李红芬；梁朝光；徐建莲；石香国
目的:通过分析糖尿病并甲状腺功能亢进患者基本临床资料,总结其临床特征与诊治方法.方法:回顾性分析我院2015年4月~2016年7月收治的23例甲状腺功能亢进并糖尿病与23例单纯甲状腺亢进患者基本临床资料,便于研究将23例甲状腺并糖尿病患者作为观察组,23例单纯甲状腺亢进患者作为对照组,将两组患者性别构成、年龄分布、甲状腺功能、血糖水平作以比较.结果:两组患者甲状腺功能与临床表现不具备统计学意义,观察组男性患者多于对照组,年龄大于对照组(P<0.05).组间空腹血糖与2h餐后血糖水平比较差异显著且有统计学意义(P<0.05).结论:甲状腺功能亢进症并糖尿病临床表现与单纯甲状腺功能亢进症状十分相近,临床诊断应注意鉴别区分切勿混淆,虽然症状表现十分类似但治疗方法还是存在一定差异.
作者：丁菊娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)中转开腹手术时机的把握与选择.方法:回顾性总结分析我院普外科近3来992例腹腔镜胆囊切除术(LC)中的31例中转开腹手术的时机选择与手术效果.结果: 31例病员在手术过程中出现异常情况后,均能及时、主动中转开腹,全部治愈,无并发症发生.结论:当LC手术过程中遇到操作困难、意外情况等因素时,不能为了片面追求LC的成功强行继续手术,而应主动掌握时机,及时果断地转为开腹手术,实为一种明智的选择.
作者：张旗 刊期： 2017年第03期
目的:探究急性胃穿孔手术患者围术期护理方法.方法:选取2013年9月―2015年9月我院收治的82例急性胃穿孔手术患者,随机分为41对照组和41观察组.对照组患者采用常规护理模式,观察组患者采用围手术期护理模式,比较两组患者术后胃肠功能恢复时间、住院时间及护理满意度.结果:观察组患者胃肠功能恢复时间、住院时间较对照组时间短;观察组患者总满意率73.1%,观察组患者总满意率46.3%,组间比较差异明显,具有统计学意义P<0.05.结论:对急性胃穿孔手术患者实施围手术期护理模式,提高临床治疗效果,术后并发症减少,患者满意度高,促进病情好转,使患者早日康复,具有临床推广意义.
作者：陈静英 刊期： 2017年第03期
目的:对澜沧县农村在校3-5年级小学生中视力不良者屈光状态进行调查,并对戴镜者检查其矫正视力,为本县农村小学生眼保健工作提供依据.方法:对澜沧县16个乡镇完小在校3-5年级小学生进行裸眼视力检查,自戴近视镜矫正视力的学生进行戴镜视力检查,对视力不良者进行散瞳验光检查.结果:视力不良占筛查总人数的2.94%,视力不良以屈光不正为主,占89.83%,其中近视性屈光不正多,占79.66%,其次是远视性屈光不正,占10.17%.弱视及眼病引发的视力不良占10.17%.戴镜人数占视力不良者8.47%.矫正视力不足人数占戴镜人数比例的60%, 未经矫正的屈光不正者占视力不良者81.36%,需矫正的屈光不正者中只有9.43%的儿童拥有和配戴了眼镜.结论:在澜沧县农村小学生中视力不良原因以屈光不正为主,农村小学生配镜率低,配戴眼镜现况不容乐观.普查视力和屈光状态,以早期发现屈光不正和弱视,进行及时防治,对控制农村小学生视力不良有重要意义.
作者：李红芬；梁朝光；徐建莲；石香国 刊期： 2017年第03期
目的:分析米非司酮联合甲氨蝶呤保守治疗宫外孕的临床效果.方法:在本次研究中选择2014年2月-2016年4月我院收治的70例宫外孕患者作为研究对象,将其分为对照组和治疗组,分别给予甲氨蝶呤以及米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,对整体治疗效果进行分析.结果:对照组和治疗组的治疗总有效率分别为68.6%和88.6%,治疗组的治疗优势明显高于对照组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05).对照组和治疗组的不良反应率分别为11.4%和5.7%,治疗组的不良反应率明显低于对照组,组间数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对宫外孕患者采用米非司酮联合甲氨蝶呤进行治疗,其优势明显,整体不良反应比较少,患者满意率比较高,因此值得临床推广和应用.
作者：刘小玲 刊期： 2017年第03期
目的:讨论来氟米特、泼尼松(中小剂量)联合给药对老年慢性肾小球肾炎的治疗效果.方法:以我院2015年1月-2016年4月收治的50例老年慢性肾小球肾炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组各25例,对照组患者使用常规的血管紧张转换酶抑制剂进行治疗,观察组患者使用中小剂量泼尼松联合来氟米特进行治疗.对比两组患者的治疗效果.结果:观察组的治疗总有效率为96%,对照组的治疗总有效率为68%,两组之间存在显著差异,P<0.05,有统计学意义.结论:利用来氟米特、泼尼松(中小剂量)联合治疗老年慢性肾小球肾炎,有很好的治疗效果,值得在临床上推广使用.
作者：张述清 刊期： 2017年第03期
目的:探讨骨水泥在椎体骨折线内弥散情况对椎体成形术治疗效果的理想.方法:回顾性分析2014年~2016年度我院收治的骨质疏松性椎体压缩骨折行PVP治疗患者26例临床资料,按术前多平面重建CT或MRI评估椎体骨折线位置及术后骨水泥于椎体骨折线内弥散情况,分为A组(充分弥散)、B组(弥散不佳),比较术前、术后3d、随访时VAS、ODI及局部后凸Cobb角及并发症.结果:患者均顺利接受手术,且无严重并发症.与术前相比,术后3d、末次随访时VAS评分、ODI明显改善,差异显著(P>0.05);A组术后3dCobb角明显优于B组,差异显著具有统计学意义(P<0.05).结论:PVP对于胸腰段骨OVCF疼痛缓解效果理想,且骨水泥于骨折线内弥散不影响其近期疗效,值得推广应用.
作者：周文学 刊期： 2017年第03期
目的:本文就根管治疗失败的原因进行分析研究.方法:选取2015年2月~2016年2月本院根管治疗失败的80例患者的临床资料进行分析,并且就根管预备、根管充填等原因对其失败原因进行分析.结果:在80根管治疗失败的患者中,其中根管欠充填43例(53.75%)、超充填9例(11.25%)、遗漏根管7例(8.75%)、根管内并发症11例(13.75%).结论:在进行根管治疗过程中,充填不当以及预备不当等原因都会导致患者的根管系统受到感染现象,并且会直接导致根管治疗失败.
作者：白书荣 刊期： 2017年第03期
目的:探讨不明原因自然流产患者外周血液当中各项指标的含量和相关性.方法:以2013年6月至2016年10月为期,共挑选妊娠期产妇78例.其中39例产妇为不明原因反复流产者,其在院内留有流产档案,所得数据记研究组;另外39例产妇为妊娠早期自愿要求人工流产者,既往无不良流产病史,所得数据记对比组.结果:研究组产妇CD94比例为(21.28±3.21)%,明显低于对比组(27.03±3.57)%;研究组产妇CD56比例为(25.92±3.25)%,明显高于对比组(21.18±2.96)%,同时研究组产妇IL15含量明显高于对比组,两组数据具有统计学意义(P<0.05).结论:不明原因反复自然流产者与正常流产者外周血指标存在一定差异,可将其用于预测参考.
作者：林晶 刊期： 2017年第03期
目的:讨论数字化X线摄影术运用于肋骨骨折诊断中的价值.方法:分析我院120例肋骨骨折患者临床资料,其中60例的诊断方式为传统X线片法,设为对照组;60例的诊断方式为数字化X线摄影术,设为实验组.将两组患者的诊断契合率、漏诊率和误诊率进行比较,同时也比较两种诊断方式拍出的胶片质量. 结果:对照组的诊断契合率相比于实验组较高,实验组的误诊率和漏诊率均低于对照组的误诊率和漏诊率;数字化X线摄影术拍出的胶片质量高于传统X线片法拍出的质量.结论:数字化X线摄影术运用于肋骨骨折诊断,具有高诊断符合率、低误诊漏诊率的优点,胶片质量高,提高诊断效率,值得业内推广.
作者：高峰 刊期： 2017年第03期
目的:探讨优质护理服务在针灸疼痛科的临床应用效果.方法:以我院于2015年5月-2016年5月间收治的60例针灸疼痛科的膝骨性关节炎患者为研究对象,随机分为对照组和观察组各30例.给予对照组常规护理,给予观察组优质护理,对比两种护理方式的临床效果.结果:观察组的护理满意度和护患纠纷发生次数均优于对照组,两组差异有统计学意义(P<0.05).结论:对针灸疼痛科的患者实施优质护理服务,能够提高护理满意度,降低护患纠纷发生率,值得推广和应用.
作者：刘仁萍 刊期： 2017年第03期
胰岛素自身免疫综合征 (insulin autoimmune syndrome IAS)又称自身免疫性低血糖症(autoimmunehypoglycemia,AIH)[1],是一种罕见类型的低血糖症,1970 年由日本 Hiram 首次报道,故又称 Hiram 病.其主要临床特点以反复发作的低血糖、高胰岛素血症及胰岛素自身抗体(IAA) 或胰岛素受体抗体阳性[2].IAS患者比较少见,现报道1例.
作者：李琼芬；钟琼仙 刊期： 2017年第03期
目的:研究肺炎链球菌对儿童影响.方法:选取我院自2012年8月至2015年8月期间患肺炎的患者60例,排除其他肺病的情况,只留由肺炎链球菌感染而引起的肺病.研究患者在不同年龄段(小于1岁,1到5岁,大于5岁)的临床表现以及肺炎链球菌对几种抗生素的抗药性的问题.结果:在临床表现上,小于1岁的患者,1到5岁的患者,大于5岁的患者均发生发热的情况.小于1岁组中的患者出现惊厥,休克的症状比另外两组的多;在1到5岁组的患者发生昏迷,神志不清的情况比另外两组多;大于5岁组的患者发生头痛,呕吐,咳嗽的现象比另外两组多.对分离的肺炎链球菌做药敏实验,结果,它对红霉素,阿奇霉素,头孢曲松的抗药性分别达到93.33%,90%,85%.结论:肺炎链球菌的患者在小于1岁组中的反应严重,在1到5岁组的情况稍差一点,在大于5岁组的情况临床表现浅,这说明在越小的时候对肺炎链球菌的抵抗力越小.肺炎链球菌对常用的抗生素的抗药性很大,家长需要合理使用抗生素,提高抗生素的疗效.
作者：张丽娟 刊期： 2017年第03期
目的:探讨盐酸氨溴索联合抗结核方案应用于慢性支气管炎合并肺结核临床治疗中的效果.方法:选取我院2014年1月-2016年1月所收患者102例,随机分为对照组和研究组.对照组51例,在对症治疗基础上,单纯给予抗结核治疗;研究组51例,加用盐酸氨溴索.比较两组患者临床疗效及痰菌阴转情况.结果:研究组采用联合治疗方案后,临床疗效达显效者34例、有效13例,总有效率为92.16%,显著高于对照组的15例、21例及70.59%,差异显著,(P<0.05).研究组采用联合治疗方案后,阴转率为82.35%,对照组阴转率为60.78%,差异显著,P<0.05.结论:盐酸氨溴索联合抗结核方案应用于临床治疗中,疗效显著,肺结核控制效果理想,值得临床推广应用.
作者：汪洋 刊期： 2017年第03期
目的:本文就优质护理对手外科患者术后疼痛及手功能的影响进行分析和探究.方法:选择我院自2014年9月至2016年4月期间收治的手外科患者82例,依据患者来院就诊时间将其平均分为参照组和实验组,每组手外科患者41例.接受基础护理的患者设为参照组,接受优质护理的患者设为实验组,后比对两组手外科患者的护理效果.结果:两组手外科患者经不同方法护理后,实验组患者VAS评分的改善程度好于参照组,且手功能评分较比参照组也明显较好,组间比较后差异显著.结论:对手外科患者实施优质护理,可以使疼痛感得以缓解,并促进患者快速恢复手功能,具有临床应用价值.
作者：万娇娇；袁曼；王晶 刊期： 2017年第03期
目的:研究耳鼻喉科手术后的各种并发症危险因素.方法:选取入院治疗的耳鼻喉科手术患者100例,将其随机的进行分组,探讨耳鼻喉科手术 患者在术后可能产生的各种并发症危险因素.结果:100例患者中,共有23例患者术后感染,占综合比例的23%,患者住院时间,使用药品情况,手术时间,存在高血压的差异性问题,感染发病程度等都与实际的感染有直接关系,且P<0.05,具有统计学标准意义.结论:采用合理的术后护理方式,可以有效的提升整体治疗效果,术后的并发症较低,具有良好的预防效果.
作者：杨波 刊期： 2017年第03期
目的:分析子宫肌瘤经腹肌瘤切除术与子宫切除术两种手术方法的优缺点.方法:回顾性分析2013年01月到2016年01月于本院实施手术治疗的74例子宫肌瘤患者资料,结合患者的手术方式,纳入A组与B组(n=37).A组实施子宫肌瘤经腹肌瘤切除术,B组实施子宫切除术,比较两组患者的术后并发症发生率,术中出血量以及术后住院时间.结果:A组患者术后并发症发生率为5.41%,显著低于B组患者的并发症发生率13.51%(P<0.05).A组患者住院时间、术中出血量均低于B组患者,各项数据比较存在统计学意义(P<0.05).结论:相较于子宫切除术,经腹肌瘤切除术治疗子宫肌瘤的效果更加理想,有助于减少患者术中出血量,降低患者术后并发症发生率,缩短患者住院时间,且保留了患者的子宫,对维持女性生理、心理及盆底支撑是非常重要的,建议推广应用.
作者：张小敏 刊期： 2017年第03期
如今我国的社会正处于快速发展的阶段其中无论是经济建设还是科技发展都取得了巨大的进步,而相应的人民的生活水平和质量也有了很大的提高,从而在很大的程度上改变了人们的生活方式,如今人们的生活变得丰富多彩的过程中也存在很大的问题,其中慢性病的发展已经成为社会人群普遍关注的问题,而过量的吸烟饮酒以及不合理的膳食等诸多的因素都造成了慢性病的生成并开始蔓延,为了能够有效的解决这些问题需要采取有效的对策.
作者：陈楠 刊期： 2017年第03期
目的:探讨原发性甲状旁腺功能亢进(PHPT)患者围手术期护理有效措施及护理效果.方法:选取本院于2013年3月-2016年收治的15例PHPT患者作为对象,对其临床资料进行回顾性分析.结果:接受优质围手术期护理后,15例患者均住院期间均为出现新骨折,术后未发生明显并发症,均能顺利出院.结论:在PHPT患者治疗过程中,同时给予其综合围手术期护理干预,可有效降低术后并发症发生率,提高手术治疗效果.
作者：陈海梅；王玫民 刊期： 2017年第03期
目的: 探讨优质护理干预在手术室中的应用效果.方法:选取我院2016年3月至2016年8月,手术室收治的患者220例,将其分别为观察组和对照组各110例,给予对照组患者常规护理操作,观察组在常规护理的基础之上给予相应的优质护理干预,研究两组患者的护理质量评分以及患者满意度.结果: 结果观察组护理后的护理质量评分以及患者满意度均明显优于对照组.在手术室实施优质护理,不但提高了手术室护士的整体素质,而且加强了手术病人和手术室护士之间彼此的认识和理解,提高了患者及其家属的满意度.结论:对手术室患者实施优质护理,能有效提高护理质量和护理满意度,值得在临床上推广使用.
作者：冷利容 刊期： 2017年第03期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
