罗开忠；曾晓波；唐晓鹏
目的探讨乙肝基因重组疫苗对新生儿的免疫效果及免疫持久性.方法随机选择珠海市1999～2003年出生、母亲HBsAg阴性、严格按免疫程序及时全程完成3针基础国产基因重组乙肝疫苗(5ug)的儿童,按免疫后不同的时间段分成6组,采集静脉血分别进行抗-HBs、HBsAg和抗-HBc检测.结果抗-HBs有效阳性率(≥10 mIU/ml)、几何平均滴度(GMT)逐年下降,分别由基础免疫完成后1个月的95.45%和65.36 mIU/ml,降至4年后的38.27%和6.56mIU/ml,免疫1年后的下降率为显著.及时完成3针基础乙肝疫苗免疫后各不同时间段的儿童HBsAg阳性率均不超过1%,抗-HBc阳性率和HBV感染率均小于2%,未见随年限延长而增张的趋势.结论基因重组乙肝疫苗在新生儿中免疫效果良好,存在较好的免疫持久性和保护效果,在全程免疫后5年内没有必要进行加强.
作者：邓韶英；柯建厚；孙亚军；徐郁；肖慧洁；梁卫华；黄小平；朱江霞 刊期： 2005年第06期
目的探讨静脉滴注速度和静脉血管选择对氧氟沙星注射剂所致静脉炎的影响.方法将1 650例患者按快慢滴速和所选择静脉大小,随机分为4组,统计4组静脉炎的发生率.结果与常规A组比较,其他三组静脉炎发生率明显下降.结论在氧氟沙星常规制剂浓度下,通过调整静脉滴速度至10～20滴/min左右,并选择较大血管输注,可明显降低静脉炎发生率.
作者：龚卫红；秦舒平；周乐山 刊期： 2005年第06期
目的观察洲垸亚型血吸虫病疫情纵向变化规律,分析影响因素.方法居民病情和疫水接触史进行队列研究,家畜病情和螺情进行纵向调查.结果五一村居民累计血吸虫病率72.2%,累计急血患病率8.3%,累计晚血患病率1.6%,疫水暴露率43%.2002～2004年居民粪检阳性率分别为13.7%、11.3%、11.7%.粪检阳性者化疗后一年内疫水暴露率93.4%,居民重复感染率35.1%.五一外洲感染螺分布广泛,钉螺感染率达0.90%,感染螺平均密度0.0263只/0.11m2.结论垸外草洲是主要疫源地.本地耕牛及副业渔民是主要传染源,也是重复感染的主要对象.这类地区需加强垸外草洲综合治理,压缩疫源地,调整产业结构,提高居民自我防护意识.
作者：姚孝明；赵正元；周应彩；肖俊文；张献忠；曾凡权；贺宏斌；石孟枝；刘宗权；李岳生 刊期： 2005年第06期
目的探讨妇科腹腔镜中转开腹的相关因素.方法回顾性分析我院近2年来1 342例接受妇科腹腔镜手术病例中27例中转开腹的原因.结果中转开腹率为2.0%.主要原因为子宫肌瘤部位特殊8例(29.6%)、盆腔粘连7例(25 9%)、子宫腺肌症或腺肌瘤要求保留子宫者5例(18.5%)、恶性肿瘤3例(11.1%)、OHSS合并右卵巢囊肿蒂扭转1例(3.7%)、左输卵管间质部妊娠1例(3.7%)双子宫双宫颈合并阴道斜膈、左侧宫颈管闭锁1例(3.7%)等.因并发症即出血而中转开腹者1例,占3.7%.结论子宫肌瘤部位特殊、盆腔粘连等为妇科腹腔镜中转开腹常见的原因.加强对患者术前病情的评估可以减少中转开腹率.适时中转开腹可以减少手术并发症的发生.
作者：蒋清清；薛敏 刊期： 2005年第06期
目的了解牛初乳对大鼠长期毒性.方法每天按0.83、1.67和3.33 g/kg BW的牛初乳粉喂饲大鼠30d.实验结束时采血作血生化及血常规检测,统计脏体比并作肝、肾、脾、胃、睾丸、卵巢病理学检查.结果牛初乳粉对大鼠生长发育无不良影响,血液学、血清生化指标值在正常值范围内,病理学检查未见特异性病变.结论牛初乳粉对大鼠未表现出明显的长期毒性.
作者：林健；黄宗锈；陈润；郑丽红；黄佳宁 刊期： 2005年第06期
目的探讨沟通技巧在急诊儿科静脉穿刺中的作用.方法通过回顾性调查,分析急诊儿科静脉穿刺中沟通技巧的作用.结果发现运用沟通技巧,使急诊儿科静脉穿刺成功率提高,护患、护属矛盾减少,病人满意度增加.结论运用沟通技巧,进行有效交流,能取得患儿及家属对静脉穿刺的良好配合,提高穿刺成功率,减少因穿刺失败易引起的护患、护属矛盾,提高患者满意度.
作者：屈梅香 刊期： 2005年第06期
对江永县1994～2004年肺结核流行病学分析结果表明:近年发病率仍处于一定的高峰,防治工作仍较艰巨,农村青壮年男性是结核病防治工作的重点人群.
作者：刘皆喜 刊期： 2005年第06期
目的分析1990～2004年湘西自治州中小学41起传染病暴发疫情流行病学特征,为有效控制学校传染病暴发疫情提供科学依据.方法收集、整理暴发疫情流行病学相关资料,并进行综合分析.结果(1)1990～2004年学校传染病暴发疫情平均罹患率为9.56%,其中农村学校暴发起数及罹患率均明显高于城镇学校.(2)暴发疫情1995年前以肠道传染病为主,1995年以后以呼吸道传染病为主.(3)暴发疫情报告时间远远迟于国家法定报告时限要求,是造成疫情扩散蔓延的主要原因之一.结论加强学校健康教育,完善学校卫生设施建设,依法开展学校卫生管理工作是有效控制学校暴发疫情的主要措施.
作者：李麟琳；吴登科；莫英瑛 刊期： 2005年第06期
作者就目前槟榔加工过程中的卫生质量管理现状,阐述了为保证槟榔在生产加工过程中的卫生质量而建立HACCP体系的重要性,同时具体描述了对此的要求和步骤及应用前景的展望.
作者：王友水；蒋小平 刊期： 2005年第06期
通过分析网络环境下医院图书馆信息服务的特点,提出医院图书馆应增强信息服务意识,为用户提供全方位医学文献信息服务.
作者：卜卫红；袁洪；朱晒红 刊期： 2005年第06期
目的了解青少年人群抗白喉杆菌抗体水平,为预防控制白喉提供依据.方法采用随机抽样方法抽取调查点和被测人群,用间接血凝试验(IHA)检测抗白喉毒素抗体,结果分析采用χ2检验和F检验.结果青少年健康人群白喉抗体阳性率为80.32%(151/188),平均抗体滴度(GMT)为1:12.2236,抗毒素平均含量(ATC)为0 0599 IU/ml.抗体水平比较分析,年龄组中高者是9～11岁组,96.67%,低者是12～14岁组,48.78%;城关(95.45%)高于农村(72.13%);男女性别间无差异.结论岳阳市健康青少年人群的抗白喉抗体水平较高,能够有效防止白喉流行.
作者：方奎明；李国立；何华先；李业平 刊期： 2005年第06期
目的观察南瓜提取物对Ⅱ型糖尿病患者的降糖作用.方法采用双盲法,组间和自身两种对照设计,观察服用南瓜提取物30 d后糖尿病患者的主要临床症状改善情况及空腹和餐后2 h血糖水平.结果南瓜提取物对糖尿病主要临床症状的总有效率为27.5%(对照组为11.8%),且空腹和餐后2 h血糖平均下降率均超过10%.结论南瓜提取物对Ⅱ型糖尿病患者具有一定的改善症状和降低血糖作用.
作者：章荣华；楼晓明；高寒；何升良 刊期： 2005年第06期
为了解广西食物中毒发生情况,探讨食物中毒与地区、季节、城乡分布以及与致病因素等关系,进一步掌握广西食物中毒发生特点及规律.经分析广西2003年食物中毒事件发生起数比2002年有所减少;高峰出现在每年的5月份;两年中发生起数多的地区是来宾市;食物中毒事件易发生在农村地区;致病因素以化学性中毒为主,化学性食物中毒也是食物中毒死亡的主要原因.分析结果提示,加大食品安全的宣传力度,加强食品卫生执法能力建设,提高报告及时率和加强有毒化学物品的监管是预防控制食物中毒的有效措施.
作者：孟军；谭春梅；董柏青；黄林；杨美才；陈岳波 刊期： 2005年第06期
目的全面掌握北京市食物中毒的发生规律和流行特点,制定科学有效的预防措施,减少食物中毒的发生.方法对2004年度市卫生监督所接到报告的57起食物中毒事故进行整理分析.结果全年共发生食物中毒57起,中毒人数1 375人,无死亡,与2003年比,报告起数增加1.8%,中毒人数增加40.0%;集体食堂所发生的食物中毒起数和中毒人数均多,共计43起,中毒人数1 202人,分别占总数的75.4%和87.4%.细菌性食物中毒主要集中在第三季度,有毒动植物性食物中毒多发于第四季度,主要集中在10月份及11月上旬;致病因素以有毒动植物性和细菌性为主.结论建立食物中毒季节性预警机制,加强对重点单位的监管和公共卫生知识宣传等措施,大限度减少食物中毒的发生.
作者：殷全喜；王立华 刊期： 2005年第06期
目的分析个人受照剂量对外周血淋巴细胞微核的影响,为采取有效措施,保护放射工作者健康提供科学依据.方法连续6年对放射工作人员个人受照剂量进行监测,并检验淋巴细胞微核,分析两者相关规律.结果放射组工作人员淋巴细胞微核细胞率、微核阳性检出率均显著高于对照组.乡镇医院组、工业探伤组显著高于市属医院组、县区医院组.淋巴细胞微核率、微核检出率与放射工龄呈曲线正相关关系(r=0.957,P＜0.01);与个人年受照剂量呈直线正相关(r=0.996,P＜0.01);与个人累积受照剂量呈直线正相关(r=0.996,P＜0.01).结论低剂量电离辐射对放射工作人员细胞遗传学造成一定损伤,放射防护工作中必须重视减少电离辐射剂量.
作者：韩方岸；胡云；朱庆安；徐庆；仲志鸿 刊期： 2005年第06期
目的探明湖南省国家艾滋病综合防治示范区与艾滋病防治有关的资源,各类高危人群的人数与分布,艾滋病KAP(知识、态度、行为)水平及HIV感染情况.方法召开政府多部门协调会议,进行知情访谈,问卷调查,采集血样检测.结果6个示范区用于防艾经费仅为16.8万元,查出HIV感染者55例,估计感染者和病人分别有457和150例;吸毒人群HIV感染率高为8.9%.高危人群安全套使用率仅为27.6%,艾滋病知识知晓率均在50%以下,获得知识的佳途径是电视.结论6个示范区艾滋病防治工作处于起步阶段,防艾经费投入很少,高危人群数量多,行为感染HIV的危险性高,此次基线调查为示范区下一步开展有针对性艾滋病防治工作提供了重要依据.
作者：张艳辉；陈焱；陈曦；贺健梅；郑军 刊期： 2005年第06期
目的了解成年人亚健康状态的状况及其影响因素.方法采用自行设计问卷对新乡五所高校1 600名所调查学生和360名教职员工进行问卷调查.结果所调查学生和职工普遍存在不同程度的亚健康状态,56项亚健康状态有7项表现的学生占34.38%以上.其中影响健康的主要因素是学业负担重、精神压力大、就业形势严峻、心理环境等.结论普通高校更应加强成年人和学生健康教育,多渠道、广泛开展多种形式的健康讲座、活动以及干预性的研究工作,促进和确保所调查学生和职工身心健康成长,为更好就业、适应社会及挑战未来提供保障.
作者：杨现新 刊期： 2005年第06期
客观结构化临床考试(OSCE)是一种客观的临床能力考试模式.我校今年首次在医学本科毕业生中进行.对标准化病人(SP)培训、考官、考场的准备工作、学生都有不同的要求.
作者：李颖；范自力；管志档；王建刚；周海东 刊期： 2005年第06期
目的了解嗜麦芽窄食单胞菌引起医院感染的特点以及对抗生素的耐药性的变化趋势.方法对2001～2004年分离出的224株嗜麦芽窄食单胞菌选用19种抗生素进行药敏实验,按NCCLS标准判断.结果224株嗜麦芽窄食单胞菌的标本来源以痰标本为主,占76.8%,其次为腹水和血液;其临床分布以ICU(64株,29%)和呼吸科(61株,27%)为主.224株嗜麦芽窄食单胞菌对复方新诺明、环丙沙星、氯霉素的耐药率较低,分别为12.4%、19.5%和25.7%,但耐药率呈逐年上升趋势;其对氨苄西林、哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、头孢西丁、氨苄西林/舒巴坦、庆大霉素、阿米卡星、亚胺培南、美罗培南、氨曲南和头孢菌素高度耐药,但对哌拉西林、哌拉西林/他唑巴坦、阿米卡星、头孢他啶、头孢吡肟的耐药率呈逐年下降趋势.各病区的感染菌株对部分抗菌药物的耐药性差异有显著性(P＜0.05).结论对嗜麦芽窄食单胞菌引起感染的经验治疗,可选用复方新诺明、环丙沙星或氯霉素.了解嗜麦芽窄食单胞菌的耐药现状,有利于为临床合理用药提供依据.
作者：李文青；吴伟元；吴劲松；程锦娥；卢月梅；何林 刊期： 2005年第06期
目的研究汽油对人体免疫功能的影响.方法使用血球计数仪检测汽油加油人员组及对照组白细胞总数和分类,使用生化分析仪检测该两组的免疫球蛋白及补体C3、C4的数据.结果汽油加油人员组的T淋巴细胞(%)、IgG均比对照组低,而补体C3增高,且随接触汽油时间延长这种差异愈明显.结论吸入汽油使人体免疫功能有下降趋势,且随接触汽油时间延长,这种趋势愈明显.
作者：庄奕宏 刊期： 2005年第06期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
