李小红
目的:对拟行髋关节手术的老年患者分别采用不同麻醉方法,观察不同麻醉方式对受术者血液动力学及预防的影响.方法:选取2016年6月份到2017年6月份来我院行髋关节手术的老年患者90例作为研究对象,随机分为实验组和对照组各45例,对照组选用硬膜外麻醉,实验组选用腰—硬联合麻醉.两组患者均采用面罩吸氧,并进行心电图、血氧饱和度及血压检测,分别记录麻醉前、麻醉后5分钟、麻醉后30分钟及术毕的各个时间点的平均动脉压、心率及中心静脉压,麻醉后30分钟的Bromage运动阻滞评分,术中及术后并发症的发生情况.结果:实验组采用腰—硬联合麻醉与对照组硬膜外麻醉比较,两组患者术前(T1)的平均动脉压、心率及中心静脉压,P＞0.05,表示差距无统计学意义.但麻醉后5分钟(T2)、麻醉后30分钟(T3)及术毕(T4)时间点的平均动脉压、心率、中心静脉压及术后30分钟的Bromage运动阻滞评分,P均＜0.05,表示差距有统计学意义.结论:在老年髋关节手术过程中,选取腰—硬联合麻醉比硬膜外麻醉的血液动力学更加稳定,两者在预防肺动脉栓塞、肺部感染及认知功能障碍情况没有差异.
作者：张济文 刊期： 2017年第09期
目的:总结普外科手术后期并发脑梗死患者的相关危险因素,为临床指导医生在手术之前以及手术之后对患者产生脑梗死风险进行评估提供有力的依椐,同时做好积极预防工作.方法:通过回顾性分析方式对我院在以往所接诊的普外科手术后期产生脑梗死患者资料100例,利用统计软件进行单因素与多因素分析.结果:通过统计分析显示,血脂异常、高血压、糖尿病、手术期间低灌注属于普外科手术后期并发脑梗死的危险因素.结论:普外科手术期间需要有效监测并且控制患者的血压水平,防止或是减少低灌注操作,手术之前有效控制血糖、血压以及血脂水平,能够显著减少手术后期并发脑梗死的风险.
作者：江海艳；方想波 刊期： 2017年第09期
目的:探讨优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用效果.方法:选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的儿童急性白血病患儿44例为研究对象,均分为两组,对照组患儿应用常规护理,观察组患儿应用优质护理,对比两组患儿护理情况.结果:两组的依从性、生活质量、家长满意度进行比较,观察组明显更高,统计学有意义(P＜0.05).结论:优质护理理念在儿童急性白血病护理中的应用效果非常显著,能够有效提升患儿的依从性和生活质量,提高家长的满意度,值得推广应用.
作者：刘文文 刊期： 2017年第09期
目的:研究腹腔镜下小切口手术治疗肝囊肿对肝功能的影响.方法:选取2013年6月～2016年6月我院收治的肝囊肿患者56例,随机分为研究组和参照组,每组患者28例.其中,研究组患者施予腹腔镜下小切口手术治疗,参照组患者施予传统开腹治疗.观察两组患者手术的情况、肝功能指标变化以及并发症发生的情况.结果:研究组患者的手术情况较参照组的好;在治疗1周后,研究组患者的AST(U/L)、TBil(mg/L)指标与参照组的有明显差异(P＜0.05);研究组患者治疗后并发症的发生率17.86％较参照组的39.29％低.结论:对肝囊肿患者施予腹腔镜下小切口手术治疗的效果比较明显,降低手术并发症发生率,值得在临床上推广.
作者：邓存文；田芳；马海军；盛燕妮；张丽 刊期： 2017年第09期
目的:探究空管用药与根管充填应用于乳牙牙髓炎患儿治疗中的效果.方法:研究对象为2016年3月-2017年3月某市第一医院收治的60例乳牙牙髓炎患儿,设立对照组与治疗组,各30例,对照组采用根管充填治疗,治疗组采用空管用药治疗,比较两组患儿的疼痛情况及治疗效果.结果:经治疗后,治疗组患儿的疼痛情况明显低于对照组,较于对照组,治疗组患儿的治疗效果更优,P＜0.05说明差异统计学方面存在意义.结论:相较于根管充填,空管用药应用到牙髓炎患儿治疗中的效果更加显著,具有临床推广价值.
作者：郭颖 刊期： 2017年第09期
目的:对心内科临床护理实习生带教方法的创新探讨.方法:将我科50人临床护理实习生按不同带教方法进行分组:常规组25人采用传统带教方式,实验组25人采用心内科511带教方法,对2组护理实习生的知识理论水平得分状况以及带教满意度情况进行对比分析.结果:实验组的理论知识得分状况以及技能操作得分情况均优于常规组,P＜0.05;常规组的带教满意度低于实验组,组间差异显著,P＜0.05.结论:心内科临床护理实习生综合能力的提升,关键在于带教体制的建立健全,采用心内科511带教方法展开带教其临床应用价值高,值得推广.
作者：冉紫蕴 刊期： 2017年第09期
目的:本实验的课题主要探讨了系统护理在子宫切口妊娠保守治疗患者中的临床效果.方法:先根据随机数字法对本院2015年2月～2017年3月期间的60例行子宫切口妊娠保守治疗患者进行分组,30例实验组患者采用系统护理干预,30例对照组患者采用常规护理干预,对比两组患者的康复效果与并发症发生率.结果:实验组患者在经过护理后,其住院时间、月经恢复情况以及并发症发生率均优于对照组,组间存在统计学差异(P＜0.05).结论:系统护理在子宫切口妊娠保守治疗患者中具有良好的治疗效果,能够有效提高患者的康复效果,降低并发症的发生率,具有较高的推广价值.
作者：吴迎春 刊期： 2017年第09期
目的:观察新辅助化疗结合腹腔镜辅助胃癌根治术用于临床治疗进展期胃癌的效果.方法:选择2010年10月至2016年10月于我院肿瘤外科就诊的进展期胃癌患者,共98例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组49例.对照组采用腹腔镜辅助胃癌根治术治疗,观察组采用新辅05)疗结合腹腔镜辅助胃癌根治术治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:化疗后观察组的临床分期明显比化疗前低,差异有统计学意义(P＜0.05);观察组和对照组的并发症发生率分别为24.49％和30.61％,观察组术后1年的存活率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在临床治疗进展期胃癌的过程中,应用新辅助化疗结合腹腔镜辅助胃癌根治术能够明显增强治疗效果,促进肿瘤临床分期的降低和术后1年存活率的显著提高,值得临床应用与推广.
作者：李生栋 刊期： 2017年第09期
目的:探究及研究温经汤加减治疗原发性痛经(寒凝血瘀型)的临床疗效,以供参考.方法:选取2013年2月到2017年3月之间本院所接收的原发性痛经患者32例,随机分为两组,分别为对照组与治疗组,两组的患者数均为16例,给予对照组患者布洛芬缓释胶囊进行治疗,给予治疗组患者温经汤加减进行治疗,观察两组患者的临床疗效,比较两组患者的治疗总有效率与中医症状改善率.结果:对照组患者的治疗总有效率为56.3％,治疗组患者的治疗总有效率为93.8％,对照组患者的治疗总有效率明显低于治疗组患者的治疗总有效率,两组之间的差异具有显著统计学意义(P＜0.05);对照组患者的中医症状改善率明显低于治疗组患者的中医症状改善率,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:温经汤加减能够有效治疗寒凝血瘀型原发性痛经,提高治疗的总有效率,使患者的中医症状得到明显改善,值得进一步在临床上进行推广与使用.
作者：靳钦英 刊期： 2017年第09期
目的:分析肛肠手术后直肠出血的临床特点.方法:回顾性分析本院2016年5月～2017年5月接收的肛肠手术后直肠出血患者73例的临床资料,总结其临床特点,探讨治疗及预防措施.结果:直肠出血主要发生于肛瘘切开手术后,占43.8％(32/73);发生于术后(5.2±0.4)d;直肠出血量(131.7±80.2)m1;经治疗后,无患者死亡,住院时间(19.4±2.9)d;直肠出血发生原因前三位为:创面压迫不足26.0％(19/73)、术后活动动作较大15.1％(11/73)、未及时处理血管丰富位置的切口13.7％(10/73).结论:肛肠术后直肠出血的引发原因比较多,临床应针对原因制定相应的预防及治疗对策,促使患者术后尽早康复出院,提高患者的生活质量.
作者：邓晓辉 刊期： 2017年第09期
目的:针对性护理措施在慢性胃溃疡患者护理中的应用分析.方法:选择我院2016年1月-2017年3月所收治的92例慢性胃溃疡患者作为研究对象,按照数字随机法将其分成两组,每组各46例,分别是对照组和实验组,对照组进行常规护理,实验组进行针对性护理.结果:对照组总有效率为80.43％,实验组总有效率为95.65％,两组比较具有统计学意义(P＜0.05).结论:针对性护理措施在慢性胃溃疡患者护理中的应用有着良好的效果,应将其合理运用到临床实践中能够提升临床治疗疗效.
作者：李佳 刊期： 2017年第09期
随着医院现代化的发展,加大了医院感染的管理难度,我院的清洁是外包给专门的清洁物业公司管理,但由于他们招聘的清洁工人大部分来自农村,还有一部分是外地民工,普遍文化程度低,没有接受过专业培训,缺乏卫生知识和自我保护意识,是发生医院交叉感染的高危人群.因此强化清洁工管理,是减少医院感染发生的有效途径,现将我院清洁工的管理报告如下:1 加强学习提高认识医院感染管理科定期组织全院医护人员(主任护士长必须参加)的医院感染管理知识培训,以提高群体认识.护理部组织的每月一次护士长例会,经常邀请医院感染管理科负责人参加,强化医院感染控制知识以及感染管理在医院工作中的重要性,使科主任,护士长转变观念.定期安排和组织清洁工学习和考评,使清洁工充分认识感染管理在医院工作中的重要性,树立在工作中的自我保护意识.使他们懂得其自身行为与医院感染发生和患者康复具有相关性,他们的工作在控制医院感染中的重要性,在工作中有成就感,因此在工作中能自觉执行操作规程,有效地控制医院感染的发生.
作者：穆永静 刊期： 2017年第09期
喉癌是头颈部常见的恶性肿瘤,其主要临床症状有声音嘶哑、咳嗽、痰中带血,短期可有呼吸困难,目前多主张手术加放疗的综合治疗.有效的术前护理干预是确保手术成功的重要因素,确保患者康复,提高患者生命质量,现将喉癌术前的护理经验报告如下.1 临床资料2013年1月-2017年9月共收治喉癌患者30例,男25例,女2例,年龄40～72岁,平均57岁,次全喉切除术及部分喉切除术.2 术前护理2.1 心理护理:癌症对患者造成极大的恐惧感,手术创伤大,术后要佩戴气管套管,甚至终身带管,部分全喉切除患者造成语言永久性丧失,患者难以接受,因此常与患者交流了解患者的想法和要求.关心和同情患者,合理解释患者及家属提出的问题,建立起治愈疾病的信心.
作者：李文雪；陈利涛 刊期： 2017年第09期
目的:探究双主体互动教学在麻醉学教学中的应用效果.方法:选取麻醉学进修学生作为研究对象,将其随机分为实验班和对照班,给予对照班学生传统灌输式的教学模式进行麻醉学课程的讲授,而给予实验班学生双主体互动教学法进行授课,分别选取46名同学行阶段性考试.结果:给予双主体互动教学法的实验班学生的考试成绩显著优于采取传统灌输式教学模式的对照班学生,对比差异有统计学意义(P＜0.05).结论:对麻醉学进修学生采用双主体互动模式进行教学,学生理解与掌握相关课程的效率更高,且对增长学生学习兴趣与培养相关临床思维能力有着一定的积极意义,可推广应用.
作者：沈金涛 刊期： 2017年第09期
目的:探讨并研究行动导向教学在基础护理实验教学中的应用.方法:将我校护理专业学生作为研究对象,共选取了120名学生,征得学生同意后,随机将其划分为对照组与实验组,两组学生各为60名,其中对照组采取传统教学方式来予以教学,实验组采取行动导向教学来予以教学,待研究结束后让学生实施单元操作理论以及技能的考核,同时利用批判性思维测试量表与自行所设计的教学效果评价问卷来对学生实施调查.结果:经研究,实验组学生单元操作理论以及理论成绩明显要比对照组高,且批判性思维测试评分也比对照组高,二者所存差异具有统计学意义,即P＜0.05.结论:行动导向教学有利于提高实验教学效果和教学质量,有利于提高护生的操作技能,有利于培养护生的自学能力及评判性思维能力.
作者：高思思 刊期： 2017年第09期
过敏性结膜炎又称为免疫性结膜炎,是结膜对外界过敏原的一种超敏性免疫反应.本病存在病程长短不一,反复发作,不易根治等特点.本文通过收集2015年6月至2016年6月祥云县人民医院眼科门诊各种类型的过敏性结膜炎患者共46人;随机分为观察组23人,对照组23人.对照组仅使用富马酸依美斯汀眼液联合人工泪液治疗方案,观察组使用富马酸依美斯汀眼液联合氟米龙(0.02％)眼液治疗方案;分别对用药后1周、2周、1月患者的疗效做以下疗效观察.
作者：杨雪梅 刊期： 2017年第09期
动态血压监测可以全面反应不同时段、不同体位、多种状态下的血压水平、血压变异性和昼夜节律是否异常,监测前应先测量双上臂血压,不应常规选择非优势臂测压,防止高血压患者的漏诊和血压水平的错误判断.临床医师分析动态血压监测报告时应细看测量数据明细,关注测量时体位、活动状态的变化,详细询问其病史及降压药物等使用情况,进而综合分析后再决定其治疗方案和血压控制水平,以期达到精准、合理有效的个体化诊疗.
作者：王晓春 刊期： 2017年第09期
目的:分析探讨循证护理在小儿手足口病合并脑炎护理中的应用方法及效果.方法:选择本院于201 5年3月-2016年5月收治的100例小儿手足口病合并脑炎患儿,以随机分组的方式分为对照组和观察组,每组各50例.对照组采取常规护理措施,观察组在对照组的基础上采取循证护理措施,对比两组患儿的治疗效果、住院时间以及家属对护理服务的满意情况.结果:观察组治疗的总有效率为96％,观察组治疗的总有效率为80％;观察组患儿的平均住院天数为7.46±1.88,对照组患儿的平均住院天数为13.58±2.91;观察组患儿家属对护理服务的总满意率为100％,对照组患儿家属对护理服务的总满意率为82％.两组患儿在上述各种临床表现中均体现出显著差异(P＜0.05).结论:循证护理可以小猪提高小儿手足口病合并脑炎患儿的治疗效果,提升患儿家属满意度,缩短患儿的平均住院时间,具有良好了临床价值.
作者：张霞 刊期： 2017年第09期
目的:分析影响经颅磁刺激治疗效果的原因,为提高治疗效果提供对策依据.方法:应用鱼骨图分析影响经颅磁刺激治疗效果的原因并制定对策.结果:鱼骨图显示影响经颅磁刺激治疗效果的原因主要为定位、阈值、疗程和其它因素等.结论:鱼骨图用于经颅磁刺激治疗效果的原因分析简便实用,为提高颅磁刺激治疗效果提供了对策依据.
作者：周永静 刊期： 2017年第09期
目的:分析损伤控制理论在骨盆骨折患者急诊护理中的具体应用效果.方法:将本院2015年3月到2017年3月收治的100例骨盆骨折患者分为观察组和对照组,50例观察组患者应用损伤控制理论指导进行急诊护理;50例对照组患者采取常规护理,对比两组患者护理效果及满意程度.结果:观察组患者的送诊时间、手术时间、住院时长都短于对照组,观察组护理满意度为％,高于对照组的％,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:损伤控制理论应用于骨盆骨折患者的临床急诊护理,可以显著提高患者的护理效果,提高治愈率,值得在临床上推广.
作者：钟辉 刊期： 2017年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
