学术投稿

内镜清洗消毒新规范应用前后的比较

石泽亚;杨瑜明;刘展;刘小明;李冬英;杨庆临

关键词:内镜, 清洗消毒, 故障
摘要:目的 研究不同的清洗消毒方法对内镜的影响.方法 2003年4月-2004年5月共清洗消毒6 021条内镜采用三槽法;2004年6月-2005年8月清洗消毒7 522条内镜采用《规范》法1;2005年9月-2006年12月9 405条内镜采用《规范》法2.比较三槽法、《规范》法1、《规范》法2三种不同方法内镜故障发生情况.结果 应用三槽法6 021条发生气/水不畅69例,图像模糊47例,漏水16例,机械故障23例;应用《规范》法1共7 522条发生气/水不畅8例,图像模糊13例,漏水35例,机械故障23例;应用《规范》法2共9 405条发生气/水不畅1例,图像模糊3例,漏水7例,机械故障18例.结论 应用《规范》法2消化内镜故障均有减少(P<0.05).《规范》法2优于《规范》法1与三槽法.
实用预防医学杂志相关文献
  • 亚胺培南敏感铜绿假单胞菌的分离及耐药分析

    目的 了解亚胺培南敏感铜绿假单胞菌在我院的分离情况及其耐药性.方法 对分离出的细菌采用常规鉴定或用MicroScan WalkAway 96微生物分析系统进行鉴定,药敏试验采用K-B法,结果根据NCCLS/CLSI规定进行判断,用亚胺培南诱导铜绿假单胞产生诱导酶. 结果 200株对亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌主要来源于痰及咽拭子标本,占70.5%,其次为各种脓液及分泌物,占22.5%.其科室分布以呼吸科、老年内科和骨科为主,分别为19.5%、19.0%和13.5%.亚胺培南敏感铜绿假单胞菌对美罗培南的敏感率高,为94.0%,其次是头孢他啶、阿米卡星和哌拉西林/他唑巴坦,分别为87.5%、86.5%和80.5%,头孢哌酮/舒巴坦和氨曲南的中介率高,分别为20.0%和17.0%.亚胺培南敏感菌株诱导酶的产酶率为27.5%.结论 亚胺培南敏感的铜绿假单胞菌主要来源于呼吸内科和老年内科的呼吸道感染,其次是骨科的各种伤口感染,对所有抗生素的敏感率均比较高,亚胺培南是一种较强的诱导剂,可以使铜绿假单胞菌产生诱导耐药.

    作者:曹伟;卿之驹 刊期: 2007年第06期

  • 丙型肝炎病毒感染患者血清肝特异性自身抗体的检测及临床研究

    目的 了解丙型肝炎患者血清中肝特异性自身免疫性抗体的检出率,探讨自身免疫在丙型肝炎(HCV)感染中的意义.方法 采用间接免疫荧光法,对220例丙型肝炎病毒感染者血清进行肝特异性自身抗体的检测;应用聚合酶链反应定量检测血清HCV-RNA含量,HCV抗体的检测用ELISA法;回顾性分析HCV-RNA病毒、AST、ALT、ALP和r-GT与自身抗体检出的关系.结果 220例丙型肝炎患者总自身抗体检出率为32.73%;HCV-IgG单阳性(HCV-IgG(+)HCV-RNA(-))的检出率为29.57%;HCV-IgG(+)HCV-RNA(+)自身抗体检出率为40.59%,HCV-IgG(+)HCV-RNA(-)与HCV-IgG(+)HCV-RNA(+)组比较差异有统计学意义(P<0.01).各组与正常对照比较差异均有统计学意义(P<0.01);自身抗体以低滴度为主,主要为抗核抗体.自身阳性的检出与性别无关(P>0.05)与年龄关系密切(P<0.01).自身抗体阳性丙型肝炎患者的血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)、谷氨酸氨基转移酶(AST)、碱性磷酸酶(ALP)及γ-球蛋白均高于自身抗体阴性患者,差异有统计学意义(P<0.01).结论 HCV在感染过程中可诱导自身免疫反应,使感染者体内产生多种自身抗体,自身抗体检出率与年龄关系密切且与病毒的复制有关.自身抗体以低滴度为主,主要为抗核抗体.自身抗体可能是HCV感染后肝组织损伤的重要因素,应引起重视.

    作者:彭道荣;余妍;王宇;张小宁;王菁;程晓东;郝晓柯 刊期: 2007年第06期

  • 大豆多肽对小鼠酒精性肝损伤的作用研究

    目的 观察大豆多肽对小鼠酒精性肝损伤模型的影响.方法 用50%无水乙醇连续灌胃7 d建立小鼠酒精性肝损伤模型,然后给予大豆多肽28 d.采用酶化学方法检测肝组织中丙二醛(MDA)、谷胱甘肽(GSH)和甘油三酯(TG)含量.结果 成功建立了小鼠酒精性肝损伤模型.大豆多肽高、中、低剂量组动物的肝脏甘油三酯含量与模型组比较显著降低,而高剂量组动物肝脏损伤与模型组比较明显减轻. 结论大豆多肽对酒精性肝损伤具有防治作用.

    作者:张桂英;赵海军;曲景乐;王宝贵;刘磊;陆承云 刊期: 2007年第06期

  • 湘乡市餐饮单位餐饮具消毒状况及卫生知识水平调查分析

    目的 了解餐饮单位餐饮具的消毒状况及从业人员卫生知识水平情况. 方法随机抽取100家饮食单位的500件餐饮具和1 000名从业人员进行了调查.餐饮具消毒效果采用大肠菌群快速检测纸片法,从业人员卫生知识采用对现场人员十题口头询问法.结果 共抽样检测餐饮具样500件,合格率为67.00%;餐厅抽样250件,合格率81.60%,厨房抽样250件,合格率58.40%;大中型饭店、宾馆合格率86.61%,小型饮食店合格率63.87%,厂矿机关食堂合格率40.48%;共对1 000名饮食从业人员的卫生知识水平与不同文化程度和卫生知识培训的关系进行了调查.卫生知识水平与文化程度高低、卫生知识培训有关;文化程度高的明显高于文化程度低的(P<0.005),经过培训的明显高于未培训的(P<0.005).结论 应加强对餐饮具的消毒监督管理和检测,定期进行卫生知识培训,提高食品从业人员特别是文化程度低的从业人员的卫生知识水平.

    作者:吴怀丽;冯科民 刊期: 2007年第06期

  • 2005年湖南省临武县城区儿童麻疹抗体水平调查

    目的 了解临武县城区儿童麻疹抗体水平. 方法于2005年5-7月对临武县城区5个调查点的儿童分:6月龄、8月龄、10月龄、2岁、3岁、4岁6个年龄组采集指尖血用ELISA法检测麻疹IgG抗体.结果 检测血清300份,麻疹IgG抗体阳性190份,阳性率63.33%,抗体滴度≥1∶800的有153人,显性保护水平为51.00%.不同年龄组血清抗体阳性率、抗体滴度≥1∶800的人数及有无麻疹疫苗免疫史儿童人数百分率差异均有统计学意义.结论 6月龄、8月龄儿童IgG抗体水平不足以保护儿童免受麻疹病毒的感染,建议在麻疹局部流行或暴发时,应对无免疫史的6月龄、8月龄前儿童进行麻疹疫苗的应急接种.

    作者:李国斌 刊期: 2007年第06期

  • 冠心病疾病危险因素的分布与分析

    目的 分析冠心病(CHD)疾病危险因素,从而提出预防性干预的措施.方法 以1 536例体检对象中检出的153例CHD患者为研究对象,对6项CHD的疾病危险因素进行分析. 结果高血压是CHD首要的危险因素,CHD疾病危险因素集聚≥3以上占42.48%.结论 CHD是一种严重威胁人类健康的慢性病,CHD多种疾病危险因素集聚严重影响CHD患者的生命质量;因此,对多种疾病危险因素进行干预在CHD预防中十分重要.

    作者:王武林;唐玫琴;唐新华;王琦 刊期: 2007年第06期

  • 浙江省台州市黄岩区育龄妇女HPV感染及亚型分布调查研究

    目的 了解人乳头瘤病毒(HPV)在育龄妇女中的感染情况及其亚型分布.方法 应用基因芯片技术对1 308名育龄妇女HPV23种基因型进行检测,并结合其细胞学进行诊断.结果 1 308名女患者中共检出HPV阳性者225名,阳性率为17.20%,其中HPV-16型119人,HPV-58型29人,HPV-18型24人.同时,在对1 308名患者进行细胞学检查中,发现宫颈上皮细胞病变(CIN)患者235名,其中63名为HPV-16型感染者,大多患者以宫颈上皮细胞低度病变为主.结论 应积极控制HPV感染及有效治疗CIN在我国妇女宫颈癌的防治中具有重要意义.

    作者:张仙森;阮荣华 刊期: 2007年第06期

  • 体外培养肌腱细胞增殖与碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)的关系探讨

    目的 探讨不同浓度的碱性成纤维细胞生长因子(BFGF)对体外培养肌腱细胞增殖和量效关系的影响,并初步估计促增长的佳浓度.方法 免疫组化细胞定性,MTT法染色,在酶联免疫检测仪上测出不同浓度BFGF组吸光度OD均值. 结果与对照组OD均值相比:1.0、2.0、5.0、10、30、40、50 ng/ml BFGF组有显著性差异(P<0.05);0.5、20 ng/ml BFGF组无显著性差异(P>0.05).各组OD均值随BFGF浓度的增加,先逐渐增大(0~5.0 ng/ml),达到峰值后,又逐渐减少(5.0~50 ng/ml). 结论 1.0、2.0、5.0、10 ng/ml BFGF有促进肌腱细胞增殖作用;0.5和20 ng/mlBFGF对肌腱细胞增殖无明显作用;30、40、50 ng/ml BFGF有抑制肌腱细胞增殖作用.5.0 ng/ml是促肌腱细胞增殖佳BFGF浓度.

    作者:谢宏明;倪江东;宋德业 刊期: 2007年第06期

  • 临床用血的部分感染性病毒漏检率调查

    目的 调查湖南省临床用血质量现状. 方法连续7年,对湖南省14个市(州)中心血站、基层血站、中心血库40个采供血机构已复检的库存临床用血进行部分传染病学指标调查.结果 共抽查库存血液12 384袋,阳性结果73袋,总阳性率为5.89‰.其中HBsAg阳性率为1.68‰;抗HCV抗体阳性率为2.26‰;梅毒阳性率为0.95‰;ALT异常2.10‰.结论 临床用血质量仍存在不容忽视的问题,管理部门需加强监测.

    作者:李小曼;李梨平;王龙武 刊期: 2007年第06期

  • 黄埔区已婚妇女生殖道感染患病情况及其认知、态度、行为调查

    目的 了解妇女生殖道感染现状及其与认知、态度、行为的关系.方法 对1 717例20~64岁已婚妇女进行生殖道感染疾病的检查和有关生殖道感染认知、态度和行为的问卷调查.结果 妇女生殖道感染患病率为40.83%.不同职业妇女的生殖道感染患病率和对生殖道感染知识的了解程度存在显著性差异,患生殖道感染疾病的妇女对就医态度与行为与其不同职业有关.非生殖道感染者与感染者相比,具有良好的保健知识和卫生行为.结论 加强健康教育、改变观念和态度、改变不良的卫生行为、提高妇女的自我保健意识是预防生殖道感染发生的主要措施之一.

    作者:胡萍;何瑞敏;杨玉坤;黄列国;杨玉玲;彭永静 刊期: 2007年第06期

  • 洞庭湖区外出务工人员血吸虫病感染情况调查

    目的 了解血吸虫病非流行区和流行区外出务工人员(农民工)流向、工种、工作生活环境及其行为学,分析外出打工者血吸虫病感染现状及造成血吸虫病传播或再流行的潜在危险.方法 分别从非流行区和流行区外出务工人员中,随机抽取500人以上进行问卷调查,然后进行血清学和病原学方法检查. 结果非流行区调查外出务工人员577人,血清检查阳性率15.53%,粪检阳性率1.89%,务工期间有99.8%的人员接触过疫水;流行区调查外出务工人员529人,血清检查阳性率32.82%,粪检阳性率3.40%,务工期间98.9%的人员未接触疫水.结论 非流行区外出人员在血吸虫病流行区务工期间,以务农为主接触疫水时间多,容易形成血吸虫病新感染;流行区外出人员中的血吸虫病人或传染源,在城市工厂打工,接触疫水感染血吸虫病机率少,造成当地血吸虫病传播或再流行的可能性小,但对有螺无病区、历史流行区、不知情疫源地,是造成血吸虫病再流行的潜在危险因素.

    作者:刘国初;陈燕国;李君;朱剑君;赵正元;贺宏斌 刊期: 2007年第06期

  • 某品牌空气缓释消毒剂部分性能的试验研究

    目的 为了解某品牌空气缓释消毒剂的稳定性和消毒效果.方法 采用化学法、模拟现场试验和现场试验,对某品牌空气缓释消毒剂的稳定性和消毒效果进行研究.结果 某品牌空气缓释消毒剂性能稳定,释放的二氧化氯能杀灭人工污染的白色葡萄球菌和空气中的自然菌.结论 某品牌空气缓释消毒剂有良好的杀菌效果和稳定性.

    作者:胡源浩;庄世锋;朱应凯;宋江南 刊期: 2007年第06期

  • 甲肝减毒活疫苗与麻疹减毒活疫苗联合免疫的实验研究

    目的 观察甲肝减毒活疫苗与麻疹减毒活疫苗联合免疫对甲肝疫苗免疫学效果的影响.方法 对筛选出的甲肝易感者分两组,分别接种国内A、B两厂家甲肝疫苗,一部分接种者同时在对侧上臂接种了麻疹疫苗,一年时所有观察对象均又加强了一剂甲肝疫苗,于每次疫苗接种后24、48、72 h观察局部及全身反应.一年半时检测接种对象血清标本中的抗-HAV.结果 甲肝及麻疹疫苗接种后未见明显副反应.B厂家苗联合免疫组抗-HAV几何平均滴度(GMT)高于单纯甲肝疫苗接种组,A厂家苗组未见显著差异.结论 甲肝疫苗与麻疹疫苗联合免疫安全性好,接种后不会降低甲肝疫苗免疫学效果.

    作者:张世勇;高秋菊;刘新立 刊期: 2007年第06期

  • 小学生生活方式行为与学习成绩关系

    目的 了解影响小学生学习成绩的生活方式行为因素,为培养小学生正确的生活方式行为提供依据.方法 应用整群分层抽样,在台州市城乡各抽取小学校及小学生,调查其生活方式行为及年终考试成绩.结果 小学生学习成绩与饮食睡眠习惯、课外教育、上网、玩电子游戏有关. 结论小学生的生活方式行为与学习成绩高低有密切关联,家长,学校应予重视.

    作者:王福彦 刊期: 2007年第06期

  • 综合指数法在学龄前儿童生长发育评价中的应用

    目的 利用综合指数法评价学龄前儿童的生长发育状况,探讨科学的评价方法. 方法采用两阶段分层整群抽样,从长沙市幼儿园随机抽取4所,对幼儿园儿童整群抽样进行体格发育测量,获取身高、体重、头围、胸围、腰围、上臂围、小腿围、皮褶厚度等形态学指标,采用综合指数法进行评价.结果 各个年龄组间综合指数比较有显著性差异(F=10.813,P=0.0001),经多重比较,3岁组综合指数显著高于4岁组和5岁组(P=0.0001);而性别间无差异;不同级别幼儿园之间比较,省级和市区级幼儿园儿童综合指数差异有显著性(P=0.025);综合指数法与Z评分法两种评价结果经χ2检验,差异有显著性(P=0.0001).结论 综合指数法可以将多个指标的信息综合起来,从整体上评价儿童生长发育状况.

    作者:彭喜春;朱明元;许丹;孙振球 刊期: 2007年第06期

  • 108所农村学校食堂及饮用水现状调查分析

    目的 为揭示农村学校食堂及学生饮用水安全隐患,健全卫生监督长效机制提供科学依据. 方法按食品卫生监督量化评分标准设计检查内容和表格,对平江县108所学校的食堂卫生许可证、健康证持证情况、食堂基础卫生设施,学生饮用水及餐具消毒情况进行检测.结果 学校卫生许可证持证率24.3%;有效健康证持证率73.1%;关键监督项目:食堂与污染源距离,三防设施、冷藏设施、专用洗涤池中学与小学分别为83.6%、58.8%;11.9%、11.8%;76.1%、32.3%;74.6%、35.3%;经统计学处理,中学与小学差异有显著性.学生饮用水总合格率57.0%,餐具消毒合格率中学36.4%,小学31.6%.结论 关键监督项目达不到卫生要求,学生饮用水合格率低,致使卫生许可证持证率不高,学校存在安全隐患.因此,加强领导与监督管理,完善基础卫生设施,改水、改厕是平江县学校的当务之急.

    作者:袁德兴;吴多根 刊期: 2007年第06期

  • 儿童麻疹并重症肺炎死亡危险因素分析

    目的 探讨儿童麻疹并重症肺炎死亡率及死亡的危险因素.方法 对2004年1月-2006年12月在我院住院的97例麻疹并重症肺炎的资料进行回顾性研究. 结果 97例麻疹并重症肺炎患儿,死亡16例,死亡率为16.5%.性别比较,χ2=0.02,P>0.05;年龄比较,χ2=1.33,P>0.05;是否接种麻疹疫苗比较,χ2=0.02,P>0.05;是否人工喂养比较,χ2=0.11,P>0.05;是否有先天性心脏病比较,χ2=0.46,P>0.05;是否有营养不良病史,χ2=13.04,P<0.01;是否有恶性疾病,χ2=8.49,P<0.05;是否近期反复感染史,χ2=21.49,P<0.01.多因素非条件Logistic回归分析发现,在α=0.15水平上,营养不良、近期反复感染、恶性疾病为主要危险因素,其相对危险度(OR)值分别为15.74、12.68、8.31.结论 麻疹并重症肺炎有以下危险因素:营养不良、原有恶性疾病长期使用免疫抑制药物、近期反复呼吸道感染,应加强监护和防治,以降低病死率.

    作者:罗如平;刘静;廖亦男;罗俊明;张劲松;牟钢 刊期: 2007年第06期

  • 甲氨喋呤治疗24例切口妊娠的临床诊治分析

    目的 探讨甲氨喋呤(MTX)在治疗剖宫产后切口妊娠中的作用,为临床医师早期诊断、早期处理本病提供依据.方法 回顾性分析甲氨喋呤在治疗24例剖宫产后切口妊娠过程中局部用药和全身用药的作用. 结果 24例均用甲氨喋呤杀胚治疗,16例局部用药,8例全身用药,均治愈.结论 甲氨喋呤能快速抑制滋养细胞的分裂增殖,破坏胚胎组织的活性,杀胚后清宫副作用小,能避免因盲目清宫引起的大出血和子宫全切.

    作者:张伟明;文晓柯;周绍明 刊期: 2007年第06期

  • 学龄前儿童意外伤害调查分析

    目的 了解学龄前儿童意外伤害危险因素,为有效降低学龄前儿童意外伤害的发生率,制定有针对性的干预措施提供依据.方法 随机抽样调查月湖区8所幼儿园学龄前儿童2006年儿童意外伤害发生情况.结果 月湖区学龄前儿童意外伤害发生率为39.02%;伤害年龄高峰在6~岁组;伤害种类以跌伤的比例为高,为39.07%;伤害发生地点主要是家中;伤害季节主要是夏季和春季.结论 针对学龄前儿童意外伤害的特点,采取针对性的预防措施,它既是一项政府行为,也是全社会和每个公民都需积极参与的事情.

    作者:徐殷;吴劲;宁远林 刊期: 2007年第06期

  • 锰致脑线粒体损伤机制的研究进展

    锰是一种重要的环境和工业污染物,职业工人长期接触锰,可出现类似帕金森病的临床表现.锰的毒性机制现在还不太清楚,研究表明其很可能与线粒体的结构和功能异常有关,然而关于锰对线粒体功能影响的报道较少,本文将近年来探讨锰致脑线粒体损伤机制的研究综述如下.

    作者:张芳林;徐兆发;徐斌;邓宇;贾克 刊期: 2007年第06期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会