曾赵军；胡维新
医学论文中定量资料的统计学方法选择存在大量的错误,不少作者将成组t检验当作定量资料分析的万能公式,而忽略了其应用条件.本文针对医学论文中常见的定量资料的设计类型,对定量资料分析方法中存在的错误及其合理选用作一阐述,以期对作者在选用定量资料分析方法时有所帮助.
作者：彭敏宁；昌兰 刊期： 2005年第06期
目的为了解溴氯海因消毒泡腾片与三氯异氰尿酸消毒泡腾片的消毒效果.方法采用悬液定量杀灭试验,观察其消毒效果.结果要达到消毒要求对白色念珠菌作用10 min,溴氯海因消毒泡腾片所需有效溴含量为520mg/L,而三氯异氰尿酸消毒泡腾片需有效氯含量为1 000 mg/L;对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌作用10 min,溴氯海因消毒泡腾片所需有效溴含量为52 mg/L,而三氯异氰尿酸消毒泡腾片需有效氯含量为400 mg/L.前者含有效溴520 mg/L溶液的pH值为5.06,气味较轻,后者含有效氯1 000 mg/L溶液的pH值为8.06,气味较重.二者置54℃恒温箱内放置14 d,有效含量平均的下降率均＜10%.结论溴氯海因消毒泡腾片有效含量低,pH偏酸性,气味较轻,杀菌效果好,较稳定,且对环境无污染[5],总的效果优于三氯异氰尿酸消毒泡腾片.
作者：黄威；朱应凯；陈贵秋；高琼；庄世锋 刊期： 2005年第06期
目的了解嗜麦芽窄食单胞菌引起医院感染的特点以及对抗生素的耐药性的变化趋势.方法对2001～2004年分离出的224株嗜麦芽窄食单胞菌选用19种抗生素进行药敏实验,按NCCLS标准判断.结果224株嗜麦芽窄食单胞菌的标本来源以痰标本为主,占76.8%,其次为腹水和血液;其临床分布以ICU(64株,29%)和呼吸科(61株,27%)为主.224株嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、环丙沙星、氯霉素的耐药率较低,分别为12.4%、19.5%和25.7%,但耐药率呈逐年上升趋势;其对氨苄西林、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢菌素高度耐药,但对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率呈逐年下降趋势.各病区的感染菌株对部分抗菌药物的耐药性差异有显著性(P＜0.05).结论对嗜麦芽窄食单胞菌引起感染的经验治疗,可选用复方新诺明、环丙沙星或氯霉素.了解嗜麦芽窄食单胞菌的耐药现状,有利于为临床合理用药提供依据.
作者：李文青；吴伟元；吴劲松；程锦娥；卢月梅；何林 刊期： 2005年第06期
随着差异表达基因检测技术的不断发展,建立了很多新的检测方法,本文对差异显示反转录PCR技术(DDRT-PCR)、代表性差异分析技术(RDA)、抑制消减杂交技术(SSH)、获得全长基因的消减杂交法、基因表达系列分析(SAGE)、限制性显示技术(RD-PCR)和基因芯片技术的基本原理作了综述,介绍了它们的应用状况和优缺点,并对基因差异表达分析技术在糖尿病研究中的近期应用及其前景作了简要介绍.随着研究的进一步深入,基因差异表达分析技术和方法将在糖尿病及其他疾病的分子机制、临床诊断、治疗和预防等领域中具有广阔的应用前景.
作者：罗洁；许辉 刊期： 2005年第06期
通过分析网络环境下医院图书馆信息服务的特点,提出医院图书馆应增强信息服务意识,为用户提供全方位医学文献信息服务.
作者：卜卫红；袁洪；朱晒红 刊期： 2005年第06期
目的通过艾滋病自愿咨询检测(VCT),及时发现HIV感染者和艾滋病病人,了解艾滋病自愿咨询、检测者的有关情况,为艾滋病的预防、心理支持和关怀工作提供必要信息.方法由接受过专业知识培训的医务人员与求询者进行面对面的交谈,按统一的表格进行登记,对自愿检测者免费进行HIV抗体检测,对咨询情况和检测结果等进行分析.结果求询者以男性青壮年为主,主要来自本市;87.53%求询者是通过电视、报纸、网络等媒体获得的咨询信息;96.37%求询者因有不安全性行为前来咨询、检测;96.73%的求询者自愿免费检测HIV抗体,确认HIV感染者5人,感染率为1.06%.结论广泛、有效地开展VCT,有利于及时发现HIV感染者和艾滋病病人,同时应加大宣传力度,继续开展自愿咨询、检测工作,使更多有过高危行为的人来咨询检测,及时改变行为方式,避免新感染发生,减少HIV的传播.
作者：黄竹林；周建波；王艳；刘如春；胡伟红；魏志宏 刊期： 2005年第06期
目的分析影响学龄女童个性的有关因素,为培养其健康个性提供依据.方法对西安市所属的七个区各随机抽取1所学校,每个学校抽取四、五、六年级各两个班,采用龚耀先修订的艾森克个性问卷(Eysenck Personality Questionnaire,EPQ)(儿童用)和自编的个人一般情况调查表对1 100名女童进行调查.将调查所得数据进行多元逐步回归分析.结果影响女童精神性(P)的因素有分数;影响小学生内外向(E)的因素有是否班干部、自我成绩评定、父亲文化程度、父母关系;影响情绪稳定性(N)的因素有分数、父母关系;影响掩饰性(L)的因素有父母关系.结论女童个性受家庭、学校环境等的多重影响.家长、教师应创造良好的家庭、社会环境,情绪保持乐观向上的积极倾向,避免对子女儿童的负面影响,以利于其个性向积极方向发展.
作者：何宏灵；张西萍；杨玉凤 刊期： 2005年第06期
目的了解近10年小儿细菌性痢疾病原菌菌型及耐药性变化,以指导临床用药.方法将154例经细菌学证实的小儿急性菌痢分为A组(1995～1999年)和B组(2000～2004年),比较菌型分布及药敏结果.结果两组均以福氏痢疾杆菌感染为主,B组宋氏较A组显著上升(P＜0.01).B组对头孢唑啉、氟哌酸的耐药率明显高于A组(P＜0.05),对SMZco耐药率显著下降(P＜0.01),痢疾杆菌对头孢噻肟、头孢三嗪耐药率低.结论福氏痢疾杆菌仍为目前小儿菌痢的主要流行菌群,临床上应合理、交替选用敏感抗生素,第三代头孢菌素较为理想.
作者：汤文红 刊期： 2005年第06期
目的探讨石门县艾滋病的流行特征,为制定防制对策提供科学依据.方法描述流行病学方法对石门县艾滋病流行特征进行分析.结果1996～2004年石门县共发现HIV/AIDS 27人,男女之比8:1,农民占77.77%,年龄分布在21～62岁之间,传播途径以卖血为主,已有13人死亡.结论艾滋病在石门县流行仍处于低流行阶段,但近两年有快速增长趋势,且性传播途径已成为主要传播途径之一.
作者：李先平；王中华；杜东初；范晓军；于霞；钟发新 刊期： 2005年第06期
目的提出空气中微量苯乙烯测定的新方法.方法空气中苯乙烯用活性炭管采集,二硫化碳解吸,OV351柱分离.结果方法灵敏度高,检出下限3×10-3μg/ml,在0.05～5μg/ml范围内线性关系良好,相关系数r＞0.999,精密度高,变异系数CV%＜5%,平均回收率达79.7%.结论本法简便、快速、灵敏度高,结果准确可靠,适用于空气中苯乙烯的测定.
作者：朱晓超；陈桂贻 刊期： 2005年第06期
目的了解全省职业病危害企业使用农民工情况,为开展农民工的职业病防治工作提供依据.方法2004年由省卫生厅发文在全省统一开展职业病危害企业的摸底调查,并将其使用农民工情况纳入调查内容.结果有农民工企业的比例和农民工占接触职业病危害人数的比例均高,并在不同的地区、不同的经济类型企业、不同的国民经济行业分布不一.结论农民工职业病危害严重,应高度重视其职业病防治工作.
作者：周汇；肖云龙；李金保；蒋然子 刊期： 2005年第06期
目的分析个人受照剂量对外周血淋巴细胞微核的影响,为采取有效措施,保护放射工作者健康提供科学依据.方法连续6年对放射工作人员个人受照剂量进行监测,并检验淋巴细胞微核,分析两者相关规律.结果放射组工作人员淋巴细胞微核细胞率、微核阳性检出率均显著高于对照组.乡镇医院组、工业探伤组显著高于市属医院组、县区医院组.淋巴细胞微核率、微核检出率与放射工龄呈曲线正相关关系(r=0.957,P＜0.01);与个人年受照剂量呈直线正相关(r=0.996,P＜0.01);与个人累积受照剂量呈直线正相关(r=0.996,P＜0.01).结论低剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传学造成一定损伤,放射防护工作中必须重视减少电离辐射剂量.
作者：韩方岸；胡云；朱庆安；徐庆；仲志鸿 刊期： 2005年第06期
目的评价持续皮下输注(CSⅡ)速效胰岛素类似物与人型普通胰岛素治疗糖尿病的疗效差异.方法86例糖尿病患者随机分两组:(1)胰岛素泵持续皮下输注人型普通胰岛素(No R)治疗组;(2)胰岛素泵连续皮下输注速效胰岛素类似物(In A)治疗组,治疗5～7 d后,比较两组血糖、体重变化及低血糖发生情况.结果两组治疗后血糖均能明显下降,空腹血糖下降两组间无明显差异,但InA组餐后血糖明显低于NoR组[(7.99±1.24)mmol/L vs(11.11±1.56)mmol/L,P＜0.05];低血糖发生率显著低于No R组[(0.36±0.31)次/人vs(0.98±0.29)次/人,P＜0.01];In A组治疗前后体重没有明显变化[(76.12±7.55)Kg vs(75.95±6.54)Kg,P＞0.05],NoR组治疗后体重明显增加[(77.70±5.98)Kgvs(74.56±7.07)Kg,P＜0.05].结论使用胰岛素泵持续皮下输注速效胰岛素类似物能更好的控制餐后高血糖,减少低血糖的发生,具有更高的安全性,且不增加体重,是控制糖尿病强化治疗的更好的选择.
作者：谢艳红；莫朝晖；熊静；金萍 刊期： 2005年第06期
目的了解厦门市卫生工作者对吸烟的认识、态度、行为现状,为进一步有针对性地制定控烟策略提供科学依据.方法2005年4～5月,采用整群抽样的方法,对厦门市十所三、二、一级医院和市、区两级疾病控制中心的业务人员进行自填式问卷调查.结果调查685人,卫生工作者总吸烟率20%,现在吸烟率16.2%,男性26.8%,女性0.8%,卫生工作者戒烟率3.8%.吸烟的卫生工作者认为吸烟的主要原因是可以自我放松(42.4%),作为工作紧张的减压方式,其次是社交需要(38.2%)及吸烟已经成为生活习惯(35.6%).在给病人看病时只有12.2%的医生总是会询问病人的吸烟情况.如果病人吸烟,有54.3%的医生常常会建议病人戒烟或少吸.只有10.1%的卫生工作者认为病人会听从医生的戒烟建议.卫生工作者的戒烟方法和知识主要来源于大众媒体(39.4%)和医学书刊(26.9%),而专业的培训班只占1.3%.结论目前卫生工作者关注病人吸烟并帮助病人戒烟的意识、参与度和主动性都有待加强,卫生工作者的戒烟技能培训和专项知识课程缺乏,应进行有针对性、系统的控烟专项培训.
作者：张兰；戴龙；谭东 刊期： 2005年第06期
加强师德建设是提高教学质量的关键之一.本文针对我校临床专业理论课教学过程中出现的脱产教师不能保证提前10 min进教室、部分授课教师坐在多媒体教学电脑后方进行讲课、多媒体课件字体过小或色彩对比不明显这几个不太受到重视的课堂现象,讨论了由这些规象得出的目前师德建设中存在的诸如责任心不够强、缺乏与学生交流的热情、没有处处为学生着想这样的问题,及其相应的改进措施.
作者：黑明燕；李颖 刊期： 2005年第06期
目的探讨肺脏在血管活性多肽代谢中的作用.方法①采用放射免疫法测定40名世居海拔1 100m(对照组)的健康青年男性志愿者进入海拔2 260 m 3个月,3 780 m 1、5和15 d时动静脉神经降压素(NT)、β内啡肽(β-EP)、内皮素(ET)和降钙素基因相关肽(CGRP)的血浆含量,用t检验计算出各组动静脉浓度差.结果NT:对照组NT静脉血浆浓度高于动脉,进入海拔3 780 m第5 d时,NT动脉血浆浓度增加,静脉浓度下降,动静脉浓度有显著性差异(P＜0.01).β-EP:进入海拔2 260 m 3月和3 780 m 15 d时,β-EP动脉浓度下降,静脉浓度显著增加(两组动静脉比较P均＜0.01).ET:进入3 780 m 15 d时ET动脉血浆浓度下降,静脉血浆浓度与前4组相比显著增加,动静脉间差异显著(P＜0.01).CGRP:进入3 780 m 15 d时CGRP动静脉血浆同时下降,动脉血浆浓度下降幅度大于静脉(P＜0.01).结论研究结果提示肺脏对CG RP、ET-1有代谢作用,对NT、β-EP可能有灭活作用.
作者：高芬；华毛；关巍；张林彬；毛辉青；周青玉；张玉香；白黎；张玉梅 刊期： 2005年第06期
食品卫生监督量化分级管理工作是卫生监督的一项重点工作,为了全面推行卫生部食品卫生监督量化分级管理制度,全面提高湖南省食品卫生监督管理水平,探索食品卫生监督检查的新模式,提高监督效率,合理配置卫生监督人力资源,保障食品卫生安全,提高食品生产企业的自律性,省卫生监督所于2003年开始着手食品卫生监督量化分级的宣传培训工作,于2004年5月～2005年3月对湖南省包装饮用水生产企业进行了量化分级A级达标评定.
作者：周颂航；侯震；李小红；胡玉凤；苏爱香 刊期： 2005年第06期
目的了解示范点社区慢性非传染性疾病(以下简称慢病)流行现况及主要危险因素,为有效地在社区开展慢病预防和控制工作提供参考.方法采用整群抽样法,示范点社区内6 966名居民被抽取为调查对象,分别进行了身高、体重、腰围、血压测量及问卷调查.结果社区内19种疾病的患病率前五位依次为高血压(31.93%)、慢性胃肠疾病(17.60%)、慢性支气管炎(11.00%)、冠心病(7.97%)、骨质疏松或骨折(5.76%).超重与肥胖、吸烟、缺乏体育锻炼等是慢病的主要危险因素.结论示范点社区居民高血压患病率高、超重与肥胖、吸烟、饮酒及缺乏体育锻炼的现状已经对其健康构成威胁.因此,应该采取相应的干预措施,降低危险因素的暴露水平,预防和控制高血压,减少心脑血管疾病的发生.
作者：刘慧琳；李光春；金东晖；陈桂株；段云飞；肖成礼 刊期： 2005年第06期
对北京市2000～2004年5年间动植物性食物中毒资料进行分析表明,以第2、4季度为全年多发季节,集体食堂为各进食场所之首,菜豆为常见中毒植物,烹调加工不当和误食为主要中毒原因.
作者：李红 刊期： 2005年第06期
通过在医学分子生物学教学中采用多媒体理论教学与实验评估相结合的教学实践,对比传统教学,多媒体教学与实验评估相结合的教学体系更有利于促进多媒体教学的成熟和完善,提高现代化教学手段的质量,使枯燥抽象的分子生物学知识变得形象生动,提高医学生学习的效率和积极性.
作者：曾赵军；胡维新 刊期： 2005年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
