曹务莲；覃琴；黎剑
目的了解神农架林区近年来胆道感染、胆石病、尿石症患病率不断增加的原因,为神农架林区居民改变不良的生活习惯提供理论依据.方法采用病例-对照法整群抽样.以神农架松柏镇为调查组,调查人数1 477人,周边地区木鱼镇为对照组,调查人数561人.结果调查组与对照组相比:胆道感染患病率差异有高度显著性意义(χ2=7.408,P=0.006);胆石病患病率差异有显著性意义(χ2=4.046,P=0.044).尿石症患病率差异无显着性意义(χ2=3.619,P=0.057).多因素回归分析表明:影响神农架林区松柏镇胆道感染患病率的主要危险因素依次为年龄、睡懒觉、空腹饮茶、性别、文化程度;胆石病患病率的主要危险因素依次为:年龄、文化程度、白酒饮量、食用方法;尿石症主要危险因素依次为:白酒饮量、年人均收入.结论神农架林区胆道感染、胆石病、尿石症的患病率与当地的水质无关,神农架林区水质良好,以上三类疾病与居民生活中的不良生活习惯有密切关系.
作者：朱香英；程胜高；马腾；龚新国 刊期： 2004年第03期
目的探讨应用超声评价Ⅱ型糖尿病与脑梗死的关系.方法对经头颅CT证实的64例非糖尿病和58例Ⅱ型糖尿病的脑梗死患者行超声检查,观察颈动脉IMT、有无斑块形成及斑块的性质.结果糖尿病组中有56例检出斑块,43例为不稳定斑块,非糖尿病组中有48例检出斑块,23例为不稳定斑块,两组间有明显的差异(P＜0.01).糖尿病组患者33例为双侧有斑块,IMT平均为2.43±0.75 mm,非糖尿病组患者21例为双侧斑块,IMT平均为2.12±0.67 mm,两组间有明显差异(P＜0.05 ).结论糖尿病使颈动脉硬化程度明显加重,且以不稳定斑块为主,应用超声检测能很好显示颈动脉斑块的性质.
作者：范学军；资晓宏；宋治；陈益伟 刊期： 2004年第03期
目的了解沙眼衣原体在人群中的感染情况,为临床防治沙眼衣原体提供依据.方法询问受检者生殖道感染症状并采集生殖道粘膜标本进行沙眼衣原体检测.结果在723例受检者中,沙眼衣原体阳性率为5.4%,男女之间无明显差异.在沙眼衣原体阳性受检者中,有自觉症状者占66.7%,无症状者为33.3%.结论人群中生殖道沙眼衣原体感染率较高;大部分沙眼衣原体感染者可出现生殖道感染症状,但相当一部分人不出现感染症状;沙眼衣原体阳性者以青壮年居多.
作者：吴尚辉；陈明雄 刊期： 2004年第03期
为确切掌握江苏省AFP监测质量,2002年对全省部分监测点医院进行漏报调查,结果显示近年本省AFP监测工作有以下特点:1)漏报率有增高趋势;2)不同级别医院漏报率以县级为高;3)临床分类GBS约占50%,且以徐州、连云港、南京和宿迁为高.为保证监测系统的敏感性,应加大宣传力度,提高主动监测质量,加强培训,定期开展主动搜索.
作者：冯永庄；汤奋扬；陶红 刊期： 2004年第03期
目的建立测定酱油醋中铅的氢化物发生-原子荧光法.方法采用硝酸-高氯酸微机消解仪恒温消解.结果线性检测范围为0～100 μg/L.方法检出限为0.16 μg/L,样品加标回收率为89.3%～103.9%.结论本法适用批量样品消解,方法简单、快速、灵敏度高、检出限低,结果可靠,仪器性能稳定,适合酱油醋中铅的检测分析.
作者：郑文柱 刊期： 2004年第03期
对社区计划免疫工作中的合同书管理、疫苗接种效果评价、安全接种、疫苗管理等可能涉及到的法律问题进行分析,并据此提出防范对策,对规范社区计划免疫工作的管理,确保儿童的健康成长具有重要意义.
作者：陈映莲；郑爱英 刊期： 2004年第03期
目的研究水处理各环节对血液透析用水质量的影响.方法 2003年对湖南地区99家透析中心水处理方式、各部件更换消毒情况以及反渗水生物学及理化特征进行卫生学调查和测定.结果前处理填料及反渗膜更换时间、消毒间隔时间以及反渗水输送模式对反渗水生物学特性及理化特性均有影响.结论定期做好水处理消毒及填料更换以及采用闭路循环输送反渗水是保证透析用水水质合格的关键所在.
作者：伍锟；张金彦；吴传业；易斌；李远明 刊期： 2004年第03期
目的了解中山市健康人群乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染状况.方法随机抽样调查中山市3～5岁、7～9岁、12～18岁、50～70岁年龄组的健康人群肝炎病毒感染标志物携带情况,检测采用ELISA法.结果中山市健康人群乙、丙、丁、戊型肝炎病毒感染率分别为7.47%、0.65%、0、1.62%,四型肝炎病毒感染均无性别差别,不同年龄组乙、丙、戊型肝炎病毒感染率均有显著性差异;乙型肝炎病毒感染以青少年为主,显著高于其它人群.结论以乙型肝炎病毒感染为主,由于近10年来本市乙肝疫苗接种率较高,保护效果较好,因此幼儿感染率非常低,但青少年感染率较高,是今后一段时期内乙肝防治的重点对象.
作者：闫鞍民；罗小铭；高赛珍 刊期： 2004年第03期
目的了解湘潭地区老年人下呼吸道感染病原学种类及药物敏感情况.方法从痰标本中分离出2 027株细菌,细菌鉴定采用法国生物梅里埃API系统,药敏试验采用纸片扩散法(KB法),按NCCLS标准判定结果.结果本地区老年人下呼吸道感染病原菌中革兰氏阳性菌(G+)占24.9%,革兰氏阴性菌(G )占64%,真菌感染率占11.1%.革兰氏阳性球菌以葡萄球菌占第一位,肺炎链球菌占第二位.革兰氏阴性菌前四位分别是肺炎克雷伯氏菌(19.0%)、铜绿假单胞菌(12.9%)、大肠杆菌(12.0%)、不动杆菌(8.0%).革兰氏阴性杆菌对氨苄西林,第一、二代头孢菌素耐药率高,大多数菌株对头孢他啶、哌拉西林/他唑巴坦、亚胺培南敏感.产超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)菌占肺炎克雷伯氏菌和大肠肝菌的17%,葡萄球菌对大多数抗生素耐药,所有菌株对万古霉素均敏感,其中耐甲氧西林葡萄球菌占42%.
作者：段建平；郭光辉；易红根 刊期： 2004年第03期
目的调查铁路公共场所职工HBsAg阳性情况.方法用ELISA方法检测HBsAg.结果 1 110名铁路公共场所职工中有80人检出HBsAg阳性,阳性率为7.21%.结论铁路公共场所职工HBsAg阳性率为7.21%,比全国平均水平8.84%相对较低,但年轻职工的HBsAg阳性率高达10.7%,是今后防治工作的重点.
作者：陈绍寿 刊期： 2004年第03期
去甲长春花碱(长春瑞滨,盖诺)为新一代半合成的长春碱类抗癌药,对非小细胞肺癌和转移性乳腺癌有较好的疗效.但做为发疱性质的抗癌药,该药外渗可引起严重的疼痛、局部组织损伤甚至坏死.
作者：曹培国；杨华；李小玲 刊期： 2004年第03期
本文对食品免疫与免疫食品进行了全面论述,以期引起人们对免疫食品增强人体机体免疫力的作用的重视,同时对抗原食品和抗体食品的发展概况进行了阐述,为企业开发免疫食品提供一定的理论基础.
作者：刘绍；谢达平；王燕玲；廖兴华 刊期： 2004年第03期
为客观、真实、全面评价基层疾控机构计划免疫工作质量,本文应用Topsis法对长沙市 2002年各区、县(市)计划免疫工作质量进行综合评价,所得的结论与实际情况相符,且弥补了记分制的局限性,避免了仅从几种疫苗的接种率的高低来片面评价基层计免工作,在实际工作中具有较大的应用推广价值.
作者：石国勇；黄竹林；周建波 刊期： 2004年第03期
目的比较不同酶抑制剂检测肠杆菌科细菌超广谱β-内酰胺酶(ESBLs)敏感性.方法分别以克拉维酸(CA)、他唑巴坦 (TA)、舒巴坦(SU)为酶抑制剂,氨曲南(AZT)、头孢他啶(CAZ)、头孢噻肟(CTX)为底物,用双纸片协同法检测188株肠杆菌科细菌ESBLs.结果 188株肠杆菌科细菌ESBLs总检出率为41.5%,其中以CA、TA、SU为酶抑制剂ESBLs检出率分别为37.8%、22.9%、34.0%;以CTX、AZT、CAZ为底物ESBLs敏感性分别为82.0%、64.2%、52.2%.结论检测产ESBLs肠杆菌科细菌以克拉维酸为酶抑制剂检出率高,以头孢噻肟为底物敏感.利用不同酶抑制剂联合不同底物做双纸片协同试验,可以提高肠杆菌科细菌产ESBLs菌株检出率.
作者：宋明胜；周建党；陈颖；彭怀燕 刊期： 2004年第03期
目的为了解贫困山区产后出血的发病率及产后出血的原因,探讨减少产后出血可行性措施.方法对7年间在本院住院分娩中发生产后出血的331例产妇病例资料进行回顾性分析.结果 1996～2002年产后出血发病率达14.57%,明显高于平均水平.分娩方式中剖宫产式明显高于阴道分娩者,占产后出血病例的60.1%,且产后出血＞1 000 ml者82.8%发生在剖宫产病例中,两者比较有极显著性差异(P＜0.005),产后出血原因中以子宫收缩乏力居首位,依次为胎盘滞留、软产道损伤、凝血功能障碍.子宫收缩乏力又以滞产因素居前,占21.5%.7年间全县孕产妇死亡7例,产后出血2例,占28.57%,居7年间或当年孕产妇死亡原因的首位.结论减少产后出血是降低孕产妇死亡的有力措施.今后应在提高识别、处理高危能力,增强产科抢救能力,降低剖宫产率,提高住院分娩率四个方面加强,以达到减少产后出血的目的.
作者：袁淑玉 刊期： 2004年第03期
目的为旅客列车的非典防治工作提供科学依据.方法采用铁道部非典期间统一制定的<铁路旅客列车传染性非典型肺炎疫情处理情况日报表>,对发热病人乘坐的车型、性别、座席类别、发现时间、下交温度、伴随症状进行分析.结果车型以直快旅客列车下交发热病人多;下交的发热病人男性较多;座席以硬座为主;乘车4 h以上发现发热病人多;下交温度以37.5 ℃～38.0 ℃为主.结论对旅客列车的非典防控工作应以直快旅客列车中的硬座乘客为主.旅客列车上每4 h测量一次体温为宜.要采取各种措施保证旅客列车正点.
作者：罗东升；周健；陈宁；朱卫兵；丁晓英 刊期： 2004年第03期
目的为了解中重度HIE患儿临床及康复治疗后与预后改善的关系.方法对我院接诊中105例中重度HIE患儿,按其接受临床治疗及康复性治疗过程分为I级干预(新生儿期干预)和II级干预(I级基础上进行新生儿期后干预).结果 I级和II级干预临床之间效果有显著差异,II级干预后HIE患儿后遗症发生率低.结论中重度HIE患儿应重视II级干预的实施.在实施中应尽量排除社会和医疗与保健脱节而成的不良影响.
作者：曹务莲；覃琴；黎剑 刊期： 2004年第03期
选用中性氧化铝柱除去多数干扰物质,以甲醇:0.036%氯化铵为流动相,用高效液相色谱法在紫外276 nm处检测样品中咖啡因.样品加标回收率在98.2%～101.1%,相关系数为0.999,无干扰峰叠加峰.
作者：汪莉 刊期： 2004年第03期
目的了解崇州市公安干警血尿酸、血脂水平及无症状脂肪肝患病情况.方法胆固醇(TC)测定采用CHOD-PAP法、甘油三脂(TG)测定GPO-PAP法、血尿酸(UA)测定URO-PAP法.脂肪肝以B超为诊断依据.结果263名公安干警体检中,高脂血症患病率为45.63%,尤以高甘油三脂血症为主占41.06%,高尿酸血症检出率为37.26%,以男性为主.B超检出无症状脂肪肝26例且均为男性,脂肪肝患病率为9.89%.TC、TG、UA及脂肪肝有随年龄而逐渐上升的趋势.结论在公安干警中应加强健康教育、积极进行体育锻炼、提倡平衡膳食,预防心血管疾病的发生.
作者：姚齐龙；宿萍；周琼仙；肖理 刊期： 2004年第03期
目的探讨河南蜂胶在不同pH条件下对溶壁微球菌的抑菌效果.方法采用琼脂平板扩散法,以溶壁微球菌为实验菌种,将实验分为5个不同pH环境组,即设置pH6.0、6.5、7.0、7.5、8.0不同的pH实验组,每组3次重复,每张滤纸片(直径6 mm)滴加31%河南蜂胶溶液7μl,记录蜂胶在不同pH条件下对溶壁微球菌24 h的抑菌效果.结果蜂胶在pH6.5、7.0、7.5、8.0不同条件下对溶壁微球菌24 h的抑菌环直径(mm)分别为:22.00±3.46、12.67±2.08、12.33±2.75、12.00±2.18.结论河南蜂胶在不同条件下对溶壁微球菌的抑菌效果不尽相同,随pH增加,抑菌环直径逐渐变小,pH6.5时抑菌环直径大,pH6.5组的抑菌环直径显著性大于其他各组,pH7.0、7.5、8.0各组间抑菌环直径无统计学差异,提示河南蜂胶在pH6.5时对溶壁微球菌的抑菌活性强,随pH增加,抑菌活性减弱.
作者：许兵红；曾莉萍；李进芬；杨晓；艾予川 刊期： 2004年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
