杨昊；柳永和；李闻文；成军；刘妍
目的了解湘潭地区老年人下呼吸道感染病原学种类及药物敏感情况.方法从痰标本中分离出2 027株细菌,细菌鉴定采用法国生物梅里埃API系统,药敏试验采用纸片扩散法(KB法),按NCCLS标准判定结果.结果本地区老年人下呼吸道感染病原菌中革兰氏阳性菌(G+)占24.9%,革兰氏阴性菌(G )占64%,真菌感染率占11.1%.革兰氏阳性球菌以葡萄球菌占第一位,肺炎链球菌占第二位.革兰氏阴性菌前四位分别是肺炎克雷伯氏菌(19.0%)、铜绿假单胞菌(12.9%)、大肠杆菌(12.0%)、不动杆菌(8.0%).革兰氏阴性杆菌对氨苄西林,第一、二代头孢菌素耐药率高,大多数菌株对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌占肺炎克雷伯氏菌和大肠肝菌的17%,葡萄球菌对大多数抗生素耐药,所有菌株对万古霉素均敏感,其中耐甲氧西林葡萄球菌占42%.
作者：段建平；郭光辉；易红根 刊期： 2004年第03期
目的探讨剖宫产术中大出血的原因及减少出血的方法.方法对1994～2003年291例剖宫产术中大出血病例进行回顾性分析.结果出血量＜1 000 ml占57.7%,1 000～2 000 ml占28.5%,＞2 000 ml占13.7%,常规止血方法的成功率为94.8%,宫腔填压纱条术的成功率1%,子宫动脉结扎术的成功率0.7%,子宫切除术3.4%.结论应选择快速、有效的止血方法,减少操作不当引起的出血,以减少剖宫产术中出血量.
作者：杨敏；洪明珠 刊期： 2004年第03期
目的了解中山市健康人群乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染状况.方法随机抽样调查中山市3～5岁、7～9岁、12～18岁、50～70岁年龄组的健康人群肝炎病毒感染标志物携带情况,检测采用ELISA法.结果中山市健康人群乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染率分别为7.47%、0.65%、0、1.62%,四型肝炎病毒感染均无性别差别,不同年龄组乙、丙、戊型肝炎病毒感染率均有显著性差异;乙型肝炎病毒感染以青少年为主,显著高于其它人群.结论以乙型肝炎病毒感染为主,由于近10年来本市乙肝疫苗接种率较高,保护效果较好,因此幼儿感染率非常低,但青少年感染率较高,是今后一段时期内乙肝防治的重点对象.
作者：闫鞍民；罗小铭；高赛珍 刊期： 2004年第03期
手机是目前应用很普遍的通讯工具,由于医院特殊的工作环境,医务人员手机容易受到污染,成为院内感染的媒介,对医务人员身体健康造成威胁,为探讨手机微生物污染的消毒方法,本人作了如下实验.
作者：朱明娟 刊期： 2004年第03期
本文结合一个实例就几种常用统计软件包中年龄的计算进行探讨.
作者：王一任；罗建清 刊期： 2004年第03期
妊娠合并梅毒可致严重后果,我国某些地区发病率很高,应采取以产前筛查为主的综合干预措施.
作者：谭京广；周华 刊期： 2004年第03期
为客观、真实、全面评价基层疾控机构计划免疫工作质量,本文应用Topsis法对长沙市 2002年各区、县(市)计划免疫工作质量进行综合评价,所得的结论与实际情况相符,且弥补了记分制的局限性,避免了仅从几种疫苗的接种率的高低来片面评价基层计免工作,在实际工作中具有较大的应用推广价值.
作者：石国勇；黄竹林；周建波 刊期： 2004年第03期
目的探讨吸烟气道炎症气道粘膜的免疫组织化学反应.方法以8例健康吸烟者为研究对象,收集支气管肺泡灌注液(BALF)及支气管粘膜活检,免疫组织化学方法检查T淋巴细胞(CD45RO)、B淋巴细胞(CD20)、淋巴细胞白细胞(LCA)、组织细胞(CD68),与其健康不吸烟者作对照.结果 (1)BALF回收率:对照组[(51.5±3.4)%]略高于吸烟组[(49.1±8.5)%,P＞0.05];吸烟组细胞总数[(11.39±7.33)108/L]明显高于对照组[(1.27±0.1)108/L,P＜0.05];吸烟组肺泡巨噬细胞(AM)[(9.74±5.75)108/L],明显高于对照组[(1.11±0.15)108/L,P＜0.05];吸烟组多形核白细胞(PMN)绝对值[(5.71±6.56)107/L]及百分率[(3.63±3.11)%]亦高于对照组[(0.02±0.01)107/L、(0.18±0.01)%];(2)免疫组化:吸烟组CD45Ro标记8例均呈阳性表达(100%);LCA标记6例阳性,1例弱阳性,1例阴性,阳性率87.5%;CD20标记8例均呈阴性;CD68标记8例均呈阳性表达(仅见极少量淋巴细胞).结论吸烟气道肺局部炎症以AM、PMN为主;免疫组化以T淋巴细胞(CD45Ro)、淋巴细胞白细胞(LCA)、组织细胞(CD68)反应为主.
作者：郑河源；李春龙；朱小英 刊期： 2004年第03期
分析道路交通意外伤流行病学,2000年1月～2002年12月发生道路交通事故412起,涉及伤亡3 585人,其中死亡108人.事故的80%以上是驾驶员肇事引起,其原因以疲劳驾驶引发伤亡事故占首位,其次超速驾驶、酒后驾驶、疏忽大意.
作者：鲁文禄 刊期： 2004年第03期
目的通过对全州县7年来甲型副伤寒的流行特征、临床表现及防制措施研究,为今后防治工作提供科学依据.方法采用卫生统计学方法对资料进行整理分析.结果甲型副伤寒在流行区域上没有明显差别,流行季节主要以秋季为主,职业分布上主要是农民和学生且两者所占比例高达84.59%,暴发流行有90%为水型传播;临床表现主要以不规则发热、头昏头痛、食欲不振为主;加强饮水管理、普及卫生知识,及时使用预防服药是控制和预防甲型副伤寒流行的关键措施.
作者：马宗孝；唐昌新；赵玉林；蒋叶伟；蒋方成；蒋晓英 刊期： 2004年第03期
目的探索农村霍乱疫情的暴发原因,评价控制措施的效果.方法对1998～2002年22起霍乱疫情中的四起农村聚餐型的疫情发病情况、流行特征、临床表现、实验室资料进行统计分析.结果要预防控制农村霍乱病例的发生,控制其暴发规模,其关键是要预防控制因聚餐而引起的暴发疫情.结论加强法制观念,加大执法力度;规范卫生行为,霍乱流行季节对农村聚餐实行申报制.
作者：周建波；黄竹林；张劲夫 刊期： 2004年第03期
目的研究抛秧草净、金达和好轻松三种新型除草剂杀灭钉螺的效果.方法采用室内浸杀法,对三种除草剂的杀螺效果进行观察.结果抛秧草净浸泡钉螺48 h和72 h后的LC50分别为2.73 mg/L和1.72 mg/L;金达浸泡钉螺48 h和72 h后的LC50分别为3.94 mg/L和3.22 mg/L;好轻松浸泡钉螺48 h和72 h后的LC50分别为12.63 mg/L和6.5 mg/L.结论三种除草剂对钉螺均具有较强的杀灭作用,为寻找新型有效的杀螺剂开辟了一条新途径.
作者：李广平；张楚霜；阳桂芬 刊期： 2004年第03期
目的寻找引起新生儿窒息的产科原因,采取切实可行的预防措施,降低新生儿窒息的发生率,提高产科质量.方法对四年来我院198例新生儿窒息产科原因进行分析,了解产科处理与胎儿宫内窘迫之间关系.结果脐带因素、羊水过少、妊娠合并症为主要原因.结论做好高危孕产妇门诊筛查工作,并对有明显高危因素如前置胎盘并出血、胎盘早剥、早产、妊娠合并症,尤其是妊娠高血压综合症、羊水过少、脐带明显异常,进行重点监管和诊治,及时发现胎儿窘迫,并给予及时有效的干预措施,从而降低新生儿窒息的发生.
作者：罗小金；刘玉英 刊期： 2004年第03期
2003年8月29日晚8时左右,济南市市区一建筑工地的13名民工到一快餐店就餐,餐后约6 h左右(自30日凌晨2时开始),13名民工陆续发生不同程度的病症,共同症状为不发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上腹部及脐周绞痛,水样便.经流行病学调查和实验室检验证实,是一起由溶藻弧菌引起的食物中毒,现报告如下.
作者：李士凯；赵小冬 刊期： 2004年第03期
本文通过利用大米、蚕豆、大豆蛋白粉为主要原料优选出三组复合蛋白粉配方,按AOAC生物学方法[1]测定各复合蛋白粉和各单一蛋白粉的蛋白质的功效比值（PER）并分别与酪蛋白比较分析,结果有两组复合蛋白粉的校正PER值达到1.96和2.08,均明显高于各单一蛋白粉的蛋白质营养价值.
作者：丘丰；周益众；舒永兴；藏雪冰 刊期： 2004年第03期
本文以心理学为依据,探讨了在妇产科学这门课程中实行兴趣教学的重要意义,并联系实践说明了兴趣教学的方法多样性和选择性.
作者：万亚军；周昌菊 刊期： 2004年第03期
目的了解邵阳市禽流感密切接触者感染状况,防止禽流感在人间的发生与流行.方法 对密切接触者连续医学观察7 d,每天测体温一次,了解其健康状况,抽血测定H5N1型禽流感血清抗体,对其生活环境、空气、饮用水进行消毒,对疫区进行彻底的终末消毒.结果46名密切接触者体温正常,身体健康状况良好,未出现任何流感样体征.抽查26名密切接触者H5N1型禽流感血清抗体,结果全为阴性.结论对密切接触者进行医学观察,是人禽流感疫情早发现、早报告、早扑灭的有效措施.
作者：肖善良；李平 刊期： 2004年第03期
为了更好地贯彻执行<尘肺病的诊断>新标准,我们对旧标准诊断的368例胸片进行了再读片,结果新、旧标准读片的总符合率为88.3%,无尘肺O+的符合率低为64.3%,Ⅰ期尘肺升为Ⅱ期尘肺的升期率为6.2%,新标准既保持了尘肺诊断标准的延续性,又具有较强的操作性.
作者：肖友立；肖雄斌；赖燕 刊期： 2004年第03期
将临床确定为耐多药肺结核(MDR-PTB)48例病人随机分为治疗组和对照组,其中治疗组24例采用3HPAKZ+左氧/9HP+左氧;对照组24例采用3HPAKZ/9HP方案,以探讨左氧氟沙星联合治疗耐多药肺结核的疗效.结果治疗组痰菌阴转率明显高于对照组(P＜0.05);病灶吸收率与对照组相比差异无显著性(P＞0.05).
作者：李芳白 刊期： 2004年第03期
目的探讨湖南地区医务人员湿疹、接触性皮炎等皮肤病的致敏因素.方法对长沙市部分医院及湖南省部分地区医院患该种皮肤病的工作人员进行斑贴试验.结果 187例患者对1种或1种以上变应原呈阳性反应者共122例,阳性率65.2%,其中湿疹患者斑试阳性55/102(53.9%),接触性皮炎患者斑试阳性41/57(71.9%).结论湿疹皮炎患病与环境、职业有关,医务人员应加强在工作中的自我防护,防止湿疹皮炎的发生.
作者：周怡新；苏玉文；张桂英；肖嵘；文海泉；周英；张静；李玉珍；曾丽华 刊期： 2004年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
