靳钦英
目的:了解防城港市肺结核病耐药情况,为提高耐药结核病防治工作提供科学依据.方法:收集本市2015 201 6年结核病患者330株临床分离株,按WHO推荐的比例法进行药物敏感性试验和菌型鉴定.结果:进行临床药敏试验的330株结核分枝杆菌,一线耐药率16.06%,总耐药率18.48%、单耐药率7.27%,多耐药率2.73%,耐多药率5.45%、全耐药1例(0.30%).结核分枝杆菌对SM、INH、RFP、OFX、EMB、Km、CM、PAS的耐药率依次由高到低.结论:防城港市结核病患者的耐药情况明显好于全国,与广西耐药水平持平,但结核分枝杆菌总耐多药率和耐多药率仍较高,应引起高度重视,仍应加强结核药物的使用管理,进一步降低结核病耐药水平.
作者:严芝光;陈耀艳;张丽娟;谢梅英 刊期: 2017年第09期
目的:观察快速康复护理干预对腹腔镜治疗高龄结直肠癌患者术后肠功能恢复的价值.方法:将2015年1月~2017年1月我院收治的108例高龄腹腔镜结直肠癌手术患者按护理方式的不同分为观察组(54例)和对照组(54例),对照组实施常规护理,观察组给予快速康复外科及有效的护理干预.观察比较两组术后临床指标.结果:观察组术后恢复情况明显,结果显示观察组患者术后排气时间、排便时间、下床时间分别是(2.5±0.6)、(3.2±0.8)(0.7±0.4)天,明显短于对照组的(5.1±0.3)、(6.2±0.7)、(3.8±0.6)天,此外观察组患者术后进食时间、停止使用尿管、胃管和拔除引流管的时间均早于对照组(P<0.05),观察组住院天数以及术后1周体重下降幅度小于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率远低于对照组(P<0.01).结论:快速康复护理干预对高龄腹腔镜结直肠癌患者肠功能恢复有非常积极的作用,同时还能降低发生并发症的机率.
作者:卯亚 刊期: 2017年第09期
目的:分析肛肠手术后直肠出血的临床特点.方法:回顾性分析本院2016年5月~2017年5月接收的肛肠手术后直肠出血患者73例的临床资料,总结其临床特点,探讨治疗及预防措施.结果:直肠出血主要发生于肛瘘切开手术后,占43.8%(32/73);发生于术后(5.2±0.4)d;直肠出血量(131.7±80.2)m1;经治疗后,无患者死亡,住院时间(19.4±2.9)d;直肠出血发生原因前三位为:创面压迫不足26.0%(19/73)、术后活动动作较大15.1%(11/73)、未及时处理血管丰富位置的切口13.7%(10/73).结论:肛肠术后直肠出血的引发原因比较多,临床应针对原因制定相应的预防及治疗对策,促使患者术后尽早康复出院,提高患者的生活质量.
作者:邓晓辉 刊期: 2017年第09期
目的:探讨哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗老年肺炎患者的临床效果.方法:将2014年1月~2017年1月于我院接受治疗的272例老年肺炎患者作为研究对象,对此采用哌拉西林舒巴坦治疗(对照组,135例)与哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星治疗(观察组,137例)的临床疗效差异.结果:观察组患者的临床治疗总有效率为97.08%,显著高于对照组的72.59%,且组间对比差异显著有统计学意义(P<0.05).结论:临床上在治疗老年肺炎时,可采用哌拉西林舒巴坦联合左氧氟沙星的治疗方法,能够显著提高临床治疗效果,可在临床上推广应用.
作者:王丽雅;刁明杰 刊期: 2017年第09期
目的:探究空管用药与根管充填应用于乳牙牙髓炎患儿治疗中的效果.方法:研究对象为2016年3月-2017年3月某市第一医院收治的60例乳牙牙髓炎患儿,设立对照组与治疗组,各30例,对照组采用根管充填治疗,治疗组采用空管用药治疗,比较两组患儿的疼痛情况及治疗效果.结果:经治疗后,治疗组患儿的疼痛情况明显低于对照组,较于对照组,治疗组患儿的治疗效果更优,P<0.05说明差异统计学方面存在意义.结论:相较于根管充填,空管用药应用到牙髓炎患儿治疗中的效果更加显著,具有临床推广价值.
作者:郭颖 刊期: 2017年第09期
目的:探究在腹股沟疝修补手术中应用利多卡因+罗哌卡因+肾上腺素混合使用局部浸润麻醉方式的临床结果.方法:抽取2015年1月至2016年12月,我院收治并采取腹股沟疝修补手术的患者73例作为研究样本,收集患者的临床诊治资料并对其展开回顾性总结、分析.全部患者均给予局部浸润麻醉方式,并行腹股沟疝修补手术实施救治.术后对患者展开随访,依据随访结果分析患者康复情况.结果:全部患者手术切口均未出现明显疼痛感,全部患者术后均未出现感染状况.术后对患者展开随访,随访时间为半年至两年,平均为一年.全体患者均已痊愈,无复发病例.结论:局部浸润麻醉操作方式简便快捷,患者从麻醉中恢复时间较短,疗效明显且经济成本明显降低.而在腹股沟疝修补手术中应用局部浸润麻醉方式实施麻醉,麻醉效果显著,简化术前麻醉流程,并发症少,值得在临床应用及推广.
作者:冯强 刊期: 2017年第09期
目的:研究社区保健服务对绝经期综合征的影响.方法:于2015年9月-2016年9月,在社区中选择固定居住居民314例,均为围绝经期女性.对其临床资料进行收集和分析,所有研究对象均采用改良Kuppeman症状评分表进行调查,为所有研究对象提供社区保健服务,半年后,再次采用改良Kuppeman症状评分表进行调查,对比社区保健服务前后314例研究对象发生围绝经期综合征的几率.结果:提供社区保健服务前,314例研究对象中,201例发生围绝经期综合征,发生率为64.01%;提供社区保健服务后,314例研究对象中,142例发生围绝经期综合征,发生率为45.22%,二者具有显著差异(P<0.05).结论:对围绝经期女性提供社区保健服务,能够有效降低发生围绝经期综合征的发生机率,具有重要的临床意义.
作者:范丽 刊期: 2017年第09期
目的:探讨人性化护理对产妇分娩方式及分娩结局的影响.方法:选取本院于2015年3月-2016年5月收治的200例临产妇,按随机分组的方式划分为观察组与对照组.对照组采取常规护理模式,观察组在对照组的基础上采取人性化护理模式,对比两组产妇的分娩方式及分娩结局的差异.结果:观察组患者产程时间、产后2h出血量均明显少于对照组(P<0.01);阴道分娩的例数明显多于对照组(P<0.01);新生儿Apgar评分显著高于对照组且未发生围生儿死亡的现象.结论:人性化护理可以改善产妇的分娩方式,增加阴道分娩顺产的几率,降低母婴并发症,确保了母婴的安全.
作者:刘显丽 刊期: 2017年第09期
目的:建立化风丹高效液相色谱(HPLC)指纹图谱的鉴别方法.方法:采用高效液相色谱法,watersT3 C18(250mm×4.6mm,5umn)为色谱柱,以乙腈-0.05%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱.流速为1.0ml/min,柱温为30℃;检测波长220nm,建立遵义万胜药业和廖元和堂药业所生产的化风丹HPLC指纹图谱共有模式,并对两家药厂各生产的5批次的化风丹进行相似度比较.结果:化风丹HPLC指纹图谱标定为22个共有峰,两个药厂各生产的5批化风丹的相似度均大于0.90.结论:建立的指纹图谱检测方法灵敏度高,重复性好,能够更有效全面的控制该产品的质量.
作者:张强;魏玲;赵涛;万小青;陈有丽 刊期: 2017年第09期
目的:分析研究循证护理与案例教学方法在康复护理临床带教中的临床应用.方法:选取2015年2月~2016年7月在我院康复科进行实习的62例护生作为本次的研究对象,将其按随机数字表法分为观察组与对照组,每组31例学生.给予观察组护士实施循证护理与案例教学方法,给予对照组学生实施常规教学方法,对比两组护生的理论成绩、操作成绩、教学满意度.结果:观察组护生的理论成绩为(97.12±1.23)分,操作成绩为(95.03±1.55)分,教学满意度为96.78%;对照组护生的理论成绩为(80.23±1.77)分,操作成绩为(79.13±1.74)分,教学满意度为80.65%;组间比较,差异显著,且P<0.05,具有统计学意义.结论:给予康复科护生实施循证护理结合案例教学的方式带教,可显著提升护生的理论成绩以及操作成绩,使其能够更好的应对未来的护理工作,值得临床推广应用.
作者:杨琴琴;吴德雁 刊期: 2017年第09期
目的:探讨个体化延续护理对改善高血压患者生存质量的效果.方法:2013年2月-2016年8月间我院收治的200例高血压患者,随机分为两个对比小组,每组为100人,分别采取两种不同护理方式后,收集患者经过护理后的生存质量的相关信息,对比分析数据.结果:在经过两种不同的护理方式后,根据获得的相关数据显示,观察组患者的生存质量情况优于对照组,P<0.05.结论:个体化延续护理的运用不仅能够控制高血压并发症的出现,帮助患者减少心理压力,还能对患者病情的恢复产生一个积极向上的作用,值得广泛应用.
作者:董冬梅 刊期: 2017年第09期
目的:探究星状神经节阻滞治疗原发性痛经疗效.方法:选择2016年7月到2017年7月本院收治的原发性痛经患者70例作为研究对象,根据不同的治疗方式将其分为对照组与实验组均35例患者.对照组实施常规治疗,实验组实施星状神经节阻滞治疗,对比分析两组临床治疗有效率、复发率.结果:实验组临床治疗有效率明显高于对照组、且复发率明显低于对照组,P<0.05.结论:对原发性痛经患者采用星状神经节阻滞治疗,临床疗效显著,且复发率较低,值得临床推广应用.
作者:陈丽萍 刊期: 2017年第09期
介绍危急值报告制度及临床应用情况,推动其有效应用和持续提高,保证制度的执行力和有效性.在医疗安全委员会下设立了危急值管理小组,制订危急值处理制度与流程,讨论危急值项目设置的合理性,严密监控整个危急值处理流程的执行过程,审查检验、放射、超声、心电、病理等科室对本部门进行危急值质控的落实情况.通过一系列措施,优化了危急值的处理过程,保障了病人安全,减少了不良事件的发生.因此,成立一个跨部门、跨学科的危急值管理小组,能提高危急值管理的水平与效率,为临床科室及时救治危重患者、抢救患者生命、避免医疗事故的发生提供重要支撑.
作者:鲍旭强 刊期: 2017年第09期
目的:观察大承气汤加味保留灌肠治疗癌症晚期患者便秘的临床疗效.方法:选取癌症晚期便秘患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给以大承气汤灌肠保留灌肠,对照组给以温盐水+石蜡油灌肠,连续7天为1个疗程.观察两组治疗前后便秘、腹胀、纳差等改善情况.结果:与对照组比较,治疗组有效率90.2%,对照组56%,两者具有显著差异.结论:加味大承气汤可促进直肠肿瘤患者术后肠道功能恢复.
作者:周文静 刊期: 2017年第09期
我院蔡浙毅教授擅长治疗慢性前列腺炎,他认为慢性前列腺炎初起均由湿热入侵留滞前列腺所致,湿热留阻肝络导致气机不畅,日久缠绵难愈,久病成瘀,久病必虚,由实转虚,虚实互结而发本病,结合肝主疏泄的中医脏象学理论,将此病分为肝气郁结、肝郁血瘀、肝郁肾虚三型,四诊合参,辨证施治,在临床上取得了良好的治疗效果.
作者:周迪;李姗珊;蔡浙毅 刊期: 2017年第09期
目的:探究口腔科门诊在使用护理管理后对医院感染的影响.方法:回顾性分析2015.6-2016.5(观察组)对口腔科门诊实施护理管理,与2014.6-2015.5(对照组)未实施护理管理展开对比分析,探究实施护理管理后对医院感染的影响.结果:在院内感染发生率上观察组(3.00%)显著比对照组(17.00%)低(x2=10.889,P<0.05).结论:护理管理在口腔科门诊应用中,能显著降低医院感染发生率,具有推广及应用价值.
作者:丁桂英 刊期: 2017年第09期
目的:研究健康教育与心理干预在青少年结核病预防中的应用价值.方法:选取我院治疗结核病的青少年48例(2016年9月12日到2017年3月12日时间段),将其依据随机分组原则,分为对照组(常规护理)、观察组(健康教育联合心理干预),各24例,对比2组患者的临床疗效和抑郁、焦虑自评量表.结果:采用健康教育联合心理干预的青少年患者的治疗依从率为83.33%明显高于实施常规护理的对照组患者(70.83%)且观察组患者的SDS和SAS的评分均高于对照组患者,差异显著(P<0.05)有一定的比对性.结论:对患有结核病的青少年实施健康教育和心理干预有利于提高患者的生活质量,降低患者抑郁和焦虑的负面心理发生率.
作者:杨继蓉 刊期: 2017年第09期
目的:探讨分析失效模式—效果分析法在血液科静脉输液港维护中的应用效果.方法:选择150名血液恶性肿瘤患者作为观察对象,这些患者均在2016年1月至201 7年1月期间行静脉输液港置管,通过失效模式与效果分析法的应用,计算分析风险数值(RPN),找出输液港维护中存在的风险以及失效模式,通过对风险值得计算和分析,制定相应的措施并加以实施,观察实施效果.结果:在运用失效模式—效果分析法进行有效干预后,在静脉港维护过程中的风险数值下降明显,患者的静脉港有效使用率得意提高,患者的满意度也得以提高.结论:在有效地应用失效模式—效果分析法后,静脉港可以有效使用,并发症明显降低,患者的满意度也有提高.
作者:徐莎;杨英 刊期: 2017年第09期
目的:总结急性梗阻性化脓性胆管炎疾病采取手术治疗的具体方法以及治疗效果,为临床疾病的治疗提供可靠的依据.方法:选取我院在以往一年之内所接诊的急性梗阻性化脓性胆管炎患者资料100例进行分析,所选100例患者全部接受手术治疗,总结其手术方法以及手术效果.结果:100例患者的治疗有效率为96.0%,死亡率为4.0%,死亡原因为多器官功能衰竭以及不可逆休克,手术之后产生并发症的几率为10.0%.结论:临床中针对急性梗阻化脓性胆管炎患者采取手术治疗,需要重视对手术方式以及手术时机的选取,从而提升手术效果.
作者:江海艳;方想波 刊期: 2017年第09期
目的:观察心房颤动患者射频消融术后应用舒适护理的临床效果.方法:选取2016年1月-2016年12月笔者所在科室内的60例心房颤动患者为受试者,所有患者均于我院接受射频消融术治疗.根据不同护理对策分成观察组与对照组,分别30例.对照组患者为常规护理,观察组为舒适护理.比较两组患者不良反应等情况.结果:观察组卧位舒适、胃肠道舒适患者多于对照组(P<0.05),观察组情绪烦躁、疼痛患者少于对照组(P<0.05),差异均有统计学意义.观察组的腰背酸痛、下肢麻木、恶心呕吐、烦躁发生例次均少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05).结论:舒适护理可作为一种心房颤动患者射频消融术后的有效护理措施.
作者:蔡亚妮;方英姿 刊期: 2017年第09期