杨凤杰
目的:总结单纯乳房切除加前哨淋巴结活检术的手术护理配合及体会.方法:通过5例早期乳腺癌病人的手术配合,包括术前的用物准备,熟练的手术配合,严格无菌操作技术.结果:有针对性的对手术患者采取相应护理措施,能更好地为手术做好准备,为术后恢复打下良好的基础.结论:术前的充分准备、术中的密切配合、无菌操作技术、优质的护理服务是手术的顺利进行的保证.
作者:谢怡;黎艺玲;黄月生 刊期: 2017年第09期
目的:对小腿断肢再植的临床疗效进行总结.方法:对2015年1月~2016年12月在我院接受治疗的16例小腿离断伤患者行断肢再植术,并对这16例小腿离断伤患者的临床资料进行回顾性分析,还要对再植患者的成活率以及社会经济学和功能恢复等情况进行更全面的分析,其中社会经济学包括住院时长以及再次手术次数和再植患者回归正常生活所需时间.结果:这16例进行再植手术的患者的再植成活率为100%,他们的住院时间为24天~90天,平均住院的天数为36.7天,手术的次数在2次~5次之间,平均的手术次数为3.1次.他们需要7个月~22个月可以回归正常生活,回归正常生活的平均时间为10.6个月.依据Chen功能分级来判断患者的功能恢复情况,其中有9例进行再植手术患者的功能恢复为优,有6例进行再植手术患者的功能恢复为良,还有1例进行再植手术患者的功能恢复为可.结论:对小腿离断伤患者进行再植手术这一过程十分复杂,并且对小腿离断伤患者进行再植手术与之前的截肢安装假肢相比患者发生并发症的概率更高,并且患者以及患者家属会面临巨大的经济负担,进行再植手术不但花费较高,而且治疗的时间也非常长,还存在功能恢复差强人意的弊端.但是如果有优秀的团队进行合作,就能够予以患者进行再植手术更有力的保障,在加上相关的手术人员能够选择合适的病例,同时能够正确的预见以及处理小腿离断伤患者的并发症,就能够使小腿断肢再植取得很好的效果.
作者:陈大中 刊期: 2017年第09期
目的:探讨微课在基础护理学教学中的应用及效果.方法:选取本地某大学护理学系选取2012级本科283名护生作为对照组,2013级314名护生作为实验组.实验组采用传统教学法为主、微课为辅的教学方法;对照组采用传统教学法.学期结束时,比较两组期末成绩,并用问卷调查学生对教学效果的评价.结果:实验组期末理论考试、操作考核及相关章节成绩均高于对照组,实验组学生对微课教学效果的满意度较高.结论:微课是基础护理学教学的一个良好的辅助方法,可以有效提高教学效果.
作者:龚宁;程杨艳;冯珊 刊期: 2017年第09期
目的:观察延续性护理干预对手部烧伤患者生活质量及运动功能恢复的影响.方法:将于我中心烧伤外科接受治疗的手部烧伤患者(48例)随机分配为对照组与研究组,各24例.指导对照组患者进行常规护理,研究组患者则实施延续性护理干预,采用BSHS-A简明烧伤健康量表及上肢运动功能评定法(FMA)分别对两组患者干预前及干预3个月后的手部运动功能及生活质量进行评价.结果:干预后,对照组的BSHS-A及FMA评分均显著低于实施延续性护理干预的研究组,有统计学意义差异存在(P<0.05).结论:采用延续性护理干预可有效改善患者手腕关节功能,对手部烧伤患者生活质量及运动功能恢复具有积极促进作用.
作者:梁晓燕 刊期: 2017年第09期
目的:探讨羟考酮注射液用于剖宫产术后硬膜外镇痛的应用效果.方法:收集至我院就诊的202例给予剖宫产手术的产妇,(2016年1月20日-2016年7月20日),对两组均给予硬膜外麻醉,其中对常规组给予吗啡镇痛,对实验组给予羟考酮注射液镇痛,对比两组的手术治疗效果.结果:实验组术后6h、24h、48h的宫缩痛评分均明显低于常规组,P<0.05,实验组术后切口痛评分与Ramsay评分相比常规组低,但比较组间数据差异无统计学意义,P>0.05;实验组与常规组术后不良反应发生率分别为13.86%与67.33%,P<0.05.结论:对给予剖宫产术的产妇采用羟考酮注射液术后镇痛的安全性与有效性均较高,值得实践推广.
作者:李书鸿;贺述 刊期: 2017年第09期
目的:分析心理护理在ICU护理中的临床应用.方法:本次研究将取我院70例ICU病房患者作为研究对象,70例患者均取自2015年6月~2016年10月期间,将70例患者按照不同的护理方法分为两组,给予常规护理的为对照组(n=35),给予心理护理的作为观察组(n=35).比较两组患者护理后的心理评分以及对于护理的满意度.结果:对照组与观察组护理前心理评分,差异无统计学意义(P>0.05);护理后,观察组心理评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05).观察组与对照组的总满意率分别为91.22%、62.86%,对照组明显更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:心理护理对于ICU病房患者的护理效果更好,可以有效提高患者的心理评分,患者的满意度也较高,值得临床大力推荐.
作者:陈丽萍 刊期: 2017年第09期
目的:探讨Graves病患者反复发生低血糖症的原因.方法:对1例Graves病患者反复发生低血糖症的临床资料进行回顾,并从低血糖症的病因、甲状腺功能亢进症(甲亢)的并发症、抗甲状腺药物的不良反应,结合患者病情的发展演变进行分析.结果:36岁女性患者,使用甲巯咪唑抗甲亢治疗后反复出现低血糖反应,甚至发生昏迷,停用甲巯咪唑后低血糖反应逐渐减少和消失.结论:Graves病患者有必要常规检测胰岛素自身抗体,该抗体阳性时应尽量避免使用甲巯咪唑,慎用普萘洛尔,尽早行1311治疗.
作者:王晓春;刘兰;李明泽;张旋 刊期: 2017年第09期
目的:观察对老年呼吸重症患者采用院内感染防护的临床疗效.方法:对在我院接受治疗的108例老年呼吸重症患者进行观察研究.将这108例患者随机分成常规组和防护组,每组各54例,常规组采用常规的护理方式,防护组在常规组的基础上进行院内感染防护,比较两组的临床疗效和呼吸道感染情况.结果:常规组中,6例患者出现上呼吸道感染,9例患者出现下呼吸道感染,总感染率为27.77%;防护组中,2例患者出现上呼吸道感染,1例出现下呼吸道感染,总感染率为5.55%.常规组的住院时长为(22.2±7.5)天,防护组的住院时长为(15.1±6.2)天,防护组住院费用也较常规组少.结论:老年呼吸重症患者进行院内感染防护疗效显著,能够有效地降低院内感染的发生率和减短患者的住院时长,值得在临床推广.
作者:王华 刊期: 2017年第09期
目的:研究分析一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较.方法:选取我院200例急性牙髓炎患者为研究对象(2014年5月到2017年7月收治),随机分为对照组和实验组,每组患者各为100例.对照组患者进行常规根管治疗术,实验组进行一次性根管治疗术.比较分析实验组与对照组患者远期与近期疗效临床指标.结果:治疗后,实验组患者中,6例无效,45例有效,49例显效.对照组中,20例无效,35例有效,45例显效.由此可得,实验组近期治疗有效率为94.0%显著高于对照组有效率(80.0%),具有统计学差异(P<0.05).进行随访后,可得,实验组远期疗效有效率为92.0%显著高于对照组有效率为90.0%,不具有统计学差异(P>0.05).结论:一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎相比,一次性根管治疗术近期疗效较为理想,但远期疗效与常规根管治疗术相差无几,具有临床推广的意义.
作者:杨文章;张爱华 刊期: 2017年第09期
目的:探究糖尿病合并脑梗塞的临床特点及预后的关系.方法:将2015年3月至2017年3月在我院接受治疗的52例糖尿病合并脑梗塞患者和52例不患有糖尿病的脑梗塞患者作为本次研究的研究对象,将其分为研究组和对照组,对两组患者均实施综合治疗,并对两组患者的临床特点及预后关系进行研究分析.结果:我院通过影像学资料对两组患者进行调查,研究组中的多发性脑梗塞患者和进展性脑梗塞患者均要多于对照组.在预后方面,研究组预后不良的患者例数要多于对照组.讨论:糖尿病合并脑梗塞患者的主要临床特点为病情较重、病情进展快和致残率较高的临床特点,脑尿病对急性心脑血管疾病的消极影响较为明显,所以治疗脑梗塞要对患者血糖进行有效控制,同时对患者的血压、血脂也要进行及时的控制.
作者:王妍;杨博 刊期: 2017年第09期
目的:通过对原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)临床资料的分析,探讨原发性胃肠道淋巴瘤化疗前进行减瘤手术的必要性进行评估.方法:对中山大学附属第一医院2003年1月至2014年8月期间新诊断的原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者158例的临床资料进行整理分析.比较分析单纯化疗组及手术联合化疗组患者近期疗效、生存情况及治疗相关并发症的情况.结果:在我院规律治疗的患者共计106例,单纯化疗70例,单纯手术9例,手术联合化疗者27例;单纯化疗较手术联合化疗组没有显著差别,且优于单纯手术组.以手术为基础治疗的治疗相关并发症发生率较单纯化疗组更高.结论:PGIL手术治疗不能提高PFS及OS,且增加了治疗相关并发症及费用,因此,确诊患者应积极选择化疗.
作者:黄倩倩 刊期: 2017年第09期
目的:对心内科临床护理实习生带教方法的创新探讨.方法:将我科50人临床护理实习生按不同带教方法进行分组:常规组25人采用传统带教方式,实验组25人采用心内科511带教方法,对2组护理实习生的知识理论水平得分状况以及带教满意度情况进行对比分析.结果:实验组的理论知识得分状况以及技能操作得分情况均优于常规组,P<0.05;常规组的带教满意度低于实验组,组间差异显著,P<0.05.结论:心内科临床护理实习生综合能力的提升,关键在于带教体制的建立健全,采用心内科511带教方法展开带教其临床应用价值高,值得推广.
作者:冉紫蕴 刊期: 2017年第09期
目的:对全面护理干预在胆总管结石围手术期的应用价值进行研究分析.方法:选择在本院接受护理的胆总管结石围手术期患者86例,并随机分为甲、乙两组,各43例.甲组给予常规护理干预,乙组给予全面护理干预.对比并观察两组在护理后的焦虑量表评分、手术时间、术中出血量.结果:乙组的焦虑量表评分、手术时间、术中出血量均优于甲组,且两组差异具有统计学意义(P<0.05).结论:全面护理干预在胆总管结石围手术期中有较好的应用价值,值得推广使用.
作者:陈霞静 刊期: 2017年第09期
要想推进医院的发展建设,形成良好的口碑,医院的宣传工作对于医院来说有非常重要的作用.本文总结了医院宣传工作的实践经验,并为此开展了一系列的调查研究.目的是为了完善医院的宣传工作机制,提高宣传工作技巧,丰富宣传工作手段,提升宣传工作能力等很多方面.并为此做了系统的分析、深入的思考和探究,着重把握医院的宣传工作的工作力度和方法,运用科学的手段解决医院宣传工作的很多问题.
作者:马士荣 刊期: 2017年第09期
目的:观察乌司他丁联合低分子肝素治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:将88例急性呼吸窘迫综合征患者按随机数字法分为对照组与观察组,各44例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁联合低分子肝素进行治疗.比较两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及两组患者机械通气时间与ICU住院时间.结果:与治疗前比较,两组hs-CRP、D-D、IL-1β、TNF-α均下降,且观察组治疗后hs-CRP、D-D、IL-Iβ、TNF-α均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组机械通气时间与ICU住院时间均较对照组更短,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性呼吸窘迫综合征患者采用乌司他丁联合低分子肝素治疗,可有效促进患者身体恢复,减轻炎症反应,值得临床推广.
作者:杜景升 刊期: 2017年第09期
目的:观察综合护理在老年急性心肌梗死(acute myocardial infarction,AMI)患者护理中的应用价值.方法:选择2016年6月-2017年6月在本医院住院接受治疗的老年AMI患者86例,利用随机数字法将患者分为2组,各43例.干预组患者治疗过程中接受综合护理,对照组患者接受常规护理.统计两组患者的住院时间、卧床时间和住院费用以及并发症发生情况,并在护理结束后进行护理满意度调查.结果:干预组与对照组两组组间比较差异具有统计学意义(P<0.05);干预组心律失常并发症发生率明显小于对照组(P<0.05);干预组护理满意度为95.3%(41/43),对照组为74.4%(32/43),两组相比,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:EBC模式对老年AMI患者的康复具有明显促进作用,有助于减少心律失常并发症的发生.
作者:黄玲玲;方英姿 刊期: 2017年第09期
目的:总结医院门诊药房工作中开展精细化药房管理模式的具体方法以及应用效果.方法:将我院门诊药房作为此次的研究对象,比较开展精细化药房管理模式之前以及之后的门诊药房工作效果和患者满意度情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果:开展精细化药房管理模式之后,门诊药房的工作效率明显升高,和开展之前对比存在统计学差异(P<0.05);开展精细化药房管理模式之后,患者的满意度显著升高,和开展之前对比存在统计学差异(P<0.05).结论:在医院门诊药房工作中应用精细化药房管理模式,可以显著提升处方调配效率以及患者满意度情况,应该给予大力的推广和应用.
作者:李小妹 刊期: 2017年第09期
“误诊”是临床治疗风险之一,对患者及临床治疗产生诸多危害性.结合不典型溴鼠灵中毒病例实况,从中毒病理、症状、病况等方面展开分析,总结病例报告.
作者:刘启洪 刊期: 2017年第09期
在分析文献、对本科护生和临床带教老师进行访谈的基础上,结合自己的临床带教经验,从临床带教老师、护生和管理三个方面总结了本科护理临床实习教学存在的主要问题,并提出了相关对策,旨在为本科护理临床教学改革提供参考.
作者:张伟红 刊期: 2017年第09期
目的:研究腹腔镜下小切口手术治疗肝囊肿对肝功能的影响.方法:选取2013年6月~2016年6月我院收治的肝囊肿患者56例,随机分为研究组和参照组,每组患者28例.其中,研究组患者施予腹腔镜下小切口手术治疗,参照组患者施予传统开腹治疗.观察两组患者手术的情况、肝功能指标变化以及并发症发生的情况.结果:研究组患者的手术情况较参照组的好;在治疗1周后,研究组患者的AST(U/L)、TBil(mg/L)指标与参照组的有明显差异(P<0.05);研究组患者治疗后并发症的发生率17.86%较参照组的39.29%低.结论:对肝囊肿患者施予腹腔镜下小切口手术治疗的效果比较明显,降低手术并发症发生率,值得在临床上推广.
作者:邓存文;田芳;马海军;盛燕妮;张丽 刊期: 2017年第09期