杨建平；杨云
内科教研室针对近年来教学规模扩大所作工作的相应调整,目的 是进一步提高教学质量.
作者：贾燕；唐晓鸿；王芬 刊期： 2006年第05期
粉尘与尘肺关系的研究已很深入,而粉尘与接尘人员五官疾患的研究甚少.我们于2004年2月～2005年12月对江阴市不同行业32个生产厂矿的4 356例接尘工人进行了调查,分析如下.
作者：冯鸿义；郎燕梅；刘川；薛正玉；周维新 刊期： 2006年第05期
系统性红斑狼疮(SLE)是一种常见的自身免疫性疾病,病因不明,患病率为70～100/10万人,如果以全国12亿人口计算,我国的SLE患者已达84～120万之多,且多见于年轻女性.临床变化多端,除了累及皮肤外,还侵犯全身各个器官,包括一些重要器官如神经系统、心脏、肾脏等.诊治困难,死亡率高,为国内外学者研究的重点,也是风湿病学和皮肤病学教学的重点和难点.但在SLE教学中存在着教育观念落伍,教学内容滞后,教学方法陈旧,教学手段落后等一系列问题.为此,我们制作了《系统性红斑狼疮》多媒体课件,并在2002级专升本教学中进行了初步应用,取得了较好的效果,现报告如下.
作者：孙乐栋；周再高；曾抗；方国存；郭煜；陈士良；郑维杨；刁友涛；刘凤岩；王茜；方亮；贺凤姣 刊期： 2006年第05期
目的 探讨近两年艾滋病、丙肝、梅毒、乙肝的感染率和感染趋势,为开展术前四项检测的重要性提供理论依据. 方法 对3 960例需手术或输血前的病人运用ELISA法测定血清中HIV-Ab、HCV-Ab、HBsAg、TP-Ab.结果 2005年艾滋病、丙肝、梅毒的感染率显著高于2004年(P＜0.05);乙肝的感染率在2004年、2005年无显著性差异(P＞0.05).结论 开展术前四项检查十分必要.
作者：吴佳玲 刊期： 2006年第05期
为了解克拉玛依市成年人乙型肝炎(乙肝)病毒感染情况,在克拉玛依区、白碱滩区及乌尔禾区,随机抽取5 797名成年人进行了乙型肝炎病毒(HBV)感染率及影响因素的调查.结果 显示:调查人群HBsAg总阳性率为7.47%.其中乙肝疫苗接种者的HBsAg阳性率、抗-HBc阳性率及HBV感染率分别为1.80%、15.54%、17.34%,显著低于未接种者(P＜0.01);男性HBsAg阳性率高于女性,有显著差异(P＜0.01);汉族与维族HBsAg阳性率比较,无显著差异(P＞0.05);不同职业HBsAg阳性率比较,有显著差异(P＜0.01);不同行政区HBsAg阳性率比较,无显著差异(P＞0.05).由此可见,接种乙肝疫苗是控制乙肝有效措施;借助医生和媒体的力量开展广泛宣传是提高接种率的有效方法;将成人纳入扩大免疫人群是十分必要的.
作者：林彬；曾克芬；薛亮；王峰；黎美芝；郭俊；李景挺；夏玛丽；李淑华；孟炜 刊期： 2006年第05期
目的 建立化妆品中常用防腐剂对羟基苯甲酸酯类、苯甲酸、苯甲醇、卡松的测定方法. 方法 采用高效液相色谱法,以乙酸铵(0.02 mol/L)-甲醇为流动相,采用梯度淋洗,同时测定化妆品中7种常用防腐剂.结果 各防腐剂在10～100 μg/ml范围内呈良好线性关系(r＞0.999),平均回收率为91.5%～95.5%,相对标准偏差为1.3%～2.5%.结论 本法简便,快速,灵敏,准确,可用于化妆品中防腐剂的测定.
作者：刘奋；戴京晶；梁伟；丘汾 刊期： 2006年第05期
目的 评价对上海市凌云社区的娱乐场所从业人员进行预防性病艾滋病行为干预的效果.方法 根据健康信念模式制定健康教育内容和干预措施,以集中培训的方式进行干预.结果 干预对象的性病艾滋病知识、态度、行为和自我效能水平在干预后评估均比干预前有了显著提高.结论 此次干预达到了满意的效果,对自我效能的考核可作进一步完善.
作者：段蕴钢；邬暑滨 刊期： 2006年第05期
目的 多重耐药铜绿假单胞菌联合用药的药敏研究,旨在能有效地控制临床上多重耐药铜绿假单胞菌感染.方法 用改良K-B法进行联合药敏实验,联合用药组合为AK、CIP分别与PIP、MEM、IPM、TZP、SCF、CAZ组合以及CIP与AK组合. 结果 AK与PIP、SCF,CIP与SCF以及AK与CAZ联用,其协同作用比率高分别为100%、95.6%、91.1%、84.4%;其次AK与MEM、CIP与TZP、AK与TZP、AK与CAZ联用其协同和累加作用比率分别为100%、95.6%、93.3%、91.1%;SCF对多重耐药铜绿假单胞菌单独耐药率低为27.2%,其他单独耐药率都很高.结论 对临床上多重耐药铜绿假单胞菌感染,可首选舒普深与阿米卡星或环丙沙星联用,如果效果不佳,可采取三联用药,在上述二联舒普深与阿米卡星联用基础上再加用派拉西林或头胞他啶、舒普深与环丙沙星联用基础上再加用派拉西林/他唑巴坦;其次阿米卡星分别与头胞他啶、美平、派拉西林、派拉西林/他唑巴坦联用,环丙沙星与派拉西林/他唑巴坦联用,此五种组合可作为替代用药组合.
作者：陈先荣；郑荣 刊期： 2006年第05期
目的 估计农村人群高血压病的常见危险因素的联系强度.方法 通过文献检索收集2000年以来国内关于农村人群高血压病的常见危险因素的研究文献,经质量评估,终6篇入选并进行Meta分析.结果 家族史、年龄、BMI、饮酒与吸烟与农村人群高血压病存在联系,其合并OR分别为1.72(95%CI为1.22～2.42)、1.29(95%CI为1.19～1.40)、1.19(95%CI为1.10～1.30)、1.16(95%CI为1.07～1.28)、1.13(95%CI为1.07～1.19). 结论 家族史、年龄、BMI、饮酒与吸烟均为农村人群高血压病的危险因素.
作者：张晓方；何小兵 刊期： 2006年第05期
目的 建立大鼠胰腺癌模型,研究大鼠胰腺癌和非癌胰腺组织中Skp2和p27表达及其意义. 方法 应用二甲基苯并蒽(DMBA)置入大鼠胰实质内(A组)及设立曲古霉素(TSA)干预组(B组),3～5个月内处死观察胰腺癌发生情况,应用SP免疫组化法研究胰腺癌和非癌胰腺组织中Skp2和p27表达.结果 3～5个月内A组发癌率为48.7%(18/37),B组为33.3%(12/36),A组和B组各1例纤维肉瘤外,余均为胰腺导管癌;A组肿块大径大于B组(P＜0.05);非癌胰腺组织中A组导管上皮中至重度不典型增生者(52.6%)高于B组(33.3%),但差异无显著性(P＞0.05);C组胰腺和A或B组鼠胰腺外主要脏器均无明显病变.A组和/或B组胰腺导管癌Skp2表达阳性率均明显高于A组和/或B组非癌胰腺组织(P＜0.05);但胰腺导管癌p27表达阳性率明显低于非癌胰腺组织(P＜0.01);Skp2阳性和p27阴性的非胰腺组织导管上皮均呈中至重度不典型增生;C组胰腺导管上皮Skp2均阴性表达和p27均阳性表达.结论 DMBA置入胰实质内可在短期获得较高的SD鼠胰腺癌发生率,TSA能抑制胰腺癌发生和生长.Skp2和p27表达水平与SD鼠胰腺癌发生发展有密切关系.
作者：付汐；杨竹林；苗雄鹰；范文涛；杨乐平；李清龙 刊期： 2006年第05期
通过对2004～2005年度某地区几家三级甲等综合医院发生的198起医疗纠纷投诉分析,找出医疗纠纷常见的形成原因及其发生规律和特点,提出医疗安全管理的薄弱环节及重点防范人群,以供医院管理借鉴,达到提高医疗服务质量、降低医疗纠纷的目的 .
作者：李寿森；王小万 刊期： 2006年第05期
目的 探讨低温体外循环心内直视术(CPBS)中血气分析两种管理方法a稳态和PH稳态哪种更为合理.方法 20例风湿性心脏病患者需行双瓣置换术病人随机分A、B两组,各10例.术前测定血气分析后将各项指标调至正常,转流后A组应用PH稳态管理,B组应用a稳态管理,分别于降温至27℃时、调整灌注指标20 min后,复温至31℃后抽血气分析(各组血气样本数n=30).结果 a稳态与PH稳态相比27℃时a稳态PH值低0.15±0.01,PCO2高(14±2)mmHg.31℃时a稳态PH值低0.09±0.01,PCO2高(9±1)mmHg.A组正常者(温度校正值PH为7.40,PCO2为40 mmHg左右),37℃测定值明显呼吸性酸中毒.B组正常者(37℃测定值PH为7.40,PCO2为40 mmHg左右),实际低温明显呼吸性碱中毒.两种管理方法处理血气结果有显著差异(P＞0.05).结论 PH稳态管理增加CO2总量,使脑血管扩张,增加脑血流,使脑血流与脑代谢失匹配,加重复温期间酸中毒,不利于大脑灌注的调节;a稳态管理能维持脑血流自身调节机制,避免脑组织奢侈灌注现象,维持a稳态,更有利于大脑灌注的调节.
作者：蒋玲 刊期： 2006年第05期
目的 了解延平区城乡小学生现时营养状况.方法 用身高标准体重法对我区14 719名小学生营养状况进行调查分析.结果 延平区小学生营养不良率为20.33%,超重率为8.72%,肥胖率为7.33%.营养不良率女生高于男生,农村高于城市,且随年龄增长而增高;超重率、肥胖率男生高于女生,城市高于农村,且具有随年龄增长而呈下降趋势.结论 延平区小学生营养不良、超重和肥胖较为严重,且与1995年相比,营养不良率、肥胖率上升,应引起有关部门重视.
作者：周新明 刊期： 2006年第05期
目的 观察肌苷对新生大鼠缺氧缺血性脑损伤(HIBD)细胞色素C(CytC)基因表达的影响.方法 新生7日龄SD大鼠75只随机分为正常对照组、肌苷治疗组和HIBD组(各组n=25).分别于HI后6 h、12 h、1 d、3 d、7 d制备标本,肌苷组于HI后即刻起给予肌苷100 mg/kg,腹腔注射,每日2次,连续7 d,采用原位杂交技术测定CytC mRNA表达情况.结果 正常对照组可见少许CytC阳性细胞;HIBD组在HI后6 h CytC阳性细胞增多,于HI后1 d达峰值,与正常对照组相比差异具有显著性(P＜0.05),之后逐渐下降,HI后7 d仍明显高于正常组(P＜0.05).肌苷治疗组神经细胞CytCmRNA表达变化规律与HIBD组基本一致,各时间点与HIBD组相应时间点比较,阳性细胞数明显减少,差异有显著性(P＜0.05). 结论 HI损伤后给予肌苷干预能使脑皮质区及CA1区CytC mRNA表达下调,提示肌苷可能通过抑制CytC mRNA表达从而起到减少细胞凋亡保护神经元的作用.
作者：邓永红；田朗；旷寿金；黑明燕 刊期： 2006年第05期
目的 通过对医疗机构、居民法定传染病漏报调查和对医疗机构死亡病例漏报调查,了解郴州市传染病发病动态、迟报及漏报原因,推算出比较接近实际的发病水平,掌握死亡病例报告水平. 方法 按照随机的原则现场调查医疗机构和居民法定传染病漏报情况并与2005年医疗机构传染病年报对比;对医疗机构的死亡病例与网络直报核对.结果 郴州市2005年法定传染病漏报率为3.90%,95%可信区间3.19%～4.61%;居民漏报率为61.43%,95%可信区间50.02%～72.84%.医疗机构乙、丙类传染病按不同病种漏报情况估计实际发病率为222.96/10万,95%可信区间129.86～316.06/10万.医院诊断至录入报告卡在24 h内的占64.74%,报告卡录入至疾控机构审核在24 h内的占62.45%. 结论 法定传染病和死亡病例漏报、迟报主要原因是医疗机构部分医务人员报告意识不强.强化医疗机构医务人员法定传染病和死亡病例报告的责任,建立和完善医疗机构的网络直报系统是提高报告完整性和及时性的根本措施.
作者：欧社祥；段良松；刘惠云；刘晓峰；欧阳敦；向晓春 刊期： 2006年第05期
目的 探讨武警部队干部脂肪肝发病的主要危险因素,为部队干部脂肪肝的防治提供理论依据.方法 采用病例对照研究对48例脂肪肝患者和2组100例对照人群进行单因素和多因素分析.结果 发现男性、饮酒、肥胖、甘油三酯增高、工作性质5个危险因素与脂肪肝发病明显相关.结论 武警部队干部脂肪肝的发病与多种因素有关,部队应采取干预措施加强控制.
作者：严彬；曹新历；张丽环；赖珍谷；南晓东；张旭东；付杰武 刊期： 2006年第05期
目的 观察肾衰康与爱西特联合治疗慢性肾功能衰竭(Chronic renal failure CRF)的效果.方法 把慢性肾功能氮质血症期患者随机分为两组:A组(肾衰康联合爱西特组)和B组(爱西特组)各24例,A组给予常规治疗同时加肾衰康及爱西特,B组用常规治疗加用爱西特,观察临床疗效并检测治疗前后血清尿素氮(BUN)、肌酐(Scr)及内生肌酐清除率(Ccr)的水平. 结果 两组治疗前后比较BUN、Scr及Ccr都有明显下降(P＜0.01),治疗前两组间BUN、Scr及Ccr比较无明显差异,治疗后A组比B组Scr、Ccr下降更显著,两组间比较有明显差异(P＜0.01).结论 肾衰康联合爱西特比单用爱西特治疗慢性肾功能衰竭疗效好.
作者：程新；蒋云生 刊期： 2006年第05期
目的 探讨胞必佳对膀胱癌细胞杀伤作用的分子机制.方法 胞必佳注射液作用膀胱癌细胞BIU-8796 h,用固相pH梯度双向凝胶电泳分离胞必佳注射液处理和未处理的膀胱癌细胞BIU-87的总蛋白质,银染显色,PDQuest 2-de软件分析差异蛋白质点.结果 双向电泳图像分析胞必佳注射液药物处理组图像的平均蛋白质数为1021±88,未处理组的平均蛋白质数为1171±99;差异蛋白质有661个,其中有216个表达增强,有451蛋白质表达下降.结论 胞必佳注射液对膀胱癌细胞的杀伤作用这些差异表达蛋白质有关,这些差异蛋白质有待质谱分析鉴定,为其作用的分子机理研究提供了新的思路.
作者：唐正严；王东生；彭克亮；齐琳 刊期： 2006年第05期
多媒体教学法已广泛应用于外科理论教学中,但应用于外科见习中尚不多.本文分析了多媒体教学法在外科见习教学中的运用情况和体会.
作者：张翼；王剑龙；聂华林 刊期： 2006年第05期
目的 了解湖南省市(州)、县(区)二级疾病预防控制中心(CDC)人力资源的现状.方法 收集2005年全省市(州)、县(区)二级CDC的一般情况和人力情况,卫生技术人员构成与分布等,结果 用Epidata建立数据库,用SPSS11.0统计软件包进行分析处理.结果全省市、县级CDC人员数量不足,缺乏储备,人员结构不合理,专业素质不高,学术带头人缺乏、人才流失严重、人才培养困难重重,人才利用效率低下.结论 必须根据社会发展的要求,进一步深化改革,采取措施对目前二级CDC人员结构作适当的调整与补足,政府必须加大公共卫生投入,建立健全公共卫生体系,建立人力资源建设与发展的长效机制,调整知识结构,提高人员素质,加强内部管理.
作者：李小松；刘富强；高立冬；胡世雄；王小万 刊期： 2006年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
