学术投稿

神农架林区几种胆道疾病危险因素分析

朱香英;程胜高;马腾;龚新国

关键词:胆道感染, 胆石病, 尿石症, 病例对照研究, 危险因素
摘要:目的了解神农架林区近年来胆道感染、胆石病、尿石症患病率不断增加的原因,为神农架林区居民改变不良的生活习惯提供理论依据.方法采用病例-对照法整群抽样.以神农架松柏镇为调查组,调查人数1 477人,周边地区木鱼镇为对照组,调查人数561人.结果调查组与对照组相比:胆道感染患病率差异有高度显著性意义(χ2=7.408,P=0.006);胆石病患病率差异有显著性意义(χ2=4.046,P=0.044).尿石症患病率差异无显着性意义(χ2=3.619,P=0.057).多因素回归分析表明:影响神农架林区松柏镇胆道感染患病率的主要危险因素依次为年龄、睡懒觉、空腹饮茶、性别、文化程度;胆石病患病率的主要危险因素依次为:年龄、文化程度、白酒饮量、食用方法;尿石症主要危险因素依次为:白酒饮量、年人均收入.结论神农架林区胆道感染、胆石病、尿石症的患病率与当地的水质无关,神农架林区水质良好,以上三类疾病与居民生活中的不良生活习惯有密切关系.
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  • 1990~2002年福州市晋安区公共场所从业人员梅毒流行状况调查

    目的通过13年晋安区公共场所从业人员梅毒流行特征分析,探讨梅毒发病的因素,为今后的防治工作提供依据.方法采用RPR、TRUST筛查梅毒抗体,对阳性血清作定量试验,TPHA或FTA-ABS作确证试验.并进行流行病学及卫生知识调查.结果检测11 886例,检出梅毒抗体68例,平均阳性率572.10/10万,1990年感染率达104.17/10万,1998年高感染率达1 167.32/10万,然后有所下降,2002年为595.24/10万.男女性梅毒阳性率差异无显著性意义,传染源以非婚性接触为主,患者年龄集中在18~30岁,以桑拿、足按人员为多.结论根据公共场所从业人员的梅毒流行病学特征,采取针对性的预防措施,从而控制梅毒的发病率.

    作者:潘玉钦;王邱陈;翁金福;赵敏娟 刊期: 2004年第03期

  • 原发性肝癌EMMPRIN、MMP9表达及临床病理意义

    目的研究原发性肝癌(PHC)及其癌旁组织中EMMPRIN、MMP9表达,并探讨其相互关系及其临床病理意义.方法 47例PHC及其癌旁组织手术切除标本经10%福尔马林固定后常规作石蜡包埋切片,EMMPRIN和MMP9染色方法为常规ABC免疫组化法.结果 PHC组织EMMPRIN和MMP9表达阳性率及其评分均明显高于癌旁组织(P<0.01);高中发化、无转移及肿块大径<5 cmPHC病例两者表达阳性率及其评分均明显低于低分化、转移及肿块大径≥5 cm病例,均有显著差异(P<0.05),两者表达与PHC其他临床病理特征均无明显关系(P>0.05);两者在PHC中表达呈密切正相关(γ=0.42,P<0.01).结论 EMMPRIN和MMP9均为反映PHC发生、进展及其预后的重要标记物,EMMPRIN能诱导PHC细胞MMP9的生物合成.

    作者:黄江生;杨竹林;李永国;邓星辉 刊期: 2004年第03期

  • 一起毒鼠强食物中毒的调查报告

    2003年11月24日,湖南省宁远县中和镇保和村发生一起食物中毒事件,中毒人数20人,根据流行病学调查、临床表现及实验室检测,确定本次食物中毒由毒鼠强引起.现将调查结果报告如下.

    作者:龚阳成;李万清 刊期: 2004年第03期

  • 济南市济阳、商河两县地方性氟中毒调查分析

    目的为进一步查清济阳、商河两县地方性氟中毒的流行情况,为今后改水降氟工作提供科学依据.方法水氟含量检测采用电极法,地方性氟中毒病区划分依据GB17018-1997,儿童氟斑牙调查采用Dean氏法.结果采集居民饮用水源水样369份,水氟含量符合国家标准(≤1 mg/L)的316份、占85.64%,超标(>1 mg/L)的53份、占14.36%.济阳县新发现高氟村2个,均是25 m以下的浅层潜水井.商河县新发现高氟村24个,其中35 m以下的浅层潜水井村14个、300 m以上的深井村10个.在19所小学中,有3所小学未检出氟斑牙患者;在检查出的小学中,患病率高达58.97%;患病率<30%的15所学校,占78.95%;患病率>30%的4所学校,占21.05%.

    作者:韩笃菊;谢忠元;张昌庆 刊期: 2004年第03期

  • 长沙某学校妇科普查结果分析

    目的通过对2001年、2003年妇科普查结果分析,了解我校女职工健康状况变化趋势,探讨和改进卫生预防保健措施.方法通过普查,对2001年、2003年我校女职工健康状况进行追踪观察.对2001年发现的妇科常见病、多发病进行治疗及预防,并与2003年普查情况比较.结果两次普查共查出妇科疾病8种,在对常见病、多发病进行积极治疗和预防.2003年普查时上述疾病患病率较2001年下降.结论加强社区综合卫生预防保健措施,发挥学校和家庭在卫生预防保健中的积极作用,对防治妇科疾病有一定的效果.

    作者:谢曼君;文魁 刊期: 2004年第03期

  • 1996~1999年无锡市服务人员弓形虫抗体血清学调查

    目的动态观察服务人员弓形虫感染情况.方法抽取调查对象的血清作弓形虫微量间接血凝试验(IHA)及酶联免疫吸附试验(ELISA)检测IgG、IgM.结果服务人员年平均阳性率为21.54%~30.76%,总平均阳性率为25.75%明显高于健康人群对照组(7.89%),服务人员中尤以屠工感染率(33.13%)高,其次为炊事员(29.66%).结论服务行业人员是弓形虫感染的高发人群,尤以屠工、炊事员感染率为高,因其接触含有弓形虫包囊的家畜及其生肉或内脏机会较多所致.

    作者:杨树男;尤曙峰;许智慧;俞彩娥 刊期: 2004年第03期

  • 花炮粉尘实验病理学观察

    为探讨花炮粉尘对大白鼠内脏病理改变.采用非暴露式气管注入法,给大白鼠气管内注入某花炮厂白炮药粉尘、黑炮药粉尘,并注入石英尘和生理盐水作为对照.结果显示,花炮粉尘致大白鼠肺组织纤维化,发病缓慢,具有铝尘、炭尘双重病变特征.提示花炮粉尘能造成一定的职业危害.

    作者:熊新保;廖雍玲 刊期: 2004年第03期

  • 老年人下呼吸道感染的病原菌分布及药敏结果分析

    目的了解湘潭地区老年人下呼吸道感染病原学种类及药物敏感情况.方法从痰标本中分离出2 027株细菌,细菌鉴定采用法国生物梅里埃API系统,药敏试验采用纸片扩散法(KB法),按NCCLS标准判定结果.结果本地区老年人下呼吸道感染病原菌中革兰氏阳性菌(G+)占24.9%,革兰氏阴性菌(G )占64%,真菌感染率占11.1%.革兰氏阳性球菌以葡萄球菌占第一位,肺炎链球菌占第二位.革兰氏阴性菌前四位分别是肺炎克雷伯氏菌(19.0%)、铜绿假单胞菌(12.9%)、大肠杆菌(12.0%)、不动杆菌(8.0%).革兰氏阴性杆菌对氨苄西林,第一、二代头孢菌素耐药率高,大多数菌株对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌占肺炎克雷伯氏菌和大肠肝菌的17%,葡萄球菌对大多数抗生素耐药,所有菌株对万古霉素均敏感,其中耐甲氧西林葡萄球菌占42%.

    作者:段建平;郭光辉;易红根 刊期: 2004年第03期

  • 不同酶抑制剂对检测肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶敏感性探讨

    目的比较不同酶抑制剂检测肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)敏感性.方法分别以克拉维酸(CA)、他唑巴坦 (TA)、舒巴坦(SU)为酶抑制剂,氨曲南(AZT)、头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(CTX)为底物,用双纸片协同法检测188株肠杆菌科细菌ESBLs.结果 188株肠杆菌科细菌ESBLs总检出率为41.5%,其中以CA、TA、SU为酶抑制剂ESBLs检出率分别为37.8%、22.9%、34.0%;以CTX、AZT、CAZ为底物ESBLs敏感性分别为82.0%、64.2%、52.2%.结论检测产ESBLs肠杆菌科细菌以克拉维酸为酶抑制剂检出率高,以头孢噻肟为底物敏感.利用不同酶抑制剂联合不同底物做双纸片协同试验,可以提高肠杆菌科细菌产ESBLs菌株检出率.

    作者:宋明胜;周建党;陈颖;彭怀燕 刊期: 2004年第03期

  • 广西农村生活饮用水微生物污染状况调查

    目的了解广西农村生活饮用水微生物污染状况,为卫生行政部门决策提供依据.方法按照随机的原则,取东、西、南、北、中五个区域9个县采集91份水样,按国家有关标准方法进行检测和评价.结果广西农村生活饮用水微生物指标总的合格率仅为27.47%,其中细菌总数单项合格率为69.23%,总大肠菌群单项合格率为35.16%;地面水和地下水细菌总数污染差别无显著性,总大肠菌群差别则有显著性;广西农村生活饮用水不同取水方式及不同地下水水源类型微生物污染无显著性差别;91份水样的检测数据结果呈正偏态分布,细菌总数检测值范围在4~21 000个/mL之间,中位数(M)为206个/mL,总大肠菌群检测值在<3~71 600个/L之间,中位数(M)为80个/L.结论广西农村生活饮用水微生物污染严重,必须通过适当净化和消毒处理,加强对饮水水源的卫生防护,以保障饮水居民的身体健康.

    作者:钟格梅;陈莉;李裕利;黎智 刊期: 2004年第03期

  • 冰敷能否有效预防盖诺血管外渗漏探讨

    去甲长春花碱(长春瑞滨,盖诺)为新一代半合成的长春碱类抗癌药,对非小细胞肺癌和转移性乳腺癌有较好的疗效.但做为发疱性质的抗癌药,该药外渗可引起严重的疼痛、局部组织损伤甚至坏死.

    作者:曹培国;杨华;李小玲 刊期: 2004年第03期

  • 车祸意外伤412起流行病学分析

    分析道路交通意外伤流行病学,2000年1月~2002年12月发生道路交通事故412起,涉及伤亡3 585人,其中死亡108人.事故的80%以上是驾驶员肇事引起,其原因以疲劳驾驶引发伤亡事故占首位,其次超速驾驶、酒后驾驶、疏忽大意.

    作者:鲁文禄 刊期: 2004年第03期

  • 网络化与医院的思想政治工作

    随着网络化趋势的不断延伸,人们的政治思想、道德情感和生活、工作方式都在渐渐发生变化,它对医院的思想政治工作带来新的冲击和挑战.为适应网络化的新形势,医院的思想政治工作应针对网络化对人们思想和行为方式影响的特点,围绕思想政治、道德情感、生活和工作方式等方面开展医院的思想政治工作.利用网络传播速度快、内容更新快及其综合性、开放性、交互性等特点,充分利用局域网,开展思想政治工作.建设和开发具有吸引力、说服力、大面积覆盖率的宣传社会主义思想文化的医院思想政治工作局域网站,积极开辟网上思想政治工作的新的阵地.不断积累利用网络开展医院的思想政治工作的经验,不断探讨利用网络开展思想政治工作的新的方式,提高思想政治工作的前瞻性、趣味性和有效性,努力开创医院思想政治工作的新局面.

    作者:管志祎;郑兰香;高琴 刊期: 2004年第03期

  • 眼内手术后感染性眼内炎相关因素分析

    目的研究眼内手术后感染性眼内炎的相关因素.方法对我院1992~2002年所做眼内手术进行回顾性分析.结果共做眼内手术6 990例,其中感染性眼内炎6例(眼),感染率为0.086%,6例标本送检,4例培养阳性.病菌检出率66.67%,革兰氏阳性球菌3例占75%.结论我院眼内手术后感染性眼内炎发生率占0.086%.致病菌以G+球菌为主要菌属,条件致病菌是感染性眼内炎的主要菌群,早期发现及时处理是控制感染性眼内炎的有效的方法.

    作者:黄桃芝;唐仁泓;陈国平 刊期: 2004年第03期

  • 长沙市农村四起聚餐霍乱暴发疫情调查分析

    目的探索农村霍乱疫情的暴发原因,评价控制措施的效果.方法对1998~2002年22起霍乱疫情中的四起农村聚餐型的疫情发病情况、流行特征、临床表现、实验室资料进行统计分析.结果要预防控制农村霍乱病例的发生,控制其暴发规模,其关键是要预防控制因聚餐而引起的暴发疫情.结论加强法制观念,加大执法力度;规范卫生行为,霍乱流行季节对农村聚餐实行申报制.

    作者:周建波;黄竹林;张劲夫 刊期: 2004年第03期

  • 温州市中老年人体重指数的分布及高血压的关系

    目的了解温州市区中老年人群体重指数(BMI)的分布情况及与高血压的关系.方法抽样调查男性60岁以上,女性55岁以上的中老年人1 550人,测量体重和身高,计算BMI,并测量血压和调查高血压的患病情况.结果被调查人群中体重正常占47.87%,超重占37.29%,肥胖占10.39% ,并发现高血压的患病率明显地随体重指数的增加而升高(P<0.001).被调查人群中65~70岁,70~75岁两个年龄段的老年人超重和肥胖的发生率高,合计达49.72%和49.54%.结论温州市区人群的超重和肥胖发生率并不低于北方某些地区,已成为危害老年人健康的一个重要的公共卫生问题,应引起广泛重视.

    作者:徐定修;李嘉;张素勤;陈鹏;官学强;杨鹏麟;唐疾飞 刊期: 2004年第03期

  • 两种内固定材料在治疗不稳定型转子间骨折中的应用及分析

    目的分析动力髋(DHS)内固定与解剖钢板内固定治疗不稳定型转子间骨折的手术操作及疗效.方法回顾分析62例不稳定型转子间骨折分别采用动力髋与解剖钢板内固定治疗.其中DHS内固定组27例,解剖钢板内固定组35例,手术入路相同,对比手术时间、术中出血量、骨折解剖复位率、骨折愈合时间、髋关节功能优良率.结果解剖钢板内固定治疗手术时间短(P<0.01),术中出血量少(P<0.05),骨折解剖复位率高(P<0.05),骨折愈合时间无差异(P>0.05),术后髋关节功能优良率高(P<0.05).结论解剖钢板内固定治疗股骨转子间不稳定型骨折优于动力髋,手术操作简便,术后髋关节功能恢复好,是治疗不稳定型股骨转子间骨折较好选择之一.

    作者:李端云;张国伏;胡盛 刊期: 2004年第03期

  • ICP-AES和ICP-MS法测定头发中微量元素

    目的探讨学生的不明病因与微量元素的关系.方法采用微波消解法处理样品,运用电感耦合等离子体发射光谱法(ICP-AES)和质谱法(ICP-MS)测定了学生发中微量元素.结果患病学生头发中重金属含量无显著性差异,而头发中营养元素钙、锰、钾、镁含量偏低(P<0.05).结论学生的不明病因与营养不良有很大的关系.

    作者:申治国;张仁利;徐新云;张顺祥;何雅青 刊期: 2004年第03期

  • 超短波加紫外线治疗结节囊肿性痤疮的临床疗效

    目的评价超短波加紫外线治疗结节囊肿性痤疮的疗效.方法 79例结节囊肿性痤疮患者分为2组.对照组29 例采用外涂药物治疗,观察组50例采用超短波加紫外线照射治疗,1月后2组进行疗效比较.结果观察组和对照组治愈率分别为86%和17.2%,治愈天数分别为(16.6±2.7) d,(26.8±2.5) d,两组间比较差异均有显著性(P<0.01).结论超短波加紫外线治疗结节囊肿性痤疮疗效满意且无副作用.

    作者:邓丽明;孙绍丹;李凤梅 刊期: 2004年第03期

  • 用正交设计法优选黄芪中黄芪甲苷的提取工艺研究

    目的考察因提取溶媒,溶媒用量,提取时间及加碱量的不同,对提取黄芪中黄芪甲苷含量的影响,以筛选出佳工艺.方法以黄芪甲苷的含量为指标,运用正交设计法筛选佳工艺,采用薄层扫描法测定其含量.结果提取黄芪中黄芪甲苷的佳工艺条件为60%乙醇(EtOH)10倍量,加1%的氢氧化钠(NaOH)回流提取90 min,即A3B3C3D2.

    作者:杨立平 刊期: 2004年第03期

实用预防医学杂志

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主管:中华人民共和国卫生部

主办:中华预防医学会 湖南省预防医学会