李芸
目的探讨双氯芬酸柔性纳米脂质体局部外用治疗类风湿关节炎(Rheumatoid arthritis,RA)的疗效.方法将44例RA患者随机分为两组,分别局部外用双氯芬酸柔性纳米脂质体(治疗组)或口服戴芬(双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊,对照组),疗程4周;分别于第1周和第4周观察各项临床指标.结果两组患者经治疗1周和4周时,纳米脂质体组较口服戴芬组能明显缓解关节的疼痛和压痛症状(P＜0.01);经治疗4周,纳米脂质体组和口服戴芬组的总有效率分别为83%和80%,两组比较差异无显著性(P＞0.05).结论局部外用双氯芬酸柔性纳米脂质体和口服戴芬均能明显改善RA的多种临床症状和体征,但对改善关节疼痛和关节压痛,前者明显优于后者,且无胃肠道不适等全身不良反应.
作者：梁清华；罗徐；李国栋；李先红；范荣；唐涛；汤天凤；王安宇；李春燕；林源 刊期： 2004年第05期
目的应用扩增抗拒突变系统(Amplification refractory mutations system ARMS)检测乙型肝炎病毒前C区A83突变,同时应用基因测序法评价其可行性,并探讨乙型肝炎病毒前C区A83突变与患者临床病情及血清中HBeAg表达的关系.方法采用ARMS对139例乙型肝炎病毒感染者血清中HBV DNA前C区nt1896位点进行检测,并对其中62例标本采用巢式PCR扩增HBV DNA前C区基因片段后直接测序.结果62例标本中,ARMS检测出A83突变35例,基因测序法检测出A83突变41例,A83突变例数差异无显著性(X2=1.23,P＞0.05);在ARMS检测的139例标本中,HBeAg阳性标本57例,有5例A83突变,占8.8%,HBeAg阴性的82例标本中有56例A83突变,占68.3%(x2=48.4,P＜0.01);22例急性肝炎(AH)患者未检测到A83位点突变,79例慢性肝炎患者(CH)有31例A83位点突变(39.2%),29例肝硬化患者(HLC)中有21例A83位点突变(72.4%),9例肝癌患者(HCC)均有A83位点突变(100%).结论HBeAg阴性患者病毒前C区A83突变率明显高于HBeAg阳性患者;前C区A83突变与患者感染乙型肝炎病毒后的慢性化有关;ARMS检测方法简单、快速、结果可靠,可以满足临床对乙肝病毒前C区A83突变分析的需要.
作者：罗立波；王永忠 刊期： 2004年第05期
医院感染是住院病人死亡和预后不良的重要原因之一.随着现代医院的发展,免疫抑制剂及抗生素的大量应用,各种侵入性诊疗措施的应用,使医院感染问题日益突出并趋向复杂.本文从医院感染的定义、发展史、我国目前流行情况、医院感染危害、控制环节等方面论述了医院感染发展的状况.
作者：刘晶晶；袁洪 刊期： 2004年第05期
目的了解珠海市2002～2003年从业人员乙型肝炎病毒感染情况并加以分析,为该市疾病预防控制和满足从业人员对健康基本预防保健的需求提供优质的服务.方法用TRITURUS变色龙全自动酶免分析仪进行酶联免疫法.结果HBsAg平均阳性率达到8.54%.从时间分布上看,7月份为高9.71%,11月份低7.42%;HBsAg感染女性高于男性,以21～40岁年龄段高.HBsAg阳性合并抗-HBe、抗-HBc阳性为近两年乙肝病毒感染的主要模式,其次为HBsAg阳性合并HBeAg、抗-HBc阳性,分别占57.39%和27.15%.结论珠海市从业人员健康体检乙型肝炎病毒感染水平较高,提示应监测和这部分群体免疫状况进行分析,通过健康教育,普及卫生知识,让从业人员了解乙型肝炎的知识.加强乙肝疫苗接种的覆盖面,这对于防治乙型肝炎,提高从业人员的健康水平是十分重要的.
作者：黄丽雯；曾超；邬托江 刊期： 2004年第05期
艾滋病(AIDS)又名获得性免疫缺损综合征(Acquired Immuo-Deficiency Syndrome),是由艾滋病毒引起的、通过性接触和体液传播、能破坏人的免疫系统(特别是细胞免疫系统)、以机会性感染及恶性肿瘤为特征的慢性传染病.由于目前尚无法治愈,亦无用于预防的疫苗,故艾滋病已成为全球性的公共卫生问题.
作者：胡国龄 刊期： 2004年第05期
目的了解湖南省市售桶装饮用水卫生状况.方法分析2000～2004年湖南省省级卫生部门随机抽检的市场流通领域的220份桶装矿泉水、纯净水、山泉水微生物及部分理化指标检测结果.结果总合格率为57.7%,合格率偏低.结论卫生监督部门要加强对桶装水生产、流通等各个环节的监督、指导.
作者：张兆强；彭琦 刊期： 2004年第05期
目的探讨针刺体壁对丝光绿蝇抗菌物质的诱导表达规律.方法丝光绿蝇三龄幼虫针刺体壁处理后,分别于第0、12、24、36、48、60、72、84 h提取血淋巴,以金黄葡萄球菌为指示菌,采用平板滤纸片法作抑菌试验,用于显示丝光绿蝇抗菌物质的诱导表达,以抑菌圈直径表示抑菌活力的大小.提取诱导后48 h的血淋巴,设置3、5、7 μl不同的血淋巴加样量实验组,记录不同加样量对金黄葡萄球菌的抑菌效果.设置不同稀释浓度,记录不同浓度的血淋巴对金黄葡萄球菌的抑菌活力.观察诱导后48 h的血淋巴对大肠杆菌、金黄葡萄球菌、白色葡萄球菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、枯草杆菌、溶壁微球菌等8种细菌的抑菌效果.结果丝光绿蝇幼虫针刺体壁处理后,对金黄葡萄球菌的抑菌活力高峰出现在处理后48 h.平板滤纸片法抑菌试验中,以加7μl血淋巴的抑菌效果佳.丝光绿蝇诱导48 h血淋巴1/2、1/4、1/8、1/16、1/32、1/64的不同稀释浓度,对金黄葡萄球菌均能产生明显的抑菌环.丝光绿蝇诱导后48 h的血淋巴,对大肠杆菌、金黄葡萄球菌、白色葡萄球菌、变形杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、枯草杆菌、溶壁微球菌等8种细菌都能产生明显的抑菌环.结论针刺体壁能诱导丝光绿蝇体内产生抗菌物质,诱导的抑菌活力峰出现在处理后48 h.抑菌试验加样以7μl为宜,诱导后丝光绿蝇的血淋巴,稀释至64倍,对金黄葡萄球菌仍有抗菌活性,提示有较强的抗菌活性.对8种细菌都能产生明显的抑菌环,提示具有较广的抗菌活性.
作者：许兵红；曾莉萍；史明珠；艾予川；李进芬 刊期： 2004年第05期
对多媒体的认识不足和对多媒体技术掌握的不够,以及根深蒂固的传统教学观念,使很多教师陷入了一些认识的误区,采取对策预防这些误区才能真正发挥多媒体教学的优与新.
作者：左成忻；黄进华；陈静；鲁建云；廖朝晖；向亚平 刊期： 2004年第05期
实验教学是医学教育中的一项重要内容.本文作者通过几年的教学实践,分别对传统的实验教学模式、方法以及实验考核方法进行了改革和探讨,收到了良好的教学效果,为培养高素质人才起到了积极推动作用.
作者：柳一红；易宏辉；田小娟 刊期： 2004年第05期
目的采用高效液相色谱法(HPLC)同时分析人参类保健食品中的人参二醇及人参三醇皂甙,并根据分析所得的皂甙谱判别产品中的人参原料种类.方法以乙腈-水体系在反相C18柱上进行梯度淋洗,于203 nm监测,对六种主要的人参二醇及人参三醇皂甙进行分离分析,根据所得皂甙分析谱图判断产品中人参原料种类.结果红参与白参的六种皂甙谱较为相似,但两者大的差异在于Re与Rgl之间的比例变化,白参Re含量明显高于Rg1,但红参则相反;西洋参及茎叶皂甙则皂甙谱与人参有明显差异,特别是在人参二醇型皂甙部分(Rb1,Rb2,Rc,Rd),在白参及红参中均存在Rf,而西洋参则无此成分.结论应用本法可有效控制产品质量,防止生产厂家在原料上以次充好.
作者：赖天兵；陈波；潘振球；冯家力 刊期： 2004年第05期
目的探讨人工材料植入手术合并感染的相关因素、临床特征和防治措施.方法对我院1993年8月～2003年8月间人工材料植入手术进行回顾性分析.结果共实施各种人工材料植入手术3 121例,其中合并感染22例,总感染率为0.7%,14例送检,8例细菌培养阳性,病菌检出率57.14%,革兰阳性菌占6例,革兰阴性菌1例,真菌1例,经对症治疗感染控制痊愈9例,人工材料取出13例.结论人工植入材料合并感染是严重的并发症,一旦发生感染常常难以控制从而导致手术失败或严重影响治疗效果,加强围手术期的管理是预防感染并发症的关键.
作者：刘玉生；廖旭锋；刘小容 刊期： 2004年第05期
目的探索珠海市万山岛局部不明原因腹泻暴发的原因.方法对珠海市万山岛发病情况进行流行病学现场调查、分析.结果2001年1月10日起,万山岛旧营房内出现儿童腹泻,至1月20日,共有25名儿童发病,死亡1人,发病儿童临床表现一致,均为腹泻,少数伴呕吐.结论珠海市万山岛局部不明原因腹泻暴发是由轮状病毒污染水源头所致.
作者：阮峰；柯建厚；黄利群；陈斌；谭爱军 刊期： 2004年第05期
对用GB5750-85<生活饮用水标准检验方法>测定水中总硬度结果的不确定度进行了评定.对样品测定过程中各种不确定度分量进行了分析和量化,求得总硬度测定结果的标准不确定度和扩展不确定度分别为0.61 mg/L和1.2 mg/L.
作者：曾孟春；廖建华 刊期： 2004年第05期
为了解贫困瑶族山区农村妇女对孕产期保健知识掌握情况,为促进其健康行为的建立,提高住院分娩率提供科学依据.遂于2002年10月～2003年5月,对本县4个瑶族乡36个村的369例孕产妇进行了围生期生命知识调查,现将结果报告如下.
作者：曾一平；胡宗林 刊期： 2004年第05期
目的保障SARS放射诊断中工作人员和患者的健康与安全.方法根据调查检测结果和国家放射防护标准分析归纳.结果为降低SARS诊断中的辐射危害提出对策.结论应贯彻电离辐射防护的正当化、优化原则,采取有力措施降低或消除其负面影响,使SARS防治尽快实现理性和规范.
作者：任庆余；赵进沛；张延华；刘卫；陈卫辉 刊期： 2004年第05期
目的了解湖南省学校食品卫生状况和存在的主要问题,以便有针对性地采取措施.方法采取整群抽样的方法抽查119所学校食堂和70所校周饮食店食品卫生.结果学校食堂有效卫生许可证及从业人员健康体检培训持证率分别为96.6%和82.4%;自身卫生管理、布局和功能分区、卫生设施、食品原料的采购索证、食品储存运输和餐具消毒保洁的合格率分别为54.6%、10.1%、23.5%、45.4%、42 .0%和40.3%.结论应提高认识,加大投入,强化监督,完善自身管理,落实责任制,从严打击违法经营的校周餐饮店,采取综合有效措施,确保学校饮食卫生安全.
作者：张一青；侯震 刊期： 2004年第05期
目的流行性腮腺炎在珠海市的流行动态.方法利用珠海市1990～2003年传染病疫情报告资料和珠海市统计局历年人口资料,进行描述性研究分析.结果在14年中流行性腮腺炎呈现两个峰值,分别为1991年(发病率为3.86/10万)和1997年(发病率为5.74/10万).发病年龄集中在0～9岁,以儿童、青少年为主.结论1990～2003年珠海市流行性腮腺炎发病率呈递增的波动性发展,应继续加强当前有效的防治措施,防止下一波峰出现.
作者：段彩玲；黄利群 刊期： 2004年第05期
目的了解当地儿童风疹疫苗免疫后抗体水平情况,为制订防治策略提供依据.方法对注射风疹疫苗的1～8岁儿童于1个月后采静脉血1ml作抗体检测.结果当地儿童风疹疫苗免疫后抗体平均阳性率77.73%,其中1～2岁儿童阳性率高,为90.00%.结论风疹疫苗应列入常规计划免疫之中,并以1～2岁儿童及育龄妇女为重点免疫对象.
作者：黄丽花；江超穗；罗大泉 刊期： 2004年第05期
目的探讨精神病患者医院感染的预防控制措施.方法对我院1 354例精神病住院患者病历医院感染情况进行分析.结果1 354例病人中医院感染发生人数153例,发病率为11.30%,住院＞180 d患者,医院感染率达52.94%.结论加强生活护理、改善患者生活居住环境、合理选药及重视医院感染知识宣教是感染预防控制的关键.
作者：金冬；李秋明；刘洪光 刊期： 2004年第05期
用国标GB5750-85中的二磺酸分光光度法测定生活饮用水及其水源水中的硝酸盐氮含量时,要求对水样中所含氯化物进行预处理以消除干扰.但是由于有的水中氯化物含量高,有的含量低.而氯化物含量低时,氯化物对硝酸盐氮的干扰很小[1].所以有必要在实际工作中,对氯化物含量低的水样,进行除氯化物前后硝酸盐氮含量的对照测定,看是否存在不必进行预处理的氯化物浓度限值,以节省人力物力.
作者：董玉英；李怡；冉亚莉 刊期： 2004年第05期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
