龚瑾；曹蓓
目的 探讨血清β2-微球蛋白(β2-MG)与转铁蛋白(TRF)联合检测对结肠癌诊断的价值. 方法 采用免疫比浊法检测36例结肠癌患者和30例健康体检者血清β2-MG和TRF的含量. 结果 结肠癌患者血清β2-MG和TRF测定值均明显高于健康体检者(P<0.05).两者联合检测,其敏感性、特异性、准确性分别为80.56%、100.00%、89.39%. 结论 血清β2-MG、TRF联合检测可以明显提高结肠癌的实验室阳性检出率,在结肠癌诊断中具有较高的临床应用价值.
作者：黄大毛；李孟兰；金燕；唐发清 刊期： 2008年第06期
目的 了解临床工作中铅中毒误诊的常见原因,以便采取有效的预防措施. 方法 回顾分析本院收治5例铅中毒患者的临床资料. 结果 5例铅中毒患者均是铅接触情况询问不详而出现诊断不清,导致延误治疗. 结论 临床医师应加强有关铅中毒知识的学习,对怀疑发生重金属中毒的患者,应尽早做相关检查,以免贻误治疗时机.
作者：李颖 刊期： 2008年第06期
目的 激发学生的学习兴趣与参与意识,培养高素质的医学人才. 方法 将学生分成若干小组,每小组10人,在1名教师指导下进行三段式PBL教学. 结果 学生由被动变为主动,学习的积极性提高了,综合分析问题和解决问题的能力、口头表达能力与交际能力提高了,同学之间的协作关系加强了. 结论 PBL教学比单纯灌输的教学效果要好.不过.进行PBL教学时要选好年级、选好班级、选好教师.
作者：唐微；孙设宗；卢方安；朱名安；丁爱玲 刊期： 2008年第06期
目的 调查医院护理人员手部病原菌分布,探讨护理人员手卫生管理的重要性. 方法 随机对护理人员手卫生前采样,要求护理人员采用六步洗手法洗手后再次采样,配对比较分析洗手前后病原菌的分布和洗手效果.结果 护理人员手卫生前共培养出病原菌2 726株,手卫生后共培养出612株,手卫生前后的病原菌检出率差异有非常显著的统计学意义(P<0.001).手卫生后一些导致医院感染的病原菌污染被有效控制. 结论 加强护理人员手卫生管理对控制医院感染十分重要.
作者：谭行 刊期： 2008年第06期
目的 为更加直观地反映出上海市医疗机构消毒卫生工作质量,分析其影响因素,为监督管理提供依据.方法 依据<医院消毒卫生标准>的规定.2006年、2007年分别对上海市89家、187家医疗机构的消毒卫生状况进行监督抽检,并对抽检结果 进行比较分析. 结果 .2007年医疗机构诊疗场所环境空气、物体表面、医护人员手和使用中的哪消毒剂的细菌指标合格率分别为83.4%、97.7%、92.8%、99.1%,使用中的消毒剂的有效浓度检测合格率为97%,与2006年的抽检结果 基本一致. 结论 医疗机构消毒卫生状况总体情况较好,但也存在着空气细菌超标、医护人员手细菌超标.需要进一步强化对医疗机构消毒隔离措施落实情况的监督管理、提高医护人员的消毒卫生意识.
作者：甘和平；仇伟；林建海；秦婉婉；何静怡；袁璧翡 刊期： 2008年第06期
目的 了解美沙酮维持治疗患者不同治疗时期的生命质量状态,为将来调整治疗方案提供依据. 方法 对美沙酮维持治疗门诊接受维持治疗的患者面对面现场调查,利用世界卫生组织生命质量测定简表,采用患者自评.结果 患者牛理、心理、社会_一个领域生命质量得分随着治疗的开展,均与刚入组时有显著性差异.治疗第一个月时患者牛命质量变化大,生命质量四个领域之间得分存在着显著性差异. 结论 美沙酮维持治疗患者生命质量在引入期改善明显,坚持治疗可以小断地提高患者生命质量.
作者：陈冉；何朝阳；张瑞仙；杨霞；刘雪梅 刊期： 2008年第06期
目的 调查望城县某学校发生的一起腹泻病暴发的原因,为制定控制措施提供科学依据. 方法 进行流行病学和现场卫牛学调查.采集可疑食物、餐具、患者及相关人员肛拭子标本,依据国标GB/T4789.(4-6)-2003进行病原学检测. 结果 调查48人,患病45人,实验室检查66份标本中有7份检出福氏志贺菌Ⅱ型,其中5份从患者肛拭样本中检出,2份从无症状肛拭样本中检出.药敏实验表明:检出菌株对头胞哌酮、氟嗪酸、新霉素、痢特灵、庆大霉素敏感,对氨苄西林、先锋霉素、青霉素耐药. 结论 本次腹泻病暴发为福氏志贺菌Ⅱ型引起的食物中毒,应加强学校食堂卫生监督.
作者：彭新明 刊期： 2008年第06期
目的 分析一起托幼机构手足口暴发疫情的流行病学调查与处理结果 ,为手足口病防治提供科学依据.方法 采用描述及分析流行病学的方法 进行调查,并采集患儿粪便进行实验室检查,分离病原. 结果 该幼儿园共发病16例,罹患率为4.19%,流行期14 d.乘坐校车及与患儿接触为发病的危险因素.临床症状以口腔疱疹、手足出现疱疹为主,部分患儿有发热症状.实验室检测出肠道病毒EV71病毒株. 结论 落实晨检制度,早期隔离患者,加强重点物表的消毒是控制手足口病流行的关键.
作者：李学云；石向辉；李丽廉；范苏云；段丽娜 刊期： 2008年第06期
目的 探讨不同年龄段健康人群中乙肝疫苗免疫后无(低)应答者接种不同类型乙肝疫苗的再免疫效果.方法 采用分层随机抽样方法 .按地域分布选取东莞市五镇区2～4岁、6～8岁、13～15岁和16～40岁四个年龄组健康人群,用ELISA法筛查HBcAb、HBsAg、HBsAb均为阴性且有3针乙肝疫苗免疫史的人员作为再免疫研究对象.采用5μg酵母、10μg酵母、10μgCHO、10μg汉逊酵母、20μgCHO和20μg酵母乙肝疫苗按0、1、6月程序再免疫3剂. 结果 各种疫苗在人群中的再免疫成功率和抗体水平中位数(mIU/ml)分别为:5μg酵母94.34%和226.53,10μg酵母86.46%和175.36,10 μgCHO 97.39%和331.44,10 μg汉逊酵母91.30%和439.01,20μgCH099.20%和386.66,20μg酵母89.04%和372.97.各年龄组的再免疫成功率和抗体水平中位数(mIU/ml)分别是:2～4岁组98.25%和353.42.6～8岁组96.80%和320.31,13～15岁组94.67%和262.12,16～40岁组87.76%和305.24. 结论 年龄、疫苗种类和接种剂量是影响无(低)应答者再免疫效果的主要因素,随年龄的增长再免疫效果下降,更换疫苗种类可提高再免疫效果.
作者：朱建琼；黄振宇；毛东波；李粤荣 刊期： 2008年第06期
为探讨模拟教学在现场心肺复苏(cardio-pulmonary resuscitation,CPR)培训中的应用效果,作者采用挪度公司的心肺复苏模拟电子病人对某院高年资住院医师进行现场CPR培训.并对培养前后的掌握情况进行问卷与测评分析.结果 发现培训后学员对CPR技术熟练掌握,较培训前明显提高.表明模拟教学用于CPR培训有较好的效果.
作者：曹瑞；郭煜；谭剑；王昊飞；张立静 刊期： 2008年第06期
阐述了实时荧光定量技术的原理、特点以及在食品微生物检测、研究和转基因食品检测方面的应用情况,并提出了目前存在的问题.
作者：李静芳；汤水平；张素文；彭灿；肖莲荣 刊期： 2008年第06期
目的 对我院2007年1月-2008年9月70 220例住院儿童疾病构成与相关因素进行分析,为儿童疾病防治及保健工作,健康知识讲座提供信息服务. 方法 对我院2007年1月-2008年9月出院病人疾病分类报表资料进行整理、统计、分析. 结果 呼吸系统疾病在住院患者占有很大的比例(28.37%),其次是先天性疾病(14.13%),新生儿疾病(13.05%)、消化系统疾病(5.59%),感染性疾病和寄生虫病(5.42%),神经肌肉系统疾病(5.03%),五官(含耳、鼻、咽、喉、眼和附器)疾病(4.02%),造血系统疾病(3.51%),泌尿系统疾病(3.03%)、免疫性疾病(2.87%)、儿童意外伤害(1.72%)、心血管疾病(1.66%). 结论 加强对这13类疾病的诊断、治疗和护理及健康知识的宣教应成为我院医疗卫生及预防工作的重点,以提高广大儿童的健康水平和生命质量.在做好儿童医疗保健的同时,要加强健康知识的宣讲和健康教育,不断扩大儿童医疗保健与卫生宣教的需求,保障儿童健康成长.
作者：陈敏莲；胡珊珊；凌科峰；龙朝杰 刊期： 2008年第06期
目的 探讨引起血液感染的病原菌的分布情况以及耐药率. 方法 血液培养标本用BACTEC9120全自动血液培养仪进行培养,阳性标本用德灵MicroScan Walk-Away 96全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验. 结果 在1 465份血液培养标本中分离出病原菌154株,阳性检出率为10.53%.病原菌以革兰阳性球菌居首位(51.30%).革兰阴性杆菌次之(30.52%),真菌(15.58%),革兰阳性杆菌(2.60%).分离率居前十位的为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、热带念珠菌、溶血葡萄球菌、肺炎链球菌、甲型副伤寒沙门菌.结论 血液培养病原菌以革兰阳性球菌为主,革兰阴性杆菌次之;革兰阳性球菌对万古霉素、吗啉恶酮及奎奴普丁/达福普丁的耐药率低;而革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率较低.
作者：向延根；石燕；陈拥军；邓为之 刊期： 2008年第06期
电子病历传送速度快、共享性好、存贮容量大、使用方便、成本低,达到了快捷、方便、省时的目的 .电子病历的应用,使医疗工作更为规范、临床学习得以加强,可培养其临床科研思维能力,使学生受益;并可作为学生和教师的考核手段,督促其学习和工作.
作者：杨作成；江杰；陈志衡；朱文晖 刊期： 2008年第06期
目的 了解邹城市居民2004-2007年自杀死亡的流行特征,为该人群自杀行为的预防和干预提供科学依据. 方法 对邹城市2004-2007年居民自杀死亡监测资料进行描述性流行病研究. 结果 邹城市2004-2007年中,自杀死亡是伤害死亡的首位原因,占伤害死亡的44.88%,自杀年平均死亡率为34.79/10万,男女性自杀死亡率比例为1.11:1.自杀死亡率年龄分布高峰为60岁及以上年龄组.自杀死亡率与受教育水平之间呈负相关.自杀死亡高峰出现在夏季,自杀方式以服毒、自缢及投水为主,自杀原因主要为家庭婚姻纠纷,不同年龄组自杀原因存在差异. 结论 尽管邹城市近4年来自杀死亡率呈下降趋势.但仍为高发地区.建立由国家政府支持、社区介入、各相关学科协同的危机干预和自杀防御体系是自杀预防的一种发展趋势.
作者：齐振标；贾存显；张俊琳 刊期： 2008年第06期
目的 评价南宁市世行贷款/英国赠款中国结核病控制项目(2002-2005年)中期执行的效果. 方法 根据卫生部的中期评估调查表,收集南宁市2002-2005年8个项目单位常规监测等相关资料,汇总分析. 结果 南宁市2004年DOTS策略覆盖率达到100%,4年来共接诊可疑肺结核症状者42 358例,发现活动性肺结核病人16 067例,其中涂阳病人6 012例.涂阳病人登记率从2002年的11.51/10万上升到2005年的37.03/10万,初治涂阳病人治愈率从2002年的76.7%提高到2005年的92.4%. 结论 通过实施世行贷款结核病控制项目,实现了南宁市结核病控制中期目标,初步建立了结核病控制可持续发展机制,但仍需进一步加强结核病控制工作.
作者：赵亚玲；葛利辉；黄家运 刊期： 2008年第06期
目的 了解腹泻病人户调查地区人群基本特征及卫生条件. 方法 用整群随机抽样的方法 进行抽样,对抽中的社区和村屯所有常住居民共2万余人用统一的调查表进行人户调查. 结果 共调查了5 951户(20 576人),城区占49.39%,农村占50.61%.在城区及农村老年人121系数分别为9.33%及12.02%,少年儿童系数分别为14.84%及17.25%.城区住户使用封闭式化粪池(97.48%)、水冲式(99.15%)厕所为主,97.48%使用县级或以上供应的自来水;农村56.34%的住户使用封闭化粪池厕所,29.61%使用旱厨,72.64%使用井水.城区和农村分别有35.73%及16.63%的住户备有土霉素和氟哌酸等常用药.家庭月均收入在城市和农村分别为1 768.2元和840.6元;月均支出分别为1 214.05和589.2元. 结论 感染性腹泻流行的隐患仍然存在.应进一步提高群众对腹泻病防制及合理用药的意识.
作者：梁大斌；林玫；李永红；殷凯；蒙增慧；秦卫文；吴兴华；潘绵方；钟柳青 刊期： 2008年第06期
目的 对重庆市新牛儿听力筛查工作进行调查分析,提出改进建议. 方法 采用自行设计的调查表对助产机构新牛儿听力筛查工作开展情况进行调查,分析涮查结果 . 结果 重庆市新生儿听力筛查工作始于2006年,开展听力筛查的机构较少,筛查率偏低(8.14%),筛查设备不足,质量不高. 结论 应通过提高认识、健全网络、保证质量、群众宣传和信息管理等途径来加强新生儿听力筛查工作.
作者：周晓军；赵妍；李雪梅；罗茜 刊期： 2008年第06期
目的 寻求肛瘘手术中更好的保护肛门功能的方法 ,减少术后漏气漏液发生率,设计了内括约肌减张缝合修补用于低位肛瘘的治疗. 方法 选择60例低位肛瘘患者,随机分为观察组30例,采用内括约肌减张缝合修补术,对照组30例,采用常规瘘管切开术. 结果 观察组患者创口愈合时间缩短,漏气漏液减少.术后随访无应急性排便失禁c结论 该手术方法 具有创伤小,疗程短,远期效果好,并发症少等优点,值得临床推广应用.
作者：钱海华；蒋守龙；房翔；赵航 刊期： 2008年第06期
目的 通过对2004-2005年度前来艾滋病咨询室咨询者进行分析,掌握衡阳市高危人群行为规律,为制定该市高危人群行为干预对策提供科学依据. 方法 与每一位求询者进行面对面访谈,填写<艾滋病高危行为调查问卷>,自愿检测者免费抽血检测HIV抗体.所有数据用统计学方法进行分析. 结果 1 090例求询者中发现艾滋病病毒感染者188人,其中吸毒、性乱、性病患者等高危人员178人,占感染人数的94.68%(178/188).结论 艾滋病在衡阳市高危人群中广泛传播,在高危人群中采取有效干预措施对预防艾滋病的传播具有积极意义.
作者：董文波；戴贵生；罗小成 刊期： 2008年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
