樊虹
目的:探讨血清视黄醇结合蛋白水平与肾脏疾病发展的关系,为临床诊疗提供参考依据.方法:选择2014年7月1日~2016年6月30日在河池市人民医院肾内科住院肾脏疾病患者600例;并选取同期本院健康体检职工100例为对照组,排除患有肾脏疾病者.两组均同时进行血清视黄醇结合蛋白与常规肾功能检查项目BUN、Cr、UA等,并对结果进行对比分析.结果: 研究组患者中,sRBP为(88.14±33.25)mg/L、Urea为(6.71±2.45)mmol/L、Cr为(75.14±23.65)μg/L,均显著高于对照组,P<0.01;两组UA水平无显著差异,P>0.05.结论: 视黄醇结合蛋白(RBP)可有效反映肾脏疾病早期肾功能损害情况,并且灵敏度高于常规肾功能检查项目,可用于肾脏损坏动态监测,值得临床加深研究和推广应用.
作者：张群先 刊期： 2017年第03期
目的:研究孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的临床效果.方法:选取我院2014年3月到2016年9月期间收治的喘息性支气管炎患儿100例为研究对象,将其随机均分为对照组和试验组各50例.对照组采用常规治疗方式,试验组在对照组的基础上采用孟鲁司特钠进行治疗.比较两组患儿的治疗效果,并对两组患儿症状缓解时间和住院时间进行比较.结果:试验组患儿的治疗总有效率明显高于对照组,并且试验组患儿症状缓解时间和住院时间明显少于对照组,两组数据相比差异有统计学意义(P<0.05).结论:孟鲁司特钠治疗小儿喘息性支气管炎的效果显著,具有较高临床推广价值.
作者：李勤新 刊期： 2017年第03期
目的:探讨临床胆总管结石治疗过程中腹腔镜联合胆道镜治疗的临床效果.方法: 选取2012年12月至2016年12月在本院进行胆总管结石治疗的临床患者资料108例,其中行腹腔镜联合胆道镜术54例作为观察组,行传统开腹术54例作为对照组.通过对比分析腹腔镜联合胆道镜术和传统开腹术患者平均手术时间、术中平均出血量、术后的平均住院时间、并发症发生情况等,探讨两种手术患者治疗的临床效果.结果:两组患者在平均手术时间方面比较,差异无统计学意义(P>0.05).观察组术中平均出血量明显低于对照组,术后平均住院时间及并发症发生情况明显少于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论: 临床胆总管结石治疗过程中,腹腔镜联合胆道镜术较传统开腹术而言,创伤小,术中出血明显减少,能够有效的降低患者的临床住院时间和术后并发症的发生,有利于患者早日康复出院,其疗效肯定,值得在临床广泛推广应用.
作者：龚程 刊期： 2017年第03期
目的:探讨对需行全身麻醉的患儿实施七氟醚和丙泊酚联合麻醉对其术后发生躁动情况的影响.方法:选取2016年1月至2017年1月我院收治的需行全麻手术治疗的患儿60例,随机分成两组,对30例对照组患者实施单纯七氟醚全身麻醉,对观察组30例患者实施七氟醚联合丙泊酚全身麻醉,观察两组患儿的躁动发生情况.结果:观察组患儿在停药后的各项生命体征较对照组显著更加平稳,躁动发生率显著更低,P<0.05,有统计学意义.结论:对需行全麻手术治疗的小儿患者实施七氟醚联合丙泊酚麻醉的效果显著,术后患儿发生躁动的几率低,值得临床进行推广.
作者：姜文；陈俊；曾正鹏；张力；赵云强 刊期： 2017年第03期
目的:探讨胆囊结石合并急性胰腺炎早期和延期腹腔镜胆囊切除术治疗的临床表现差异,为临床应用提供参考意见.方法: 选取我院2015年1月-2016年12月所收治70例患者,根据治疗方式不同分为研究组和对照组.研究组30例,采用早期腹腔镜胆囊切除术,发病48h内行手术治疗;对照组40例,采用晚期腹腔镜胆囊切除术.记录两组患者住院时间及首次排气时间,并比较两组并发症发生情况、术后复发率.结果: 研究组采用早期手术治疗后,首次排气时间(24.25±3.91)h及术后住院时间(6.15±2.27)d;均显著低于对照组,(P<0.01).研究组采用早期手术治疗后,并发症发生率为13.33%、胰腺炎复发率为3.33%,与对照组相比较,(P>0.05).结论: 早期腹腔镜胆囊切除术应用于胆囊结石合并急性胰腺炎治疗中,术后恢复速度快,并发症少,胰腺炎复发率低,在符合手术指征前提下,可作为临床手术治疗首选方案之一.
作者：李杰 刊期： 2017年第03期
目的:研究老年急性阑尾炎患者的诊治干预措施.方法:选取我院2007年1月~2016年2月收治的老年急性阑尾炎患者50例为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,研究其诊治干预措施.结果:采用保守方式进行治疗的10例患者中,有9例患者痊愈,还有1例患者因为无法对其进行处置,所以转入上级医院进行治疗.接受手术治疗的40例患者均痊愈出院,术后有1例患者并发切口感染现象,对其进行合理处理之后,症状消失.结论:老年急性阑尾炎的临床特点独特,临床上要及时对其进行科学合理的诊断与治疗,好及早对其进行手术治疗,提高患者治疗成功率.
作者：周维富 刊期： 2017年第03期
目的:探究舒适护理干预应用在腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝中的临床效果.方法:选取我院2014年5月-2016年5月期间接收并行腹腔镜疝修补术的腹股沟疝患者70例作为此次研究的对象,随机分为两组,常规组采用常规护理干预,研究组采用舒适护理干预,对比分析两组护理效果.结果:研究组护理后,患者的住院时间明显短于常规组,患者的并发症发生率、术后疼痛评分明显低于常规组,组间比较差异显著,存在统计学意义(P<0.05).结论:在应用腹腔镜疝修补术治疗腹股沟疝的患者中采用舒适护理干预,不仅能够降低患者的术后疼痛感,减小并发症的发生,而且能够缩短患者的住院时间,值得在临床上推广应用.
作者：陆霓 刊期： 2017年第03期
目的:对利福布丁联合莫西沙星方案治疗耐多药(MDR)结核病的具体方法以及疗效进行详细探究.方法:随机选取2011年1月至2015年1月本院收治的60例耐多药结核病患者作为研究对象,所有患者均符合耐多药(MDR)结核病诊断标准.根据随机分配原则,将60例患者分为对照组和观察组,每组30例.对于对照组患者,采用耐多药结核病标准化治疗方案,即:6个月阿米卡星-左氧氟沙星-丙硫异烟胺-吡嗪酰胺-对氨基水杨酸/18个月左氧氟沙星-丙硫异烟胺-吡嗪酰胺-对氨基水杨酸化疗.对于观察组患者,采用以下治疗方案:6个月利福布丁-莫西沙星-丙硫异烟胺-吡嗪酰胺-阿米卡星/18个月利福布丁-莫西沙星-丙硫异烟胺-吡嗪酰胺化疗.对两组患者治疗效果进行比较和分析.结果:治疗24个月后,观察组患者痰菌转阴率为76.67%,对照组患者痰菌转阴率为46.67%,组间差异具有统计学意义,P<0.05.结论:对于耐多药结核病患者,可以采用利福布丁联合莫西沙星进行治疗,能够有效促进痰菌转阴,值得推广和应用.
作者：张学忠；李霞；蒋晓艳 刊期： 2017年第03期
目的:探讨倍他乐克治疗冠心病的临床疗效.方法:抽取2014年7月至2015年9月我院收治的124例冠心病患者作为研究对象,根据患者采用的治疗方法将其分为对照组(62例采用常规治疗)与实验组(62例采用倍他乐克治疗),比较两种治疗方案的效果.结果:实验组治疗总有效率96.77%明显高于对照组83.87%(P<0.05);实验组治疗后心收缩压、耗氧指数、平均心率、CO、SV、LVEF等指标均优于对照组(P<0.05).结论:倍他乐克在冠心病治疗中效果显著,能减轻患者多种临床症状,值得临床推广.
作者：梁庆华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨右美托咪啶联合芬太尼在上消化道黏膜切除术(EMR)中的应用效果.方法:随机选择2016年1月-2016年12月期间,在我院拟行EMR术的80例患者,将其随机均分为右美托咪定联合瑞芬太尼-异丙酚组(观察组)和瑞芬太尼-异丙酚组(对照组),每组患者为40例.麻醉诱导前(M0)15 min,静脉注射负荷剂量为1.0μg/kg的右美托咪定.两组麻醉诱导给予静脉靶控注射瑞芬太尼-异丙酚目标初始浓度分别为3 ng/ml和1.0μg/ml.麻醉维持:两组瑞芬太尼-异丙酚靶控注射,维持血浆质量浓度为3.0 ng/ml、2.5-5.0μg/ml.观察组给予0.4μg/(kg·h)速率的右美托咪定至手术结束.于M0、诱导完立即(M1)、诱导15 min后(M2)、手术结束(M3)时,记录警觉镇静评分(OAA/S评分)、血氧饱和度(SpO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP);记录手术时间、异丙酚、瑞芬太尼用量、唤醒时间、不良反应等.结果:两组相比,M1-M3时段OAA/S评分、HR、MAP下降,异丙酚、瑞芬太尼用量减小,唤醒时间缩短,差异有统计学意义(P<0.05);SpO2、心动过缓、呼吸抑制、呕吐、恶心、低血压等差异无统计学意义(P>0.05).结论:右美托咪定联合靶控注射瑞芬太尼-异丙酚复合用于EMR,是一种安全有效的麻醉方法.其有效性与安全性均优于单用瑞芬太尼-异丙酚,值得在临床进一步推广应用.
作者：邱芬 刊期： 2017年第03期
回顾分析2013年5月~2016年10月期间在我院进行腹腔镜手术的684例胃癌患者的临床资料,分析腹腔镜手术的手术方式及并发症.从而探讨腹腔镜手术在胃癌根治术中的临床应用价值及应用的广泛性,总结腹腔镜胃癌根治术的临床经验.
作者：陈飞 刊期： 2017年第03期
目的:探讨空气压力波治疗用于脑卒中后肢体偏瘫治疗的应用效果.方法:抽取2015年6月-2016年6月,我院收治的44例脑卒中后肢体偏瘫患者资料,对其肢体偏瘫病因、症状、治疗等进行回顾性分析.所有患者采用空气压力波治疗进行治疗,于6个月后回访调查,按显效、有效、无效等3个标准,对比治疗前后症状变化情况.结果:本次44例患者症状表现为一侧肢体运动障碍,严重者常卧床不起,丧失生活能力等,以多种症状并存为主要表现;本次显效34例,有效8例,无效2例,总有效率95.5%.结论:空气压力波治疗对肢体偏瘫治疗效果显著.
作者：代燕燕；邹家莉 刊期： 2017年第03期
目的:探讨护理操作中的患者隐私保护方法.方法:选取2015/1-2016/1于我院接受治疗的200例患者进行问卷调查,了解患者对于护理操作中患者隐私保护工作的满意度,并提出针对性的患者隐私保护方法.结果:患者对于护理操作中的隐私保护工作的满意度为92%.结论:临床上要强化患者隐私权教育,规范护理行为,切实保护好患者隐私.
作者：张媛；李东；王静；于鹏 刊期： 2017年第03期
目的:探讨益肺活血颗粒治疗肺心病患者的临床疗效及安全性.方法:抽选2013年9月-2015年10月我院心内科收治的80例肺心病患者,随机分为两组,各组40例,两组均行控制感染、氧疗、祛痰解痉等常规基础治疗,观察组在此基础上使用益肺活血颗粒,评估两组临床疗效,检测肺功能指标(FEV1、FEV1/FVC)并监测不良反应事件.结果:观察组治疗总有效率明显高于对照组(95.0%vs75.0%),肺功能指标较治疗前及对照组改善明显,P<0.05,有统计学意义,且不良反应发生率与对照组相近(2.5%vs0),P>0.05,无统计学意义.结论:益肺活血颗粒治疗肺心病疗效显著,可有效改善肺功能,安全性高,值得临床推广.
作者：杨文祥 刊期： 2017年第03期
目的:观察多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰的疗效.方法:随机抽取我院自2015年3月至2016年3月收治的心梗后左心衰患者30例,随机将其分为甲、乙两组,每组15例.甲组采用多巴胺联合硝普钠进行治疗,乙组采用常规治疗.治疗周期为1周,而后对比两组患者治疗后的总有效率及不良反应发生率.结果:两组患者经过1周的治疗,甲组的总有效率(93.33%)明显高于乙组的总有效率(73.33%),差异显著,具有统计学意义(P<0.05);甲乙两组患者均无明显的不良反应发生,差异不显著,不具有统计学意义(P>0.05).结论:多巴胺联合硝普钠治疗心梗后左心衰取得了显著的临床疗效,且患者无明显的不良反应发生,值得在临床应用中大力推广和支持.
作者：梁美华 刊期： 2017年第03期
目的:探讨单采红细胞预存式自体输血在RhD阴性手术患者中的应用.方法:4例 Rh(D) 阴性手术患者作为研究对象,观察患者单采红细胞前后及回输后血红蛋白,红细胞压积变化的情况.观察患者手术耐受的情况及输血反应.结果:4例患者采集前血红蛋白水平平均为 113.75g/L,经历1.5-2U单采红细胞的采集后,手术前HB水平平均为101.5g/L,HCT均>0.30. 4例患者均进行了全麻,均顺利完成手术.回输预存的自体单采红细胞过程顺利,无输血不良反应.结论:应用单采红细胞可为RhD 阴性患者提供安全、便捷的术前预存式自体备、输血方式.
作者：石岚；龙轶；刘红伟；武阳平；李剑碧；张培先 刊期： 2017年第03期
目的:探讨血型不规则抗体筛选在临床输血中的意义 .方法:采集1138例需输血治疗患者的血液标本,采用微柱凝胶法进行血浆不规则抗体筛查.结果:1138份标本筛查出不规则抗体22例(1.9%),其中单一抗体19例(86.4%),复合抗体3例(13.6%);Rh 系统12例(54.5%),MNSs系统5例(22.7%),抗-A1系统 2例(9.1%),P 血型系统1例(4.5%),Kell 血型系统1例(4.5%),Lewis 血型系统1例(4.5%).结论:不规则抗体筛选有助于找到交叉配血不合的原因,根据红细胞抗体的鉴定结果对患者进行相匹配的血液输注,对临床安全输血具有重要意义.
作者：冉蓉 刊期： 2017年第03期
目的:分析缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗高血压合并2型糖尿病的疗效.方法:研究对象选取本院2015年7月至2016年6月收治的80例高血压合并2型糖尿病患者,随机将患者分为甲组和乙组各40例.甲组给予氨氯地平进行治疗;乙组患者在这一基础上联合缬沙坦进行治疗,对两组患者的血压和血糖等指标结果进行分析.结果:两组患者治疗后血压得到改善,且乙组的相对更低,组间差异结果显著(P<0.05);乙组患者治疗后的空腹血糖和空腹胰岛素水平较甲组更好,差异明显(P<0.05);两组患者治疗后的血脂指标差异不大,结果无显著性(P>0.05).结论:缬沙坦与氨氯地平联合用药治疗高血压合并2型糖尿病能够同时改善血糖与血压指标,对血脂的影响小具有较高的应用价值.
作者：邹峰 刊期： 2017年第03期
目的:观察枣仁安神汤联合氟哌噻吨美利曲辛片用于失眠患者治疗中的效果.方法:选取2015年6月-2016年6月医院收治的失眠患者共230例为研究对象,按照治疗措施差异将患者分成观察组120例和对照组110例,对照组患者予以氟哌噻吨美利曲辛片治疗,观察组则在对照组基础应用枣仁安神汤.结果: 观察组患者的临床总有效率为88.33%,对照组为72.73%,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组患者的入睡困难、早醒、睡眠不深等症状的评分均优于对照组,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:枣仁安神汤与氟哌噻吨美利曲辛片联合用于失眠患者的疗效优于单纯西药,且患者的睡眠症状改善效果更显著.
作者：王丽雯 刊期： 2017年第03期
目的:研究吞咽治疗仪用于脑卒中患者的康复效果,对吞咽功能障碍情况进行总结.方法:从病例库调取2015年3月-2016年3月,我院收录的80例脑卒中患者资料.采用分组法讨论,每组40例,随机分为对照组、观察组;对照组采用常规治疗,观察组采用吞咽治疗仪,于3个月后回访调查,对比2组患者的治疗效果,按照优、良、中、差等4个标准,统计患者的功能恢复情况,统计2组患者吞咽功能障碍的发生率.结果:吞咽障碍以口部开合、口唇闭锁、舌部运动、有无流涎、软腭上抬、吞咽反射、呕吐反射等为主要考核标准,本次患者均采用吞咽治疗仪治疗.对照组优良30例,优良率75%,观察组优良39例,优良率97.5%.结论:脑卒中会引起多种症状,吞咽治疗是临床康复重点,吞咽治疗仪可促进功能恢复、减少吞咽功能障碍,值得推广.
作者：张天喜；谷松穗 刊期： 2017年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
