曹培国；杨华；李小玲
2003年8月29日晚8时左右,济南市市区一建筑工地的13名民工到一快餐店就餐,餐后约6 h左右(自30日凌晨2时开始),13名民工陆续发生不同程度的病症,共同症状为不发烧、恶心、呕吐、腹痛、腹泻、上腹部及脐周绞痛,水样便.经流行病学调查和实验室检验证实,是一起由溶藻弧菌引起的食物中毒,现报告如下.
作者：李士凯；赵小冬 刊期： 2004年第03期
目的了解神农架林区近年来胆道感染、胆石病、尿石症患病率不断增加的原因,为神农架林区居民改变不良的生活习惯提供理论依据.方法采用病例-对照法整群抽样.以神农架松柏镇为调查组,调查人数1 477人,周边地区木鱼镇为对照组,调查人数561人.结果调查组与对照组相比:胆道感染患病率差异有高度显著性意义(χ2=7.408,P=0.006);胆石病患病率差异有显著性意义(χ2=4.046,P=0.044).尿石症患病率差异无显着性意义(χ2=3.619,P=0.057).多因素回归分析表明:影响神农架林区松柏镇胆道感染患病率的主要危险因素依次为年龄、睡懒觉、空腹饮茶、性别、文化程度;胆石病患病率的主要危险因素依次为:年龄、文化程度、白酒饮量、食用方法;尿石症主要危险因素依次为:白酒饮量、年人均收入.结论神农架林区胆道感染、胆石病、尿石症的患病率与当地的水质无关,神农架林区水质良好,以上三类疾病与居民生活中的不良生活习惯有密切关系.
作者：朱香英；程胜高；马腾；龚新国 刊期： 2004年第03期
目的探讨水泥粉尘职业危害的早期检测指标.方法运用职业流行病学调查方法,调查和分析了85名水泥粉尘作业工人和80名对照组的自觉症状、肺通气功能和尿羟脯氨酸(HYP).结果接尘工人的上呼吸道及眼部刺激症状显著增多,与对照组比较差异有显著性意义(P＜0.05);肺通气功能各项指标均明显低于对照组,差异有非常显著性意义(P＜0.001);两组尿羟脯氨酸(HYP)含量差异无显著性意义(P＞0.1).结论长期接触水泥粉尘可引起以阻塞性肺通气功能障碍为主的肺功能损害,肺通气功能可作为水泥粉尘职业危害的早期检测指标;尿羟脯氨酸(HYP)作为水泥粉尘职业危害的早期检测指标并不满意.
作者：王文蔚；钟崇洲；胡明月 刊期： 2004年第03期
为了更好地贯彻执行<尘肺病的诊断>新标准,我们对旧标准诊断的368例胸片进行了再读片,结果新、旧标准读片的总符合率为88.3%,无尘肺O+的符合率低为64.3%,Ⅰ期尘肺升为Ⅱ期尘肺的升期率为6.2%,新标准既保持了尘肺诊断标准的延续性,又具有较强的操作性.
作者：肖友立；肖雄斌；赖燕 刊期： 2004年第03期
目的了解祁阳县1950～2003年法定传染病流行动态特征,为政府制订预防控制措施提供科学依据.方法对祁阳县1950～2003年疫情月、年报和疫情资料汇编及人口数据进行统计分析.结果 1) 1950～2003年法定传染病年均发病率高,在800/10万以上;80年代后发病率呈直线下降,90年代较80年代下降近1倍,近4年发病率又有回落,一直维持在50～100/10万发病率水平;2)肠道和呼吸道传染病占全部法定传染病的80%以上,为祁阳县主要法定传染病.结论祁阳县法定传染病仍呈较高发病率水平.应加强对肠道和呼吸道等主要传染病的预防和控制工作力度.
作者：唐悃；陈文华 刊期： 2004年第03期
目的探讨防止SARS在医院交叉感染的有效措施.方法 (1) 病区独立设置,污染区、半污染区、清洁区分开,且安装有大功率排风扇.(2) 有健全的消毒隔离制度及岗前培训.有严格的一整套病区医护人员的防护程序.(3) 合理分工,思想工作和预防措施.结果在我院参加救治SARS病人的223名医护人员,以及加上后勤保障人员、职能科室人员等所有到传染病医院参加抗击SARS的工作人员共365人无一人感染.结论以上措施完全可以防止SARS在医院交叉感染.
作者：李建基；陈宇萍；马晓红 刊期： 2004年第03期
目的了解邵阳市禽流感密切接触者感染状况,防止禽流感在人间的发生与流行.方法 对密切接触者连续医学观察7 d,每天测体温一次,了解其健康状况,抽血测定H5N1型禽流感血清抗体,对其生活环境、空气、饮用水进行消毒,对疫区进行彻底的终末消毒.结果46名密切接触者体温正常,身体健康状况良好,未出现任何流感样体征.抽查26名密切接触者H5N1型禽流感血清抗体,结果全为阴性.结论对密切接触者进行医学观察,是人禽流感疫情早发现、早报告、早扑灭的有效措施.
作者：肖善良；李平 刊期： 2004年第03期
目的为了探讨HBVX基因与慢性乙型肝炎及肝癌发生的关系,构建含X基因的真核表达质粒.方法用PCR方法扩增含EcoRⅠ和HindⅢ酶切位点的X基因序列,对PUC118载体及X基因PCR产物双酶切,用连接酶将两者连接并转化大肠杆菌JM109,称PUC118-HBx,再将PUC118-HBx与PCDNA3.1(+)双酶切,将两者连接并转化大肠杆菌DH5α,称PCDNA3.1(+)-HBx,并对其进行序列测定.结果已构建PCDNA3.1(+)-HBx载体,经序列测定含有完整的X基因片段.结论 PCDNA3.1(+)-HBx表达载体可为了解X基因与X蛋白对慢性乙型肝炎及肝癌发生的作用,为X基因与X蛋白的生物学功能研究提供可靠基因材料.
作者：杨昊；柳永和；李闻文；成军；刘妍 刊期： 2004年第03期
目的建立正常人群B超声像图的正常值标准.方法 2002年在湖南省岳阳市对550名健康人群,进行B超检查,测量肝脏大小、门静脉内径以及脾脏大小.结果所有的B超测量指标均与身高具有相关关系.通过调节身高后的正常值标准,改善了诊断的精确性.结论以身高调节后的B超正常值标准,适宜于医院的临床诊断和现场调查研究.
作者：何永康；周欢；孙可英；黄令霞；赵晓贡；李毅；罗新松；Christoph Hatz；李岳生 刊期： 2004年第03期
目的监测机体死后肝组织细胞内DNA含量的变化,并探讨其变化规律.方法机体死后96h内(无腐情况下)以12h的间隔取肝样本做DNA特殊组化染色和图像分析术进行数据处理作统计分析.结果机体死后肝细胞DNA含量随死后时间增加而逐渐下降,二者呈一定的线性关系.结论肝组织细胞DNA含量的变化可以应用于早期死亡时间的推断.
作者：李菁 刊期： 2004年第03期
目的探讨肿瘤坏死因子-α(TNF-α)基因启动子-308位多态性与COPD易感性的关系.方法应用PCR-RFLP技术结合聚丙烯酰胺凝胶电泳及硝酸银染色,对104例COPD患者和44例非COPD人群TNF-α启动子-308位多态性进行检测,并对其易感性进行分析.结果 COPD组与对照组TNF-α基因纯合1/1基因型频率分别为0.6923、0.8401,二者有显著性差异(P＜0.05),COPD组 1/2基因杂合基因型频率(0.2596)显著高于对照组(0.1364)(P＜0.05).COPD组TNF-α2等位基因频率(0.1779)显著高于对照组(0.0558)(P＜0.05),RR=3.59(95%CI 1.36～9.47,P＜0.01).结论 TNF-α2等位基因可能与COPD的易感性相关,因此TNF-α2等位基因频率在临床上可作为遗传性标记进行检测,用于早期发现对COPD易感的高风险吸烟人群,对于预防COPD的发展具有重要意义.
作者：马志明；张珍祥；韩泽民；徐永健 刊期： 2004年第03期
谈到外科实习医生的培养,长期以来比较注意专业知识的三基培养.今天,在市场经济逐步建立的情况下,更应对外科实习医生的素质培养予以更多的注意.
作者：陈道瑾 刊期： 2004年第03期
目的寻找引起新生儿窒息的产科原因,采取切实可行的预防措施,降低新生儿窒息的发生率,提高产科质量.方法对四年来我院198例新生儿窒息产科原因进行分析,了解产科处理与胎儿宫内窘迫之间关系.结果脐带因素、羊水过少、妊娠合并症为主要原因.结论做好高危孕产妇门诊筛查工作,并对有明显高危因素如前置胎盘并出血、胎盘早剥、早产、妊娠合并症,尤其是妊娠高血压综合症、羊水过少、脐带明显异常,进行重点监管和诊治,及时发现胎儿窘迫,并给予及时有效的干预措施,从而降低新生儿窒息的发生.
作者：罗小金；刘玉英 刊期： 2004年第03期
目的探讨替米沙坦对高血压病患者血管内皮功能的影响.方法 46例轻、中度原发性高血压患者,给予替米沙坦80 mg/d,共6周.观察治疗前后的血浆内皮素-1(ET-1)和一氧化氮(NO)水平的变化.另设40例为健康对照组.结果高血压病患者治疗前与对照组比较,其血浆ET-1水平明显升高,NO水平显著降低;经替米沙坦治疗后其ET-1明显下降,NO水平显著升高,与治疗前差别有显著性.结论替米沙坦能改善高血压病患者的血管内皮功能.
作者：邬贤斌；孙秀才；许燕山 刊期： 2004年第03期
目的为了解中重度HIE患儿临床及康复治疗后与预后改善的关系.方法对我院接诊中105例中重度HIE患儿,按其接受临床治疗及康复性治疗过程分为I级干预(新生儿期干预)和II级干预(I级基础上进行新生儿期后干预).结果 I级和II级干预临床之间效果有显著差异,II级干预后HIE患儿后遗症发生率低.结论中重度HIE患儿应重视II级干预的实施.在实施中应尽量排除社会和医疗与保健脱节而成的不良影响.
作者：曹务莲；覃琴；黎剑 刊期： 2004年第03期
去甲长春花碱(长春瑞滨,盖诺)为新一代半合成的长春碱类抗癌药,对非小细胞肺癌和转移性乳腺癌有较好的疗效.但做为发疱性质的抗癌药,该药外渗可引起严重的疼痛、局部组织损伤甚至坏死.
作者：曹培国；杨华；李小玲 刊期： 2004年第03期
1995年和2002年抽样调查了某区2所小学1 616名和1 429名在校学生的营养状况,采用WHO推荐的学生身高标准体重法评定小学生营养状况.结果发现,2002年广州市某区小学生营养不良、超重和肥胖检出率分别为23.58%、8.42%和11.55%,与1995年比较,营养不良检出率有所下降,其中以女生下降明显;而肥胖检出率却有明显上升,且以女生增速较快.
作者：张惠洁 刊期： 2004年第03期
本文分析江华瑶族自治县1990～2002年伤寒流行情况,伤寒(含副伤寒)是江华县发病较多的肠道传染病,疫情波动较大,13年共报告病例1 091例,年平均发病率19.41/10万,发病率在9.60/10万～34.37/10万,仍为地方局限性流行.
作者：赵明顺 刊期： 2004年第03期
2003年11月24日,湖南省宁远县中和镇保和村发生一起食物中毒事件,中毒人数20人,根据流行病学调查、临床表现及实验室检测,确定本次食物中毒由毒鼠强引起.现将调查结果报告如下.
作者：龚阳成；李万清 刊期： 2004年第03期
对1988～2002年报告的狂犬病病例进行调查分析.结果表明全市共报告狂犬病95例,分布于21个镇,绝大部分发生在农村,占97.89%;以男性为主,20岁以下占47.39%;93.68%致伤动物是犬类;80%的病例无免疫史.
作者：邓立鹏 刊期： 2004年第03期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
