曹瑞；郭煜；谭剑；王昊飞；张立静
目的 探讨粒细胞肉瘤(GS)的临床特点、诊断、鉴别诊断和治疗策略. 方法 报告我院近期收治的2例粒细胞肉瘤并复习相关文献. 结果 2例均以浅表淋巴结肿大为首发症状,病理标本的免疫组化MP()、CD43均阳性.按急性非淋巴细胞性白血病(ANLL)化疗,均效果良好. 结论 粒细胞肉瘤初诊时易误诊为恶性淋巴瘤,免疫组化对诊断有意义,早期确诊和早期采用治疗ANLL方案全身化疗,对减少GS向ANLL转化并延长生存期是有帮助的.
作者：朱家斌；丁邦和；刘定胜 刊期： 2008年第06期
按照昆明市卫生局昆卫疾控[2006]67号<关于进一步加强麻疹预防控制工作紧急通知>的要求,盘龙区于2007年3月10-25日在全区范围内开展第二轮麻疹强化免疫活动.2007年3月14日接到重机厂医院的接种反应报告,现将有关情况报告如下.
作者：王文莉；何丽明；辜云坤 刊期： 2008年第06期
目的 了解漳州市碘缺乏病(IDD)防治效果,为防治决策提供依据. 方法 采用抽样法(PPS)进行抽样:用砷铈催化分光光度法检测8～10岁小学生尿碘;同时按照国标GB/T13025.7-1999中直接滴定法测定,监测其食用碘盐合格率. 结果 尿碘合格率为86.67%,食用碘盐合格率为82.89%.食用碘盐的学生尿碘中位数明显高于食用非碘盐的学生尿碘中位数. 结论 漳州市8～10岁儿童尿碘合格率保持在消除碘缺乏病(IDD)阶段目标,其碘盐食用率基本达到消除碘缺乏病标准.但是非碘盐冲击市场问题还非常严重,应加强部门协作严厉打击私盐市场的不法行为.
作者：杨晴文；郑如聪；黄哲敏 刊期： 2008年第06期
目的 探讨尘肺及其晋期对心血管系统的影响. 方法 选择长沙市部分工厂中铸造作业工人中,被诊断为0期以上的尘肺病人152例,其中0+～I期84例,I期57例,Ⅱ期11例;对照组选择非接尘作业工人100例.心电图描记和测量均按常规方法 进行. 结果 尘肺患者之右心功能损害与对照组相比,差异有统计学意义. 结论 尘肺患者心电图改变,有随尘肺进期而增加的趋势;不同接尘工龄间心电图改变无显著性差异.
作者：谢加；陈田木；刘如春 刊期： 2008年第06期
目的 了解围产期女性生殖道细菌性阴道病发病情况及对妊娠结局的影响. 方法 采用唾液酸酶法,对围产期女性阴道分泌物进行检测,并跟踪观察其妊娠结局. 结果 围产期女性阴道分泌物中检出BV阳性检出率为25.06%;阳件组不良妊娠结局发生率明显高于正常对照组. 结论 围产期女性应进行细菌性阴道病的常规筛查,以预防不良妊娠结局.
作者：段纯；吴华良；曾月娥；龙峰 刊期： 2008年第06期
目的 调查深圳市售生禽畜类食品中重金属的污染状况,为食品安全提供依据. 方法 从深圳市各监测点(农贸市场或超级市场)随机抽取牛禽畜类食品179份,按照国家标准对铅、镉、无机砷、铬进行检测. 结果 在生畜类食品中存在铅、镉、无机砷、铬四种重金属污染,超标率为46.88%;在生禽类食品中只检出铅超标,超标率为1.74%;在生畜类食品中各种重金属超标率从高到低依次为铬、铅、镉、无机砷. 结论 目前深圳市场上销售的生禽畜类食品重金属污染状况不容乐观,特别是生畜类食品,铅、镉超标率高于全国污染监测水平;同时在四种重金属污染中.以铬污染为严重,应引起相关部门足够重视.
作者：肖骞；邓凯杰；刘奋；莫浩联 刊期： 2008年第06期
目的 了解厦门市伤害的流行特征. 方法 采用分层随机抽样方法 ,抽取一家二级医院、一家三级医院作为哨点监测医院.2006年1-12月到哨点医院ft.次就诊的所有被诊断为伤害的病例作为调查对象,用统一的<全国伤害监测报告卡>进行监测. 结果 共报告伤害病例总人数14 017人,前5位发生原因依次为钝器伤(28.69%)、跌倒/坠落(21.12%)、刀/锐器伤(18.41%)、机动车车祸(10.70%)及其他(9.21%);发生地点主要在工业和建筑场所高(32.58%),其次公路/街道(19.75%),家中(17.86%);发生时的活动以有偿工作占的高(41.76%),其次是休闲活动(37.29%);以非故意伤害(81.58%)及轻度伤害(56.60%)为主;伤害发生高峰时间主要集中在10、16、17、18及20时.结论 职业伤害是厦门市伤害预防控制的重点领域,加强安全生产保障是主要的预防措施,应引起有关部门的重视.
作者：张兰；戴龙；张卓平；蔡黎新；林水春；谭东；原晓景；叶幼妹；曾艺雅；邓术琴 刊期： 2008年第06期
目的 应用人体测量法评估宜章县0～7岁农村儿童营养状况. 方法 采用横断调杳设计,随机抽样,获得2 969名0～7岁儿童,以身长和体重作为衡量儿童营养状况的指标,采用z值法以WHO参考人群为标准评估该儿童群体的营养状况. 结果 年龄别身高(HA)Z值的标准差波动在1.13～1.33,年龄别体重(WA)Z值的标准差波动范围较大在1.02～1.43,特别是1岁以内的儿童.与WHO参考分布相比.该儿童群体的HAZ值和WAZ值显著左移约1个单位,身高别体重(WH)Z值左移0.4个单位,生长迟缓、低体重和消瘦的患病率分别为20.1%、21.6%和6.8%.营养不良患病情况在出生后3个月龄内较低,6月龄后患病率迅速上升,在15月龄左右达到20%～30%,此后有所下降但维持在较高水平上.低体重与生长迟缓和消瘦间有显著的相关关系,Pearson相关系数分别为0.815和0.636(P<0.01),发育迟缓与消瘦间没有发现显著的相关关系. 结论 该县农村儿童的整体营养状况受到不良影响,相对于WHO参考人群营养不良患病率较高.低的HA和WA可能是该地区农村儿童的主要问题.
作者：黄珍平；邓曦；鲍黎；鲍运桃 刊期： 2008年第06期
目的 评价湖南省血吸虫流行地区无害化卫生厕所粪便处理对控制血吸虫病的效果. 方法 采用实验室检测、人群问卷、现场勘测柑结合的方法 ,对调查点改厕建设及使用管理状况、粪便处理效果、人群相关健康知识行为等情况进行调查分析. 结果 调查地区均未发现肠道传染病疫情,非卫生厕所内寄生虫卵总数平均值为6.484,卫生厕所无害化后为0.05,且三格化粪池式厕所卫生状况优于三联沼气式;卫生厕所户厕完整,符合需求,个人投入建造为主.改厕村经过健康教育干预后农民对血防相关知识接受程度,明显高于未改厕村.但32.5%的居民对建卫生厕所实施粪便无害化的意义了解不深. 结论 血吸虫病疫区改厕后的粪便无害化处理,对减少血吸虫卵的传播,降低血吸虫感染率效果明显.卫生厕所的卫生状况比非卫生厕所大有改观,无害化效果是十分明显的.改厕后对疫区农民的血防相关知识有促进作用.
作者：黄涛；吴传业；王强；蒋平安；何威龙；陈帅；李四海 刊期： 2008年第06期
目的 了解湖南省结核病防治专业机构工作人员结核发病情况,为结核病职业感染的控制提供科学依据.方法 采取回顾性调查研究方法 ,了解1993-2005年湖南省130个县(市、区)、14个市(州)结核病防治专业机构,以及湖南省结核病防治所的结核病防治专业人员的结核发病情况,分析其发病率. 结果 本次调查1993-2005年在湖南省14个市(州)及130个县(市、区)的疾病预防控制中心结防科工作人员(包括专兼职人数)13 686人年,流病科工作人员14 823人年.结防科工作人员中共登记结核病人167例,平均发病密度为1 220/10万,流病科工作人员中共登记结核病人10例,平均发病率密度为67/10万.结防工作人员结核病发病率明显高于流病科工作人员.单因索分析结果 显示结防人员结核病发病与年龄、工作岗位、工作年限、工作场所面积以及工作人员所在的结防机构发现涂阳结核病人年平均数有关. 结论 结核防治人员感染结核的危险性较高.
作者：黄灿；杨华林；谭红专 刊期： 2008年第06期
目的 通过对安乡县1996-2006年间的985例产妇静脉血及新生儿脐带血进行了HBV检测,了解乙型肝炎垂直传播的现状. 方法 将我院985例产妇及其新生儿作母婴配对的乙型肝炎病毒(HBV)的检测,抽取产妇产前静脉血及新生儿脐带血3 ml,采用ELISA法检测HBV及其抗体. 结果 在985例产妇中,HBV阳性患者496例,占50.41%,其中HBsAg阳性者93例,占9.43%;在对应的985例脐带血中,HBV阳性患者488例,阳性率为49.59%,其中男婴271例,女婴218例,新生儿HBsAg阳性者9例,占0.91%.318例剖宫产患者HBV阳性146例,阳性率为45.77%,与其配对的脐带血HBV阳性143例.阳性相符率44.83%;阴道分娩产妇卜IBV阳性351例,阳性率为52.62%,与其配对的脐带血HBV阳性346例,阳性相符率51.87%. 结论 胎盘具有一定的屏障作用,它可以阻止部分HBV病毒通过胎盘进入胎儿体内,虽然抗-HBV通过胎盘进入胎儿体内不一定会导致乙肝病毒通过胎盘感染胎儿,但母婴之间的垂直传播为乙肝传播的途径之一,应通过被动免疫及胎儿主动免疫减少乙型肝炎病毒的感染率.
作者：潘智鸣；张修明 刊期： 2008年第06期
目的 了解基本消除疟疾地区的流行动态及其影响因素,为评价防治效果和制定疟疾防治对策提供科学依据. 方法 对各监测点发热在37.5℃以上的临床诊断为疟疾、疑似疟疾、发热原因不明者进行疟原虫检查;在疟疾流行季节后期(10-11月)采集7～12岁儿童滤纸血进行间接荧光抗体(IFA)检测;每年6-10月,采用19～22时室外人诱加清晨蚊帐内搜捕的方法 捕蚊,进行叮人率调查. 结果 2005～2007年发热病人血检阳性率分别为4.95%、1.62%和0,均为输入性病例;3个监测点连续3年间接荧光抗体(IFA)检测全部阴性;中华按蚊叮人率以7月和8月为高. 结论 基本消除疟疾后未发现本地感染疟疾病例和输入性继发病例.表明当地已阻断疟疾传播.
作者：王郭清；段绩辉；李正祥；陈望春；李广；杨国华 刊期： 2008年第06期
建立一种检测沙门菌属快速敏感的环介导等温扩增(loop-mediated isothermal amplification,LAMP)检测方法 .针对沙门菌属侵袭蛋白(invA)基因序列的六个区域设计四条LAMP引物,65℃保温约60 min,完成对沙门菌属的扩增,扩增产物经电泳和酶切鉴定.利用LAMP和普通PCR方法 同时检测4株沙门菌和9株非沙门菌(对照组)来验证LAMP方法 的特异性;将肠炎沙门菌菌液做一系列10倍稀释后用LAMP和PCR方法 进行检测来比较两者敏感性.4株沙门菌扩增出LAMP特征性梯状条带,9株非沙门菌没有出现LAMP扩增,LAMP产物的特异性通过限制性内切酶得到了证实;LAMP检测沙门菌属的特异性与普通PCR相同,但其敏感性比普通PCR高10倍,LAMP检测沙门菌属的检测下限为10 cfu/ml.PCR检测下限为100 cfu/ml.LAMP检测速度相比PCR更快速,在60 min内即可完成扩增反应.建立了一个快速、特异、敏感的沙门菌属LAMP检测方法 .
作者：欧新华；张如胜；宋克云；苏良；魏泉德 刊期： 2008年第06期
目的 观察痔科外洗方熏洗坐浴在肛瘘术后的疗效. 方法 将100例肛瘘术后病人采用随机的方法 分为对照组(50例)和治疗组(50例),两组均按常规治疗,对照组用1:5 000 PP粉坐浴,治疗组采用痔科外洗方熏洗坐浴,观察术后伤口的肿胀、疼痛、骚痒、分泌物的情况和伤口愈合的时间.结果 治疗组总有效率98%,对照组总有效率74%,治疗组疗效明显优于对照组,两组有显著差异(χ2=11.96,P<0.001). 结论 痔科外洗方熏洗坐浴能显著改善局部血液循环,有清热解毒、消肿止痛、消炎利湿、收敛、凉血止血、祛风止痒的作用.对肛瘘术后消肿、止痛、止痒、促进伤口愈合等方面疗效满意.
作者：陈秋辉；皮茂；张红慈 刊期： 2008年第06期
目的 探讨联合检测尿微量白蛋白(mALB)与视黄醇结合蛋白(RBP)的含量变化对儿童Ⅰ型糖尿病(DM)早期肾损害的诊断价值. 方法 68例体检健康正常儿童为对照组,60例儿童Ⅰ型DM为患者组(尿常规蛋白定性阴性),采用免疫透射比浊法测定尿mALB、RBP,对比统计分析. 结果 儿童I型DM患者组尿mALB为(46.3±20.6)mg/L,RBP为(0.49±0.19)mg/L;与对照组mALB(12.2±4.8)mg/L,RBP(0.11±0.04)mg/L比较.差异有统计学意义(P<0.01).60例儿童Ⅰ型DM患者组中,尿mALB异常者(>21.8 mg/L)25例,占41.7%;RBP异常者(>0.19 mg/L)32例,占53.3%;两者联合分析异常者43例,占71.7%.尿mALB、RBP联合检测与单一榆测mALB或RBP比较,检出率存在显著性差异(P<0.05). 结论 尿mALB、RBP均可作为儿童Ⅰ型DM患者早期肾损害的敏感指标;联合检测对儿童Ⅰ型DM早期肾损害诊断有重要的临床参考价值.
作者：彭德胜 刊期： 2008年第06期
目的 探讨引起血液感染的病原菌的分布情况以及耐药率. 方法 血液培养标本用BACTEC9120全自动血液培养仪进行培养,阳性标本用德灵MicroScan Walk-Away 96全自动微生物鉴定仪进行鉴定和药敏试验. 结果 在1 465份血液培养标本中分离出病原菌154株,阳性检出率为10.53%.病原菌以革兰阳性球菌居首位(51.30%).革兰阴性杆菌次之(30.52%),真菌(15.58%),革兰阳性杆菌(2.60%).分离率居前十位的为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌、人葡萄球菌、白色念珠菌、肺炎克雷伯菌、热带念珠菌、溶血葡萄球菌、肺炎链球菌、甲型副伤寒沙门菌.结论 血液培养病原菌以革兰阳性球菌为主,革兰阴性杆菌次之;革兰阳性球菌对万古霉素、吗啉恶酮及奎奴普丁/达福普丁的耐药率低;而革兰阴性杆菌对亚胺培南耐药率较低.
作者：向延根；石燕；陈拥军；邓为之 刊期： 2008年第06期
目的 及时对一起集团人群中发生肺结核局部疫情后的现场调查和处理,防止疫情的蔓延.方法 对2006年9月某工厂发现的18例可疑肺结核病人开展现场流行病学调查:包括基本情况凋查;病例个案调查;感染人群筛查. 结果 肺结核病的现患率2005年为1.02%,2006年为0.61%,均明显高于全市2005年流调的0.2%的水平;发病时间分布为2003年1例,2005年15例,2006年10例,期间有3例传染性较强的涂阳病人;病例车间分布不一,制一、制二、制五车间病人多,达6例,部分车间未发现病例;发病以男性30～44岁年龄段多,现患率为3.36%;密切接触者结素阳性率为73.12%,强阳性率为2.54%;初步认定首发涂阳病人胡某某为本次流行的初传染源. 结论 发现集团人群结核病疫情后,应及时开展现场流行病学调查,采取有效的疫情控制措施,防止疫情蔓延.
作者：陈其琛；郭婉如；雷宇；杜雨华 刊期： 2008年第06期
目的 分析一起托幼机构手足口暴发疫情的流行病学调查与处理结果 ,为手足口病防治提供科学依据.方法 采用描述及分析流行病学的方法 进行调查,并采集患儿粪便进行实验室检查,分离病原. 结果 该幼儿园共发病16例,罹患率为4.19%,流行期14 d.乘坐校车及与患儿接触为发病的危险因素.临床症状以口腔疱疹、手足出现疱疹为主,部分患儿有发热症状.实验室检测出肠道病毒EV71病毒株. 结论 落实晨检制度,早期隔离患者,加强重点物表的消毒是控制手足口病流行的关键.
作者：李学云；石向辉；李丽廉；范苏云；段丽娜 刊期： 2008年第06期
目的 通过对孕产妇死亡评审,分析死亡相关因素,改进孕产期保健工作中的不足. 方法 对黑河市2004-2007年孕产妇死亡情况进行分析. 结果 4年来黑河市孕产妇死亡呈逐渐上升趋势,羊水栓塞为首位死亡原因.家庭接生仍是影响孕产妇死亡的重要因素. 结论 应尽快建立健全妇幼保健服务三级网络,提高乡村妇幼保健服务质量,提高县级医疗保健机构产科抢救能力.
作者：惠西茜；李华；孔繁香；车琳 刊期： 2008年第06期
目的 探讨热休克蛋白70(HSP70)在正常鼻咽组织、鼻咽异型增生和鼻咽痛组织中的表达及其临床意义.方法 采用免疫组化法检测16例正常鼻咽组织、11例鼻咽异犁增生组织和47例鼻咽癌组织HSP70蛋白表达,分析鼻咽癌组织HSP70表达与鼻咽癌组织类型、恶件程度(鼻咽癌的病理分级)相关性. 结果 HSP70在正常鼻咽组织阳性率为18.8%(3/16)、表达弱(+);鼻咽异型增牛组织阳性率为54.6%(6/11)、强度为中等(+～++);鼻咽癌组织阳性表达率分别为70.2%(33/47)、表达强(+++),各组之间比较差异有显著性(P<0.01).在47例鼻咽癌组织标本中,19例为高分化,阳性率为31.5%(6/19)、强度为中等(+～++).28例为低分化,阳性率为96.4%(27/28),表达为强阳性(+++). 结论 HSP70表达强度以及阳性率与在鼻咽癌癌变进程呈相关,HSP70表达水平与鼻咽癌的类型、恶性程度(鼻咽癌的病理分级)密切相关.
作者：华建江；黄大毛；吴苑；王巍巍；蒋海鹰；曾亮；唐发清 刊期： 2008年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
