吴亮颖;刘坚;张卫平;张昀;李波;舒维娜
目的:分析比较传统开放性后路腰椎椎间融合术(PLIF)和微创经椎间孔路腰椎椎体的体间融合术(MIS-TLIF)治疗单节段推行性腰椎疾病的疗效.方法:首先从本院提取从2013年7月到2016年8月期间所采用LUXOR通道辅助MIS-TLIF手术来治疗单节段退行性腰椎病变患者20例(MIS-TLIF组),和采用传统式开放PLIF手术的20例(PLIF组)进行对比.然后分析其手术所用时间、术中出血量、 术后卧床时间、术前随访时的腰背疼痛视觉模拟评分、术后引流量、功能性障碍评分以及影像学检查资料.结果:经过统计学软件分析后,发现两组患者的年龄、性别、临床诊断、病变阶段、术前腰背疼痛视觉模拟评分、功能性障碍评分以及影像学检查资料等方面,MIS-TLIF组的手术时间比PLIF组略长,术中出血量、术后引流量、术后卧床时间及其在术后的腰背疼痛视觉模拟评分(VAS)及功能性障碍评分(ODI)都低于PLIF组.这些资料都无显著性差别,即无统计学意义(P>0.05).结论:与传统式的PLIF手术相比,MIS-TLIF治疗单节段腰椎退行性疾病的优势较为明显.不仅腰背疼痛、术后恢复快、出血量少.
作者:黄恺;陆佳俊;岳珈珺 刊期: 2017年第08期
目的:研究莫匹罗星软膏联合外用糖皮质激素药物治疗湿疹(特应性皮炎)的临床疗效.方法:将在本院接受治疗的湿疹患者240例作为研究对象,应用数字随机法将其分为对照组与研究组,对照组只应用糖皮质激素治疗,研究组联合应用莫匹罗星软膏、糖皮质激素治疗,对比分析两组患儿的临床疗效.结果:对照组患者的临床治疗总有效率为70.00%明显低于研究组的95.00%(P<0.05).结论:联合应用莫匹罗星软膏、外用糖皮质激素治疗湿疹临床疗效显著,有正协同加强作用,值得在临床治疗中进行推广应用.
作者:黄艳;胡建 刊期: 2017年第08期
目的:分析无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效.方法:选取2015年12月~2017年6月收治的40例AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭患者为研究对象,采用随机数字表法分为两组,给予对照组患者无创机械通气治疗,给予观察组患者无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗,对比两组临床疗效.结果:观察组治疗后的PaO2、PaCO2、MMRC评分优于对照组,P<0.05.结论:无创机械通气联合经管道雾化吸入布地奈德治疗AECOPD合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效显著,值得推广.
作者:李婧 刊期: 2017年第08期
目的:探讨全髋关节置换术后患者院内感染的相关因素.方法:选取2014年1月至2016年1月在我院行全髋关节置换术的82例患者作为研究对象,采用回顾性分析法分析所有患者的临床资料,记录所有患者其年龄、基础疾病、血红蛋白、血清白蛋白、手术时间、输血量、尿管留置时间、抗生素使用时间等情况,并研究影响患者院内感染的危险因素.结果:纳入本研究行全髋关节置换术的患者院内感染率为15.85%(13例),年龄≥56岁的患者院内感染率高于<55岁的患者,白蛋白水平<30g/L的患者院内感染率高于≥38g/L的患者,血红蛋白水平<110g/L的患者院内感染率高于≥160g/L的患者,输血量≥750ml的患者院内感染率高于<600ml的患者,手术时间≥1.96h的患者院内感染率高于<1.02h的患者,尿管留置时间≥45h 的患者院内感染率高于<35h的患者(P<0.05).结论:全髋关节置换术后患者院内感染为多因素所引发,患者的年龄、手术时间、低蛋白血症、尿管留置时间过长为导致其院内感染的相关因素.
作者:张小彦 刊期: 2017年第08期
目的:探讨预见性护理在老年重症肺炎患者治疗中的应用效果.方法:选取我科收治的48例老年重症肺炎患者,以随机数表法将这48例患者随机分成观察组与对照组各24例.对照组患者接受常规护理.观察组患者除接受常规护理外,还接受预见性护理.对比两组患者临床疗效.对比两组患者临床治疗效果及并发症(支气管扩张、感染性休克、肺水肿)发生情况.结果:观察组患者临床治疗总有效率为100.0%,对照组为83.3%,观察组明显高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率为12.5%,对照组为37.5%,观察组明显低于对照组(P<0.05).讨论:预见性护理对老年重症肺炎患者的临床治疗效果显著,值得临床广泛推广.
作者:曾田平 刊期: 2017年第08期
目的:研究多层螺旋CT在自发性蛛网膜下腔出血病因诊断过程中的应用效果及价值.方法:随机选取2012年3月~2017年2月入院治疗的自发性蛛网膜下腔出血患者100例作为研究对象,对所有患者进行多层螺旋CT平扫以及平面重建、可行容积再现等检查,患者同时进行数字减影脑血管造影(DSA)检查,比较多层螺旋CT检查和DSA检查的病因诊断结果.结果:100例患者经DSA诊断,阴性9例,阳性91例,其中动脉瘤68例,动静脉畸形9例,动脉狭窄14例;经多层螺旋CT诊断,阴性10例,阳性90例,其中动脉瘤67例,动静脉畸形10例,动脉狭窄13例;1例正常患者被误诊为动脉瘤,1例动脉狭窄被误诊为动静脉畸形;两种检测方法诊断结果基本相符,组间比较无统计学差异,P>0.05.结论:多层螺旋CT在自发性蛛网膜下腔出血病因诊断准确性良好,与数字减影脑血管造影诊断结果无明显差异,值得临床推广应用.
作者:马莉花 刊期: 2017年第08期
重点论述了PICC在重症监护静脉管道的应用,并与CVC应用进行了比较.由于PICC置入操作简单、安全,患者的耐受性好,带管时间长等优越性,已经越来越多的运用在重症监护室,通过对管道的不断改进,在很多方面逐渐取代CVC.
作者:朱芬;付会敏;何俊 刊期: 2017年第08期
目的:分析孕激素类药物在妇科内分泌疾病中的临床应用价值.方法:将2016年6月到2017年6月在本院接受治疗的96例妇科内分泌疾病患者作为分析对象,为所有患者采用孕激素类药物治疗,记录患者的临床治疗效果,分析药物应用的价值.结果:孕激素在闭经患者治疗中应用的总有效率为96.97%(32/33),治疗功能性子宫出血总有效率为92.59%(25/27),先兆流产患者临床治疗总有效率为88.24%(15/17),绝经期激素治疗总有效率为86.67%(13/15),子宫内膜癌变患者临床治疗总有效率为50%(2/4).结论:孕激素治疗妇科内分泌疾病的疗效显著,其临床治疗总有效率相对较高,可以作为妇科内分泌疾病治疗的有效方式.
作者:向仕蓉 刊期: 2017年第08期
目的:探讨功能性子宫出血实施综合护理干预的效果.方法:2014年11月到2016年12月收治的130例功能性子宫出血患者,采取数字随机分为2组,65例以常规术后护理方法展开为对照组,65例以综合护理干预方法展开为观察组.观察两组平均停止出血时间、贫血率、反复出血率、青睐率等指标.结果:在对功能性子宫出血患者进行止血后,观察组平均停止出血时间(8.12±1.74)d、贫血率(18.45)%、反复出血率(0.0)%、青睐率(90.0)%都显著比对照组平均停止出血时间(12.54±2.23)d、贫血率(28.74)%、反复出血率(10.0)%、青睐率(10.0)%优越,P<0.05,差异有意义.结论:功能性子宫出血实施综合护理干预的效果显著,有利于患者术后的康复,是值得推广的有效护理方法.
作者:周慧 刊期: 2017年第08期
目的:探讨门冬胰岛素30联合二甲双胍应用于初诊2型糖尿病患者临床治疗中的短期强化效果,为临床应用提供参考依据.方法:选取我院2013年1月-2016年1月所收治初诊2型糖尿病患者102例,随机分为研究组和对照组.对照组51例,仅给予诺和锐30;研究组51例,加用二甲双胍.比较两组治疗前后血糖相关指标变化去年高考,并记录典型不良反应发生情况.结果:治疗前,两组患者各指标无明显差异(P>0.05);治疗后,研究组空腹血糖为(5.28±1.12)mmol/L、餐后2h血糖为(8.96±2.12)mmol/L、糖化血红蛋白为(6.45±1.36)%及胰岛素用量为(31.89±5.72)U,均显著低于对照组,P<0.05.研究组出现1例心悸、1例出汗,不良反应发生率为3.92%,与对照组的2例心悸、1例出汗及5.88%相比较,无显著差异(P>0.05).结论:门冬胰岛素30联合二甲双胍应用于初诊2型糖尿病临床治疗中,疗效更肯定,胰岛素用量更少,值得临床推广应用.
作者:左鸿雁 刊期: 2017年第08期
目的:探究心理护理干预对妊娠合并症产妇的影响.方法:选取我院2016年4月至2017年4月我院收治的产妇80例作为研究对象,采用随机数字法分为实验组和对照组,每组产妇各40例.对照组产妇接受常规护理干预措施,实验组在对照组的基础上增加心理护理干预措施,比较两组产妇的心理护理干预情况(包括护理前后的焦虑自评量表(SAS)评分、抑郁自评量表(SDS)评分)和产妇的生产方式、早产情况、胎膜早破情况、产程、产后出血量等变化.结果:实验组产妇其剖宫产率比对照组低,顺产率比对照组高,产程比对照组短,产后出血量比对照组低,早产以及胎膜早破发生率也都比对照组高(P<0.05).另外实验组产妇护理后的SAS、SDS 评分均比对照组低,同时比自身实验组护理前的评分也低(P<0.05).结论:心理护理干预对妊娠合并症产妇的积极影响较大,能够使产妇有效妇缩短产程且降低出血量还可以改善产妇的不良消极情绪而增加护理满意度,该护理方式值得在临床中推广运用.
作者:龙艮芳 刊期: 2017年第08期
目的:分析CT诊断中心型肺癌的准确性及MRI补充诊断的效果.方法:选取在我院住院的疑似中心型肺癌患者,共30例患者,收治时间在2016年2月~2017年3月期间,以此作为本次实验的实验对象,对所有患者均实施CT诊断检查后再实施MRI补充诊断检查,研究单纯CT诊断检查和联合使用诊断检查(CT+MRI)的检查方式所得结果, 并分别与病理结果进行对比,以此研究并比较2种检查方式的诊断价值.结果:在对中心型肺癌患者的诊断结果中,联合诊断(CT+MRI)检查结果的准确性、灵敏度和特异性均明显比单纯CT诊断的检查结果更高,P<0.05,数据有统计学意义.结论:联合诊断(CT+MRI)检查在诊断中心型肺癌中的诊断价值肯定,可以有效和准确的鉴别和判断中心型肺癌疾病类型,值得在临床诊断学中推广应用.
作者:周昌谷 刊期: 2017年第08期
随着我国现代化建设发展的步伐不断加快,国家对农村,尤其是西部农村的医疗状况的专注度越来越高.本文以沿河县中寨镇为例,分析讨论当地的伤寒疫情,并逐步列举相关的消毒干预措施,分析该地的伤寒疫情的预防体系和政府卫生计生部门的应急策略.
作者:黄飞;张勇;黄大成;易昌银 刊期: 2017年第08期
目的:探讨蓝光照射、茵栀黄联用对新生儿黄疸的临床治疗效果.方法:对照组黄疸患儿在常规对症治疗基础上接受蓝光照射,研究组黄疸患儿在常规对症治疗基础上加用蓝光照射、茵栀黄.记录两组黄疸患儿治疗前后TBiL检测值变化情况、开始治疗至胆红素恢复正常所需时间、不良反应发生率,将所得数据输入SPSS软件后给予统计学分析并得出结论.结果:经分析可知治疗前两组TBiL检测值对比P>0.05;治疗后研究组TBiL检测值较之前下降幅度优于对照组(P<0.05),研究组患儿黄疸消退时间少于对照组(P<0.05);两组黄疸患儿经上述相应方案治疗期间各项不良反应发生率与对照组对比并无显著差异,数据对比P<0.05.结论:应用蓝光照射、茵栀黄联合治疗新生儿黄疸可显著提高患儿疗效,此法也具有较为理想的临床安全性.
作者:杜徽 刊期: 2017年第08期
目的:探究功能锻炼在脑卒中后功能障碍患者中的应用效果.方法:收集2016年1月-2016年12月我科收治的80例脑卒中后功能障碍患者,将上述患者随机分为两组,对照组接受常规护理与治疗,研究组在对照组护理基础上接受功能锻炼,比较两组患者语言功能、肢体功能等康复情况.结果:观察组患者上肢FMA评分(32.6±3.3)、下肢FMA评分(31.5±3.1)均显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).观察组NIHSS评分(6.3±1.7)、Barthel评分(74.3±6.8)显著优于对照组,组间比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:脑卒中后功能障碍患者开展功能锻炼的效果显著,能有效改善患者康复治疗与生活质量,值得广泛推广.
作者:周德萍 刊期: 2017年第08期
目的:探讨糠酸莫米松与他克莫司联合治疗儿童白癜风的临床疗效.方法:选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例儿童白癜风患儿进行研究,将所有患儿随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以单纯糠酸莫米松治疗,观察组予以糠酸莫米松与他克莫司联合治疗,实验结束后,对两组患儿临床疗效、复色开始平均时间、起效时间以及不良反应发生率进行比较分析.结果:观察组患儿临床疗效明显高于对照组,复色开始平均时间、起效时间以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:糠酸莫米松与他克莫司联合治疗儿童白癜风的疗效显著,起效时间较短,还可降低不良反应发生率,有助于患儿快速康复,值得临床推广应用.
作者:夏振凯 刊期: 2017年第08期
目的:通过对经历母婴分离后的新生儿进行手指训练并结合生物滋养法,观察该方法对改善乳头混淆的有效性.方法:选取2016 年1月到2016年12月期间我院新生儿科出院的100例新生儿作为研究对象.根据不同干预方法分为观察组和对照组各50例.观察组在新生儿出院后指导手指训练方法并给予生物滋养法示教,对照组仅要求坚持母乳喂养.结果:观察组乳头混淆率和瓶喂率明显下降.结论:手指训练结合生物滋养法能有效改善乳头混淆率,减少人工喂养和瓶喂率,能明显减少乳头皲裂和其他乳房问题的发生率.
作者:胡慧红 刊期: 2017年第08期
目的:探讨治疗高血压药物的临床应用情况.方法:随机选取2015年3月-2017年3月在我院内科治疗的100例患者,对其使用抗高血压药物的用药频度和应用比例等进行详细记录,探讨治疗高血压药物的临床应用情况.结果:在单种抗高血压药物中,用药频率排在前三位的是硝苯地平缓释片、依那普利和厄贝沙坦3种药物,使用频率分别是36.97%、33.12%和24.37%.在抗高血压药物种类中,钙离子拮抗剂的用药频率大,达到了33.27%,β-受体阻滞药用跑频率小,仅是5.72%.结论:在高血压治疗中,抗高血压药物应当严格按照用药准则,为患者选择适用的药物,避免患者服用药物之后出现不良反应.
作者:李冰涛 刊期: 2017年第08期
目的:本文对手术室护理中应用舒适护理的效果进行了分析研究.方法:本文选取2016年2月至2017年2月到医院接受手术治疗的118例患者为研究对象,依照不同的护理方式将其划分成对照组和观察组,每组患者59例,对照组患者接受常规性护理、观察组患者在常规性护理的基础上行舒适护理,对两组患者护理效果进行对比分析.结果:经过护理后,从生命体征、焦虑情况、舒适度和护理满意度来看,观察组要优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:将舒适护理运用到手术室护理中,对于缓解患者焦虑、紧张等负面情绪具有显著的作用,同时也能够提高患者的舒适度和护理满意度,在临床治疗中值得推广和应用.
作者:晋仁玲 刊期: 2017年第08期
目的:探讨对胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗的临床护理效果.方法:随机将我院2016年1月~2017年1月收治的90例胆囊结石患者分为两组,每组45例.对照组采用开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术效果.且所有患者均开展综合护理,观察两组效果.结果:观察组健康知识知晓率、护理满意度、手术时间、术中出血量以及住院时间等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊结石清除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,术后护理工作相对开腹手术方式的患者更轻松,恢复效果也更好.
作者:李艳 刊期: 2017年第08期