廖念权;彭早玲
为了解永顺县医疗机构法定传染病疫情报告管理水平,从1996~2001年,每年组织传染病漏报调查,共查出9种传染病3 213例,其中漏报387例,总平均漏报率为12.04%(387/3 213),城镇平均漏报率为6.14%(101/1 644),农村平均漏报率为18.23%(286/1 569),两者有显著性差异(χ2=110.67,P<0.05).由此可见,农村各医疗卫生机构传染病报告仍是今后传染病管理工作的一个重点.
作者:彭南越;瞿继成 刊期: 2004年第04期
目的研究长沙地区汉族人群线粒体DNA序列特征. 方法应用PCR产物直接测序法. 结果线粒体DNA不同区域多态性程度不同,mt-0片段所在的HVI区域多态性高于mt-3所在的HVⅡ区. 结论对于呈单倍体遗传的线粒体DNA,检测目的片段越长,检测的个体数越多,检出的单倍型越多.
作者:李菁 刊期: 2004年第04期
总结近3年男生在妇产科临床实习中遇到的问题及影响因素,及我院多年的临床教学经验和对男生临床教学的不断探讨,取得可喜的成绩,提出我院探索的相应对策,以提高男生临床教学效果和服务质量.
作者:谭运福;唐振利;周昌菊 刊期: 2004年第04期
利用foxpro将某些统计指标计算公式编写成程序,以解决一些统计软件不能处理的统计分析问题,并能减少人工分析的差错率和提高工作效率.
作者:刘庆武;胡志艳 刊期: 2004年第04期
腔镜技术是近年来发展起来的先进技术,我院妇产科不仅广泛运用于医疗诊治,而且为了启发学生思维,将其运用于教学.我们体会到腔镜可显示真实的解剖学结构和病理、可清楚地观看手术过程,图像逼真,激发了学生的学习兴趣,使其对所学知识印象深刻、记忆牢固.腔镜技术应用于教学可提高教学质量,推动教学改革,是一种值得推广的新方法.
作者:孙信;薛敏;万亚军 刊期: 2004年第04期
通过对龙岩市新罗区某村自来水厂水源水受养猪场污染,造成自来水不能饮用,水厂停产报废的事件进行调查分析.提示必须加强乡镇村级集中式供水的卫生管理和技术指导,加强水源地卫生防护制度,强化农村居民水资源保护意识.
作者:陈惠琴;陈建安;林梅艳 刊期: 2004年第04期
目的探讨卵巢肿瘤的临床病理特点. 方法对1 347例卵巢肿瘤的标本进行组织形态观察.以WHO制定的卵巢肿瘤分类法为诊断标准. 结果在1 347例卵巢肿瘤中,生殖细胞肿瘤776例,占57.61% .卵巢恶性肿瘤则以上皮性癌为主,占51.04%. 结论卵巢生殖细胞肿瘤发病率高于上皮性肿瘤,亦高于欧美及国内其他统计资料;卵巢恶性肿瘤发病年龄分布广泛,以上皮性癌为主;卵巢交界性肿瘤的诊断为:①瘤细胞有轻至中度不典型,核分裂少见;②上皮轻度增生;不超过3层;③无间质浸润.对间质浸润判定要谨慎.对不孕患者的内分泌治疗过程中应常规观察卵巢变化情况.
作者:林春华;冯波;陈旻 刊期: 2004年第04期
2003年5月2日凌晨6时,我院收治了1例皮肤涂擦敌敌畏引起中毒的患者,现将调查结果报告如下.
作者:钱贵生;杨荣 刊期: 2004年第04期
目的研究载脂蛋白E(ApoE)基因多态性与冠心病发病的关系. 方法选择90例冠心病患者(CHD组)及90例非冠心病患者(对照组),应用聚合酶链反应法(PCR),HhaI内切酶消化法确定ApoE基因多态性. 结果共检测出5种基因型,分别是:E2/3、E3/3、E2/4、E3/4、E4/4.冠心病患者的E3/4基因型频率和ε4等位基因频率分别为21.1%和16.1%,明显高于对照组(P<0.05);对照组ε4等位基因频率为5%,远低于西方人群. 结论 ApoE基因多态性同冠心病发病有关,E4等位基因是影响冠心病发病的重要遗传因素之一.
作者:廖玫珍;姜宝法;许传辉;徐发贵;黄学荣 刊期: 2004年第04期
目的探讨重组人促红细胞生成素(recombinant human erythropoietin,rHuEPO)的血管生长因子样作用对新生大鼠高氧肺损伤的影响. 方法检测高氧暴露6 d后动物存活率、右肺湿重/干重比值的变化、免疫组化法检测肺组织内皮细胞标志物-CD31的阳性面积比的表达变化. 结果高氧暴露6 d后, 与高氧对照组相比,肺水肿程度减轻 (5.18±0.21 vs 5. 54±0.31 P<0.05),肺组织CD-31的表达升高(38.69%±1.68% vs 33.57%±4.12%,P<0.05). 结论 rHuEPO可能通过促进肺血管的发育和修复对新生鼠高氧肺损伤有保护作用.
作者:鲍燕敏;旷寿金;杨作成 刊期: 2004年第04期
目的为了解深圳市游泳池卫生设施和水质的卫生状况,找出存在问题和原因,制定有效的卫生监测监督管理措施提供依据. 方法游泳池水质检测按<生活饮用水卫生规范与公共场所卫生标准监测检验方法>中规定项目进行检验. 结果检测112份游泳池水,总合格率81.25%,游离性余氯合格率60.7%,细菌总数合格率65%,尿素合格率70.5%.三种经营性质不同的游泳池水质检测结果和不同类型游泳池水质卫生合格率差异有显著性,分别是(χ2=10.71, P<0.05;χ2=14.69, P<0.05). 结论游离性余氯含量是影响游泳池水质的主要原因,加强设备改进和游泳池的卫生管理,是有效防止传染病传播的重要措施.
作者:曾惠芳;叶宝英;张然;林爱红;秦彦珉 刊期: 2004年第04期
目的探讨转化生长因子β1在神经精神疾病的病因与发病机制中的作用. 方法用双抗体夹心ELISA法检测16例精神分裂症患者、32例阿尔茨海默病患者血清TGF-β1含量,两者加以比较,并以20例正常人血清作为对照. 结果精神分裂症与阿尔茨海默病两组间TGF-β1含量接近,两组间无显著性差异.两组TGF-β1含量均明显低于正常组,与正常组间存在显著性差异. 结论 TGF-β1可能通过影响细胞的增殖分化、抗原表达及免疫抑制、细胞毒等作用,参与神经精神疾病的发生.
作者:吴学玲;曾孟兰;周志明;李喜兵 刊期: 2004年第04期
目的探讨结核杆菌可引起肾小球肾炎的证据,及可能的发生机制. 方法应用免疫组织化学方法检测了26份肾穿刺活检石蜡包埋组织中的结核菌抗原抗体复合物,将其中合并肺结核的17例作为实验组,未合并结核病的9例作为肾病对照组. 结果 26份肾穿刺活检石蜡包埋肾组织中均未发现结核菌抗原抗体复合物. 结论单纯应用免疫组织化学方法不能为结核杆菌能否引起肾小球肾炎提供确切的证据.
作者:马祖祥;旷寿金;鲍燕敏;易著文 刊期: 2004年第04期
目的系统分析平江县1950~2003年法定传染病流行趋势,为制定传染病防治对策提供依据. 方法按照国家统一规定的法定传染病进行分类整理,运用时间序列和自身对照方法,分析发病率、死亡率的变动趋势. 结果平均发病率、死亡率大幅度下降,传染病构成发生了明显的变化,计划免疫相关传染病已显著下降. 结论平江县传染病得到了有效控制,但传染病疫情出现了新的特点,防制形势仍然严峻,应及时制定科学防病对策,加强预防和监测.
作者:邓注红 刊期: 2004年第04期
目的探讨剖宫产术后切口部位妊娠的发生原因、诊断及治疗的相关因素. 方法回顾性分析1997~2003年收治的剖宫产术后切口部位妊娠的4例患者的临床资料. 结果 4例均有停经后阴道流血,其中3例人流术中大出血,术后阴道流血持续不断,B超均发现子宫下段前壁有包块.4例患者中1例行子宫切除术,1例宫腹腔镜联合治疗,2例宫颈注射氨甲喋呤,待β-HCG<100 mIU/ml后行宫腔镜手术. 结论剖宫产术后切口部位妊娠的早期诊断水平有待提高.药物联合宫腔镜手术治疗该病可获满意效果,降低剖宫产率及人工流产率能降低本病的发生.
作者:万亚军;覃娴;肖松舒 刊期: 2004年第04期
目的探讨妊娠晚期静脉滴注小剂量缩宫素引产的护理. 方法缩宫素2.5 IU加入5%葡萄糖注射液500 ml中(浓度0.5%)静脉滴注,视宫缩情况增减滴速,必要时增加浓度,大滴速不超过40滴/min,大浓度1%,一日用量不超过1 000 ml. 结果引产总成功率92.86% ,临产平均时间(3.08±1.28)h,总产程(8.58±2.41)h . 结论掌握引产指征,规范缩宫素静滴引产护理操作,可有效降低母儿患病率.
作者:廖念权;彭早玲 刊期: 2004年第04期
目的寻找简单、快速地提取血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA并能应用于定量PCR测定的方法. 方法使用碱裂解法、酚氯仿法和煮沸裂解法同时提取血清HBV-DNA,比较荧光定量PCR测定的重复性和测定值的差异. 结果碱裂解法所得HBV-DNA量高于酚氯仿法和煮沸裂解法(P<0.05),并且碱裂解法所得结果的重复性好于酚氯仿法和煮沸裂解法(CV分别为0.21,0.28和0.33). 结论碱裂解法提取HBV-DNA简单、快速,适用于HBV-DNA荧光定量测定.
作者:黄玥;张卫华;王龙武;徐克前 刊期: 2004年第04期
目的通过对180例母乳喂养的正常足月新生儿进行早期血清胆红素监测,计算正常足月新生儿血清胆红素水平超过现行高胆红素血症诊断标准的比例,围产因素对正常足月新生儿生理性黄疸的影响. 方法生后第1 d起每天记录胎龄、分娩方式、母乳喂养情况、红细胞压积(PCV)、出生体重及住院期间每天的体重,并在每天同一时间分别取微量血测血清胆红素和经皮测胆红素至生后第14 d.从低胆红素(≤220.5 μmol/L)样本中随机抽取相同例数作为对照组. 结果 (1)本次监测正常足月新生儿生后第2~3 d开始出现黄疸,第5 d达高峰,血清胆红素平均值为(190.1±45) μmol/L,峰值>220.5 μmol/L者占28.3%.(2)在围产因素中,新生儿早期血胆红素水平与胎龄、出生1~3 d的生理性体重下降、红细胞压积水平P值均<0.01,差异有非常显著性. 结论正常足月新生儿黄疸出现的时间与国内外其它报道相似,但平均峰值高于既往报道的局部人群的峰值.血清胆红素峰值超过220.5 μmol/L者占28.3%,提示正常足月新生儿高胆红素血症的诊断及干预标准应高于现行标准.
作者:邓曦;吕东胜 刊期: 2004年第04期
2.6 嗜肺性军团杆菌性肺炎肺间质组织的急性炎症(Legionnaires' disense军团病)是军团杆菌肺炎的特征.1970年费城美国退伍军人组织成员中出现暴发性肺炎流行,曾对该病作过首次描述:182名患者死亡29人,病原(嗜肺性军团杆菌Legionella pneumophila)是经湿润性培养基培养出来的.该病是在监近水库从事土方工程施工现场的工人、经常前往温湿调节房、畜水池参观的人员中发生的.该病的临床特征是病程严重,急性起病、干咳、高烧、发绀,也可累及肾、肝和神经系统.军团杆菌性肺炎突出的特点是胸膜疼痛性胸膜炎,肺外损伤可导致胃肠消化不良和腹泻,有时会出现知觉障碍、肌痛、关节炎.体检时可查出心博徐缓、湿性罗音、胸膜摩擦杂毒、捻发音.该病放射学上的特点呈局部性单侧或双侧浸润,持续时间长(需得3个月).
作者:施忠道 刊期: 2004年第04期
目的探讨组织蛋白酶D(Cath D)在非小细胞肺癌NSCLC组织中的表达及意义. 方法采用ABC免疫组织化学法检测41例NSCLC患者肺癌组织标本中Cath D表达. 结果 73.2%(30/41)的肺癌组织Cath D表达阳性,其中鳞癌为69.2%(18/26),腺癌为80.0%(12/15),差异无显著性(P>0.05);Ⅲ~Ⅳ期肺癌病例中,肺癌组织Cath D表达高于Ⅰ~Ⅱ期病例(P<0.05);随着肿瘤细胞分化程度由高分化、中分化至低分化,其Cath D阳性表达明显增强(P<0.05);伴有淋巴结转移者,Cath D表达显著高于无淋巴结转移者(P<0.01). 结论 Cath D在NSCLC,不管是鳞癌还是腺癌,均有较高表达.肺癌组织Cath D高表达与临床分期、肿瘤细胞分化程度以及淋巴结转移关系密切,提示Cath D可以作为评价肺癌生物学行为和预后的指标.
作者:杨红忠;张卫东;杨华平;苏晓丽;胡成平 刊期: 2004年第04期