王丽；慈春增；王晓东；徐栋花；蔡肖；冯少杰
目的:分析吲达帕胺与氨氯地平联合应用于高血压合并冠心病治疗的效果.方法:挑选80例我院2015年6月至2017年1月收治的高血压合并冠心病患者,分为两组,对照组应用氨氯地平治疗,研究组在此基础上加用吲达帕胺治疗,观察两组治疗的效果.结果:治疗前,两组治疗前的血压及血脂水平比较,无明显差异(P>0.05).研究组治疗后的收缩压和舒张压均显著低于对照组,P<0.05,具有显著性差异.两组治疗前各项血脂指标比较,无明显差异(P>0.05).研究组与对照组治疗后的TG、TC、LDL-C、HDL-C水平比较,差异有统计学意义(P<0.05).研究组治疗有效率为92.5%,对照组有效率为70.0%,组间差异明显(P<0.05),两组不良反应对比无统计学意义.结论:高血压合并冠心病应用吲达帕胺结合氨氯地平治疗,有助于降低患者血压和血脂水平,临床效果显著,可推广应用.
作者：张振华；门磊健 刊期： 2017年第08期
目的:探讨CaSR(钙敏感受体)活性升高对草酸钙结石形成的影响.方法:用乙二醇和氯化铵诱导雄性SD大鼠产生泌尿系草酸钙结石模型.在造模的期间给予大鼠不同剂量的CaSR促进剂氯化钆(Gacl3).实验结束时检测各组大鼠血尿素氮(BUN)、肌酐(Cr)、P、Ca2+、Mg2+、PTH的含量,24h尿量,尿pH值,尿Ca2+、Mg2+、尿草酸(0x)的分泌量,光学显微镜下观察肾组织切片中草酸钙结晶沉积及病理变化情况及肾脏中CaSR表达情况.从而评价CaSR活性的改变对肾结石形成的影响.结果:乙二醇及氯化铵诱导的泌尿系草酸钙结石大鼠血BUN、Cr、尿Ox、尿Ca2+较空白组明显升高并且有结晶形成.CaSR促进剂可以抑甲状旁腺激素(PTH)的分泌从而使血Ca2+降低,尿Ca2+降低.肾组织免疫组化显示CaSR促进剂组CaSR的表达较成石对照组明显增强.肾组织病理学检查显示CaSR促进组的肾脏组织中的草酸钙结晶较成石对照组明显减少,肾脏组织损伤也较轻.结论:CaSR的表达增强可以抑制草酸钙结晶在肾脏内的沉积,起到保护肾脏的功能.
作者：王一辰；史晓凤；左陵君；包军胜；李笑然 刊期： 2017年第08期
目的:探讨对胆结石患者采用腹腔镜胆囊切除术与开腹手术治疗的临床护理效果.方法:随机将我院2016年1月~2017年1月收治的90例胆囊结石患者分为两组,每组45例.对照组采用开腹手术,观察组行腹腔镜胆囊切除术,对比两组手术效果.且所有患者均开展综合护理,观察两组效果.结果:观察组健康知识知晓率、护理满意度、手术时间、术中出血量以及住院时间等指标均明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:腹腔镜胆囊结石清除术具有创伤小、恢复快、住院时间短等优点,术后护理工作相对开腹手术方式的患者更轻松,恢复效果也更好.
作者：李艳 刊期： 2017年第08期
目的:对比研究对上前牙复杂根折患者采用正畸牵引加牙冠延长术和改良牙冠延长术的临床疗效.方法:随机选择自2015年4月至2017年4月在我院接受上前牙复杂根折医治的68例患者,根据治疗方式的不同将其分为对照组和观察组,采用改良牙冠延长术为对照组患者进行治疗,采用正畸牵引加牙冠延长术为观察组患者进行治疗.结果:对两组患者进行治疗后,在总满意率、治疗前后的牙齿松动度、牙龈指数方面都不存在显著的差异(P>0.05).结论:两种治疗方式的治疗效果不存在明显的差异,在对上前牙复杂根折患者进行治疗时,需要根据患者的病情和实际情况为其选择佳治疗方式.
作者：刘林 刊期： 2017年第08期
目的:探讨前列腺增生实施经尿道等离子双极电切术治疗的疗效.方法:取2016年2月到2017年2月间本院收治的90例前列腺增生患者进行研究,按患者术式分为PKRP组(n=45)和TURP组(n=45),所有PKRP组患者实施经尿道等离子双极电切术,所有TURP组患者实施经尿道前列腺电切术,统计对比两组患者的手术效果.结果:PKRP组患者术中出血量、手术时间、膀胱冲洗时间、住院时间、术后IPSS、RUV与TURP组比明显较低,Qmax与TURP组相比明显较高,P<0.05.结论:前列腺增生实施经尿道等离子双极电切术效果优良.
作者：江飞 刊期： 2017年第08期
目的:探讨妇科子宫肌瘤的药物治疗方法及应用效果.方法:研究组子宫肌瘤患者给予米非司酮治疗,对照组子宫肌瘤患者给予亮丙瑞林治疗,记录两组患者治疗效果、治疗费用及不良反应等情况.结果:经分析可知两组治疗前子宫体积、子宫肌瘤体积对比并无显著差异(P>0.05),经治疗后两组子宫体积、子宫肌瘤体改善幅度无明显差异(P>0.05),但两组子宫体积、子宫肌瘤体积均较之前显著减小(P<0.05).结论:应用米非司酮治疗妇科子宫肌瘤可显著提高患者疗效,且此法具有较高经济性、安全性,有利于保障患者预后、生活质量.
作者：张良芍 刊期： 2017年第08期
目的:探讨家庭预防和保健对小儿哮喘的临床效果.方法:采用电脑随机的方式,将我院于2016年07月-2017年07月间收治的60例哮喘患儿,平分两组,即常规组与研究组,各30例.常规组采用常规护理方法,研究组患者采用家庭预防和保健.结果:研究组临床护理总有效率为93.33%,显著高于常规组73.33%的护理总有效率(P<0.05);对比两组通气功能指标,发现研究组高于常规组(P<0.05),哮喘发作次数低于常规组(P<0.05).结论:家庭预防和保健对小儿哮喘的临床治疗,十分有利,疗效肯定,值得临床进一步借鉴.
作者：张志翠 刊期： 2017年第08期
目的:对茵栀黄口服药、四联活菌肠溶胶囊联合蓝光照射治疗新生儿高胆红素血症的具体方法以及疗效进行详细探究.方法:在本次研究中,选取本院2016年10月至2017年5月收治80例高胆红素血症患儿作为研究对象,根据随机分配原则,将所有患者分为对照组40例以及观察组40例.对于对照组患儿,给予常规补液、碳酸氢钠碱化血液、蓝光照射治疗以及茵栀黄口服液治疗,对于观察组患儿,在对照组患儿治疗措施的基础上给予四联活菌肠溶胶囊进行治疗.对两组患儿治疗效果以及不良反应发生情况进行统计和比较.结果:对两组患儿实施治疗后,两组患儿胆红素水平均较治疗前下降,而观察组下降幅度更大,差异有统计学意义(P<0.05).观察组日平均TBC下降值高于对照组(P<0.05),且黄疸消退时间、蓝光照射时间以及住院天数均短于对照组患儿,另外,对照组中,有3例患儿发生不良反应,占7.5%,观察组中,有1例患儿发生不良反应,占2.5%,差异无统计学意义,P>0.05.结论:在对高胆红素血症新生儿实施治疗时,采用双歧杆菌四联活菌肠溶胶囊、茵栀黄口服液联合光疗治疗方法,疗效显著,有利于加快黄疸消退,提高胆红素下降速度,安全可靠,值得推广和应用.
作者：谢华 刊期： 2017年第08期
目的:在孕中期唐氏综合征筛查中应用双顶径估计孕龄的结果.方法:对2014年08月01日-2017年07月17日期间进入我院治疗的1818例孕中期孕妇进行观察比较,所有的孕妇均进行双顶径估计孕龄,观察孕龄偏差对孕妇产生的影响.结果:所有孕妇均进行双顶径估计孕龄,检查结果显示:1818例孕妇之中,唐氏综合征(DS)阳性个数为70例,阳性率为3.85%.18三体综合征(Trisomy18)阳性个数为19例,阳性率为1.05%;神经管缺陷(NTD)阳性个数为1例,阳性率0.06%.在母龄检测之中,阳性例数为29例,阳性率为1.60%.而对于孕妇而言,个体风险值与孕龄相关.与真实的孕龄比较,如估计的孕龄偏小,则风险将会人为的出现变小,而假阳性的风险则会有效增大;如估计的孕龄偏大,则风险将会人为的出现变大,而假阴性的风险也同样增加.结论:在孕中期唐氏综合征筛查中应用双顶径估计孕龄,可以减少孕妇个体风险的发生率,提升孕妇孕期安全,值得推广.
作者：吕雪松；王东杰 刊期： 2017年第08期
目的:探析不同时机开始接受抗病毒治疗对艾滋病患者耐药率的影响.方法:选择2015年5月-2017年5月银川市150例接受抗病毒治疗的艾滋病感染者,根据患者开始接受抗病毒治疗的时间分为早期组、正常组、延迟组,均有50例患者,比较三组耐药率情况.结果:早期治疗组耐药率为20%,正常治疗组耐药率为34%,延迟治疗组耐药率为48%.结论:对于艾滋病患者,越早进行抗病毒治疗,能够越明显降低耐药毒株出现率,抗病毒治疗效果越明显.
作者：杨正贵；马玲玲；杨芳 刊期： 2017年第08期
目的:观察与探究应急接种对控制儿童水痘发病率的临床价值.方法:选取2015年04月-2016年04月期间应急接种之前的100例儿童作为对照组,选取应急接种之后的100例儿童作为观察组,对比并分析两组儿童的水痘发病率及不同年龄儿童的水痘发病率.结果:观察组儿童的水痘发病率(2.00%)与对照组儿童(15.00%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05),10岁以下组儿童的水痘发病率(9.38%)与10岁及以上组儿童(2.50%)相对比,组间差异比较明显(P<0.05).结论:应急接种对有效控制儿童的水痘发病率具有重要价值,需加强10岁以下儿童的接种免疫力度,减少水痘的发生.
作者：韩磊 刊期： 2017年第08期
目的:分析膝关节僵硬患者实施等速肌力训练治疗的临床效果.方法:将我院2016年3月至2017年6月收治的75例膝关节僵硬患者按照治疗方法的不同,分成治疗组(40例)和对照组(35例)两组,治疗组患者实施等速肌力训练治疗,对照组实施常规治疗,治疗结束后,对两组患者膝关节僵硬改善情况作比较.结果:统计比较,治疗组患者的膝关节功能恢复情况明显由于对照组,结果比较,有差异,有统计意义,P<0.05.结论:等速肌力训练治疗膝关节僵硬的临床效果显著,有助于患者膝关节功能的恢复,值得临床应用.
作者：曾明 刊期： 2017年第08期
目的:观察分析65岁及以上老年人群HbA1c水平和血清CA19-9以及CEA的相关性.方法:在医院当中当中随机选取680名体检的老年人,对其糖化血红蛋白水平血清糖类抗原19-9,癌胚抗原以及对血脂的监测.结果:在选取的120名老年人当中,11.2%老年人糖化血红蛋白较高,HDL、CEA、LAL-C、以及TG、CA19-9、TC的升高是HbAlc的主要影响因素(P<0.05).结论:65岁及以上老年人群HbA1c水平与血清CA19-9和CEA有密切关系.
作者：吴美芳 刊期： 2017年第08期
在临床对胎儿心血管畸形的诊断上,胎儿超生心动图基于其无创性的优势成为被普遍推广的一种技术,它可以通过对胎儿心脏血流动力学的评价,实现对胎儿心率失常、先天性心脏畸形以及重要生理通道病变的诊断,无论是对指导孕妇选择合理的分娩方式还是对围产期管理的优化都起到重要的借鉴作用.本次研究就对胎龄在20~34周的胎儿做规范化超声心动图检查,对各个孕周阶段其心脏血流动力学参数与胎龄之间的相关性进行分析.
作者：刘爽 刊期： 2017年第08期
目的:探讨延续护理模式对产后盆底肌功能锻炼依从性及效果的影响.方法:于2016年06月-2017年06月间,我院收治的产妇60例,为研究对象,通过电脑随机的方式,平分两组,即常规组与研究组,各30例.常规组应用常规护理模式,并在此基础之上,为研究组应用延续护理模式,对两组护理效果进行统计分析.结果:经GQOLI-74生活质量综合评定问卷评估,研究组生活质量各项评分,均高于常规组,组间数据比较有统计学意义(P<0.05);对比两组盆底肌张力恢复情况、盆底肌功能锻炼依从性,研究组高于常规组,且发生尿失禁的几率也明显低于常规组,组间数据比较有统计学意义(P<0.05).结论:为产后的产妇提供延续护理模式,有利于其盆底肌功能锻炼依从性提升,预防或减少尿失禁,帮助产妇产后尽早康复出院,改善其生活质量.
作者：王恩艳 刊期： 2017年第08期
目的:探究在婴儿麻醉时,使用喉罩麻醉和气管插管两种麻醉方法的效果.方法:针对2015年1月到2017年1月间收治的98例需实施麻醉婴儿进行分组,对照组采用气管插管麻醉,观察组采用喉罩麻醉;观察两组不同时间点的平均动脉压以及并发症情况,并做一比较.结果:观察组并发症发生率低于对照组,其中观察组术后躁动发生率为10.20%,观察组术后躁动发生率为71.42%;两组麻醉前平均动脉压无明显差异,随着时间推移观察组水平相对优于对照组,P<0.05则说明差异明显.结论:喉罩麻醉和气管插管两种麻醉方法用于婴儿麻醉结果比较,喉罩麻醉可行性及安全性均较高,因此值得临床借鉴使用.
作者：秦宁；李永侠 刊期： 2017年第08期
目的:探讨疼痛护理应用于新生儿静脉留置针穿刺中的临床效果,为临床护理提供参考依据.方法:选取我院2015年1月-2017年1月所收治小儿肺炎患儿106例,随机分成研究组和对照组.两组均使用静脉留置针,其中,研究组53例,采用疼痛护理;对照组53例,采用常规护理.比较两组疼痛情况及并发症发生情况.结果:研究组患儿中,仅出现8例Ⅲ度疼痛、3例Ⅳ度疼痛,疼痛明显率为20.75%,显著低于对照组的12例、11例及43.40%,X2为5.239,差异显著(P<0.05).研究组患儿中,仅出现1例局部炎症、1例渗血,其并发症发生率为3.77%,显著低于对照组的20.75%,X2为5.611,差异显著(P<0.05).结论:疼痛护理应用于新生儿静脉留置针穿刺护理工作中,可有效减轻患儿疼痛程度,减少并发症发生,提升患儿临床表现,值得临床推广应用.
作者：翟海芳 刊期： 2017年第08期
目的:探究艾滋病病毒(HIV)和结核菌(TB)双重感染的控制策略及效果.方法:选取2014年7月-2016年6月我院收治的HIV与TB双重感染患者114例,采用随机字母表法分为观察组与对照组,对照组患者仅采用常规治疗,观察组患者在常规治疗基础上实施感染控制策略,观察两组患者心理状态、疾病认知水平、HIV与TB双重感染率.结果:观察组患者干预后SDS及SAS评分均显著低于对照组(P<0.05);观察组患者疾病认知水平显著高于对照组(P<0.05),HIV与TB双重感染率40.35%明显低于对照组78.95%(P<0.05).结论:HIV与TB双重感染患者采用控制策略能够有效改善心理状态,提高疾病认知水平,降低双重感染率.
作者：屈清泉 刊期： 2017年第08期
目的:探讨膝关节周围骨巨细胞瘤病理性骨折影像学特征相关因素和研究评估.方法:选择2012年1月-2017年5月我院收治的200例行膝关节周围巨细胞瘤患者作为研究对象,采用影像学资料进行数字化观察、测量、记录后将上述患者分成A(无病理性骨折)和B(病理性骨折)两组,分析和评估患者膝关节周围骨巨细胞瘤病理性骨折严重程度.结果:B组患者相较于A组,骨巨细胞瘤体积更大、肿瘤到软骨下骨距离更短、软组织侵袭更严重,组间差异显著,具有可比性(P<0.05).结论:通过影像学特征分析,膝关节周围骨巨细胞瘤与肿瘤的大小、肿瘤到软骨下骨距离和软组织侵袭存在密切的联系,以此判断骨折严重程度,制定相应的治疗方案.
作者：刘文健；韩声禄 刊期： 2017年第08期
目的:探讨糠酸莫米松与他克莫司联合治疗儿童白癜风的临床疗效.方法:选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例儿童白癜风患儿进行研究,将所有患儿随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以单纯糠酸莫米松治疗,观察组予以糠酸莫米松与他克莫司联合治疗,实验结束后,对两组患儿临床疗效、复色开始平均时间、起效时间以及不良反应发生率进行比较分析.结果:观察组患儿临床疗效明显高于对照组,复色开始平均时间、起效时间以及不良反应发生率明显低于对照组,P<0.05.结论:糠酸莫米松与他克莫司联合治疗儿童白癜风的疗效显著,起效时间较短,还可降低不良反应发生率,有助于患儿快速康复,值得临床推广应用.
作者：夏振凯 刊期： 2017年第08期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
