葛英杰；何春兰
本文在分析现代医学教育的发展趋势、我国传统医学教育现状的基础上,综合借鉴国内外高等医学教育改革的成功经验,结合我院预防医学教育的现状,探讨了加强非预防医学专业的预防医学教学与实践的必要性.
作者：吴建军；吕嘉春；雷毅雄；陈家堃 刊期： 2005年第05期
目的研究吸毒者TTV感染现况及其影响因素.方法采用现况调查的方法,随机抽取湖南省某男性戒毒所和某女性戒毒所中的吸毒者共590人,用问卷方式调查吸毒者有关资料,并用ELISA法测定其血清中TTV-IgG,用SPSS10.0进行数据统计分析.结果吸毒者TTV感染率为24.7%(146/590),高于一般人群TTV感染率(0.63%～16.4%);女性吸毒者TTV感染率34.3%(104/303)显著高于男性吸毒者14.6%(42/287),两者之间差异有显著性(P＜0.05);静脉注射组和非静脉注射吸毒组TTV感染率分别为26.9%和21.0%,两组间差异有显著性(P＜0.05);扎耳孔也是吸毒者感染TTV的影响因素,扎耳孔者和未扎耳孔者TTV感染率分别为33.7%和16.1%,差异有显著性(P＜0.05).结论吸毒者是TTV感染的高危人群,吸毒者TTV感染率高于一般人群;女性吸毒者TTV感染率显著高于男性吸毒者,静脉注射吸毒者TTV感染率显著高于非静脉注射吸毒者,吸毒者作为TTV感染的高危人群,对其进行监测及有效的管理和控制,对于降低TTV感染并防止其对家庭和社会人群的传播具有重要的临床及流行病学意义.
作者：李文青；黄民主；李登清；关岚；刘浩；何林 刊期： 2005年第05期
本文针对近几年医学教育的迅速发展、医学知识获得的快捷便利、医学教育模式的改变和医疗市场的变化等,初步探讨了在市场经济条件下如何开展临床医学教育工作,以适应社会发展和人们对健康越来越高的要求.
作者：万观耀 刊期： 2005年第05期
目的探讨宫腔镜腹腔镜在迷路IUD中的诊治价值.方法对43例迷路IUD的定位和诊断在结合B超,Ⅹ摄片等检查后,均使用了宫腔镜或腹腔镜进行精确定位,同时进行取器.结果43例迷路IUD在宫腔镜或腹腔镜下全部一次取器成功,没有并发症发生.结论对于迷路IUD的诊断有多种方法,宫腔镜腹腔镜结合其他辅助检查结果不但可以精确定位迷路IUD,同时可以进行治疗,且对患者损伤小,恢复快,是诊治迷路IUD的首选.
作者：罗声娟；薛敏 刊期： 2005年第05期
目的观察住院精神病患者口咽部定植菌群的动态改变.方法采集了105例住院患者不同时期的273例次咽拭子和居住环境的82份卫生学标本进行细菌培养鉴定.结果入院后第1、5、21 d奈瑟氏菌分离率均在80%以上(P＞0.05).G-杆菌入院后第1 d分离率为11.4%,第5 d上升为22.8%(P＜0.05),第21 d为18.4%(P＞0.05).病区环境G+球菌比例占60.7%,G-杆菌占37.4%. 结论患者住院初期(第5 d)口咽部G-杆菌定植呈上升趋势,这一改变与其药物副反应、兴奋冲动(/和焦虑孤僻)情绪、约束护理、生活自理能力差、睡眠差、进食少有关,与其病区居住环境无直接关系.
作者：金冬；刘雪琴；刘洪光；时君 刊期： 2005年第05期
通过比较国内外微生物学教学方法,学习国外先进的教学方式,改革微生物学理论课授课模式,收到良好效果.
作者：金红 刊期： 2005年第05期
目的了解亚慢性镉中毒所致小鼠性腺损伤及海尔福保护作用.方法按雌雄各半随机将动物分为三组,染毒剂量为1.0 mg/kg腹腔注射染毒,每日一次,每周5 d,连续7周,建立亚慢性镉中毒模型.治疗组腹腔注射氯化镉溶液的同时给予1.5 m1/只海尔福溶液灌胃.实验设立对照组(生理盐水腹腔注射).染毒20 d起连续观测并记录动情周期.实验结束后,观察各组睾丸、卵巢组织病理改变,测定卵巢、睾丸镉含量.结果中毒组睾丸组织病理改变明显,卵巢组织病理改变不明显,但闭锁卵泡构成比显著高于对照组,卵巢、睾丸镉含量明显高于对照组,动情周期与对照组比明显延长;治疗组睾丸组织损伤减轻,闭锁卵泡构成比与对照组无明显差异,卵巢、睾丸镉含量明显低于中毒组,动情周期与对照组比无明显差异.结论镉对性腺有明显的毒性作用,海尔福对镉的生殖毒性有一定的保护作用.
作者：覃淑云；韦启后；黄永秩；雷菠；张树球 刊期： 2005年第05期
目的探测学龄前儿童单纯性肥胖的流行情况、影响因素及相关干预措施.方法对片区内5所幼儿园的1 399名幼儿进行身高体重测量,对检出的71名肥胖儿及对照组儿童家长采用问卷调查.结果学龄前儿童单纯性肥胖发生率为5.92%,男童高于女童.出生体重过高,肥胖发生率明显增加,而且以中重度肥胖为主.肥胖组儿童每天睡眠时间比对照组多,食欲量比对照组大,喜甜食,肉类食物的比例明显高于对照组.结论高出生体重,活动量少,睡眠时间长,不合理饮食习惯等与单纯性肥胖的发生有关,儿童肥胖的预防必须从胎儿期抓起,加强对儿童家长的喂养指导,避免不良的生活和饮食习惯,是降低单纯性肥胖的重要措施.
作者：何自力 刊期： 2005年第05期
在邵东牛马司矿区污染的生活饮用水和腹泻病人粪便中检出产H2S肠致病性大肠埃希菌(EPEG)O128:K67型,是引起牛马司矿区急性腹泻流行的主要病因,该菌为G-、生化反应、血清学鉴定、噬菌体裂解试验等符合埃希菌属的定义,药敏试验对多种抗生素耐药.致病性大肠埃希菌产H2S生化变异提示我们在注意生化反应典型的致病菌分离与鉴定时,应注意生化变异菌株的检查.
作者：吴萍；罗安良；蒋桂连；周富梅；任申兰 刊期： 2005年第05期
世界多极化、经济全球化使得以经济实力、科技实力、国防实力和民族凝聚力为基础的综合国力的竞争日趋激烈.所有的竞争,归根结底,是人才的竞争,而继续教育是造就人才的教育,如何做好继续医学教育(CME),笔者认为.
作者：姚公元 刊期： 2005年第05期
目的探讨社区人群(35岁以上)高血压危险因素.方法采用病例对照研究方法,对研究对象进行单因素与多因素Logistic回归分析.结果经单因素筛选,有13个暴露因素与高血压有关,多因素分析有6个因素被入选(P＜0.01),遗传、鸡蛋摄入、蔬菜摄入、味口偏咸、体重超重、年龄在模型中是高血压的独立危险因素.结论高血压是一种与遗传及生活方式有关的疾病,改变生活方式,合理饮食结构可能预防或减少高血压的发生.
作者：袁继春；钱印；徐国权；吴光明；王宏军；朱云勤；张宝安；杨勇；朱显华；王龙海 刊期： 2005年第05期
目的了解临沂市狂犬病疫情动态,分析疫情上升原因,为采取有针对性的干预措施提供科学依据.方法运用现场流行病学方法对病例进行个案调查.结果51例病人中轻度咬伤11例,中度咬伤22例,重度咬伤18例,有22例接种过狂犬疫苗,全程接种仅占5.88%,其中男31例,女20例,农民43例,学生4例,工人3例,散居儿童1例;被犬咬伤48例,猫咬伤1例,不明动物咬伤2例.结论加强犬类管理,搞好人群暴露后伤口处理及暴露后的免疫,采取综合性防治措施,才能有效遏制疫情进一步上升的势头.
作者：付鹤迎；郭秀翠 刊期： 2005年第05期
目的对58例医院获得性肺炎患者的细菌学特征和耐药性进行分析与研究,并对危险因素进行探讨.方法对获得性肺炎58例患者采用痰培养的方法鉴别致病菌并对其耐药性加以观察.结果58例医院获得性肺炎痰培养中以铜绿假单胞菌多,为18例,其次为肺炎克雷伯菌,大肠埃希氏菌6例,变形杆菌和不动杆菌属各3例,产气杆菌2例,金黄色葡萄球菌4例,表皮葡萄球菌3例,微球菌2例,真菌4例.结论患者年老体弱,病史长,免疫功能低下,伴基础性疾病和抗生素的长期应用等危险因素,是导致医院内获得性肺炎发生的重要原因.
作者：杨立华；万洁华；谢绍华；黄文智；刘和平 刊期： 2005年第05期
目的了解湖南省现阶段碘盐生产和居民食用情况.方法根据<全国碘盐监测方案>分别对生产层次和居民户层次的碘盐进行随机抽查和结果判定.结果生产层次:2004年1～6月湘澧、湘衡盐矿碘盐质量QU、QL均大于1.11,每批合格.居民户层次:全省加碘盐覆盖率为99.71%,以县为单位无＜90%的问题地区;全省加碘盐合格率为97.77%,全省合格碘盐食用率为97.48%,全省碘盐中位数为31.70 mg/kg,全省居民食盐碘含量变异系数为20.52%.结论湖南省碘盐加工质量合格,全省基本实现全民普食合格碘盐的目标.
作者：唐阳；王仁禹；郭先驰；李正祥 刊期： 2005年第05期
目的了解淋球菌、支原体和沙眼衣原体在急性尿道炎中的感染分布和耐药情况.方法用培养法对淋球菌和支原体进行分离鉴定和药敏试验,用头孢硝噻吩法对淋球菌进行β-内酰胺酶检测,用单克隆抗体胶体金标法测定沙眼衣原体.支原体药敏试验用支原体药敏试剂盒检测,淋球菌药敏试验采用中K B法.结果在389份尿道口分泌物标本中,阳性分离率为94.6%.淋球菌β-内酰胺酶的产生率为29.0%,对青霉素的敏感率为2.9%,对氧氟沙星和环丙沙星的敏感率为6.8%和7.2%,对壮观霉素、头孢菌素和头孢西丁的敏感性均较高.支原体对乙酰螺旋霉素、红霉素、环丙沙星、左氧氟沙星和司巴沙星以及壮观霉素的敏感率均不超过50.0%,而对四环素、强力霉素、罗红霉素、美满霉素、交沙霉素和阿奇霉素的敏感率均超过70.0%.结论急性尿道炎患者主要以淋球菌感染为主,支原体和沙眼衣原体可引起混合感染.监测淋球菌和支原体的耐药性对指导临床合理使用抗生素有重要意义.
作者：曹伟；郑荣；周晓岚 刊期： 2005年第05期
目的从卫生经济学角度分析评价永州市结核病控制项目的经济学效应,探索该项目的合理性与收益性.方法采用卫生经济学理论与方法对结控项目的成本/效果,成本/效用,成本/效益三方面进行分析评价.结果该项目实施九年,发现活动性肺结核病人24 117例,治愈21 780例(含新发涂阴),挽回143 829个伤残调整生命年(DALY),挽回国民生产总值(GDP)143.5万元,挽回病人个人损失2 121.2万元,挽回疾病经济负担1 694.9万元,挽回DALY.项目总产出4 546.7万元.结论该项目投资风险小,可操作性强,经济效益显著,是非常值得借鉴和推广的疾病控制卫生项目.
作者：王水文；万键 刊期： 2005年第05期
目的了解儿童医院普外科患者医院感染情况,探讨其危险因素.方法对儿童专科医院2004年854例普外科患者的临床资料进行了回顾分析.结果854例普外科患者医院感染81例,感染率9.48%,感染例次83例,感染例次率9.72%,感染部位以呼吸系统感染常见,占90.36%,医院感染的发生与基础疾病、年龄、住院时间、侵入性操作性等有明显关系.结论普外科医院感染发病率高,应引起重视,要采取有效措施控制感染的发生.
作者：姜亚绒；张涛；刘新利 刊期： 2005年第05期
目的了解2004年朝阳区细菌性痢疾(以下简称菌痢)的流行特征,为制定预防控制对策和措施提供科学依据.方法对朝阳区2004年临床诊断菌痢8 418例的调查资料进行描述流行病学分析.结果朝阳区2004年共确诊菌痢8 418例,发病率为334/10万.发病有明显的季节性,5～10月份共有病例7 361例,占病例总数的87.44%.结论菌痢仍然是肠道传染病防治的重点,因此,进一步加强饮食、饮水卫生管理,尤其是加大对集体食堂的卫生监督力度、定期对从业人员进行体检,对带菌者积极治疗、调离岗位是预防菌痢发病的有效措施.
作者：徐伟；吴伟；单志兰；曾照丽；赵伟；张菁；张弘；张春；马建新 刊期： 2005年第05期
目的了解广西农村地区成年居民对交通安全知识知晓情况,为制定交通伤害防制措施和策略提供依据.方法采取入户访谈方式进行问卷调查.结果汉族居民在驾乘汽车时系安全带必要性、酒后驾驶机动车和无证驾驶知晓率与少数民族居民无显著性差异,其余交通安全知识知晓率高于少数民族居民;男性除在驾乘摩托车佩戴头盔必要性和保护性的知晓率与女性无显著差异外,其余交通安全知识知晓率男性高于女性;按年龄分类,青年组知晓率高,且随年龄上升而降低;按文化程度分类,大学及以上学历知晓率高,知晓率随学历升高而增高.结论交通伤害知识知晓率与民族、性别、年龄和文化程度等因素有关联,应加强低知晓率人群的交通安全知识培训,减少交通事故的发生.
作者：孟军；耿文奎；卓家同；陈娜萦；谢艺红 刊期： 2005年第05期
目的了解2003～2004年北京市朝阳区居民恶性肿瘤死亡原因.方法收集全区2003～2004两年内居民恶性肿瘤死亡原因资料,进行流行病学分析.结果2004年全区恶性肿瘤死亡共1 894人,死亡率116.16/10万,同2003年相比上升了2.72%.两年恶性肿瘤死因顺位前三位依次为肺癌、肝癌、胃癌.结论恶性肿瘤是全区死因顺位的第二位死因,其中肺癌、肝癌、胃癌这三种疾病死亡对居民造成的威胁程度大,这也是今后预防和控制疾病工作的重点和方向.
作者：郭炳虹；王翔军；王彦宏；李淑萍 刊期： 2005年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
