邱永利
目的:探讨足月胎儿生长受限的围分娩期处理.方法:将2014年3月-2017年3月在我院产科治疗的146例产妇随机分为两组,均为孕周≥37周、单胎、头位的足月胎儿生长受限病例,对照组66例采用自然分娩,观察组80例采用剖宫产,比较两组不良妊娠结局发生率、不同剖宫产指征的不良妊娠结局发生率.结果:观察组不良妊娠结局发生率为6.25%,对照组不良妊娠结局发生率为4.55%,两组间差异无统计学意义(P>0.05);以羊水过少或胎窘为剖宫产指征的不良妊娠结局发生率为12.12%,明显高于其他因素为剖宫产指征的不良妊娠结局发生率2.13%,差异有统计学意义(P<0.05);妊娠结局良好的胎儿平均体重显著高于不良妊娠结局胎儿,差异有统计学意义(P<0.05).结论:足月胎儿生长受限的围分娩期采用何种分娩方式不是主要影响因素,新生儿出生体重是影响新生儿预后的重要因素,对于羊水过少或胎窘产妇选择剖宫产更为安全.
作者:陈艳雯;霍颖;卢燕芳 刊期: 2017年第03期
目的:对高血压脑出血偏瘫患者护理和早期肢体康复训练效果进行探讨.方法:选择我院收治120例高血压偏瘫患者,随机划分为对照组和观察组,每组60例.对照组接受常规护理,观察组在常规护理基础上接受卧位护理和早期偏瘫肢体功能康复训练,进行两组患者临床症状、神经功能损伤恢复情况的对比.结果:观察组神经功能损伤恢复比对照组好(P<0.05),观察组显效率、总有效率比对照组高(P<0.05).结论:在高血压脑出血患者中开展卧位护理、早期偏瘫肢体功能康复训练能够有效促进患者神经功能恢复,并使患者运动能力和生活自理能力得到改善.
作者:李莲珍 刊期: 2017年第03期
目的:探讨在管理妊娠糖尿病患者血糖时使用综合护理管理措施的临床效果.方法:选取我院2015年1月-2016年1月100例妊娠糖尿病患者,经随机分组,分成对照组与观察组,每组50例.对照组采用常规护理措施,观察组使用综合护理管理.对比两组患者血糖护理效果.结果:观察组使用综合护理管理后护理的血糖水平效果可以明显好于对照组(P<0.05).观察组护理的妊娠结局明显好于对照组(P<0.05).结论:在护理妊娠糖尿病患者时,使用综合护理管理可以明显的改善妊娠患者的血糖水平,提高妊娠结局质量,提高综合护理质量,值得临床推广.
作者:周悦娴;徐芳 刊期: 2017年第03期
目的:观察布地奈德鼻喷雾剂对变应性鼻炎患者临床症状及血清IFN-γ、IL-4水平的影响.方法: 选取本院2014年10月至2016年8月收治的变应性鼻炎患者60例,随机分为两组,对照组及观察组,各30例.对照组给予盐酸非索非那定片治疗,观察组在对照组基础上加用布地奈德鼻喷雾剂治疗.观察组两组患者治疗后血清IFN-γ、IL-4水平变化情况及各临床症状缓解情况.结果: 治疗后,观察组各临床症状评分情况均优于对照组,差异显著(P<0.05);两组患者血清IFN-γ、IL-4水平均较治疗前均有明显改善,且观察组优于对照组,差异显著(P<0.05).结论: 对变应性鼻炎患者在常规治疗基础上加用布地奈德鼻喷雾剂治疗,患者各临床症状改善明显,对血清IFN-γ、IL-4水平影响好,临床疗效显著.
作者:熊飞;许伟民 刊期: 2017年第03期
目的:对桡骨远端骨折中医保守性治疗的成果进行探讨分析.方法:选取我院2010年1月-2012年1月收治的桡骨远端骨折的患者55例,为研究对象,通过X片或者CT可清楚的显示患者骨折及其类型.根据患者骨折状况,进行中医保守方法进行治疗.结果:55例患者在中医保守治疗中得到较好的诊治.结论:中医保守治疗桡骨远端骨折临床治疗中具有一定的疗效,可也存在着一定弊端,需要根据患者的骨折情况,确定患者的治疗方法,避免耽误患者治疗.
作者:赵习未 刊期: 2017年第03期
目的:为了观察喹诺酮类药物用于呼吸道感染患者治疗中的临床效果,探讨喹诺酮类药物安全性.方法:本文选取2014年01月-2014年12月我院接收治疗的150例呼吸道感染患者作为本文研究主体,按照患者治疗时间的先后进行分组,即为第一组、第二组和第三组,每组患者各50例.第一组患者接受左氧氟沙星治疗,第二组患者接受莫西沙星治疗,第三组接受加替沙星治疗,对比三组患者临床治疗效果.结果:三组患者接受不同的药物治疗,患者病情均有明显改善.第一组患者治疗总有效率为100%,第二组患者治疗总有效率为84%,第三组治疗总有效率为92%,对比三组患者总有效率,三组数据间差异较为显著,统计学有意义(P<0.05).结论:呼吸道感染患者接受喹诺酮类药物治疗,临床疗效确切,有效改善了患者临床症状,但是左氧氟沙星的临床疗效佳,不良反应少,因此值得在临床上推广.
作者:曹庭利 刊期: 2017年第03期
目的:评价不同程度有氧运动对改善高血压患者的血压、运动功能、心率、生活质量及日常生活能力的效果.方法:计算机检索PubMed(1965~2016)、EMBASE(1990~2016)、CNKI(1994~2016)、万方数据库(1982~2016)、CBM (1978~2016)、维普(1989~2016)中关于实施何种程度有氧运动对高血压患者进行干预的随机对照试验,同时筛检纳入文献的参考文献.结果:共纳入6项RCT.6项RCT的结果均表明,中等强度的有氧运动在降低血压方面有显著效果.3项研究结果显示高等强度的有氧运动对降低血压有显著效果.2项研究结果显示低等强度的有氧运动能够明显降低血压并且提高患者生存质量.1项研究结果显示不同强度的有氧运动在降压方面具有相似效果,应根据患者的运动习惯选择个体化的运动方式.结论:中等强度的有氧运动能够更有效地降低血压.
作者:周密 刊期: 2017年第03期
目的:在围产期对妊娠糖尿病患者实施护理干预,分析其护理干预对围产结局的影响.方法:选择妊娠糖尿病患者48例为研究对象,将所有患者随机分成干预组和对照组,对照组实施常规健康护理,干预组实施综合护理干预,比较两组患者围产结局的差异性.结果: 干预组自然分娩率高于对照组,干预组的巨大儿和新生儿窒息、产后并发症的发生率明显低于对照组,两组比较均有统计学意义(P<0.05).结论:护理干预是一项综合性护理,可以有效降低不良妊娠结局和并发症的发生,确保保护母婴的安全.
作者:张小红 刊期: 2017年第03期
目的:痛风是由于嘌呤代谢紊乱和/或尿酸排泄障碍所致的一组临床症候群,痛风能促进动脉硬化的发展[1],对于伴有心脏病的痛风患者,急性发作时合理选用治疗药物对预后有积极作用,本文对在临床工作中发现一例风心病术后伴痛风急性发作患者使用药物的病例做一分析,旨在为临床合理用药提供参考.
作者:阎晋萍 刊期: 2017年第03期
目的:研究吞咽治疗仪用于脑卒中患者的康复效果,对吞咽功能障碍情况进行总结.方法:从病例库调取2015年3月-2016年3月,我院收录的80例脑卒中患者资料.采用分组法讨论,每组40例,随机分为对照组、观察组;对照组采用常规治疗,观察组采用吞咽治疗仪,于3个月后回访调查,对比2组患者的治疗效果,按照优、良、中、差等4个标准,统计患者的功能恢复情况,统计2组患者吞咽功能障碍的发生率.结果:吞咽障碍以口部开合、口唇闭锁、舌部运动、有无流涎、软腭上抬、吞咽反射、呕吐反射等为主要考核标准,本次患者均采用吞咽治疗仪治疗.对照组优良30例,优良率75%,观察组优良39例,优良率97.5%.结论:脑卒中会引起多种症状,吞咽治疗是临床康复重点,吞咽治疗仪可促进功能恢复、减少吞咽功能障碍,值得推广.
作者:张天喜;谷松穗 刊期: 2017年第03期
目的:分析皮肤清洁消毒联合氯已定醇降低手术部位感染发生率.方法:收取我院90例行胃肠手术患者,收取时间在2012年7月至2015年5月,并将行胃肠手术患者分为两组,对照组患者采用常规皮肤清洁消毒,观察组患者实施皮肤清洁消毒联合氯已定醇,将两组行胃肠手术患者消毒后手术部位感染发生率进行对比.结果:观察组行胃肠手术患者手术部位感染发生率4.44%低于对照组患者(P<0.05),观察组行胃肠手术患者治疗后住院天数、手术时间优于对照组患者,P<0.05.结论:在患者手术前实施皮肤清洁消毒联合氯已定醇具有显著效果.
作者:王印川 刊期: 2017年第03期
目的:探讨优质护理服务在针灸疼痛科的临床应用效果.方法:以我院于2015年5月-2016年5月间收治的60例针灸疼痛科的膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.给予对照组常规护理,给予观察组优质护理,对比两种护理方式的临床效果.结果:观察组的护理满意度和护患纠纷发生次数均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对针灸疼痛科的患者实施优质护理服务,能够提高护理满意度,降低护患纠纷发生率,值得推广和应用.
作者:刘仁萍 刊期: 2017年第03期
目的:分析空巢老人对社区医疗护理需求的特点,提出今后社区医疗护理服务开展策略.方法:采用问卷调查方式,抽取到本院门诊进行体检、常见病治疗的老年人500人入组,空巢老年人146例纳入空巢组,非空巢老年人354例,纳入对照组.结果:空巢组技能、自我评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),空巢组责任、知识评分与对照组,差异无统计学意义(P>0.05);空巢组生理、独立性评分高于对照组,空巢组心理、社会关系评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).空巢组每月至少1次接受社区卫生护理服务、接受过慢性病防治健康教育、接受过志愿者服务、正在接受慢性病延续性护理与对照组差异无统计学意义(P>0.05),空巢组参加互助率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:当前空巢老年人的知识水平、自理能力可能无法满足需求,空巢老年人需要更多的心理、社会方面护理支持.
作者:郑明明 刊期: 2017年第03期
目的:对临床上新生儿重症高胆红素血症的危险因素进行总结与分析.方法:选择2016年间我院收治的66例患儿为研究对象,其中33例患儿被确诊为重症高胆红素血症,将这部分患儿作为观察组,其余33例患儿作为对照组,回顾分析患儿的临床资料.结果:观察组在体重、贫血等方面比较明显优于对照组,P<0.05,通过回顾分析发现重症高胆红素血症的临床危险因素包括围产因素、感染因素及母乳性黄疸因素等,其中感染因素是为重要的.结论:新生儿重症高胆红素血症有很多临床危险因素,临床治疗中必须准确把握这些危险因素,有效降低该病的发生率.
作者:杜慧丽 刊期: 2017年第03期
目的:对阿卡波糖对糖耐量降低合并心血管疾病患者的治疗方法以及疗效进行详细探究.方法:随机选取2015年8月至2016年9月本院收治的40例糖耐量降低合并冠心病患者作为研究对象,根据随机分配原则,将40例患者分为对照组和观察组,每组各20例.两组患者在性别、年龄等一般资料方面比较,差异不具有统计学意义,P>0.05.对照组患者,不服用阿卡波糖;观察组患者服用阿卡波糖.随访2年,对所有患者的各项指标水平进行统计比较.结果:两组空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、年龄、BMI差异均无统计学意义(P>0.05).2年后,观察组患者餐后2h血糖由(8.95±1.01)mmol/L降至(7.52±1.98)mmol/L(P=0.036),对照组患者餐后2h血糖由(8.97±1.15)mmol/L降至(8.04±1.51)mmol/L(P=0.067).两组治疗前后BMI、血脂无明显变化.除轻度腹胀外,无皮疹、严重低血糖等不良反应发生.结论:阿卡波糖有效降低冠心病合并糖耐量减低患者餐后血糖,控制心血管危险因子,降低心血管事件发生率,改善预后,优化患者生活质量,值得推广和应用.
作者:朱小涛 刊期: 2017年第03期
目的:观察药物联合康复理疗治疗骨质疏松的疗效.方法:选取医院2012年2月-2013年2月收治的骨质疏松患者60例,,随机分为对照组治疗组,对照组口服药物治疗,治疗组在口服药物的基础上进行理疗.然后分析两组患者前后疼痛及骨量变化情况.结果:治疗组经联合治疗后患者的骨质量和疼痛程度较对照组明显减少.结论:采用药物联合康复理疗治疗骨质疏松疗效显著,值得在在临床上进一步推广.
作者:郑永新 刊期: 2017年第03期
目的:探讨信息技术在医院病案管理工作中的应用价值.方法:2015年1月~2016年12月两年内的2010份病案作为研究对象.从2015年1月1日起将信息技术用于医院病案管理,即医院所有电脑均应用电子病案系统,所有患者病历均通过电脑输入的方式的记录.比较电子病案管理实施前后医院病案书写错误、病案书写不规范等情况的发生率以及病历归档率,并总结传统纸质病案管理和电子病案管理两种方法的利弊.结果:实施前的病案书写错误率5.5%和书写不规范发生率20.3%明显高于实施后的0.8%和1.0%,实施前病例归档率为80.4%,亦显著低于实施后99.2%,X2分别为3.092、6.315、3.638,P<0.05.另外,比较两种病案管理方法的利弊,可见电子病案在病案质量、存储空间、检索效率、存储安全性、以及信息传输和病案管理效率等方面较传统纸质病案有诸多优势.结论:将电子病案技术应用在医院病案管理工作,可有效提高病案参考质量和管理效率,简化管理过程,是病案管理工作更规范、科学、高效,值得应用.
作者:卫伟 刊期: 2017年第03期
目的:分析甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的疗效.方法:将2015年6月到2016年9月期间收治的78例细菌性阴道炎患者作为研究对象,按照数字随机划分法分为联合组与对照组(n=39).对照组采用甲硝唑治疗,联合组采用甲硝唑与克林霉素治疗,对比两组患者的临床治疗总有效率以及疾病的复发率.结果:联合组与对照组患者临床治疗总有效率分别为97.44%、87.18%,差异比较具有统计学意义(P<0.05).同时联合组患者的复发率2.56%显著低于对照组患者15.38%,数据对比具有统计学价值(P<0.05).结论:甲硝唑联合克林霉素治疗细菌性阴道炎的效果比较突出,能够在快速改善患者临床症状的基础上,降低患者的病情复发率.
作者:段红琴 刊期: 2017年第03期
目的:探讨计划生育服务对产后避孕依从性及成功率的影响.方法:选取产后女性120例,将其随机分为干预组和对照组,对照组行常规产后保健,干预组在此基础上行计划生育服务,观察比较两组女性的避孕知识分得分、避孕的依从性、非意愿妊娠率及人工流产率.结果:干预组产后女性干预后的避孕知识得分、避孕总依从率明显高于对照组,产后随访12个月非意愿妊娠率及人工流产率明显低于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:于产妇产后实行计划生育服务可提高避孕依从性及成功率,避免意外妊娠,保证生殖健康.
作者:蒋燕 刊期: 2017年第03期
目的:探索适合农村地区的HIV/AIDS综合管理模式.做法:制定玉龙县感染者管理方案,选取试点乡镇通过分层下移的方式全面提高乡镇级对感染者管理的参与度.结果:通过四年的探索,玉龙县感染者管理各项指标逐年明显提高.结论:玉龙县HIV/AIDS社区综合管理工作模式切实可行.
作者:杨益媛;和云秀;余云;付艳 刊期: 2017年第03期