谢日华；雷俊；廖顺平
目的探讨沟通技巧在急诊儿科静脉穿刺中的作用.方法通过回顾性调查,分析急诊儿科静脉穿刺中沟通技巧的作用.结果发现运用沟通技巧,使急诊儿科静脉穿刺成功率提高,护患、护属矛盾减少,病人满意度增加.结论运用沟通技巧,进行有效交流,能取得患儿及家属对静脉穿刺的良好配合,提高穿刺成功率,减少因穿刺失败易引起的护患、护属矛盾,提高患者满意度.
作者：屈梅香 刊期： 2005年第06期
目的监测了解主要食品中致病菌污染状况,构建广西食品致病菌污染数据库,为有效防治食源性疾病提供科学依据.方法在南宁、桂林等6个市采集6大类食品,按国家标准或国际标准方法对食品中沙门氏菌、单核细胞增生李斯特菌(L.m)、大肠杆菌O157:H7、志贺氏菌以及海产品中的副溶血弧菌进行分离与鉴定.结果2002～2004年在6市5类食品中检出沙门氏菌54株,检出率4.49%;其次为检出单增细胞李斯特菌51株,检出率为4.24%,志贺氏菌为1.64%、大肠杆菌O157:H7为0 25%;而另1类食品海产品中副溶血检出率高达20.00%(41/205).结论广西主要食品均遭受食源性致病菌不同程度的污染;其中以生肉污染为严重,受到了沙门氏菌、L.m、O157:H7、志贺氏菌的污染,熟肉、水产品、生食蔬菜也遭受L.m污染;而海产品副溶血弧菌污染严重.有针对性防范和控制各类食品致病菌的污染,是防止食源性疾病暴发的重要措施.
作者：唐振柱；李秀桂；黄林；蒋震羚；吕素玲；黄兆勇；方志峰；杨娟；王红；车光 刊期： 2005年第06期
目的了解青少年人群抗白喉杆菌抗体水平,为预防控制白喉提供依据.方法采用随机抽样方法抽取调查点和被测人群,用间接血凝试验(IHA)检测抗白喉毒素抗体,结果分析采用χ2检验和F检验.结果青少年健康人群白喉抗体阳性率为80.32%(151/188),平均抗体滴度(GMT)为1:12.2236,抗毒素平均含量(ATC)为0 0599 IU/ml.抗体水平比较分析,年龄组中高者是9～11岁组,96.67%,低者是12～14岁组,48.78%;城关(95.45%)高于农村(72.13%);男女性别间无差异.结论岳阳市健康青少年人群的抗白喉抗体水平较高,能够有效防止白喉流行.
作者：方奎明；李国立；何华先；李业平 刊期： 2005年第06期
目的总结克拉玛依市1993～2002年实施结核病控制项目的效果,为结核病控制可持续发展提供科学依据.方法对克拉玛依市项目实施的报表其他相关资料进行统计分析.结果1993～2002年共接诊可疑肺结核患者6 806例,发现、登记并治疗活动性肺结核病人1 539例,发现涂阳肺结核患者760例,活动性肺结核登记率由1993年的18.38/10万上升到2002年的72.78/10万,涂阳登记率由9.19/10万提高到34.48/10万,新发涂阳治愈率达96.9%,复发涂阳治愈率达88.8%,涂阳总治愈率达95.4%.结论克拉玛依市实施结控项目工作10年取得显著成效.
作者：杨芳玲；罗道宝；阿孜古丽·赛来提；林彬；何盛娟 刊期： 2005年第06期
目的了解临床非发酵菌的流行分布及耐药谱的变化,为临床合理选用抗生素提供依据.方法对2002～2004年三年问临床非发酵菌的分布与耐药性进行回顾性统计分析.结果非发酵菌三年检出率分别为25.1%、28.0%、28.8%;铜绿假单胞菌对头孢他啶、头孢哌酮/舒巴坦、左旋氧氟沙星的耐药率分别上升了10.7%、12.3%、12.0%,不动杆菌对头孢他啶、左旋氧氟沙星的耐药率上升了12.2%、12.5%.结论三年间临床分离非发酵菌呈逐年上升,对临床常用抗生素耐药状况严重,尤以对头孢菌素、喹诺酮类抗生素耐药率增加明显,不同非发酵菌属间抗菌谱不同,应加强病原学检测,促进抗生素的合理使用.
作者：谷成祥；周建党 刊期： 2005年第06期
目的调查分析感染性腹泻暴发的流行特征及发病原因.方法对每个腹泻病人进行现场流行病学调查,采集有关样品进行实验室检测,对收集的相关资料进行流行病学和统计学分析.结果某校感染性腹泻暴发,共发病288人,罹患率9.73%;其中学生发病287人,教师1人;女性罹患率(6.02%)高于男性罹患率(3.72%)(P＜0.01),9月11～12日发病人数占发病总数的95%;采集内外环境样204份,均未检出霍乱、伤寒、副伤寒、痢疾等致病菌;其中水样17份,原装大桶水、自来水、二次供水池水样共5份,符合国家卫生学标准;饮用大桶水剩余水、饮水机内残留水、新饮水机水共12份,其细菌总数、大肠菌群数显著超过国家卫生学标准.结论该暴发疫情是一起因饮水机污染而导致的感染性腹泻.调查结果提示:饮水机不是一个无菌设施,使用饮水机前,要用清洁水反复冲洗,并进行消毒处理后,才能确保饮水安全.
作者：李麟琳；许德政 刊期： 2005年第06期
目的分析个人受照剂量对外周血淋巴细胞微核的影响,为采取有效措施,保护放射工作者健康提供科学依据.方法连续6年对放射工作人员个人受照剂量进行监测,并检验淋巴细胞微核,分析两者相关规律.结果放射组工作人员淋巴细胞微核细胞率、微核阳性检出率均显著高于对照组.乡镇医院组、工业探伤组显著高于市属医院组、县区医院组.淋巴细胞微核率、微核检出率与放射工龄呈曲线正相关关系(r=0.957,P＜0.01);与个人年受照剂量呈直线正相关(r=0.996,P＜0.01);与个人累积受照剂量呈直线正相关(r=0.996,P＜0.01).结论低剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传学造成一定损伤,放射防护工作中必须重视减少电离辐射剂量.
作者：韩方岸；胡云；朱庆安；徐庆；仲志鸿 刊期： 2005年第06期
客观结构化临床考试(OSCE)是一种客观的临床能力考试模式.我校今年首次在医学本科毕业生中进行.对标准化病人(SP)培训、考官、考场的准备工作、学生都有不同的要求.
作者：李颖；范自力；管志档；王建刚；周海东 刊期： 2005年第06期
通过对长沙市存在职业病危害的1 736家工业企业,开展全面的职业病危害现状调查,结果表明:全市职业病危害接触人数达64 797人,职业健康检查率只有29.8%,存在职业病危害因素的作业点19 398个,进行了检测的有3 395个,检测率仅17.5%,检测合格率为70 9%,长沙市工业企业存在的主要职业危害有粉尘、有机溶剂、铅及其化合物、锰及其化合物、砷及其化合物、噪声等.
作者：皮嵩云；张建中；何丽萍 刊期： 2005年第06期
对江永县1994～2004年肺结核流行病学分析结果表明:近年发病率仍处于一定的高峰,防治工作仍较艰巨,农村青壮年男性是结核病防治工作的重点人群.
作者：刘皆喜 刊期： 2005年第06期
目的评价持续皮下输注(CSⅡ)速效胰岛素类似物与人型普通胰岛素治疗糖尿病的疗效差异.方法86例糖尿病患者随机分两组:(1)胰岛素泵持续皮下输注人型普通胰岛素(No R)治疗组;(2)胰岛素泵连续皮下输注速效胰岛素类似物(In A)治疗组,治疗5～7 d后,比较两组血糖、体重变化及低血糖发生情况.结果两组治疗后血糖均能明显下降,空腹血糖下降两组间无明显差异,但InA组餐后血糖明显低于NoR组[(7.99±1.24)mmol/L vs(11.11±1.56)mmol/L,P＜0.05];低血糖发生率显著低于No R组[(0.36±0.31)次/人vs(0.98±0.29)次/人,P＜0.01];In A组治疗前后体重没有明显变化[(76.12±7.55)Kg vs(75.95±6.54)Kg,P＞0.05],NoR组治疗后体重明显增加[(77.70±5.98)Kgvs(74.56±7.07)Kg,P＜0.05].结论使用胰岛素泵持续皮下输注速效胰岛素类似物能更好的控制餐后高血糖,减少低血糖的发生,具有更高的安全性,且不增加体重,是控制糖尿病强化治疗的更好的选择.
作者：谢艳红；莫朝晖；熊静；金萍 刊期： 2005年第06期
2003年7月4日,湖南省武冈市龙溪镇塘田村发生一起食物中毒,经流行病学调查,临床诊断和实验室检验结果表明食物中毒的原因为金黄色葡萄球菌引起.现将结果报告如下.
作者：钟学峰；许柏青；杜柏文；夏德斌 刊期： 2005年第06期
目的探讨石门县艾滋病的流行特征,为制定防制对策提供科学依据.方法描述流行病学方法对石门县艾滋病流行特征进行分析.结果1996～2004年石门县共发现HIV/AIDS 27人,男女之比8:1,农民占77.77%,年龄分布在21～62岁之间,传播途径以卖血为主,已有13人死亡.结论艾滋病在石门县流行仍处于低流行阶段,但近两年有快速增长趋势,且性传播途径已成为主要传播途径之一.
作者：李先平；王中华；杜东初；范晓军；于霞；钟发新 刊期： 2005年第06期
目的探讨影响<职业病防治法>控制职业病危害近期效果的因素;为制定职业病防治工作规划提供参考.方法采用自制的调查表,以省卫生厅厅文形式向全省各市州卫生部门发送.所有调查数据用SPSS11.5进行统计分析.结果各行业干部职工职防法知晓率达72.9%～80.4%,但对职防法相关内容的知晓率仅35%左右;近50%知晓途径为媒体;职防法实施后,各行业职业性有害因素的监测率、合格率、职业健康受检率均有提高趋势,而疑似职业病检出率、急性中毒事故发生数等有下降趋势,但总体上较职防法实施前无显著差异;影响职防法贯彻实施及控制职业病危害近期效果的主要因素为职防法及相关内容知晓率,企业规模以及企业经济类型等.结论湖南省11个行业272家用人单位职防法知晓率较高,但对职防法及其相关内容的知晓率低;职业病防治管理制度及防护措施的实施状况较职防法实施前虽有改善,但变化辐度不大.职业病控制近期效果有随职防法的深入贯彻逐年提高的趋势.
作者：杭一平；熊敏如；陈小春 刊期： 2005年第06期
乳腺癌是女性发病率高的恶性肿瘤之一,淋巴管转移是早发生的细胞扩散现象.血管内皮生长因子-C(VEGF-C)和血管内皮生长因子-D(VEGF-D)是血管内皮生长因子受体-2(VEGFR-2)和血管内皮生长因子受体-3(VEGFR-3)的特异性配体,也是近鉴定出的与淋巴管生长有关的因子.很多研究显示乳腺癌表达的VEGF-C和VEGF-D与肿瘤的转移和扩散有关,且与肿瘤进展与淋巴管生成有关.现综述VEGF-C、VEGF-D以及其受体VEG-FR-2和VEGFR-3与乳腺癌的转移的关系.
作者：唐蜜；李代强 刊期： 2005年第06期
目的评价衡阳市交通伤害所造成的生产阶段人群的死亡减寿损失.方法通过交警部门收集1999～2003年发生公路交通事故有关数据,用EPI 2000软件建立数据库,SPSS10.0软件进行统计分析.结果衡阳市5年内因公路交通事故死亡2 076人,占同期总死亡人数的0.86%,有1 369人位于20～64岁这生产阶段,占交通死亡总数的65.94%.在生产阶段人群中全死因死亡所致的YPLL/d、WYPLL/d及VYPLL/d分别为24.39、13.72和-7.42,而同期因交通伤害死亡所致的YPLL/d、WYPLL/d及VYPLL/d分别为31.25、25.15和13.68.在交通伤害死亡所致的潜在寿命损失人年数占全死因死亡所致的潜在寿命损失人年数的2.22%,而潜在工作损失年数则占3.18%.结论尽管交通事故造成的死亡人数占整个居民死亡人数的比例并不高,但是交通伤害对生产阶段人群有着严重影响.
作者：陈雄新；全建设；王芬；曹志华 刊期： 2005年第06期
目的探讨乙肝基因重组疫苗对新生儿的免疫效果及免疫持久性.方法随机选择珠海市1999～2003年出生、母亲HBsAg阴性、严格按免疫程序及时全程完成3针基础国产基因重组乙肝疫苗(5ug)的儿童,按免疫后不同的时间段分成6组,采集静脉血分别进行抗-HBs、HBsAg和抗-HBc检测.结果抗-HBs有效阳性率(≥10 mIU/ml)、几何平均滴度(GMT)逐年下降,分别由基础免疫完成后1个月的95.45%和65.36 mIU/ml,降至4年后的38.27%和6.56mIU/ml,免疫1年后的下降率为显著.及时完成3针基础乙肝疫苗免疫后各不同时间段的儿童HBsAg阳性率均不超过1%,抗-HBc阳性率和HBV感染率均小于2%,未见随年限延长而增张的趋势.结论基因重组乙肝疫苗在新生儿中免疫效果良好,存在较好的免疫持久性和保护效果,在全程免疫后5年内没有必要进行加强.
作者：邓韶英；柯建厚；孙亚军；徐郁；肖慧洁；梁卫华；黄小平；朱江霞 刊期： 2005年第06期
1982年2月,黑山、北镇两县发生一起因食用霉甘蔗引起毒素中毒25人,死亡2人.现将调查结果分析回顾如下.
作者：孟庆云；马立夫；牛征 刊期： 2005年第06期
目的为摸清青铜峡市中小学生HBsAg携带状况.方法采用反向间接血凝法(RPHA)对本市897名中、小学生取静脉空腹血2ml进行乙型肝炎表面抗原(HBsAg)的检测.结果检测897人HBsAg阳性人数为67人,阳性率为7.46%,低于全国HBsAg携带者阳性率平均水平.其中阳性率低的是1～7岁年龄组,阳性2.75%,高为13～18岁年龄组,阳性率8.84%,经统计学处理两组HBsAg阳性率有显著性差异(χ2=4.62,P＜0.05),且随年龄的增长HBsAg阳性率且呈增高趋势.男性HBsAg阳性率为7.96%高于女性HBsAg阳性率6.94%.城市学生检测HBsAg阳性率为6.66%,农村学生检测HBsAg阳性率为8.04%,农村高于城市.结论HBsAg携带者是重要的传染源,加强HBsAg在中小学生中的检测工作,早期形成有效的免疫屏障是预防乙肝流行和传播的重要环节.
作者：张敏娟；宁玉梅 刊期： 2005年第06期
目的探讨静脉滴注速度和静脉血管选择对氧氟沙星注射剂所致静脉炎的影响.方法将1 650例患者按快慢滴速和所选择静脉大小,随机分为4组,统计4组静脉炎的发生率.结果与常规A组比较,其他三组静脉炎发生率明显下降.结论在氧氟沙星常规制剂浓度下,通过调整静脉滴速度至10～20滴/min左右,并选择较大血管输注,可明显降低静脉炎发生率.
作者：龚卫红；秦舒平；周乐山 刊期： 2005年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
