成智
目的:门诊药房口服抗糖尿病药应用分析.方法:将糖尿病分为6类,如:胰岛素类、α-葡萄糖甘酶抑制剂、促胰岛素分泌类、磺酰脲类、噻唑烷二酮类、双胍类.运用处方统计数据来源于计算机网络管理系统,主要包括糖尿病药物的规格、药品种类、金额、用量等,对其进行有效的排序和统计.结果:经对比2015年与2016年药物金额均有所增加,增长额度高的为α-葡萄糖甘酶抑制剂、胰岛素类、磺酰脲类,其他构成变化不大且排序均无变化.结论:高效、依从性好、安全的药物临床使用的几率较高,随着科学的发展此类药物能够更受到较多的使用..
作者：樊虹 刊期： 2017年第03期
分析老年患者在住院期间发生意外的因素,包括跌倒,坠床,烫伤,自杀、自虐等,并总结出预防意外的措施.认为针对各种意外事例进行分析,可以寻求更多预防措施,防范意外,提高护理质量.
作者：陈荣萍 刊期： 2017年第03期
目的:探究老年股骨转子骨折患者通过股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖锁定钢板治疗后取得的临床成效.方法:选取我院2015年1月-2016年6月入院的股骨转子骨折患者80例,随机分组法分为观察组和对照组,每一组40人.对照组治疗方法为股骨近端解剖锁定钢板治疗,观察组为股骨近端防旋髓内钉治疗.针对平均手术时间、术中出血量及不良反应发生情况,对两组进行分析.结果:在平均手术时间、术中出血量方面,观察组明显低于对照组,(P<0.05);针对不良反应发生情况,观察组发生率(7.5%)显著低于对照组(25%),(P<0.05).结论:老年股骨转子骨折患者通过股骨近端防旋髓内钉与股骨近端解剖锁定钢板治疗后均能取得显著临床效果,但经股骨近端防旋髓内钉治疗后,其手术时间和术中出血量明显减低,且不良反应发生率较低,应推广应用.
作者：丁伟 刊期： 2017年第03期
目的:研究老年急性阑尾炎患者的诊治干预措施.方法:选取我院2007年1月~2016年2月收治的老年急性阑尾炎患者50例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,研究其诊治干预措施.结果:采用保守方式进行治疗的10例患者中,有9例患者痊愈,还有1例患者因为无法对其进行处置,所以转入上级医院进行治疗.接受手术治疗的40例患者均痊愈出院,术后有1例患者并发切口感染现象,对其进行合理处理之后,症状消失.结论:老年急性阑尾炎的临床特点独特,临床上要及时对其进行科学合理的诊断与治疗,好及早对其进行手术治疗,提高患者治疗成功率.
作者：周维富 刊期： 2017年第03期
目的:探讨右美托咪啶联合芬太尼在上消化道黏膜切除术(EMR)中的应用效果.方法:随机选择2016年1月-2016年12月期间,在我院拟行EMR术的80例患者,将其随机均分为右美托咪定联合瑞芬太尼-异丙酚组(观察组)和瑞芬太尼-异丙酚组(对照组),每组患者为40例.麻醉诱导前(M0)15 min,静脉注射负荷剂量为1.0μg/kg的右美托咪定.两组麻醉诱导给予静脉靶控注射瑞芬太尼-异丙酚目标初始浓度分别为3 ng/ml和1.0μg/ml.麻醉维持:两组瑞芬太尼-异丙酚靶控注射,维持血浆质量浓度为3.0 ng/ml、2.5-5.0μg/ml.观察组给予0.4μg/(kg·h)速率的右美托咪定至手术结束.于M0、诱导完立即(M1)、诱导15 min后(M2)、手术结束(M3)时,记录警觉镇静评分(OAA/S评分)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录手术时间、异丙酚、瑞芬太尼用量、唤醒时间、不良反应等.结果:两组相比,M1-M3时段OAA/S评分、HR、MAP下降,异丙酚、瑞芬太尼用量减小,唤醒时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);SpO2、心动过缓、呼吸抑制、呕吐、恶心、低血压等差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定联合靶控注射瑞芬太尼-异丙酚复合用于EMR,是一种安全有效的麻醉方法.其有效性与安全性均优于单用瑞芬太尼-异丙酚,值得在临床进一步推广应用.
作者：邱芬 刊期： 2017年第03期
目的:探讨PDCA在医院药事管理中的应用价值.方法:以2014年10月-2016年9月期间收治的500例患者作为研究对象,根据医院药事管理方法不同分为两组,对照组:2014年10月-2015年9月期间收治的250例患者,观察组:2015年10月-2016年9月期间收治的250例患者.2014年10月-2015年9月期间实施常规药事管理方法(对照组),2015年10月-2016年9月期间实施PDCA循环管理方法(观察组).将2组的服务满意度、药学差错发生率以及药学管理质量评分进行比较.结果:观察组的服务满意度和药学管理质量评分均高于对照组,药学差错发生率与对照组数据相比更低(P<0.05).结论:在医院药事管理中应用PDCA循环管理模式价值较高.
作者：朱利萍 刊期： 2017年第03期
目的:分析讨论微创颅内血肿清除术对于高血压脑出血的治疗疗效.方法:笔者将2015.02.29-2016.02.29期间于本院进行治疗的70例高血压脑出血患者作为研究对象,随机将70例患者分为两组,一组实施传统的手术方法进行治疗,为常规组,一组实施微创颅内血肿清除术进行治疗,为对照组.对比分析两组患者经治疗后的并发症发生情况和治疗效果.结果:经对比分析,对照组患者的治疗效果更佳,治疗总有效率为91.11%,并发症发生率仅为6.67%,常规组的治疗效果稍逊,治疗总有效率为82.22%,并发症的发生率达到了24.44%.结论:微创颅内血肿清除术具有创伤小,安全性高等特点,对于高血压脑出血的治疗更具效果,该手术方式可在临床治疗中进行推广使用.
作者：程相标；徐艳艳；张剑 刊期： 2017年第03期
目的:探讨和分析护理安全管理对降低静脉输液风险的作用.方法:选取2013年11月至2016年11月期间在我院接受临床治疗的200例静脉输液患者作为研究对象,按照随机数字法分为两组,每组分别有100例患者,对对照组患者进行常规护理,对实验组患者进行常规护理加护理安全管理,分析两组患者的效果.结果: 实验组患者的不良事件总发生率(1.00%)与对照组患者(6.00%)相比较,组间差异明显(P<0.05);实验组患者的护理满意度(98.00%)与对照组患者(80.00%)相比较,组间差异明显(P<0.05).结论:加强护理安全管理可明显降低静脉输液的风险.
作者：覃明芬 刊期： 2017年第03期
目的:研究在产后出血患者中人性化护理的应用效果.方法:根据2013年7月至2017年1月来我院治疗产后出血的200例患者的临床资料,将其分为100例观察组患者,采取人性化护理方法;以及100例对照组患者,采取一般护理方式.并根据出院时间,治疗情况,产后出血并发症发生率以及患者的满意度数据采集,数据采用SPSS17.0软件进行分析,以结果P<0.05为统计学成立条件.结果:观察组的数据明显优于对照组并具有统计学上的意义.结论:临床上对于产后出血患者,人性化的护理方式更有益于患者痊愈以及提升医疗效果.
作者：王若兰 刊期： 2017年第03期
目的:分析腰硬联合麻醉剖宫产术中护理配合方法及效果.方法:选取2014年10月-2015年6月所在医院90例剖宫产产妇,所有产妇均接受腰硬联合麻醉,随机分组,观察组(n=45)给予全程护理配合,对照组(n=45)采用常规护理方法,对比2组产妇临床护理干预效果.结果:观察组技术操作、安全护理、护理舒适度、护理满意度评分均高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率(4.44%)低于对照组(15.56%),2组差异明显(P<0.05).结论:护理人员全程参与剖宫产产妇术中护理配合,能够明显提高护理干预质量,控制并发症.
作者：吕将 刊期： 2017年第03期
呃逆是指由于胃气上逆致喉间呃呃连声,声短而频,不能自制.轻者持续数分钟或数小时,可自行缓解, 重者时轻时重,迁延不愈,临床上称持续时间 48 小时以上呃逆为顽固性呃逆.笔者采用针刺四关穴及配穴治疗顽固性呃逆,收到良好效果.
作者：鲜小吉；陈喆 刊期： 2017年第03期
目的:探究小儿危重评分法在ICU护理中的应用效果.方法:选取在我院治疗的危重病患儿80例作为本次的研究对象,随机将患儿分为实验组和对照组两组,每组40例.给予对照组患儿常规的危重护理,给予实验组患儿小儿危重病评分法后,按照分数给予分级护理,比较两组患儿的临床护理效果.结果:实验组患者的临床护理效果明显优于对照组患者的护理效果,比较差异具有统计学意义,(P<0.05).结论:将小儿危重评分法应用于ICU患儿护理中取得了理想的护理效果,值得在临床护理中推广使用.
作者：孙雪梅；王玲 刊期： 2017年第03期
目的:观察布地奈德鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者临床症状及血清IFN-γ、IL-4水平的影响.方法: 选取本院2014年10月至2016年8月收治的变应性鼻炎患者60例,随机分为两组,对照组及观察组,各30例.对照组给予盐酸非索非那定片治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德鼻喷雾剂治疗.观察组两组患者治疗后血清IFN-γ、IL-4水平变化情况及各临床症状缓解情况.结果: 治疗后,观察组各临床症状评分情况均优于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者血清IFN-γ、IL-4水平均较治疗前均有明显改善,且观察组优于对照组,差异显著(P<0.05).结论: 对变应性鼻炎患者在常规治疗基础上加用布地奈德鼻喷雾剂治疗,患者各临床症状改善明显,对血清IFN-γ、IL-4水平影响好,临床疗效显著.
作者：熊飞；许伟民 刊期： 2017年第03期
目的:对恩替卡韦治疗失代偿期乙肝肝硬化临床疗效进行探讨.方法:选择我院收治乙肝肝硬化患者180例,随机划分为对照组和观察组.对照组接受常规治疗,观察组在此基础上加用恩替卡韦,进行两组治疗效果的对比.结果:两组治疗前各项指标比较差异不显著(P>0.05).治疗后观察组肝功能改善情况、HBV-DNA水平均好于对照组(P<0.05).结论:恩替卡韦能够形成对乙肝肝硬化病毒持续复制的有效抑制,具有较高安全性,值得进行广泛临床推广.
作者：黄初军 刊期： 2017年第03期
目的:分析优质护理对脑栓塞后抑郁患者神经功能康复的积极作用.方法:研究对象选取本院2015年5月至2016年4月收治的68例脑栓塞后抑郁患者,通过随机的方式予以分组,研究组34例患者接受优质护理;参比组34例患者接受一般护理.采用HAMD量表与FMA与ADL评分对两组患者的抑郁情况和神经功能进行评价.结果:研究组患者护理后的HAMD评分改善明显,对比参比组患者差异显著(P<0.05);研究组患者FMA评分与ADL评分同样高于参比组,差异结果明显(P<0.05).结论:通过优质护理能够显著改善脑栓塞后抑郁患者的心理状况,提高肢体运动功能和日常生活能力,值得在临床中推广与应用.
作者：李付文 刊期： 2017年第03期
目的:对阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者的治疗方法以及疗效进行详细探究.方法:随机选取2015年8月至2016年9月本院收治的40例糖耐量降低合并冠心病患者作为研究对象,根据随机分配原则,将40例患者分为对照组和观察组,每组各20例.两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较,差异不具有统计学意义,P>0.05.对照组患者,不服用阿卡波糖;观察组患者服用阿卡波糖.随访2年,对所有患者的各项指标水平进行统计比较.结果:两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、年龄、BMI差异均无统计学意义(P>0.05).2年后,观察组患者餐后2h血糖由(8.95±1.01)mmol/L降至(7.52±1.98)mmol/L(P=0.036),对照组患者餐后2h血糖由(8.97±1.15)mmol/L降至(8.04±1.51)mmol/L(P=0.067).两组治疗前后BMI、血脂无明显变化.除轻度腹胀外,无皮疹、严重低血糖等不良反应发生.结论:阿卡波糖有效降低冠心病合并糖耐量减低患者餐后血糖,控制心血管危险因子,降低心血管事件发生率,改善预后,优化患者生活质量,值得推广和应用.
作者：朱小涛 刊期： 2017年第03期
目的:总结大面积皮肤撕脱伤时,原位中厚皮片植皮荷包加压、原位中厚皮片植皮负压封闭引流技术(VSD)的疗效.方法:20例皮肤撕脱伤患者,均无肌腱骨骼等外露,根据伤情均将撕脱的血运较差的皮肤修剪成中厚皮片,其中10例应用荷包加压,术后每天应用乙醇浇灌换药;另外10例应用负压封闭引流技术(VSD),持续吸引7~10d.结果:20例患者创面均一期闭合,原位中厚皮片均完全成活,术后随访6~12个月,创面均无明显瘢痕挛缩.结论:无肌腱骨骼等重要组织的大面积皮肤撕脱伤患者,原位中厚皮片回植是简单有效地方法,而荷包加压和负压封闭引流技术(VSD)植皮成活率无显著性差异.
作者：龚君佐 刊期： 2017年第03期
目的:探讨分析在抑郁症患者中应用个性化护理的效果与价值.方法:选取我院2011年1月-2016年1月收治的68例抑郁症患者,将其分为研究组和对照组,各34例.给研究组采用个性化护理,给对照组采用常规康复护理,对比两组患者的护理效果.结果:两组患者的抑郁评分均有所改善,相较于对照组,研究组改善程度更佳,研究组护理后HAMA评分也明显高于对照组,组间比较有差异,有统计学意义.讨论:对抑郁症患者采用个性化护理可显著改善患者的抑郁评分,加快患者康复,效果显著.
作者：田夏冰 刊期： 2017年第03期
目的:研究探讨循证护理对提高乳腺癌术后功能锻炼效果的影响.方法:选取2015年2月~2016年2月我院收治的50例乳腺癌术后的患者并随机分为两组,对照组患者给予常规护理,实验组患者给予循证护理,观察两组患者患肢功能的恢复情况以及出现的不良反应,并进行比较.结果:实验组患者术后肢体功能恢复较好,治疗总有效率(92%)明显比对照组(68%)高,且实验组不良反应发生率(12%)明显比对照组(28%)低,经SPSS19.0分析发现P<0.05,即存在统计学意义.结论:循证护理能提高乳腺癌患者术后功能锻炼的效果,降低并发症的发生,值得推广.
作者：杜妍华 刊期： 2017年第03期
剖宫产是解决难产和抢救胎儿的重要手段,是挽救孕产妇及围生儿生命的有效方法,近年来由于剖宫产技术的改进,妇幼保健三级网的健全,胎儿监护仪的使用以及社会因素使手术指征不断放宽,剖宫产率不断升高,剖宫产所引起的并发症也随之增加,术后腹部切口感染是剖宫产手术的并发症之一,若不及时恰当处理,会导致切口愈合时间延长,增加孕产妇的痛苦和经济负担,甚至引起医疗纠纷,因此如何降低剖宫产术后切口感染十分重要,2005年以来,我科总结了以前造成活跃期及第二产程产程延长产妇剖宫产术后切口感染较高的原因,术中胎盘胎膜娩出后用碘伏原液纱布擦试宫腔后将纱布自宫颈口塞入阴道,术毕自阴道取出,其感染率明显降低,现报道如下:1 资料与方法 1.1 一般资料:60例活跃期及第二产程延长的孕产妇(即宫口扩张3cm至10cm)为干预组,并选择同期活跃期及第二产程延长的孕产妇60例为对照组.
作者：吴翠群；杨慧 刊期： 2017年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
