李巧；周敏
目的:比较腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石与开腹手术的疗效.方法:选择2010年1月-2017年1月本院收治的110例胆囊及胆总管结石患者,将患者随机分为两组,对照组患者采取开腹手术方式治疗,观察组患者采取腹腔镜联合胆道镜方式治疗,对两组患者取石成功率对比,记录患者住院时间、手术时间、术中出血量、切口感染等情况.结果:在取石成功率方面,两组患者全部取石成功,不存在有结石参与,且不存在有切口感染以及胆汁漏等并发症的出现;在手术情况方面,观察组患者手术时间明显长于对照组患者(P<0.05),观察组患者术中出血量、肛门排气时间、住院时间等方面情况明显好于对照组患者(P<0.05).结论:腹腔镜联合胆道镜治疗胆囊及胆总管结石有着非常好的治疗效果,能够帮助患者更快的康复,降低并发症发病率,值得在临床上推广应用.
作者：刘兆东 刊期： 2017年第08期
目的:探析重复人工流产患者临床护理中采取心理护理干预的效果.方法:将2015年3月至2017年3月期间我院接收的重复人工流产患者90例纳为本组参研的样本,遵循双盲法分组标准均分成常规组与实验组,前者行常规护理干预;后者在常规护理干预的前提下行心理护理干预.经统计学分析比较两组抑郁和焦虑程度改善的情况.结果:两组护理后焦虑评分与抑郁评分均明显减少,但实验组减少的程度大于常规组,P<0.05,各组间数据比较差异性构成统计学意义.结论:将心理护理干预运用在重复人工流产患者中可使患者负性情绪得到迅速缓解,可保障治疗依从性得到提高,效果确切,值得借鉴.
作者：王红萍 刊期： 2017年第08期
目的:对锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折的临床治疗效果进行分析.方法:随机选取我院2015年6月-2017年6月所收治的60例复杂胫骨平台骨折患者为主要研究对象,并予以患者锁定钢板内固定治疗手段的基础上加施植骨治疗,利用HSS评分标准对患者的疼痛度、稳定性等进行判定.结果:60例患者在经过锁定钢板内固定并植骨治疗后,较治疗前膝关节疼痛情况等均得到明显改善,且骨折部位愈合情况较为理想,根据HSS评分标准,60例患者均有效愈合,其中有40例患者恢复情况良好,20例患者恢复中等.结论:锁定钢板内固定并植骨治疗复杂胫骨平台骨折效果显著,可减少术中出血量,改善患者的膝关节功能,可确保患者在短时间内恢复身体健康,可在临床上进行推广.
作者：王万祥 刊期： 2017年第08期
目的:研究分析在妊娠高血压综合征(妊高症)患者实施剖宫产过程中的麻醉处理方式.方法:从2015年4月-2016年4月期间在本院接受剖宫产的确诊为妊高症的产妇50例,对其手术过程中实施的麻醉处理开展回顾性分析.结果:全体产妇均成功分娩,娩后5分钟内新生儿评分均达到10分,在半个月之后全部产后均安全出院.结论:在针对妊高症产妇实施剖宫产手术时,运用硬膜外麻醉将是一种较好的方式,同时对用药量以及输液的速率进行把控有利于帮助产妇平稳的过渡围手术期,显著的降低母婴的分娩风险,在麻醉处理是务必要严密的观察和正确手术处理,方可促使妊高症患者的麻醉处理顺利进行.
作者：董家才；刘经伟；郭尔萍 刊期： 2017年第08期
目的:对采用激光治疗宫颈糜烂患者的护理体会进行分析总结.方法:对我院收治的40例宫颈糜烂患者进行激光治疗,同时给予有效合理的综合护理,观察患者经过护理后出现的不良反应及治愈情况.结果:经激光治疗40例宫颈糜烂患者中,轻度宫颈糜烂治愈率100%,中度宫颈糜烂治愈率100%,重度宫颈糜烂治愈率达90%,总治愈率97.5%.且没有出现明显的不良反应.结论:激光治疗宫颈糜烂及配合有效的护理,可明显降低不良反应,提高治愈率.
作者：陈小林 刊期： 2017年第08期
目的:研究并分析混合痔术后亚甲蓝的应用效果.方法:收集混合痔手术患者共80例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组患者在术后使用罗哌卡因和曲安奈德,而观察组则联合使用亚甲蓝,将两组患者术后12小时、24小时、48小时的疼痛程度评分进行观察和对比.结果:观察组患者术后12小时、24小时、48小时的疼痛程度评分分别为(4.7±1.3)分、(4.0±1.8)分和(3.5±0.7)分,均明显低于对照组的(5.9±1.0)分、(4.8±1.1)分和(4.1±0.9)分,T=4.627,T=2.399,T=3.328,P均=0.000.结论:在混合痔患者手术后,亚甲蓝能够获得更佳的镇痛效果,值得推广应用.
作者：宋瑛 刊期： 2017年第08期
目的:观察并分析对胰腺囊性肿瘤应用多层螺旋CT诊断的临床价值.方法:将收治的40例胰腺囊性肿瘤患者作为本次研究对象,回顾患者的一般资料,对所有患者应用多层螺旋CT诊断,以手术病理证实为准,探讨多层螺旋CT对胰腺囊性肿瘤的诊断价值.结果:40例胰腺囊性肿瘤患者诊断结果显示:浆液性囊腺瘤16例,多房囊肿,1例较小壁结节;粘液性囊腺瘤15例,边界不清,囊壁厚且不均匀;实性假乳头状瘤5例,可见出血灶,对周围血管有挤压、推移,未见胆总管和胰管扩大;导管内乳头状黏液性肿瘤4例,表现为葡萄串样的囊性病变与扩张的胰管相通.讨论:多层螺旋CT应用在胰腺囊性肿瘤临床诊断中,对胰腺囊腺肿瘤类别、肿瘤大小及其他病理诊断有重要作用,可作为囊腺囊性肿瘤的临床治疗影像学依据.
作者：沈彬；吴海远 刊期： 2017年第08期
目的:研究抗生素治疗慢性盆腔炎急性发作的疗效情况.方法:以我院2016年1月至2017年1月期间收治的200例慢性盆腔炎患者为研究对象,按照治疗方式的不同分成A组、B组、C组.A组给予左旋氧氟沙星注射液、甲硝唑治疗.B组给予克林霉素治疗,C组给予青霉素、妥布霉素240mg加入5 %葡萄糖注射液5OOml中进行静脉滴注.0.5%以及甲硝唑注射液治疗.结果:c组患者的近期治疗有效率(93.33)明显比其他AB组高(84.29%/85.71%),差异具有统计学意义(P<0.05).结论:抗生素联合应用的效果明显比单一应用或两种同用的效果好,对于慢性盆腔炎急性发作的疗效更佳.
作者：叶爱慧 刊期： 2017年第08期
目的:了解对老年高血压患者进行社区护理干预后其生活质量受益情况.方法:将2014年12月至2017年6月期间108例老年高血压患者随机平均划分为实验组与对照组.其中,对照组患者进行常规护理,实验组则在对照组基础上进行社区护理干预.结果:经过不同的护理干预,两组患者的生活质量均得到了一定程度的改善.其中,实验组仅有6例患者较差,有效率达到88.9%;对照组中14例为差,有效率为74.0%.统计学分析发现,P<0.05,即差异具有统计学意义.结论:对老年高血压病患者进行社区护理干预,可以有效的改善和提高患者的生活质量,具有较好的应用价值.
作者：强敏 刊期： 2017年第08期
目的:分析无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:选取2015年12月~2017年6月收治的40例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,给予对照组患者无创机械通气治疗,给予观察组患者无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组治疗后的PaO2、PaCO2、MMRC评分优于对照组,P<0.05.结论:无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,值得推广.
作者：李婧 刊期： 2017年第08期
目的:探讨改良病员裤在泌尿外科留置导尿患者中的应用效果.方法: 将泌尿外科住院患者100例随机分为对照组和实验组,每组50例.对照组在手术前后穿普通病员裤,实验组在手术前后穿改良病员裤.在拔管后及出院前1天行问卷调查,评价患者对病员裤的满意度.结果:总体满意度实验组为93%,对照组为20%,实验组明显优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.01).结论: 改良病员裤制作简单,设计合理,在泌尿外科留置导尿患者的应用效果较好.
作者：胡宇 刊期： 2017年第08期
目的:探讨家庭预防和保健对小儿哮喘的临床效果.方法:采用电脑随机的方式,将我院于2016年07月-2017年07月间收治的60例哮喘患儿,平分两组,即常规组与研究组,各30例.常规组采用常规护理方法,研究组患者采用家庭预防和保健.结果:研究组临床护理总有效率为93.33%,显著高于常规组73.33%的护理总有效率(P<0.05);对比两组通气功能指标,发现研究组高于常规组(P<0.05),哮喘发作次数低于常规组(P<0.05).结论:家庭预防和保健对小儿哮喘的临床治疗,十分有利,疗效肯定,值得临床进一步借鉴.
作者：张志翠 刊期： 2017年第08期
目的:探讨肺心病心律失常48例特点并分析其临床.方法:选取我院2016年3月~2016年3月肺心病患者52例,均在48h内行反复常规12导联心电图检查,然后在临床观察时确定肺心病心律失例数,并分析肺心病心律失常患者的类型及其特点,进行临床分析.结果:经临床观察52例肺心病患者中有48例为心律失常患者,占总例数的92.31%.肺心病心律失常包括房性心律失常,窦性心动过速、室性心律失常、室上性心动过速与房室传导阻滞等类型,发生率分别为66.67%、14.58%、12.50%、4.17%、2.08%.结论:心律失常是肺心病患者临床上为常见的一种症状,其严重程度与肺心病病情严重程度间有着密切的关系,所以通常情况下,通过肺心病病情就能够判断出心律失常严重程度,结合肺心病病因和心律失常特点,就能够对症治疗肺心病心律失常,提高肺心病心律失常疗效.
作者：李国华 刊期： 2017年第08期
目的:分析抗感冒药物成分的药理特征及其临床用药.方法:选取我院开出的抗感冒药物处方80例,分析其药物成分及用药情况.结果:80例处方中,不合理用药10例,占12.5%,包括用药不对症1例占1.25%,药物成分重复9例,占11.25%,用药不对症情况与药物成分重复情况对比存在明显差异(P<0.05).讨论:综上所述,治疗感冒必须对症下药,临床医师必须熟悉各类感冒药的主要成分,并根据患者病情合理开具药方,以减少不合理用药,降低对患者的副作用,有效提升临床疗效.
作者：田红卫 刊期： 2017年第08期
目的:探讨延续护理模式对产后盆底肌功能锻炼依从性及效果的影响.方法:于2016年06月-2017年06月间,我院收治的产妇60例,为研究对象,通过电脑随机的方式,平分两组,即常规组与研究组,各30例.常规组应用常规护理模式,并在此基础之上,为研究组应用延续护理模式,对两组护理效果进行统计分析.结果:经GQOLI-74生活质量综合评定问卷评估,研究组生活质量各项评分,均高于常规组,组间数据比较有统计学意义(P<0.05);对比两组盆底肌张力恢复情况、盆底肌功能锻炼依从性,研究组高于常规组,且发生尿失禁的几率也明显低于常规组,组间数据比较有统计学意义(P<0.05).结论:为产后的产妇提供延续护理模式,有利于其盆底肌功能锻炼依从性提升,预防或减少尿失禁,帮助产妇产后尽早康复出院,改善其生活质量.
作者：王恩艳 刊期： 2017年第08期
目的: 探究高血压合并高脂血症病人使用阿托伐他汀钙结合氨氯地平治疗后的效能.方法:研究对象为2015.4-2016.4收入的122例高血压合并高脂血症病人,用随机排列表法分成对照组及观察组,61例采取苯磺酸氨氯地平展开治疗为对照组,另61例同时采取阿托伐他汀钙药物展开治疗.结果:两组病人在治疗后观察组比对照组血压明显降低(P<0.05),治疗前组间资料无意义(P>0.05);治疗后观察组病人TG、TC明显比对照组低(P<0.05),治疗前组间差异无意义(P>0.05).结论:高血压合并高脂血症病人使用阿托伐他汀钙结合氨氯地平进行治疗后有着明显改善,降压降脂效果显著.
作者：杨玉芬 刊期： 2017年第08期
目的:分析舒适护理在ICU护理中的应用效果.方法:将我院2016年1月至2017年1月收治的120例ICU患者作为研究对象,并随机将其分为观察组与对照组,每组各60例患者.其中观察组患者采用常规的护理方案,而观察组患者则在常规护理的基础上选择舒适护理方法,之后对比分析两组患者的护理效果.结果:结束护理后,观察组舒适护理整体满意度为98.33%,而对照组的护理满意度为66.67%,组间差异具备统计学意义.结论:在ICU护理中采用舒适护理方法可以明显提升护理效果,消除患者的不良情绪,有助形成和谐的医患关系,提升生活质量水平.
作者：段玉英 刊期： 2017年第08期
目的:分析老年人保健体检B超显像的临床特征与应用价值.方法:将2016年5月到2017年5月于本院接受保健体检的102例老年人作为分析对象,为其实施B超检查,对检查的结果进行分析.结果:102例老年人中,48例患有疾病,患病率为47.06%.结论:B超在老年人保健体检中应用的价值较高,能够有效清晰了解老年人的身体状态,临床诊断检出率相对较高,为老年人患者疾病的早期筛查与及时治疗能够产生重要影响,建议在老年人保健体检期间推广应用.
作者：王庆平 刊期： 2017年第08期
目的:分析基层医院普外科手术切口感染相关因素,在此基础上给出预防措施,以期降低基层医院普外科手术切口感染的发生率.方法:择取回顾性分析模式,查阅上述病例的电子病历,病例内容有患者的相关信息,手术耗时、手术种类、抗生素使用状态、其检测的生化指标等.以《医院感染诊断指标(2014)版》内对手术切口感染的诊断指标作为此次研究的临床诊断指标:一、手术切口发生红、肿、热及痛等情况,或出现脓性分泌等;二、通过深部切口导进或穿刺引流出现脓性物质;三、伤口自然裂开或术后打开存在脓性分泌,病例的体温超过三十九摄氏度,通过病原菌培养等病理性测检,其结果匹配于切口感染的临床诊断指标.结果:切口超过十厘米、超过六十岁、合并超过两种基础疾病、手术切口为三类切口、手术超过两小时且住院时间超过七天是出现普外科手术切口感染的主要因素,予以因素logistic回归分析,其结果表明,为三类切口、病例超过六十岁、切口超过十厘米是普外科手术切口感染的独立性因素.结论:手术切口种类、长度与病例的年龄是影响普外科切口感染的核心因素,因此深化术后引流与术前清创,完善对年龄大免疫力低与好发合并症的病例的监护,科学有效的使用抗生素、减少二次手术与转诊的发生率是避免普外科手术切口感染的有效举措.
作者：许晓林 刊期： 2017年第08期
目的:探讨对胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗的临床护理效果.方法:随机将我院2016年1月~2017年1月收治的90例胆囊结石患者分为两组,每组45例.对照组采用开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术效果.且所有患者均开展综合护理,观察两组效果.结果:观察组健康知识知晓率、护理满意度、手术时间、术中出血量以及住院时间等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊结石清除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,术后护理工作相对开腹手术方式的患者更轻松,恢复效果也更好.
作者：李艳 刊期： 2017年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
