赵名科
目的:探讨在枕横位和枕后位难产治疗中采取徒手旋转胎头术的临床效果及价值.方法:本医院将选取从2015年8月至2016年8月间所收治的难产患者共70例作为探讨的主要对象,分组方式选取计算机表法,对照组(35例)、观察组(35例).对照组予以常规治疗,观察组予以徒手旋转胎头术,对比2组的疗效.结果:和对照组相比,观察组自然分娩率明显更高,予以统计学分析之后,P<0.05,组间差异较为显著.结论:在难产患者中,实施徒手旋转胎头术,能够对枕横位以及枕后位的胎位进行纠正,将自然分娩率提高,可以推广在临床上.
作者：字剑泽 刊期： 2017年第04期
目的:研究比较胸腔镜辅助微创二尖瓣置换术与传统手术切口的手术情况及临床疗效.方法:将80例择期行二尖瓣置换术的患者,随机分为观察组和对照组,各40例.观察组患者行胸腔镜辅助微创二尖瓣置换术,对照组患者行正中切口开胸术.术中详细记录患者体外循环转流时间、呼吸机辅助通气时间、升主动脉阻断时间、术后住院时间、切口长度、术后引流量等情况,术后随访12个月,记录生存率、死亡率、不良反应发生率,比较组间差异.结果:(1)两组患者体外循环转流时间、呼吸机辅助时间、升主动脉阻断时间无明显差异,但观察组体外循环转流时间、术后住院时间、切口长度明显短于对照组,术后引流量明显少于对照组,组间比较差异显著,P<0.05.(2)观察组和对照组患者术后生存率、死亡率、不良反应发生率均无显著差异,P>0.05.结论:较传统手术切口而言,胸腔镜辅助微创二尖瓣置换术具有手术切口小、术后恢复快、符合美观要求等多种优势,手术疗效较好,值得临床推广应用.
作者：张琭 刊期： 2017年第04期
目的:观察评价个体化减张整形术治疗鼻中隔偏曲的临床效果.方法:选择我院收治的鼻中隔偏曲患者138例为研究对象,将其平均分为对照组、实验组,对照组患者采用常规治疗措施,实验组患者采用个体化减张整形术治疗,对比两组患者临床指标、术后疼痛评分、并发症发生率.结果:研究结果显示,实验组临床指标、术后疼痛评分、并发症发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:在鼻中隔偏曲患者的临床治疗中,采用个体化减张整形术治疗具有显著的临床疗效,同时降低并发症发生率,值得临床推广.
作者：方万和 刊期： 2017年第04期
目的:对功能性消化不良患者治疗中曲美布汀、奥美拉唑联合应用效果进行分析.方法:取医院收治的功能性消化不良患者135例,按照治疗方法划分为A组、B组、C组各45例,分别给予曲美布汀、奥美拉唑以及两种药物联合应用治疗方式,对三组患者临床治疗效果对比分析.结果:曲美布汀、奥美拉唑联合应用治疗有效率95.56%(43/45)高于A组66.67%(30/45)、B组68.89%(31/45),差异显著(P<0.05),有统计学意义.结论:功能性消化不良患者治疗中,采用奥美拉唑、曲美布汀联合治疗,对治疗效果的提高可发挥重要作用,应在临床实践中推广应用.
作者：熊德山；王用兵 刊期： 2017年第04期
目的:分析妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床效果.方法:选取2014年6月-2015年9月我院收治的35例妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产患者作为观察组,对照组则选取35例同期行剖宫产无合并子宫肌瘤的患者,,比较两组手术情况及并发症发生率.结果:两组手术时间比较中,观察组长于对照组,差异显著(P<0.05),但在术中出血量、住院时间、产后恶露干净时间、术后缩宫素用量四个方面比较中,两组无显著差异(P>0.05);观察组并发症发生率为5.71%,与对照组并发症发生率8.57%相比,无显著差异(P>0.05).结论: 妊娠合并子宫肌瘤行剖宫产术中切除的临床效果显著,可有效降低二次手术给患者带来的痛苦,且安全性高,对患者预后的恢复具有重要的影响,在临床应用中值得推广.
作者：周媛 刊期： 2017年第04期
我国卫生服务体系之所以逐渐得以发展和完善,离不开深入推进的医疗体制改革,社区卫生服务中心在此时应运而生,医疗功能日渐突出.但是不容忽视的是,社区卫生服务中心公共卫生管理工作在满足社区群众医疗卫生服务需求的同时,也暴露出很多管理方面上的问题.本文围绕社区卫生服务中心公共卫生管理工作中存在的问题,提出相应的解决策略,旨在提高社区卫生服务质量,解决现行社区卫生服务中心公共卫生管理工作中的主要问题.
作者：张学勤 刊期： 2017年第04期
目的:探索小剂量雌激素替代疗法在围绝经期综合征中的临床应用价值.方法:以2015年5月至2016年6月期间我院接收的任意98例围绝经期综合征患者作为研究对象,通过随机数表法将所选患者平均分为实验组和对照组各49例,给予对照组患者传统对症治疗,实验组患者在对照组患者的治疗基础上给予小剂量雌激素替代疗法治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:经过治疗,对照组患者的总有效率为67.35%,实验组患者的总有效率为91.84%,两组患者的数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:小剂量雌激素替代疗法在围绝经期综合征中的临床应用价值高,在改善患者的性激素水平上效果优良,使患者的不适症状得到极大程度的消减,值得广泛应用.
作者：刘福琼 刊期： 2017年第04期
目的:探究针对骨科手术患者应用舒芬太尼对患者超前镇痛和术后镇痛效果的影响作用.方法:择取2015年2月-2016年2月我院收治的行骨科手术治疗患者62例作为本次研究对象,按照患者的入院时间先后顺序随机将其等分为研究组和参照组,每组各包含31例患者,研究组患者术前静脉注射0.10μg/kg的舒芬太尼,参照组术前注射同等剂量的生理盐水,观察比较两组患者的术后镇痛效果和临床用药不良反应发生率.结果:两组患者在接受手术治疗前后的心率、平均动脉压、呼吸频率以及血氧饱和度生理指标水平大致相当,组间数据差异不具有统计学意义(P>0.05).研究组患者术后2h、术后12h以及术后24h的视觉模拟评分结果均显著低于参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).研究组患者的临床用药不良反应发生率显著低于参照组患者,组间数据差异具有统计学意义(P<0.05).结论:针对接受骨科手术治疗的患者术前静脉注射适当剂量的舒芬太尼药物制剂,能够在不显著改变患者的生理指标项目水平条件下,有效降低患者的术后视觉模拟评分结果和临床用药不良反应发生率,优化接受骨科手术治疗患者的围术期生存质量,值得在临床医学实践过程中予以推广运用.
作者：张红兵 刊期： 2017年第04期
目的:分析探究全喉切除术后人工气道的全程护理管理效果.方法:选取我院在2016年1月~2016年12月期间收治的20例全喉切除患者作为分析研究对象,分析人工气道的全程护理管理对全喉切除术患者的应用效果.结果:20例全喉切除患者术后经过人工气道的全程护理,出现咽喉发炎的患者有1例子,出现肺部感染的患者有1例,经过积极采取应对措施护理后,恢复良好.结论:人工气道的全程护理管理能够有效提高全喉切除患者术后恢复的总有效率,减少患者痰阻情况,降低患者的并发症率,提高患者的满意度,值得推广使用.
作者：周建萍 刊期： 2017年第04期
手术室护理工作中较为常见的安全隐患产生于护理人员的配置、护理水平、规章制度落实情况、先进技术应用等方面.为了有效控制手术室护理工作中的安全隐患,就应该完善并严格执行手术室管理制度,提高护理人员的业务水平,提升护理工作质量,优化手术室环境,并在用药、灭菌、器具等方面进行高效、优质管理.
作者：吕涛 刊期： 2017年第04期
目的:比较加强药房管理前后产生的效果与影响,分析提升药房管理质量和保障合理用药性之间的关系.方法:目标性选择我院收治的患者350例,加强药房管理前的患者有154例,管理后196例,重点针对治疗过程中药品使用情况和患者不良反应发生情况进行比较;分析导致问题出现的原因.结果:管理前高危药品的滥用和错用发生率(3.25%)均明显高于多于管理后(0.51%);管理前患者发生严重不良反应的几率(9.74%)显著高于管理后(1.53%);两组数据统计学比较有意义;导致药房管理质量水平低以及合理用药不能完全保障的原因主要有药品管理不合格、缺乏规章制度以及工作人员专业素质和水平不高.结论:提升药房管理质量能够有效保障用药安全性,两者之间存在一定的相关关系,能够有效降低用药安全性问题出现的几率,改善医患间的紧张关系,为患者提供更为优良的医疗护理服务.
作者：周天华 刊期： 2017年第04期
目的:对下肢手术患者采用腰硬联合麻醉的临床应用效果及价值进行分析.方法:选取2014年6月-2016年11月86例下肢手术患者,随机分组,对照组(n=43)给予单纯腰麻方法,观察组(n=43)实施腰硬联合麻醉,对比2组患者临床麻醉效果.结果:观察组术后VAS疼痛评分、皮质醇、去甲肾上腺素水平均低于对照组(P<0.05);观察组麻醉不良反应发生率(4.65%)低于对照组(20.93%),组间差异明显(P<0.05).结论:腰硬联合麻醉方式,麻醉效果良好,可降低术后疼痛,减少麻醉不良反应.
作者：刘小梅；覃涛 刊期： 2017年第04期
目的:探究分析集束化护理在 ICU 预防呼吸机相关性肺炎的应用效果.方法:选取我院2016年1月至2016年12月期间ICU病房收治的患者100例,按照随机数字表发分为观察和对照组,对照组患者采用常规护理方法,观察组患者采用集束化,对比两组的护理效果.结果:观察组患者呼吸机相关性肺炎的的发生率明显低于对照组(P<0.05);观察组患者的机械通气时间、ICU转入普通病房的时间早于对照组(P<0.05).结论:对入住ICU病房的患者进行集束化护理,可以有效的降低呼吸机相关性肺炎的发生率,缩短患者的机械通气时间和ICU入住时间,提高患者的满意度值得临床推广.
作者：曾琪 刊期： 2017年第04期
目的:比较研究等比重和重比重腰麻液在剖宫产手术中的应用效果.方法:选取2014年2月到2015年2月间我院收治的需实施剖宫产分娩的产妇200例作为研究对象,将其随机分为等比重麻醉组和重比重麻醉组两组,各有100例,分别记录两组产妇的麻醉起效时间、胸段高镇痛平面、麻醉维持时间,并对其围术期不良反应的发生情况等进行比较.结果:等比重麻醉组产妇的麻醉起效时间显著慢于重比重麻醉组产妇,麻醉维持时间则短于重比重麻醉组,而胸段高镇痛平面显著更低,其在低血压、恶心呕吐等不良反应发生率的比较上均低于重比重麻醉组,上述指标比较均有统计学差异(P<0.05).结论:等比重腰麻液和重比重腰麻液应用于剖宫产手术中均能获得比较理想的麻醉效果,对胎儿的影响也较小,但相对而言等比重腰麻的恢复快,且不良反应发生率低,在择期剖宫产手术中有更显著的优越性,值得推广应用.
作者：尹建军 刊期： 2017年第04期
目的:探讨产科安全护理模式对助产专科护理质量指标的影响.方法:将2015年1月~2016年5月在我院分娩的产妇100例随机分为对照组和实验组.对照组实施传统的护理模式,实验组实施改革后的产科安全护理模式,比较两种护理模式下助产专科护理质量指标的变化.结果:对照组送孕妇至产房时机不准确3%低于对照组8%、阴道分娩产后出血18%低于对照组25%、发生使用缩宫素并发症4%低于对照组9%、产后乳房胀痛10%低于对照组20%、阴道分娩尿潴留4%低于对照组8%、足月新生儿发生严重窒息1%低于对照组的3%.结论:实施产科安全护理模式能有效提高护理人员对突发事件的应急能力和风险防范能力,减少了产前、分娩和产后过程的不良事件发生,保证了孕妇和胎儿的安全.
作者：王萍 刊期： 2017年第04期
目的:探讨气管切开患者出现气道湿化不佳的成因和护理方法.方法: 选择本院于2014年2月~2016年7月间所收治的112例气管切开患者为研究对象,随机分成试验组和常规组.常规组采用传统湿化法治疗;试验组采用气管内持续湿化法,观察患者治疗疗效;回顾分析患者的临床诊治治疗来获取其病因所在.结果: 相较于常规组中患者的治疗疗效,试验组患者的治疗疗效更为显著,两组比较具有显著差异(P<0.05);患者出现湿化不佳的成因主要包括气道湿化不足和湿化过度等.结论: 通过对气管切开患者行持续气道内湿化处理,可以显著改善患者的病情,防范呼吸道感染,提高临床疾病治疗效率,降低患者病死率.
作者：杨月玲 刊期： 2017年第04期
表证是中医学里的一个常见概念,但对其具体病位和临床表现对于初学者来说难以掌握;本文从表证病位入手,探析了表证的病因、病性、病位及邪正关系,对于中医初学者可提供良好的借鉴.
作者：张博达；谢芳 刊期： 2017年第04期
目的:分析探究优化急诊护理流程对急性冠状动脉综合征患者急救效率与生存质量的影响. 方法:选取我院2016年1月~2016年12月期间收治的110例急性冠状动脉综合征患者作为分析研究对象,将这些患者随机的分为观察组和对照组,每组患者55例.给予对照组的患者常规急诊护理,给予观察组的患者优化急诊护理. 结果:观察组的急性冠状动脉综合征患者优化急诊护理流程护理后,急救效率、生存质量明显优于对照组,两组差异显著,具有统计学意义. 结论:优化急诊护理流程对急性冠状动脉综合征患者急救效率提高显著,对患者生存质量改善效果好,值得临床在推广使用.
作者：胥丽 刊期： 2017年第04期
目的:研究顺产与剖宫产分娩方式对产后早期盆底功能的影响.方法:将2016年1月到2016年12月在本院实施分娩的70例产妇作为研究对象,按照产妇分娩方式分为顺产组与剖宫产组(n=35),对比两组产妇的早期盆底功能变化情况以及不良问题发生率.结果:剖宫产组产妇的平均肌力评分显著高于顺产组产妇,数据对比具有统计学意义(P<0.05).剖宫产组产妇盆腔器官脱垂以及尿失禁发生率为2.86%,顺产组产妇发生率为11.43%,差异对比具有统计学意义(P<0.05).结论:剖宫产方式能够增加产妇平均肌力评分,降低产妇盆腔器官脱垂、尿失禁等不良问题发生率,对产妇产后生活质量的提升能够产生积极的影响.
作者：黄晓丽 刊期： 2017年第04期
目的:分析冠心病门诊治疗中应用他汀类联合心血管药物的临床治疗效果.方法:研究对象选取本院2014年9月至2015年8月收治的88例冠心病门诊患者,通过随机的方式将其分为研究组和对照组各44例,研究组患者接受他汀类联合心血管药物治疗,对照组给予常规的药物治疗.对患者的疗效进行分析.结果:研究组患者治疗后的TG、LDL-C等血脂指标改善明显优于对照组,对比差异结果显著(P<0.05);研究组患者的临床总有效率较对照组更高,差异结果显著(P<0.05).结论:冠心病门诊治疗中应用他汀类联合心血管药物能够很大程度上改善患者血脂水平和心功能状况,具有较高的价值.
作者：杨雪梅 刊期： 2017年第04期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
