刘卓然
目的 克隆人结核杆菌Ag85c基因并在大肠杆菌中表达,研究其对结核病预防和治疗过程中的免疫保护作用. 方法 设计一对特异性引物,PCR扩增人结核杆菌Edman株ag85c基因开放阅读框并定向克隆到原核表达载体pQE30,通过酶切、PCR和测序鉴定重组质粒,转化大肠杆菌,IPTG诱导表达,SDS-PAGE和Western blot鉴定表达的重组蛋白. 结果 构建了pQE30-Ag85C重组质粒;在大肠杆菌中表达了一分子量约30 kDa的重组蛋白. 结论 重组质粒pQE30-Ag85C构建成功并在大肠杆菌中高效表达,为Ag85C保护性抗原位点分析和新型疫苗的研制奠定了基础.
作者：谢良伊；周洲 刊期： 2008年第06期
目的 了解皖江地区自然人群乙型肝炎病毒(HBV)感染及其基因型分布状况,探讨安徽省乙肝流行规律,为乙肝的治疗及预防控制提供理论依据. 方法 采用分层整群抽样方法 对皖江地区自然人群进行问卷调查并采集血标本,用ELISA方法 检测乙肝病毒感染标志,对表面抗原阳性的血清用型特异性引物巢式PCR法进行HBV DNA A-F基因型检测及分析. 结果 在2282例血清标本中,乙肝五项HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb及HBcAb流行率分别为:9.8%、43.5%、1.0%、7.8%、10.3%.224份HBsAg阳性的血标本中HBV基因型检出率分别为:B型54.9%、C型32.6%、BC混合型 7.1%,另外有12例未分出型别(5.4%).HBsAg流行率男性高于女性(χ2=3.992,P<0.05);224份HBsAg阳性标本共呈现5种模式:①HBsAg、HBeAg、HBcAb阳性;②HBsAg、HBeAb、HBcAb阳性;③HBaAg、HBcAb阳性;④HBsAg、HBeAg阳性;⑤仅HasAg阳性;HBeAg阳性标本基因型检出率为100%,C型在HEjeAg阳性者中检出率(59.1%)高于HBeAg阴性者(29.7%),但HBeAg阴性者B型检出率(56.9%)高于HBeAg阳性者(36.4%). 结论 皖江地区乙型肝炎的流行水平与2002年全国流调结果 基本一致;HBV基因型以B,C型为主,优势基因型为B型;HBV基因型与血清标志物有关系;此外,多引物对巢式PCR法适用于大样本筛检及临床流行病学应用.
作者：周丽鸿；李筱青；宣柳；蔡标；叶冬青；黄芬 刊期： 2008年第06期
目的 了解2003-2007年湖南省实验大、小鼠病毒学质量. 方法 按GB14922.2-2001和GB14926-2001进行,在相关单位生产繁殖群依据单纯随机抽样原则采样检测. 结果 共检测565只实验大、小鼠.其中311只小鼠中检出8只肝炎病毒(MHV)抗体阳性,24只仙台病毒(Sendal)抗体阳性,鼠痘病毒(Eel)未检出;254只实验大鼠中检出3只汉坦病毒(HV)抗体阳性,5只仙台病毒(Scndai)病毒抗体阳性. 结论 应继续加强实验大、小鼠质量监测.
作者：黄凰；戴德芳；黄一伟；刘运芝；张红；李芳彩；刘建高 刊期： 2008年第06期
目的 观察早期康复护理干预结合高压氧治疗对脑卒中偏瘫患者肢体运动功能和日常生活活动能力恢复的影响. 方法 选择脑卒中偏瘫患者114例,随机分为康复组57例和对照组57例,两组均进行常规治疗和护理,康复组增加时期康复护理干预和高压氧治疗;分别于治疗前24 h和治疗后12周后评定肢体运动功能和日常生活活动能力. 结果 两组患者的肢体运动功能和日常生活活动能力均有改善,康复组明显好于对照组,两组之间有显著性差异(P<0.05).结论 脑卒中偏瘫患者接受早期康复护理干预和高压氧治疗能明显改善肢体运动功能,提高日常生活活动能力.
作者：陈映红 刊期： 2008年第06期
目的 研究子宫下段剖宫产后子宫切口妊娠的临床诊断及治疗方法 . 方法 对15例患者进行回顾性分析. 结果 15例患者中有13例经超声检查确诊;本病初诊误诊9例,误诊率60%,15例患者中保守治疗13例,12例痊愈,占80%;3例行子宫切除术. 结论 有剖宫产史的妇女因停经就诊时,要常规行B超检查,B超检查可作为诊断切口妊娠的主要方法 ;药物治疗和动脉栓塞介入治疗可作为治疗切口妊娠的主要方法 ,可有效地避免子宫切除.
作者：周曦；陈忠东 刊期： 2008年第06期
目的 评价湖南省血吸虫流行地区无害化卫生厕所粪便处理对控制血吸虫病的效果. 方法 采用实验室检测、人群问卷、现场勘测柑结合的方法 ,对调查点改厕建设及使用管理状况、粪便处理效果、人群相关健康知识行为等情况进行调查分析. 结果 调查地区均未发现肠道传染病疫情,非卫生厕所内寄生虫卵总数平均值为6.484,卫生厕所无害化后为0.05,且三格化粪池式厕所卫生状况优于三联沼气式;卫生厕所户厕完整,符合需求,个人投入建造为主.改厕村经过健康教育干预后农民对血防相关知识接受程度,明显高于未改厕村.但32.5%的居民对建卫生厕所实施粪便无害化的意义了解不深. 结论 血吸虫病疫区改厕后的粪便无害化处理,对减少血吸虫卵的传播,降低血吸虫感染率效果明显.卫生厕所的卫生状况比非卫生厕所大有改观,无害化效果是十分明显的.改厕后对疫区农民的血防相关知识有促进作用.
作者：黄涛；吴传业；王强；蒋平安；何威龙；陈帅；李四海 刊期： 2008年第06期
目的 探讨应用多频稳态诱发电位(multiple auditory steady-state evoked responses,ASSR)鉴别诊断职业性噪声聋的方法 与意义. 方法 33例客观聋组、47例夸大聋组和30例正常听力组人员均行0.5、1、2、4 kHz频率处的ASSR和纯音测试(pure tone threshold audiometry,PTA),对结果 进行统计学分析. 结果 ①客观聋组、正常听力组的ASSR反应阈与PTA听阈相关系数为0.67～0.89,夸大聋组为0.28～0.47.②在Bayes准则下分别应用ASSR反应阈、PrrA听阀进行判断分析的总体符合率分别为78.18%、82.73%,判别夸大聋的准确率为65.96%、74.47%.③客观聋组的ASSR反应阈与PTA听阈存在线性依存关系.可建立回归方程. 结论 在职业性噪声聋诊断中,可利用ASSR为鉴别夸大聋和评估真实听阈提供证据.
作者：郑倩玲；朱光华；夏丽华；黄伟欣；林瑞祯；刘移民 刊期： 2008年第06期
目的 对重庆市新牛儿听力筛查工作进行调查分析,提出改进建议. 方法 采用自行设计的调查表对助产机构新牛儿听力筛查工作开展情况进行调查,分析涮查结果 . 结果 重庆市新生儿听力筛查工作始于2006年,开展听力筛查的机构较少,筛查率偏低(8.14%),筛查设备不足,质量不高. 结论 应通过提高认识、健全网络、保证质量、群众宣传和信息管理等途径来加强新生儿听力筛查工作.
作者：周晓军；赵妍；李雪梅；罗茜 刊期： 2008年第06期
目的 了解邹城市居民2004-2007年自杀死亡的流行特征,为该人群自杀行为的预防和干预提供科学依据. 方法 对邹城市2004-2007年居民自杀死亡监测资料进行描述性流行病研究. 结果 邹城市2004-2007年中,自杀死亡是伤害死亡的首位原因,占伤害死亡的44.88%,自杀年平均死亡率为34.79/10万,男女性自杀死亡率比例为1.11:1.自杀死亡率年龄分布高峰为60岁及以上年龄组.自杀死亡率与受教育水平之间呈负相关.自杀死亡高峰出现在夏季,自杀方式以服毒、自缢及投水为主,自杀原因主要为家庭婚姻纠纷,不同年龄组自杀原因存在差异. 结论 尽管邹城市近4年来自杀死亡率呈下降趋势.但仍为高发地区.建立由国家政府支持、社区介入、各相关学科协同的危机干预和自杀防御体系是自杀预防的一种发展趋势.
作者：齐振标；贾存显；张俊琳 刊期： 2008年第06期
目的 探讨血浆D-二聚体测定在肺栓塞早期诊断中的价值. 方法 收集急性肺栓塞患者80例以及健康对照者80例,分别对其血浆D-二聚体含量进行检测、分析,并进行对比. 结果 肺栓塞组患者D-二聚体含量明显升高,与对照组间差异有显著性意义(P<0.05). 结论 检测血浆D-二聚体可作为早期诊断肺栓塞的筛选试验.
作者：王雅宁 刊期： 2008年第06期
目的 探讨踝臂血压指数ABI作为新的危险因素预测指标与传统心血管病危险因素间的关系. 方法 病例对照研究方法 . 结果 Logistic回归分析表明年龄、高血压、糖尿病、吸烟为低ABI(Abi<0.9)的主要影响因素.其中男性ABI异常的相关危险因素有年龄、血糖值、血压值、吸烟率;女性ABI异常的相关危险因素有年龄、血糖值、吸烟率. 结论 ABI与其他心血管病危险因素间存在聚集关系.ABI与年龄、高血压、糖尿病、吸烟等相关;ABI值降低增加心血管病的发病危险.
作者：董强；张月兰；王福莉；关颖 刊期： 2008年第06期
目的 研究影响肾移植患者自测健康的相关因素. 方法 2007年11月-2008年6月间采取随机抽样的方法 选取南方医院肾移植科门诊患者186名,采用自测健康评定量表(SRHMSV1.0)现场进行问卷调查. 结果 肾移植术后小同的移植时间的患者在自测健康的生理健康方面存在差异,患者生理健康方面的得分在术后13～24个月高(146.27±15.21),术后1年内和术后48个月以卜的得分相对低.性别、家庭人均收入对肾移植患者的健康状况的影响无显著意义.分别服用环孢素和他克莫司两种免疫抑制剂的患者对自测健康的影响没有差异. 结论 肾移植术后的移植时间影响肾移植患者的自测健康.
作者：黄季萌；张庆；刘世霆；张金华；许军 刊期： 2008年第06期
目的 了解厦门市伤害的流行特征. 方法 采用分层随机抽样方法 ,抽取一家二级医院、一家三级医院作为哨点监测医院.2006年1-12月到哨点医院ft.次就诊的所有被诊断为伤害的病例作为调查对象,用统一的<全国伤害监测报告卡>进行监测. 结果 共报告伤害病例总人数14 017人,前5位发生原因依次为钝器伤(28.69%)、跌倒/坠落(21.12%)、刀/锐器伤(18.41%)、机动车车祸(10.70%)及其他(9.21%);发生地点主要在工业和建筑场所高(32.58%),其次公路/街道(19.75%),家中(17.86%);发生时的活动以有偿工作占的高(41.76%),其次是休闲活动(37.29%);以非故意伤害(81.58%)及轻度伤害(56.60%)为主;伤害发生高峰时间主要集中在10、16、17、18及20时.结论 职业伤害是厦门市伤害预防控制的重点领域,加强安全生产保障是主要的预防措施,应引起有关部门的重视.
作者：张兰；戴龙；张卓平；蔡黎新；林水春；谭东；原晓景；叶幼妹；曾艺雅；邓术琴 刊期： 2008年第06期
目的 分析水痘流行病学特征,探讨水痘的防制措施. 方法 描述流行病学方法 . 结果 湖南省2005-2007年水痘报告疫情旱每年递增趋势.报告发病第分别为0.348/10万、4.9984/10万、10.6228/10万.水痘发病呈现5-6月及11-12月两个发病高峰.地区问发病数不平衡,以长沙、湘潭、株洲等发达地区为高.以学生发病多,占62.66%,其次是托幼儿童和散居儿童,分别占18.14%和13_82%.0～14岁病例占80.59%.水痘导致的突发公共卫生事件数逐年增加,2005-2007年分别报告4、20、37起,分别占当年突发公共卫生事件总数的2.86%、14.71%、33.64%,占传染病突发事件比例分别为3.92%、18.69%,38.54%. 结论 水痘已经成为儿童特别是在校儿童的高发病,成为导致突发公共卫生事件的主要原因之一,有必要就水疖发病对我国人群特别是儿童产生的疾病负担,包括流行病学负担和疾病经济负担进行系统研究,探讨利用已有的水痘疫曲在防制水痘流行方面的免疫策略.
作者：李放军；肖洁华；张淑君 刊期： 2008年第06期
目的 探索免疫规划工作的有效措施. 方法 用辖区人口数与出牛率计算估计出生人数,实际接种数除以估计出生人数为估算报告率,报告接种率与估算接种率之差即为差值(D),R=MV(BCG)/0PV(DPT)分别计算R比值. 结果 报告接种率呈逐年增高趋势,但接种人数从1999年以后逐年减少. 结论 估计接种率高于报告接种率说明计划免疫掌握的接种对象高于统计部门出牛数,同时也说明深入开展阶段(1987-1995)的报告接种率可信,1996-2006年估计接种率低于报告接种率,说明有漏种现象.基础免疫接种报告资料都有不同程度的存在着逻辑错误.
作者：雷承德 刊期： 2008年第06期
目的 探讨乳腺癌患者术后自我形象紊乱发生情况及相应的护理对策. 方法 对96例乳腺癌术后患者进行自我形象紊乱情况的调查,并分析年龄、受教育程度及社会支持对其自我形象紊乱发生的影响. 结果 70.8%(68/96)的患者发生自我形象紊乱.年龄小、受教育稃度高的患者易发生自我形象紊乱.而社会支持程度高的患者不易发生自我形象紊乱. 结论 自我形象紊乱在乳腺癌术后患者的发生率较高,因此应给予充分重视和相应的护理干预.
作者：王佳颖 刊期： 2008年第06期
目的 通过对安乡县1996-2006年间的985例产妇静脉血及新生儿脐带血进行了HBV检测,了解乙型肝炎垂直传播的现状. 方法 将我院985例产妇及其新生儿作母婴配对的乙型肝炎病毒(HBV)的检测,抽取产妇产前静脉血及新生儿脐带血3 ml,采用ELISA法检测HBV及其抗体. 结果 在985例产妇中,HBV阳性患者496例,占50.41%,其中HBsAg阳性者93例,占9.43%;在对应的985例脐带血中,HBV阳性患者488例,阳性率为49.59%,其中男婴271例,女婴218例,新生儿HBsAg阳性者9例,占0.91%.318例剖宫产患者HBV阳性146例,阳性率为45.77%,与其配对的脐带血HBV阳性143例.阳性相符率44.83%;阴道分娩产妇卜IBV阳性351例,阳性率为52.62%,与其配对的脐带血HBV阳性346例,阳性相符率51.87%. 结论 胎盘具有一定的屏障作用,它可以阻止部分HBV病毒通过胎盘进入胎儿体内,虽然抗-HBV通过胎盘进入胎儿体内不一定会导致乙肝病毒通过胎盘感染胎儿,但母婴之间的垂直传播为乙肝传播的途径之一,应通过被动免疫及胎儿主动免疫减少乙型肝炎病毒的感染率.
作者：潘智鸣；张修明 刊期： 2008年第06期
按照昆明市卫生局昆卫疾控[2006]67号<关于进一步加强麻疹预防控制工作紧急通知>的要求,盘龙区于2007年3月10-25日在全区范围内开展第二轮麻疹强化免疫活动.2007年3月14日接到重机厂医院的接种反应报告,现将有关情况报告如下.
作者：王文莉；何丽明；辜云坤 刊期： 2008年第06期
目的 了解海拉尔区医疗机构的消毒质量现状,有的放矢的加强医疗机构的消毒管理,为防止医源性感染、提高医疗质管理水平提供依据. 方法 根据<消毒技术规范>、<医院消毒卫生标准>.对海拉尔区区级医疗机构、乡(镇)卫生院与民营医院、村卫生室与个体医等医疗机构的消毒效果进行采样检测,并对检测资料进行分析. 结果 共监测各类医疗机构152家,检测样品540份、合格351份、总合格率为65.00%,其中区级医疗机构、乡(镇)卫生院与民营医院、村卫生室与个体医样品合格率分别为81.97%、72.46%、55.71%,差异有统计学意义(P<0.01).各种样品的检测合格率以物体表面高,消毒液低,差异有统计学意义(P<0.01).各级医疗机构不同样品中的细菌总数、金黄色葡萄球菌、溶血性链球菌的合格率分别为65.63%、98.89%、99.56%,差异有统计学意义(P<0.01). 结论 应加强对小规模医疗机构的消毒质量的监测,加强医院感染管理工作,监督部门应加强监督.
作者：姚文珍；王洪福；刘焕文 刊期： 2008年第06期
目的 了解双峰县近3年钩体病的疫情动态变化,为进一步做好钩体病的预防与控制提供依据. 方法 2005-2007年按照<湖南钩端螺旋体病监测实施方案>进行钩体病的监测,收集钩体病疫情资料,开展钩体的宿主动物带菌率与带菌种群调查,以及开展对健康人群与病例的血清学监测. 结果 双峰县钩体病疫情在2007年突然升高,波及范围广,且鼠密度、宿主动物的带菌率也突然升高,病例血清学分型和宿主动物菌群均为黄疸出血群.健康人群血清抗体阳性率在60%左右. 结论 双峰县钩体疫情的升高与鼠密度、宿主动物带菌率可能存在关联,但需要进一步长时间的监测观察-同时应提前监测,加强监测数据分析,及时顶警疫情.在疫情低发的情况下,仍应采取火鼠和提高免疫力的预防措施.
作者：肖朴；曹旭东；肖维；朱红卫；刘荣强；王正良 刊期： 2008年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
