蒋建
目的依据监测资料所反映的疫情控制状况,为制定规划提供依据. 方法用2001年登记的,常住户口在本市的病人卡片资料进行统计. 结果估计2001年的患病率是138.01/10万,涂阳患病率是47.10/10万,疫情在全国属于中等水平.前十年患病率年递降为5.21%,涂阳患病率年递降2.98%,低于同期全国的年递降速度.新登记的病人以25～29岁多见、求诊发现,Ⅲ型、无业、多有症状.以全程督导和住院为主,自服药仍有10.4%.涂阳病人的2月阴转率和治愈率分别为89.6%和95.78%. 结论前十年的疫情呈下降趋势,但效果低于全国的平均水平,可能与病人发现率和掌握率偏低,病人管理仍有松懈所致,采取有效的主动发现病人的手段,是以后疫情控制的关键.
作者：陈其琛；梁成双；伍慧仪 刊期： 2003年第04期
目的初步了解深圳市孕产妇对艾滋病的知识了解情况及相关态度,为今后在该人群中有针对性地开展艾滋病健康教育和预防工作提供依据. 方法随机选择85位孕产妇进行问卷调查. 结果 (1)调查对象对安全套,共用注射针头及输血与艾滋病传播的关系等回答正确率较高,而对蚊虫叮咬、接吻、母婴是否传播,感染HIV是否立即可查出等问题回答正确率较低.(2)孕产妇对感染HIV对妊娠影响方面的知识了解积极性不高. 结论孕产妇的艾滋病知识不足,迫切需要对此人群做好宣教工作,同时利用社会宣传加强孕产妇对阻断母婴传播艾滋病的关注.
作者：舒彬；谭京广；黄慈林；程慧；庄厚雄；石向辉 刊期： 2003年第04期
目的为了研究核酸保健食品对实验鼠免疫、血脂、疲劳和肝损伤的影响. 方法采用昆明种小鼠和wistar大鼠,分别经口给予3个剂量组的核酸保健食品,按卫生部公布的保健食品功能试验方法进行. 结果巨噬细胞吞噬指数、抗体积数、耳轮廓肿胀度都有显著增加;游泳时间、肝糖原含量显著增加,血清尿素氮显著下降;明显降低血TC和动脉粥样硬化指数(TC-HDL-c)/HDL-c,增加HDL-c含量;谷丙转氨酶、谷草转氨酶、气球样变、细胞坏死都有显著降低. 结论补充外源性核酸具有调节免疫功能、抗疲劳、降血脂、保护肝功能损伤作用.
作者：季丽娜；于翠兰；朱悦；刘淑清；陈玉松；叶辉；张彤昕 刊期： 2003年第04期
本文对循证护理的有关概念、循证护理教学、循证护理实践以及循证护理与整体护理、护理科研和循证医学的关系进行了阐述,并提出循证护理是护理发展趋势的展望.
作者：严谨；石丹岳；陶新陆 刊期： 2003年第04期
本文主要是对双语教学模式、双语教学与精神病学教学的特点进行分析,总结双语教学在精神病学教学中的初步应用,并对双语教学的接受程度及其教学效果相关因子分析.
作者：王燃燃；唐秋萍；邓云龙；李武；张付全 刊期： 2003年第04期
目的寻找肾移植术后肺部感染治疗中合适的环孢霉素A(CsA)谷值血浓度. 方法对119例肾移植术后康复期肺部感染患者的临床资料进行回顾性调查. 结果环孢霉素A(CsA)谷值血浓度为100～150 ng*ml-1临床疗效好. 结论合适的环孢霉素A(CsA)谷值血浓度在肾移植术后肺部感染治疗中既有助控制感染,又能避免排斥的发生.
作者：伍锟；李远明；张金彦 刊期： 2003年第04期
目的观察MMP-2和MMP-9在肺组织损伤修复过程中的表达和变化规律,并探讨它们在肺组织损伤修复中作用的分子机制和意义. 方法 20只Wister大白鼠,随机分为一个正常组和臭氧攻击损伤后8个时间的实验组,制作大鼠肺损伤模型.免疫组化分析观察各组MMP-2及MMP-9蛋白表达的强度. 结果成功复制大鼠肺组织损伤动物模型;免疫组化分析表明,MMP-2、MMP-9蛋白表达在正常肺组织为弱阳性,在肺组织损伤时,表达上调,且随着肺组织损伤修复行进而先逐渐增强,继而逐渐减弱,当肺组织损伤修复达正常时,MMP-2,MMP-9表达恢复到正常水平. 结论 MMP-2、MMP-9的高表达与肺组织损伤密切相关.
作者：唐四元；周建华；管茶香 刊期： 2003年第04期
目的掌握桃源县麻风畸残者康复需求情况. 方法按全国和湖南省有关麻风畸残康复需求调查的要求做摸底调查. 结果桃源存活麻风病人99人,其中明显可见性畸残65人,畸残率65.7%,62位畸残者需各类防护用品137件,44人需各种手术64项(有的人需多项手术). 结论桃源麻风畸残率高,畸残者渴望早日康复,应加快系统康复工作的进度.
作者：宋江林；褚红梅 刊期： 2003年第04期
目的建立高效液相色谱法测定醋酸洗必泰的含量的方法. 方法采用Agilent C18色谱柱(5 μm,4.6 mm×150 mm),以甲醇 : 0.1 mol/L NaH2PO4(68:32,用H3PO4调节pH值至3)为流动相,流速1.0 mL/min,波长259 nm,柱温为25 ℃,进样体积为5 μL. 结果线性范围:0～1 000 ng,r=0.99998(n=8).加标回收率85.6%～104.0%.低检测限(S/N=3∶1)为0.5 ng.低定量限(S/N=10∶1)为1.65 ng. 结论本法简便快速,定量准确,灵敏度高,重现性好,适用于不同复方制剂中的醋酸洗必泰的测定,可作为产品的质量控制方法.
作者：万玉萍；王建华；段志敏；栗旸 刊期： 2003年第04期
目的提高检材中细菌检测阳性率,快速地为临床提供用药依据,减少盲目用药. 方法采用需氧(χ)、厌氧(y)及细菌L型,同步检测试剂盒,检测临床检材中需氧、厌氧、细菌L型,操作按其说明. 结果对260例检材进行同步培养,阳性率为80.7%,报告药敏结果较时间1～3 d. 结论细菌群相同步培养法可以同时检出检材中存在的需氧菌、厌氧菌、细菌L型,有效地防止漏检,提高了阳性率,按其药敏结果投用抗菌类药物取得了明显治疗效果,治愈好转率100%.
作者：莫求明；粟爱平；蒋凤云；戴伍林；林小军 刊期： 2003年第04期
目的了解该项目主要职业病危害因素的种类、分布以及浓度和强度,提出防护措施,以达到减少职业病危害因素对人体健康的影响. 方法通过职业卫生学调查和现场测试对该项目职业病危害控制效果进行评价. 结果噪声、粉尘、一氧化碳、二氧化碳及二氧化硫化学毒物合格率为100%. 结论该建设项目生产工艺与设备先进,自动化程度较高,职业卫生防护设施基本齐全,防毒、防噪和防高温效果好,是优质环保工程.
作者：张挺；王多多；陈淑怡；余克平；杨乐华 刊期： 2003年第04期
目的了解内科医院感染的发生与分布,并分析其危险因素. 方法对1 787例内科住院病人的病历资料进行流行病学调查,并对查出的医院感染患者进行1∶1配对病例对照研究. 结果医院感染率为4.09%;感染部位构成为呼吸道45.52%,伤口15.86%,消化道12.41%;病原菌送检率为24.66%.多因素分析结果显示内科发生医院感染的主要危险因素为泌尿道插管、基础疾病严重程度. 结论内科是医院感染的重要科室,应针对本科室的主要危险因素加强医院感染的控制.另外医院感染病例漏报率高,送检率低是医院感染管理的薄弱环节.
作者：吴泰顺；黎松林；钟璋平；马智超；肖锦晖；聂绍发；谭礼萍 刊期： 2003年第04期
目的了解革兰氏阴性杆菌的流行分布及耐药谱的变化,为临床合理选用抗生素提供依据. 方法对我院2000～2002年三年间革兰氏阴性杆菌耐药性结果进行回顾性统计分析. 结果革兰氏阴性杆菌三年检出率分别为64.3%、58.7%、53.7%;肠杆菌科细菌对头孢噻肟的耐药率上升5.4%～13.8%,大肠埃希菌对环丙沙星的耐药率上升13.6%,铜绿假单胞菌对亚胺培南耐药率上升8.4%,阿米卡星耐药率变化不大;产ESBLs的大肠埃希菌和克雷伯氏菌分别从21.5%、20.2%上升到28.8%、31.7%. 结论三年间临床分离致病菌都以革兰氏阴性杆菌为主,革兰氏阴性杆菌检出率逐年下降;肠杆菌科细菌比例下降,不动杆菌属和嗜麦芽假单胞菌比例增加;抗生素的耐药性普遍增加;ESBLs检出率明显增加.
作者：陈颖；周建党；彭怀燕 刊期： 2003年第04期
目的探讨泌尿生殖道炎多种病原学检查的意义. 方法沙眼衣原体(CT)抗原检查采用金标法,解脲支原体(UU)和人型支原体(MH)的检查采用培养法,奈瑟淋球菌(NG)的检查采用革兰氏染色法. 结果 100例被检者中,一种病原体阳性率35%,两种或两种以上病原体阳性率29%,总阳性率达64%,一种和多种病原体阳性率之间差异无显著性(χ2=0.827,P>0.05);CT检出率为16%,UU检出率为39%,MH检出率为18%,NG检出率为30%. 结论泌尿生殖道炎患者解脲支原体和淋球菌的感染率较高,可同时由多种病原感染引起;对于此类患者有必要同时进行多种病原检查.
作者：鲁建云；廖朝晖；陈静；左成忻；黄进华 刊期： 2003年第04期
妊娠期有某种病理因素或致病因素,可能危害孕产妇、胎儿和新生儿或导致难产者为高危妊娠.在孕产妇系统管理中,认真仔细筛查高危孕妇,使其及时得到相应的保健医疗服务,及时纠正异常情况,改善妊娠结局,对提高围产保健质量,降低服孕产妇、围产儿的死亡和病残儿的出生有重大意义.本文对1 356例高危妊娠情况分析报告如下.
作者：余志宏；虞海伦；朱雅萍 刊期： 2003年第04期
为进一步准确掌握我市血吸虫病流行现状,考核评价近几年来的防治效果,并为今后血防工作提供决策依据,我市于2002年9～11月开展血吸虫病流行现状调查.调查结果显示,血吸虫病人群感染率由上年的调查的1.59%降为零,下降率为100%;钉螺密度由3.54只/0.11 m2下降至0.12只/0.11 m2,钉螺自然感染率为零.
作者：彭昆；黄丽萍；孙文琼；王建祥；尹发兰；何永芝 刊期： 2003年第04期
目的探讨提高出生缺陷监测水平,降低出生缺陷发生率的有效措施. 方法对1998年1月～2001年12月间衡阳市23家出生缺陷监测医院的住院分娩中孕满28周,产后7 d的围产儿进行监测分析. 结果围产儿中的出生缺陷发生率为57.011/万,围产儿死亡率为12.27‰,出生缺陷发生顺位以唇裂并腭裂为主,占13.55%,出生缺陷按系统分类肢体畸形居首,占26.37%.出生缺陷的发生率与出生年份、城乡分布、季节性、产母居住地、母亲年龄及婴儿性别等无关.出生缺陷儿的死亡率为417.58‰,是同期围产儿死亡的32.83倍,是非出生缺陷死亡率的40.15倍,死亡数占同期围产儿死亡数的18.72%. 结论我市出生缺陷监测的发生率较全国及全省有水平低.出生缺陷是导致围产儿死亡的重要因素.主要出生缺陷病种及出生缺陷系统分类是唇裂并腭裂和肢体畸形.加强监测队伍的建设,提高诊断技术水平,减少漏报.
作者：张社会；袁玉梅；阳文丰；陈雄新；王芬 刊期： 2003年第04期
比较腰麻穿刺部位和注药后变换体位的时间对循环功能的影响,结果经采取措施可以有效地减少腰麻低血压的发生率和严重程度.
作者：王斌；王晓兵；修培宏 刊期： 2003年第04期
目的了解听诊器被微生物污染情况,探讨有效的消毒措施. 方法将用过的听诊器在消毒前和消毒后同样使用普通培养基和7%脱纤维兔血培养基进行分离培养和鉴定. 结果随机抽样的216面听诊器于消毒前后比较的结果显示:消毒前被微生物污染的阳性率达95%(205/216),并分离出6个种属和3 223株微生物;消毒后污染的阳性率降至5.55%(11/216),两者有显著性差异(P＜0.05). 结论被测听诊器微生物污染较严重,主要是革兰阳性(G+)菌,为避免或减少医源性感染,采用洗必泰(1%)乙醇(75%)溶液消毒听诊器是简便、快捷、行之有效的办法.
作者：吴水河；张文玲；陈伟；顾孔珍 刊期： 2003年第04期
嗜盐副溶血性弧菌食物中毒同样可在内陆地区发生,必须加强食物卫生监督管理,保障餐饮食品卫生安全.
作者：李建国；石新时 刊期： 2003年第04期
实用预防医学杂志
主管:中华人民共和国卫生部
主办：中华预防医学会 湖南省预防医学会
