胎儿,但母婴之间的垂直传播为乙肝传播的途径之一,应通过被动免疫及胎儿主动免疫减少乙型肝炎病毒的感染率.
作者：潘智鸣；张修明 刊期： 2008年第06期
目的 调查洞庭湖洲垸型血吸虫病流行动态特点,为评价和制定该类型地区血吸虫病防治策略提供科学依据. 方法 采用间接血凝法(IHA)筛查观察村人群,对其中阳性者再作kato-katz法-粪三片检查.耕牛查病采用顶管孵化法.统计分析人、畜血吸虫病感染率和急性与晚期血吸虫病的发病情况,并以机械抽样和环境抽样法查明钉螺分布、钉螺密度与感染等情况. 结果 观察村应检居民910人,IHA受检898人.阳性者90人,阳性率为10.02%;粪检88人,阳性42人,居民血吸虫病感染率为4.78%.男性居民感染率显著高于女性(P<0.05).渔民感染率达32.15%,农民为8.2%,其它职业感染率较低.全村5头耕牛查出阳性牛2头.本年未发生急性感染病人,现有晚血病例3人.活螺密度0.53只/0.11m2,感染螺平均密度为0.0058只/0.11 m2. 结论 采取以化疗为主消除传染源的防治对策.观察村居民血吸虫病感染率由上世纪80年代中期的25.40%逐步降至本年度的4.78%,说明以化疗为主消除传染源的防治对策可使洞庭湖洲垸型血吸虫病流行区的疫情控制在较低水平.
作者：易华；赵正元；任茂元；吴昭武 刊期： 2008年第06期
目的 对湖南省2002-2007年流行性感冒(简称流感)的病原学监测结果 进行分析. 方法 采集哨点医院流感样病例(ILI)的咽拭子标本,采用狗肾传代细胞(MDCK)进行流感病毒分离,采用血凝抑制实验(HI)进行病毒型别鉴定. 结果 五年共检测标本3 375份,分离到各型流感病毒492株,其中58株因血凝滴度<1:20或其它原因未能鉴定,鉴定的434株结果 为A(H3N2)285株,占65.67%,A(H.N.)94株,占21.66%,B型55株,占11.85%. 结论 近来年来.湖南省省直流感监测点的流感样病例病毒分离阳性率为14.58%.除2006年以A(H1N1)亚型为主要流行株外,其它年份均以A(H3N2)亚型为流行优势毒株.同时也有B型毒株存在.
作者：龙智钢；刘运芝；张红；王媛；李芳彩；黄一伟；陈长；夏伟；陈萍 刊期： 2008年第06期
目的 了解美沙酮维持治疗患者不同治疗时期的生命质量状态,为将来调整治疗方案提供依据. 方法 对美沙酮维持治疗门诊接受维持治疗的患者面对面现场调查,利用世界卫生组织生命质量测定简表,采用患者自评.结果 患者牛理、心理、社会_一个领域生命质量得分随着治疗的开展,均与刚入组时有显著性差异.治疗第一个月时患者牛命质量变化大,生命质量四个领域之间得分存在着显著性差异. 结论 美沙酮维持治疗患者生命质量在引入期改善明显,坚持治疗可以小断地提高患者生命质量.
作者：陈冉；何朝阳；张瑞仙；杨霞；刘雪梅 刊期： 2008年第06期
目的 了解湖南省结核病防治专业机构工作人员结核发病情况,为结核病职业感染的控制提供科学依据.方法 采取回顾性调查研究方法 ,了解1993-2005年湖南省130个县(市、区)、14个市(州)结核病防治专业机构,以及湖南省结核病防治所的结核病防治专业人员的结核发病情况,分析其发病率. 结果 本次调查1993-2005年在湖南省14个市(州)及130个县(市、区)的疾病预防控制中心结防科工作人员(包括专兼职人数)13 686人年,流病科工作人员14 823人年.结防科工作人员中共登记结核病人167例,平均发病密度为1 220/10万,流病科工作人员中共登记结核病人10例,平均发病率密度为67/10万.结防工作人员结核病发病率明显高于流病科工作人员.单因索分析结果 显示结防人员结核病发病与年龄、工作岗位、工作年限、工作场所面积以及工作人员所在的结防机构发现涂阳结核病人年平均数有关. 结论 结核防治人员感染结核的危险性较高.
作者：黄灿；杨华林；谭红专 刊期： 2008年第06期
目的 观察和比较异丙酚及伍用瑞芬太尼或氯胺酮在纤维结肠镜检查静脉麻醉中的效果. 方法 择期纤维结肠镜检查患者60例,随机分为3组,每组20例.P组单用异丙酚,R组用异丙酚+瑞芬太尼,K组用异丙酚+氯胺酮.监测ECG和脉氧饱和度及无创血压,并记录检查前(T1),检查开始时(T2),肠镜进入肝曲时(T3)及检查结束时(T4)四个时间点的监测结果 .记录停麻醉药后睁眼时间,呼吸抑制发生数. 结果 R组苏腥时间(3 min 32s)小于K组(5min 24s)和P组(4 min 54s)(P<0.05),各组不同时点的HR、MAP、SPO2的比较无统计学意义.呼吸抑制发生例数:P组3例,R组2例,K组2例,比较无统计学意义. 结论 3组均能提供较好的纤维结肠镜检查条件,且保证了生命体征的平稳.3组患者中出现呼吸抑制的病例没有明显差异,经给予辅助呼吸后迅速回升至正常.而R组病人的苏醒时间较其他两组病人短,提示异丙酚联合瑞芬太尼能使患者苏醒更加迅速.
作者：凌英姿；刘景诗；孔高茵；姜金玉 刊期： 2008年第06期
目的 探讨应用Hockey Stick回归和时间序列分析中的SARIMA模型进行细菌性痢疾疫情预测的可行性.方法 收集辽宁省葫芦岛市1990-2006年的逐月及逐年细菌性痢疾疫情资料和当地气象数据.首先,利用描述统计分析细菌性痢疾季节性发病规律,使用Spearman等级相关分析疫情同气象因素的关系,根据Hockey Stick回归确定发病阈值.其次,进行扩充迪基富勒的平稳性单位根检验.再次,根据自相关函数图和偏自相关函数图识别逐月疫情间的相关性.应用Eviews 3.1、Stata 8.2和SPSS 12.0软件对1990-2005年逐月发病率进行上述统计分析.后,利用所得到的模型对2006年各月发病率进行预测,并与实际发病率进行比较. 结果 低气温、平均气温和高气温所确定的阈值分别为11.42℃、17.17℃和22.98℃;(1,0,0)×(0,1,1)12模型为优SARIMA模型,此模型对2006年各月发病率的预测值符合实际发病率变动趋势. 结论 Hockey Stick回归和SARIMA模型可较好地模拟细菌性痢疾疫情在时间序列上的变动趋势,并对未来的发病率进行一定预测,能够为传染病防制工作提供一定决策支持.
作者：关鹏；王汉宁；沈铁峰；吴伟；黄德生；周宝森 刊期： 2008年第06期
目的 针对营养不良学生进行健康教育,端正健康观念、加强营养知识、纠正不良饮食生活行为、改善营养状况、提高身体索质,为开展健康教育及干预提供科学依据. 方法 分别在健康教学前后,对本校704名营养不良大专生进行营养评价和问卷调查,包括健康概念、营养知识、营养与疾病、饮食及生活行为等内容.比较教学前后学生营养状况、营养知识认知程度和健康行为的变化. 结果 学生在教学前营养健康知识缺乏,饮食行为不合理.接受健康教育培训后,学生营养知识、健康知识及行为、营养状况等明显提高,差异有显著性(P<0.05). 结论 健康教育可以增强健康观念、提高学生营养知识,纠正不良的饮食行为和危害健康的生活习惯,对改善营养不良、促进身体素质有重要意义.
作者：阳艳；曾锋；潘瑞华；甘灏云 刊期： 2008年第06期
电子病历传送速度快、共享性好、存贮容量大、使用方便、成本低,达到了快捷、方便、省时的目的 .电子病历的应用,使医疗工作更为规范、临床学习得以加强,可培养其临床科研思维能力,使学生受益;并可作为学生和教师的考核手段,督促其学习和工作.
作者：杨作成；江杰；陈志衡；朱文晖 刊期： 2008年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
