学术投稿

糖尿病合并脑梗塞的临床特点及预后的关系探讨

王妍;杨博

关键词:糖尿病, 脑梗塞, 临床特点, 预后关系
摘要:目的:探究糖尿病合并脑梗塞的临床特点及预后的关系.方法:将2015年3月至2017年3月在我院接受治疗的52例糖尿病合并脑梗塞患者和52例不患有糖尿病的脑梗塞患者作为本次研究的研究对象,将其分为研究组和对照组,对两组患者均实施综合治疗,并对两组患者的临床特点及预后关系进行研究分析.结果:我院通过影像学资料对两组患者进行调查,研究组中的多发性脑梗塞患者和进展性脑梗塞患者均要多于对照组.在预后方面,研究组预后不良的患者例数要多于对照组.讨论:糖尿病合并脑梗塞患者的主要临床特点为病情较重、病情进展快和致残率较高的临床特点,脑尿病对急性心脑血管疾病的消极影响较为明显,所以治疗脑梗塞要对患者血糖进行有效控制,同时对患者的血压、血脂也要进行及时的控制.
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    作者:赵红金 刊期: 2017年第09期

  • 乡镇卫生院公共卫生服务管理现状与发展

    在整个公共卫生体系中,乡镇卫生院属于基础的组成部分,其对于农村传染病的预防、公共卫生知识普及、农村居民健康水平的提升都具有重要意义.但是由于我国人口多,分布范围大,乡镇管理难度大,因此当前乡镇卫生院公共卫生服务管理仍存在一些问题,本文具体就这些问题进行分析,同时提出往后的发展方向.

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    目的:探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的临床效果,方法:选取86例妊高症产后出血产妇,按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组,每组各43例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组护理效果.结果:观察组产妇产后24h出血量明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P<0.05).两组产妇护理后生活质量评分较护理前明显提高,且观察组提高幅度更大,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:妊高症产妇产后出血护理中实施优质护理可有效减少产妇产后出血量,改善生活质量,护理满意度高,值得推广应用.

    作者:崔琼花 刊期: 2017年第09期

  • 基层医院急性中毒临床分析及流行病学调查

    目的:分析基层医院急性中毒临床效果及调查流行病学发展情况.方法:采用回顾性分析方法,对全部经我院急诊科抢救和治疗的急性中毒病例,进行临床分析及流行病学调查.结果:20~29岁的中毒患者数量多;镇静催眠中毒是急性中毒的主要原因;口服是主要的中毒途径;中毒治疗措施中催吐、洗胃及导泻都占据较高比例,皮肤黏膜清洗使用的频率较低;中毒地点以家里为主.结论:应加大对医护人员的临床毒理学培训,提升急性中毒患者诊治水平,降低患者自杀事件发生概率,提高人们生存及生活质量.

    作者:王任明 刊期: 2017年第09期

  • 手术治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的临床分析

    目的:总结急性梗阻性化脓性胆管炎疾病采取手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法:选取我院在以往一年之内所接诊的急性梗阻性化脓性胆管炎患者资料100例进行分析,所选100例患者全部接受手术治疗,总结其手术方法以及手术效果.结果:100例患者的治疗有效率为96.0%,死亡率为4.0%,死亡原因为多器官功能衰竭以及不可逆休克,手术之后产生并发症的几率为10.0%.结论:临床中针对急性梗阻化脓性胆管炎患者采取手术治疗,需要重视对手术方式以及手术时机的选取,从而提升手术效果.

    作者:江海艳;方想波 刊期: 2017年第09期

  • 全麻复合硬膜外阻滞对上腹部手术病人应激反应的影响

    目的:就上腹部手术病人应用全麻复合硬膜外阻滞对其应激反应产生的影响进行研究.方法:选择160例进行上腹部手术的患者作为研究的对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用全麻复合硬膜外阻滞,对照组仅仅采用全麻,每组各80例.比较两组患者麻醉前、手术开始30min后和复苏1h的心率、血压、血糖、肾上腺素和血清MDA和SOD变化.结果:麻醉前两者的相关指标均无明显差异,手术30min后观察组患者的血压、血糖和肾上腺素水平变化均低于对照组,而心率则高于对照组.在复苏h后,观察组除去超氧化物歧化酶外,其他指标的水平都明显低于对照组,差异均具有统计学价值(P<0.05).结果:全麻复合硬膜外阻滞能够明显降低患者应激反应,起到的效果更加显著,能够提升手术的安全性.

    作者:谢红春 刊期: 2017年第09期

  • 不同剂量舒芬太尼复合罗哌卡因硬膜外分娩镇痛中的效果、新生儿的Apgar的影响

    目的:研究分析对分娩产妇应用不同剂量舒芬太尼与罗哌卡因复合作用的镇痛效果以及新生儿Apgar的影响.方法:我院选取2015年11月~2016年11月接收的临产产妇184例,根据给药剂量,将产妇分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组以及Ⅳ组,每组各46例,其中Ⅰ组为3μg,Ⅱ组为4μg,Ⅲ组为5μg,Ⅳ组为6μg,比较两组镇痛效果以及新生儿Apgar情况.结果:Ⅱ组、Ⅲ组以及Ⅳ组的镇痛效果要优于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P<0.05);同时四组新生儿Apgar评分比较无明显差异,不具有统计学意义(P>0.05).结论:在产妇分娩的过程中,较大剂量的舒芬太尼符合罗哌卡因的镇痛效果十分显著,值得推广.

    作者:张廷桓 刊期: 2017年第09期

  • 神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点分析

    目的:分析神经内科门诊抑郁障碍患者的临床特点,为治疗提供临床参考.方法:以我院2013年1月-2016年12神经内科门诊收治的536例患者为观察研究对象,分析其临床资料,并对抑郁障碍患者的发病特点进行总结.结果:本组640例患者,门诊初诊抑郁障碍患病率为10.94%,其中女性、中年、无业及退休者所占比重较高;约68.57%抑郁障碍患者主诉头晕、头痛与失眠;HAMD平均评分为(16.8±4.1)分,以轻中度抑郁为主.结论:神经内科门诊抑郁障碍患者发病率较高,临床症状主要以头晕、头痛及失眠为主,临床实践中应关注患者的临床特点,采取针对性的诊治措施,以此改善患者的生存质量.

    作者:杨博;王妍 刊期: 2017年第09期

  • 妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓早期诊断及临床防治分析

    目的:探讨妇科腹腔镜术后下肢深静脉血栓早期诊断及临床防治的临床价值,为临床应用提供参考依据.方法:选取我院2014年1月-2017年6月所收治妇科腹腔镜术后患者108例,随机分为研究组和对照组.对照组54例,术后予以常规对症处理;研究组54例,加用低分子肝素钠皮下注射.比较两组患者下肢静脉血栓形成情况,并记录两组下肢深静脉血流速度.结果:研究组患者中,下肢深静脉血栓形成低危者36例、危险15例,其预防有效率为94.44%,显著高于对照组的22例、20例及77.78%,X2为4.655,差异具有统计学意义(P<0.05).平均下肢深静脉血流速度为(26.12±3.49)cm/s,显著高于对照组的(18.79±2.25)cm/s,t为12.972,差异具有统计学意义(P<0.01).结论:早期诊断及临床防治措施应用于妇科腹腔镜术后患者临床工作中,可有效促进下肢静脉血流回流,减少下肢深静脉血栓发生,预后质量更好,值得临床推广应用.

    作者:李晓燕 刊期: 2017年第09期

  • 责任制小组在胃癌术后早期肠内营养护理中的应用

    目的:对责任制小组在胃癌术后早期肠内营养护理中的应用效果进行分析和评价.方法:回顾性分析我院2015年3月至2016年3月收治的60例胃癌患者,将其随机分为观察组和对照组各30例.其中对照组采用常规的护理方式,而观察组则采用责任小组的护理方式.对比分析两组患者在术后的一般情况以及术前和术后8d的营养情况、护理满意度等.结果:观察组患者的一般情况表现要明显的优于对照组(P<0.05),两组患者在术前8d的营养情况无统计学意义(P>0.05),但是术后8d的营养情况却具有明显的统计学意义(P<0.05).此外,观察组的护理满意度也要高于对照组(P<0.05).结论:责任制小组护理方案在癌术后早期肠内营养护理中具有较为显著的效果,值得在临床护理当中进行推荐.

    作者:曹丽 刊期: 2017年第09期

  • 优质护理在乳腺癌患者手术室护理中的应用

    目的:探讨乳腺癌患者在手术室护理过程中,观察优质护理模式应用效果.方法:选择我院2016年1月~2016年12月收治的60例乳腺癌根治手术患者作为研究对象,通过数字奇偶法分组.对照组(30例):常规护理;观察组(30例):优质护理;对护理结果进行对比.结果:同对照组乳腺癌患者护理质量评分对比,观察组显著提高(P<0.05);同对照组乳腺癌患者SDS评分以及SAS评分结果比较,观察组显著降低(P<0.05);同对照组乳腺癌患者护理工作满意度对比,观察组显著提高(P<0.05).结论:针对乳腺癌手术患者合理开展优质护理服务工作,使患者情绪稳定,从而有利于手术的顺利实施,术后并发症减少,促进患者尽早康复,使得手术室护理质量评分以及手术室护理工作满意度显著提高.

    作者:刘艳 刊期: 2017年第09期

  • 医院危急值管理概况

    介绍危急值报告制度及临床应用情况,推动其有效应用和持续提高,保证制度的执行力和有效性.在医疗安全委员会下设立了危急值管理小组,制订危急值处理制度与流程,讨论危急值项目设置的合理性,严密监控整个危急值处理流程的执行过程,审查检验、放射、超声、心电、病理等科室对本部门进行危急值质控的落实情况.通过一系列措施,优化了危急值的处理过程,保障了病人安全,减少了不良事件的发生.因此,成立一个跨部门、跨学科的危急值管理小组,能提高危急值管理的水平与效率,为临床科室及时救治危重患者、抢救患者生命、避免医疗事故的发生提供重要支撑.

    作者:鲍旭强 刊期: 2017年第09期

  • 全面质量管理评价在护理教学中的运用

    目的:利用全面质量管理评价将护理教学中所有有关人员结合起来,积极参与质量管理,提高护理教学质量.方法:将护理教学中所有有关人员全面结合起来对护理教学各个环节进行评价.结果:全面质量管理构成环环相扣的护理教学工作链,帮助护理教学管理部门和教师获得比较真实客观的教学评价资料,并根据反馈结果不断完善护理教学效果.结论:利用全面质量管理评价,实现护理教学质量以预防、改进为主,使护理教学更加协调成为一个紧密的有机整体,达到全方位、全过程、全员参与的护理质量管理,提高护理教学质量.

    作者:左玲 刊期: 2017年第09期

  • 正畸治疗在口腔修复中的临床应用

    目的:探析在口腔修复中实施正畸治疗的效果.方法:选择2015年5月-2017年5月本院需要接受口腔修复的患者68例,依据随机原则将全部患者平均分成对照组34例,接受常规口腔修复治疗,观察组34例,接受口腔正畸治疗,比较两组效果.结果:观察组治疗总有效率为94.12%,对照组73.53%;观察组治疗后咀嚼功能评分(24.15±3.69)分,对照组(20.33±3.25)分.结论:正畸治疗用于口腔修复中可以提升美观度以及咀嚼功能,值得广泛应用.

    作者:顾娟娟 刊期: 2017年第09期

  • 舒适护理用于肝癌介入治疗患者护理中的临床效果

    目的:探讨肝癌介入治疗患者应用舒适护理的临床效果.方法:采用随机分组的方式将我院2016年2月至2017年2月收治的行介入治疗的肝癌患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组常规护理,给予观察组舒适护理,将两组患者的护理满意度、并发症率、疼痛评分以及焦虑与抑郁评分进行比较分析.结果:观察组焦虑与抑郁评分、疼痛评分与并发症率与对照组相比显著较低,差异存在统计学意义(P<0.05),观察组的护理满意度与对照组相比显著较高,差异存在统计学意义(P<0.05).结论:针对采用介入治疗的肝癌患者采用舒适护理方式不仅能够改善患者的焦虑、抑郁情绪,降低患者疼痛程度,尽量避免并发症的发生,而且还能提高患者的护理满意度,改善护患关系,在临床上推广普及很有价值.

    作者:高晓梅 刊期: 2017年第09期

  • 牙周翻瓣术和龈下刮治术用于治疗牙周病的临床效果

    目的:研究分析在牙周病患者治疗中采用牙周翻瓣术和龈下刮治术的临床效果.方法:研究范围限定在本院2016年1月-2017年5月间收治的80例牙周病患者中,采用平均分配法将其分为2组(对照组与观察组),对照组患者采用牙周翻瓣术治疗,观察组患者采用龈下刮治术治疗.对两组患者牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数、牙槽骨吸收有效性、生活质量等指标进行比较.结果:①两组患者治疗前牙周探诊深度、龈沟出血指数、菌斑指数等指标无显著差异(P>0.05);②两组患者治疗后3个月与治疗后1个月各项指标对比差异显著(P<0.05),组间差异无统计学意义(P>0.05);③观察组患者牙槽骨吸收率为95.0%,对照组患者牙槽骨吸收率为92.5%,无显著差异(P>0.05);④两组患者治疗前后生活质量指标均无显著差异(P>0.05).结论:牙周翻瓣术和龈下刮治术两种治疗方法对牙周病患者均具有显著疗效,但相对而言,龈下刮治术创伤小,操作简便.

    作者:门磊健;张振华 刊期: 2017年第09期

  • 难治性心力衰竭患者床旁超滤治疗的护理

    超滤是连续肾脏替代疗法(eontin.UOLIS renal replacement therapy,CRRT)的一种.简单易行,常用于治疗难治性心衰、下肢水肿及对利尿剂不敏感者.超滤主要通过对流转运机制,采用容量或压力控制.经血滤器的透析膜等渗地从全血中清除体内多余的水分,恢复血管内和间隙容量正常化,且不会导致电解质异常或神经激素激活[1].

    作者:杨文;袁静 刊期: 2017年第09期

  • 循证护理与案例教学方法在康复护理临床带教中的临床应用

    目的:分析研究循证护理与案例教学方法在康复护理临床带教中的临床应用.方法:选取2015年2月~2016年7月在我院康复科进行实习的62例护生作为本次的研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组,每组31例学生.给予观察组护士实施循证护理与案例教学方法,给予对照组学生实施常规教学方法,对比两组护生的理论成绩、操作成绩、教学满意度.结果:观察组护生的理论成绩为(97.12±1.23)分,操作成绩为(95.03±1.55)分,教学满意度为96.78%;对照组护生的理论成绩为(80.23±1.77)分,操作成绩为(79.13±1.74)分,教学满意度为80.65%;组间比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论:给予康复科护生实施循证护理结合案例教学的方式带教,可显著提升护生的理论成绩以及操作成绩,使其能够更好的应对未来的护理工作,值得临床推广应用.

    作者:杨琴琴;吴德雁 刊期: 2017年第09期

  • 依达拉奉治疗脑梗死的临床有效性与作用机制分析

    目的:分析对脑梗死患者应用依达拉奉治疗的有效性及作用机制.方法:择取2015年1月至2017年1月我院收治的812例脑梗死患者进行研究,以入院时间为依据将所选患者对照组和研究组,每组406例,对照组患者行以常规治疗,研究组在常规治疗基础上加行依这拉奉治疗,对两组临床有效性进行比较,并分析依达拉奉的作用机制.结果:治疗后,研究组的临床总有效率明显高于对照组(P<0.05);研究组NIHSS评分明显低于对照组、ADL评分高于对照组(P<0.05).结论:对脑梗死患者应用依达拉奉治疗的疗效良好,其作用机制可能与对炎性氧化应激的抑制与自由基清除相关.

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  • 优质护理用于冠心病患者中的临床效果观察

    目的:观察将优质护理用于冠心病护理中的临床效果.方法:选取2016年1月-2016年12月医院内收治的200例冠心病患者作为研究受试者,根据不同护理措施分为两组:对照组100例患者为常规冠心病护理,观察组100例为优质护理.结果:观察组患者护理总满意度为97.0%,显著高于对照组的82.0%,差异有统计学意义(P<0.05).观察组患者心绞痛发生率为13.0%,低于对照组的42.0%,差异显著有统计学意义(P<0.05).两组在住院时间的比较,差异有统计学意义(P=0.0000).结论:优质护理在冠心病患者中应用显著能降低心绞痛发生率,患者护理满意度得到提高,值得推广应用.

    作者:胡卫红;黄玲玲;陈卫芯 刊期: 2017年第09期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社