汤利民；李祈；陶柏文；高寿泉；余克平
目的探讨小剂量 131碘分次疗法治疗毒性弥漫性甲状腺肿的疗效. 方法 131I剂量降至常规计算用量的1/2～2/3,1次顿服,3个月为1个疗程,进行疗效复查,总剂量1.5～8mCi. 结果 327例患者中,痊愈309例,治愈率94.5%,未愈14例,占4.3%,4例出现早发甲状腺功能低下(甲低),经治疗或观察半年后恢复.治愈总疗程1～3个,时间3～9个月.痊愈病例中,服药1个疗程治愈98人(31.7%),2个疗程治愈182人(58.9%),3个疗程治愈29人(9.4%),观察5～11年,309例治愈患者中未出现甲亢复发或晚发甲低. 结论小剂量 131I是治疗毒性弥漫性甲状腺肿安全、有效的方法.
作者：唐晓燕；刘子太；王羽；郑合明；李小烽；罗君；柯庚寅；王传刚；杜正旺 刊期： 2004年第04期
目的采用毛细管胶束电泳法测定血浆中异丙酚血药浓度. 方法探讨样品预处理方法、缓冲液种类、波长、SDS浓度、pH值、工作电压、柱温对分离的影响,筛选后的佳方案为50 mmol/L硼砂-20 mmol/L硼酸-25 mmol /LSDS-3%甲醇(pH=9.3),分离电压20 KV,柱温20 ℃,检测波长272 nm,压力进样 20 psi×10 S. 结果异丙酚、百里酚能得到令人满意的分离. 结论本方法可使异丙酚血药浓度的测定时间缩短,方法简便、快速、灵敏、干扰少,是测定异丙酚血药浓度的理想方法之一.
作者：陈静；袁爱武；刘绍乾；谭鹏 刊期： 2004年第04期
在临床医学成教专升本生理学教学中,开展系列生理学专题讲座及学生读书报告会的教学改革,有效地调动了学生的学习主动性,促进了学生能力的培养和综合素质的提高.
作者：管茶香；罗自强；周秀文；龚爱云；许建平；曾瑾 刊期： 2004年第04期
目的寻找简单、快速地提取血清乙型肝炎病毒(HBV)DNA并能应用于定量PCR测定的方法. 方法使用碱裂解法、酚氯仿法和煮沸裂解法同时提取血清HBV-DNA,比较荧光定量PCR测定的重复性和测定值的差异. 结果碱裂解法所得HBV-DNA量高于酚氯仿法和煮沸裂解法(P＜0.05),并且碱裂解法所得结果的重复性好于酚氯仿法和煮沸裂解法(CV分别为0.21,0.28和0.33). 结论碱裂解法提取HBV-DNA简单、快速,适用于HBV-DNA荧光定量测定.
作者：黄玥；张卫华；王龙武；徐克前 刊期： 2004年第04期
培养创造思维能力的一个重要方面是要培养学生的问题意识.作者在医用物理学教学中就如何有效地培养学生的问题意识进行了一些探讨.
作者：曾小青 刊期： 2004年第04期
目的了解公务员乙型肝炎病毒感染情况. 方法对4 303名公务员进行了全面体检,其中包括乙肝三系、肝功能、B超等检查以及临床体检. 结果 HBV标志物阳性率公务员为40.6%(1 746/4 303),对照组为43.9%(1 962/4 470),两者比较差异有显著性(χ2=9.881,P＜ 0.01);其中男性为39.2%(1 319/3 363),女性为45.4%(427/940),男性低于女性(χ2=11.729,P＜0.01).HBsAg阳性率男性(5.17%)显著高于女性(3.62%)(P＜0.01);而抗-HBs 阳性率男性(34.0%)显著低于女性(41.8%)(P＜0.01).208名HBsAg阳性者中临床诊断为慢性重度乙肝1例,慢性中度乙肝18例,慢性轻度乙肝69例,HBV携带者120例,分别占体检总人数的0.02%、0.42%、1.60%及2.79%. 结论对自然人群包括公务员进行定期体检,有利于乙肝病人的早发现、早诊断、早隔离、早治疗,以及易感人群的保护.
作者：陆惠芬；赵勤英；吴泉 刊期： 2004年第04期
总结近3年男生在妇产科临床实习中遇到的问题及影响因素,及我院多年的临床教学经验和对男生临床教学的不断探讨,取得可喜的成绩,提出我院探索的相应对策,以提高男生临床教学效果和服务质量.
作者：谭运福；唐振利；周昌菊 刊期： 2004年第04期
目的系统分析平江县1950～2003年法定传染病流行趋势,为制定传染病防治对策提供依据. 方法按照国家统一规定的法定传染病进行分类整理,运用时间序列和自身对照方法,分析发病率、死亡率的变动趋势. 结果平均发病率、死亡率大幅度下降,传染病构成发生了明显的变化,计划免疫相关传染病已显著下降. 结论平江县传染病得到了有效控制,但传染病疫情出现了新的特点,防制形势仍然严峻,应及时制定科学防病对策,加强预防和监测.
作者：邓注红 刊期： 2004年第04期
目的探寻尖锐湿疣(CA)适宜的治疗方法. 方法选择来门诊治疗的尖锐湿疣患者118例,随机分为两组,实验组用CO2激光联合人白细胞介素-2治疗,对照组用CO2激光治疗. 结果实验组与对照组治疗复发率有显著性差异. 结论 CO2激光联合人白细胞介素-2治疗尖锐湿疣治愈率高,可有效降低复发率.
作者：赵承保；贺新国 刊期： 2004年第04期
目的了解大连地区神经系统疾病患者弓形虫感染情况. 方法用酶联免疫吸附实验(ELISA)检测受试者血清中的特异性抗体IgG、IgM和循环抗原CAg. 结果弓形虫IgG、IgM和CAg的检测结果,患者组阳性率分别为39.8%、11.8%和12.9%,对照组分别为10.3%、3.4%和3.4%,经χ2检验,IgG差异极显著,IgM和CAg差异显著,三项指标均高于对照组;IgG的检出率以脑血管病检出率高,阳性率为46.5%,与对照组有差异,IgM的检出率以脑肿瘤患者高,阳性率为40.0%,与对照组有差异;CAg的检出率以脑血管病患者高,阳性率为14.1%,与对照组有差异;弓形虫感染率在不同性别的神经系统疾病患者中,无显著差异.患者组IgG、IgM和CAg三项指标检测结果的阳性构成比分别为61.7%、18.3%和20%. 结论神经系统疾病患者弓形虫感染大多呈隐性或慢性感染,同时在既往感染的基础上,又呈活动状态,并伴有现症感染.
作者：刘琳；李雅杰；景立新；李萍；江秋红；李颖丽 刊期： 2004年第04期
目的探讨妊娠晚期静脉滴注小剂量缩宫素引产的护理. 方法缩宫素2.5 IU加入5%葡萄糖注射液500 ml中(浓度0.5%)静脉滴注,视宫缩情况增减滴速,必要时增加浓度,大滴速不超过40滴/min,大浓度1%,一日用量不超过1 000 ml. 结果引产总成功率92.86% ,临产平均时间(3.08±1.28)h,总产程(8.58±2.41)h . 结论掌握引产指征,规范缩宫素静滴引产护理操作,可有效降低母儿患病率.
作者：廖念权；彭早玲 刊期： 2004年第04期
目的了解调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后通州市居民的碘盐食用和重点人群的碘营养状况,为科学补碘提供依据. 方法按<全国碘盐监测方案>要求对居民用户进行常规碘盐全定量监测,对8～10岁儿童、孕妇检测尿碘含量并跟踪检测新生儿TSH及婴儿智力水平. 结果检测居民用户盐914份,合格891份,合格碘盐食用率97.5%,117例8～10岁儿童尿碘中位数263.2 μg/L,＜100 ug/L的占4.6%.孕妇早、中、晚孕期的尿碘中位数在261.54～221.97 μg/L之间,＜100 μg/L比率均＜20%.新生儿足跟血TSH中位数为l.58 mU/L,≤5 mU/L的百分率为94.37%.婴儿Fagan法智力测试总平均认知发育指数为59.1±4.9. 结论调整食盐加碘浓度并停止补服碘油丸后,通州市8～10岁儿童、孕期妇女碘营养状况良好,跟踪测试的新生儿智力总体发育良好,与孕期尿碘水平相吻合.新生儿TSH≤5 mU/L的百分率未达到97%可能与部分样品采血时间不足婴儿出生后72 h有关.
作者：刘晓钟；茅亚达；王国清；钱德荣 刊期： 2004年第04期
为了解湘潭市城区新生儿BCG接种质量，对未免疫成功的儿童及时补种，并及时查找免疫失败的原因，制定相应对策，遂对2002年1月～2003年3月到湘潭市疾病预防控制中心预防医学门诊接受PPD试验的资料进行统计分析，现将结果报告如下。
作者：史建伟 刊期： 2004年第04期
对娄底市所辖涟源市、冷水江市、新化县美容美发按摩行业、旅馆、餐厅的168名女性服务人员进行了STD/AIDS及首次性行为特征调查,结果发现STD101例,患病率高达60.12%,而发病对象主要是文化程度低的年轻未婚人员.建议,此类特殊服务人员应作为STD防治工作的重点人群.
作者：刘俏春；龙清平；袁利和；阳世华；刘胜洪 刊期： 2004年第04期
为了解深圳市控制麻疹的进展,以进一步控制麻疹疫情,对麻疹的发病资料进行流行病学分析,并结合麻疹疫苗常规接种和强化免疫情况对麻疹发病率的影响进行分析.结果显示,2000～2003年麻疹年平均发病率(10.21/10万)比1996～1999年(5.95/10万)上升了71.6%,2002年麻疹发病率在近几年中是低.全市六个区均有病例发生,龙岗区、宝安区和南山区发病率较高.流行模式主要为散发.3～7月为麻疹高发季节,1～5岁和20～29岁为麻疹高发病年龄组.男女性别比为1.12:1.对麻疹免疫史分析表明,10.25%的麻疹病例未接种麻疹疫苗(MV),47.49% 的病例无免疫史,42.25%免疫史不详.建议采用以下控制麻疹策略,维持高水平麻疹接种率,加强免疫年龄提前到1.5～2岁,在外来青工中开展麻疹疫苗接种工作,进一步加强麻疹监测工作,充分利用麻疹监测系统,及时制定免疫方案以控制麻疹疫情.
作者：谭洁；单芙香；卢紫燕；罗青山；刘跃红 刊期： 2004年第04期
目的了解邵阳市孕产妇死亡率变化趋势、主要死因. 方法在邵阳市九县三区建立12个监测点,调查1993～2002年本地区孕产妇死亡率及主要死因. 结果 1993～2002年本地区孕产妇死亡率由59.0/10万下降到31.54/10万;孕产妇主要死亡原因的前3位分别为产科出血、妊高征和羊水栓塞. 结论 1993～2002年本地区孕产妇死亡率呈逐年下降趋势,孕产妇死因构成发生改变.
作者：朱秋蓉；陈贡新；唐小英；刘妍 刊期： 2004年第04期
目的观察中药免疫增强剂和化学免疫抑制剂对吡喹酮杀血吸虫效果的影响. 方法日本血吸虫感染昆明小鼠后随机分成四组,对照组、吡喹酮治疗组、氢化可的松(免疫抑制剂)+吡喹酮治疗组、中药(免疫增强剂)+吡喹酮治疗组,分别采取相应不同的治疗方式,于吡喹酮治疗后2周剖杀小鼠,观察减虫及减卵效果;并于吡喹酮治疗前采血,用ELISA方法测定特异性抗血吸虫成虫抗原(AWA)抗体水平. 结果与对照组相比,吡喹酮治疗组、氢化可的松+吡喹酮治疗组、中药+吡喹酮治疗组减虫率分别为53.22%,35.61%,69.16%;每克肝卵减少率分别为47.08%,31.27%,63.28%.氢化可的松+吡喹酮治疗组、中药+吡喹酮治疗组与吡喹酮治疗组相比,减虫与减卵效果统计学有显著差异(P＜0.05).且各组特异性抗AWA抗体水平高低与减虫、减卵效果相一致. 结论进一步证明吡喹酮杀血吸虫作用具有免疫依赖性,而且证实中药免疫增强剂具有增强宿主特异性免疫应答,提高吡喹酮杀虫效果的作用.
作者：张祖萍；曾庆仁；沈杰；言敢威 刊期： 2004年第04期
利用foxpro将某些统计指标计算公式编写成程序,以解决一些统计软件不能处理的统计分析问题,并能减少人工分析的差错率和提高工作效率.
作者：刘庆武；胡志艳 刊期： 2004年第04期
目的评价强化调脂治疗对老年不稳定性心绞痛(UAP)病人预后的影响,探讨调脂药物的作用机制. 方法确诊为老年UAP病人59例,随机分为常规药物治疗组(常规组,n=29 )和常规药物加氟伐他汀钠(Lescol/fluvastatin)组(氟伐他汀钠组,n=30).以12导联ST段压低数值总和(∑ST)和1周内心绞痛发作次数作为心肌缺血指标,空腹取静脉血测定血糖、甘油三脂、低密度脂蛋白胆固醇、血浆一氧化氮、纤溶酶原激活物抑制物、C-反应蛋白、心肌酶谱、肝肾功能及血、尿常规.6个月后复测上述指标,同时观察半年内心脑血管事件. 结果 6个月后两组病人用药后心绞痛发作次数及∑ST均较用药前明显下降,氟伐他汀钠组下降更明显,均有显著性差异(P＜0.05及P＜0.01);氟伐他汀钠组治疗后较治疗前甘油三脂及低密度脂蛋白胆固醇明显下降,有显著性差异(P＜0.05及P＜0.01),一氧化氮明显增加,有极显著性差异(P＜0.01);C-反应蛋白及纤溶酶原激活物抑制物明显降低,有显著性差异(P＜0.05);氟伐他汀钠组发生急性心肌梗死、需经皮冠状动脉介入治疗及冠状动脉旁路移植术者均少于常规组,有显著性差异(P＜0.05).脑卒中及心原性猝死者也较少,但无统计学意义(P＞0.05). 结论强化调脂治疗能较明显改善老年UAP病人的临床预后.
作者：田芳；李朝晖；迟元 刊期： 2004年第04期
目的了解深圳市福田区中小学生贫血状况,为今后防治工作提供科学依据. 方法随机选取深圳市福田区监测点校与非监测点校中小学生(7、9、12、14、17岁五个年龄组)1 404人,作血红蛋白含量测定. 结果中小学生贫血率为8.33%,女生贫血率高于男生,两者间差异有非常显著性(χ2=8.77,P＜0.01);同时发现,中小学生贫血率呈现出随年龄增长而上升的趋势,但差异无显著性. 结论深圳市福田区中小学生贫血防治工作取得了较大的成效,但贫血防治工作仍不应忽视.
作者：蒋立新；田华伟；张雪；邱秀珊 刊期： 2004年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
