范丽
目的:探讨高龄患者人工关节置换手术围手术期体温管理对术后恢复的影响.方法:回顾性分析我院201 6年6月-2017年6月118例高龄关节置换手术患者,年龄79.8±6.0岁,美国麻醉医师协会(ASA)分级Ⅱ或Ⅲ级,102例采用气管内插管全身麻醉,16例采用硬膜外麻醉.围术期进行综合体温管理.结果:118例患者均顺利完成手术,10例术后低体温,116例术后恢复良好,2例发生术后感染.结论:预防围术期低体温有效的办法是积极进行术前保温、维持术中体温正常,减轻手术应激和降低术后器官功能障碍.
作者：秦忠林；刘家波；张帅文 刊期： 2017年第09期
目的:探讨腹腔镜阑尾切除术治疗阑尾炎的临床效果.方法:选取2016年6月至2017年6月在我院接受治疗的阑尾炎患者88例作为本次实验的研究对象,利用随机双盲法将其分为观察组(44例)和对照组(44例),观察组采用腹腔镜阑尾切除术治疗,对照组采用开腹阑尾切除术治疗,对比两组患者的临床疗效.结果:观察组患者手术时间、术后进食时间、肛门排气时间、住院时间均较对照组更短,且术中出血量更少,VAS评分和并发症发生率更低,观察组与对照组患者上述对比具有统计学意义(P＜0.05).结论:腹腔镜阑尾切除术对治疗阑尾炎具有确切疗效,术后恢复快,安全性高.
作者：赵娜 刊期： 2017年第09期
治未病理论是祖国医学重要的防治理论体系,这一理论对中医临床实践有非常重要的指导意义.鉴于此,本文将对中医治未病理论进行综述研究,并在此基础上明确研究方向.
作者：申建权 刊期： 2017年第09期
目的:探讨Graves病患者反复发生低血糖症的原因.方法:对1例Graves病患者反复发生低血糖症的临床资料进行回顾,并从低血糖症的病因、甲状腺功能亢进症(甲亢)的并发症、抗甲状腺药物的不良反应,结合患者病情的发展演变进行分析.结果:36岁女性患者,使用甲巯咪唑抗甲亢治疗后反复出现低血糖反应,甚至发生昏迷,停用甲巯咪唑后低血糖反应逐渐减少和消失.结论:Graves病患者有必要常规检测胰岛素自身抗体,该抗体阳性时应尽量避免使用甲巯咪唑,慎用普萘洛尔,尽早行1311治疗.
作者：王晓春；刘兰；李明泽；张旋 刊期： 2017年第09期
目的:就上腹部手术病人应用全麻复合硬膜外阻滞对其应激反应产生的影响进行研究.方法:选择160例进行上腹部手术的患者作为研究的对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用全麻复合硬膜外阻滞,对照组仅仅采用全麻,每组各80例.比较两组患者麻醉前、手术开始30min后和复苏1h的心率、血压、血糖、肾上腺素和血清MDA和SOD变化.结果:麻醉前两者的相关指标均无明显差异,手术30min后观察组患者的血压、血糖和肾上腺素水平变化均低于对照组,而心率则高于对照组.在复苏h后,观察组除去超氧化物歧化酶外,其他指标的水平都明显低于对照组,差异均具有统计学价值(P＜0.05).结果:全麻复合硬膜外阻滞能够明显降低患者应激反应,起到的效果更加显著,能够提升手术的安全性.
作者：谢红春 刊期： 2017年第09期
临床表现、X射线改变及类风湿因子(RF)等方法来诊断类风湿性关节炎(RA)不论在敏感性还是特异性方面都存在不足,近年来的研究发现利用ELISA法来检测RA患者体内的抗CCP抗体,对诊断RA的病情及病程有较高的敏感性和特异性.提示抗CCP(A-CCP)抗体是对RA的诊断很有意义的一个新的血清学指标[2].本文旨在对抗CCP抗体在RA诊断中的应用研究进展及意义做小结.
作者：邹皓琳；祝峰；王新元 刊期： 2017年第09期
目的:探讨优质护理在妊高症产妇产后出血护理中的临床效果,方法:选取86例妊高症产后出血产妇,按照护理方法的不同将其分为对照组和观察组,每组各43例,对照组给予常规护理,观察组给予优质护理,比较两组护理效果.结果:观察组产妇产后24h出血量明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组,组间差异具有统计学意义(P＜0.05).两组产妇护理后生活质量评分较护理前明显提高,且观察组提高幅度更大,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:妊高症产妇产后出血护理中实施优质护理可有效减少产妇产后出血量,改善生活质量,护理满意度高,值得推广应用.
作者：崔琼花 刊期： 2017年第09期
目的:探讨慢性牙周炎患者行盐酸米诺环素软膏治疗的临床疗效.方法:选择我院于2016年6月～2017年6月间收治的80例慢性牙周炎患者为研究对象,随机分成对照组(40例)与观察组(40例),其中观察组患者给予盐酸米诺环素软膏治疗,对照组患者均给予20g/L碘甘油治疗.在治疗一段时间后,对比分析两组患者的临床治疗疗效.结果:两组患者在治疗后牙龈指数指标(GL)、牙周袋深度指标(PD)、松动度(MD)指标均显著降低,且治疗后观察组各项指标均显著低于对照组,组间比较差异具有显著性(P＜0.05);观察组患者治疗的总有效率为97.5％(39/40),显著优于对照组的75.0％(30/40),组间比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:在临床治疗慢性牙周炎患者的过程中采用米诺环素软膏,可以显著提升疾病治疗效率,同时该治疗方法操作简便,有助于辅助治疗牙周病,尤其适用于在基层地区进行推广.
作者：艾礼飞 刊期： 2017年第09期
目的:探讨幽门螺旋杆菌感染性胃溃疡的临床治疗效果.方法:选取我院2015年1月至2015年12月期间收治的60例幽门螺旋杆菌感染性胃溃疡患者的临床资料,将其随机分为对照组和观察组,每组30例.对照组给予阿莫西林、雷贝拉唑、克拉霉素三种药物联合治疗,观察组在对照组的基础上给予胃黏膜保护剂治疗.比较两组患者的临床治疗效果以及其相关指标.结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组幽门螺旋杆菌转阴时间、水肿消失时间、溃疡愈合时间均短于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:在幽门螺杆菌感染性胃溃疡的治时给予常规三联药物的基础上实施胃黏膜保护剂治疗,临床效果更为确切,能够有效地改善患者的病情,促进其各项症状的消退,值得临床推广与应用.
作者：李俊 刊期： 2017年第09期
目的:探究阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎患儿的治疗疗效并分析其安全性.方法:将我院80例肺炎支原体肺炎患儿作为此次研究对象,将其随机分为对照组40例,观察组40例.2组患儿入院后均给予祛痰、解热、平喘、吸氧及保持呼吸顺畅等常规治疗,对照组在常规治疗的基础上给予阿奇霉素治疗,而观察组则在对照组的基础上加用甲泼尼龙治疗.结果:观察组总有效率为95.00％,对照组为77.50％,观察组总有效率明显高于对照组;观察组咳嗽消失时间、退热时间及住院时间明显短于对照组;观察组不良反应发生率(7.50％)低于对照组(17.50％),(P＜0.05).结论:使用阿奇霉素联合甲泼尼龙治疗肺炎支原体肺炎治疗效果显著,疾病恢复较快,安全性高,值得临床推广使用.
作者：赵琦 刊期： 2017年第09期
目的:总结医院门诊药房工作中开展精细化药房管理模式的具体方法以及应用效果.方法:将我院门诊药房作为此次的研究对象,比较开展精细化药房管理模式之前以及之后的门诊药房工作效果和患者满意度情况,将所得各项数值进行统计学计算.结果:开展精细化药房管理模式之后,门诊药房的工作效率明显升高,和开展之前对比存在统计学差异(P＜0.05);开展精细化药房管理模式之后,患者的满意度显著升高,和开展之前对比存在统计学差异(P＜0.05).结论:在医院门诊药房工作中应用精细化药房管理模式,可以显著提升处方调配效率以及患者满意度情况,应该给予大力的推广和应用.
作者：李小妹 刊期： 2017年第09期
对医生而言,好奇心是理解每个患者病情独特性的基础,可建立与患者的尊重关系,加深自我意识,支持临床推理,鼓励终身学习.当前,好奇心在医学教育与研究中受到忽视,而认知心理学和教育学的研究结果认为医学教育中的常见做法可能不经意间抑制了好奇心的滋生.本文就好奇心与医学教育关系作一个简述,并倡导广大医学教育者在教育领域重视好奇心的作用.
作者：石彬；吴沛沛；涂文静 刊期： 2017年第09期
目的:探讨心理护理干预对躁狂症患者的应用效果.方法:选取2016年1月～2017年1月在我院住院的躁狂症患者64例,按照入院顺序随机分为两组,实验组与对照组,每组均32例.对照组行常规护理,实验组在对照组基础上采取心理护理干预.比较2组患者的治疗依从性、用药时间、住院时间及医疗费用.结果:实验组治疗依从性93.75％高于对照组的75.0％(P＜0.05);实验组用药时间及住院时间较对照组短,医疗费用较对照组低(P＜0.05).结论:临床采取心理护理干预躁狂症患者,可提高其治疗依从性,缩短其住院时间及用药时间,从而减轻其家庭经济负担.
作者：李小红 刊期： 2017年第09期
临床医学专业认证的应用贯穿到了高校附属医院临床教学管理中的各个阶段,对临床临床教学管理起到了非常重要的指导作用.本文首先阐述了临床医学专业认证的意义,进而详细探讨了临床医学专业认证在高校附属医院临床教学管理中的具体指导应用.希望通过本文的探讨和讨论,能够为相关从而人员提供一些参考和建议,从而更好地提高我国高校附属医院临床教学管理的整体水平.
作者：阿丽娅·阿克木；韩华；买合甫拜·艾山 刊期： 2017年第09期
目的:观察快速康复护理干预对腹腔镜治疗高龄结直肠癌患者术后肠功能恢复的价值.方法:将2015年1月～2017年1月我院收治的108例高龄腹腔镜结直肠癌手术患者按护理方式的不同分为观察组(54例)和对照组(54例),对照组实施常规护理,观察组给予快速康复外科及有效的护理干预.观察比较两组术后临床指标.结果:观察组术后恢复情况明显,结果显示观察组患者术后排气时间、排便时间、下床时间分别是(2.5±0.6)、(3.2±0.8)(0.7±0.4)天,明显短于对照组的(5.1±0.3)、(6.2±0.7)、(3.8±0.6)天,此外观察组患者术后进食时间、停止使用尿管、胃管和拔除引流管的时间均早于对照组(P＜0.05),观察组住院天数以及术后1周体重下降幅度小于对照组(P＜0.01);观察组并发症发生率远低于对照组(P＜0.01).结论:快速康复护理干预对高龄腹腔镜结直肠癌患者肠功能恢复有非常积极的作用,同时还能降低发生并发症的机率.
作者：卯亚 刊期： 2017年第09期
目的:将瑞舒伐他汀用药的方法,用于高脂血症合并高血压患者的治疗过程当中,分析其临床治疗效果.方法:我院从2015年12月至2017年2月期间收治的所有高脂血症合并高血压患者中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选84例作为研究对象,采用双盲法将其平均分为实验组和对照组.其中,对照组的42例患者口服氨氯地平,实验组的42例患者在此基础上口服瑞舒伐他汀,比较两个治疗小组研究对象的临床治疗效果.结果:用药前两组患者的血脂和血压没有明显的差异(P＞0.05).用药后所有患者的各项指标都有所好转,但实验组的好转状况要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者用药前后的收缩压、舒张压、甘油三酯和胆固醇水平,实验组均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).讨论:对于高脂血症合并高血压痛患,采用联合瑞舒伐他汀进行治疗比单独使用氨氯地平治疗效果要好,不仅能够改善病患的血压情况,还能够有效降低不良反应发生率.
作者：李萍；吴金花；向凤娇 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析对分娩产妇应用不同剂量舒芬太尼与罗哌卡因复合作用的镇痛效果以及新生儿Apgar的影响.方法:我院选取2015年11月～2016年11月接收的临产产妇184例,根据给药剂量,将产妇分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组以及Ⅳ组,每组各46例,其中Ⅰ组为3μg,Ⅱ组为4μg,Ⅲ组为5μg,Ⅳ组为6μg,比较两组镇痛效果以及新生儿Apgar情况.结果:Ⅱ组、Ⅲ组以及Ⅳ组的镇痛效果要优于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时四组新生儿Apgar评分比较无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:在产妇分娩的过程中,较大剂量的舒芬太尼符合罗哌卡因的镇痛效果十分显著,值得推广.
作者：张廷桓 刊期： 2017年第09期
目的:探讨T细胞大颗粒淋巴细胞白血病的临床特征.方法:将2005年2月至2015年8月我院收治的9例T细胞大颗粒淋巴细胞白血病患者纳入研究.所有患者均完善了外周血及骨髓涂片形态学检测、外周血免疫表型分析、TCR-V3检测及TCR基因重排检测以确诊.采用非参数秩和检验比较两组数据.结果:该病男女发病率类似,女性患者占56％,男性患者占44％,以中老年发病为主,中位年龄60岁.合并纯红细胞再生障碍性贫血患者中性粒细胞绝对值中位数为0.68×109/L,未合并者中性粒细胞绝对值中位数为1.3×109/L,两者差异明显(P=0.039).同时合并纯红细胞再生障碍性贫血的T细胞大颗粒淋巴细胞白血病患者对药物治疗反应较好,预后良好.结论:合并纯红细胞再生障碍性贫血的T细胞大颗粒淋巴细胞白血病患者中性粒细胞绝对值明显低于未合并者,但该类患者预后仍较好.
作者：张丽娜；翟丽佳；周玮；高小惠；陈永春；闵凤玲 刊期： 2017年第09期
我院蔡浙毅教授擅长治疗慢性前列腺炎,他认为慢性前列腺炎初起均由湿热入侵留滞前列腺所致,湿热留阻肝络导致气机不畅,日久缠绵难愈,久病成瘀,久病必虚,由实转虚,虚实互结而发本病,结合肝主疏泄的中医脏象学理论,将此病分为肝气郁结、肝郁血瘀、肝郁肾虚三型,四诊合参,辨证施治,在临床上取得了良好的治疗效果.
作者：周迪；李姗珊；蔡浙毅 刊期： 2017年第09期
目的:探讨分析失效模式—效果分析法在血液科静脉输液港维护中的应用效果.方法:选择150名血液恶性肿瘤患者作为观察对象,这些患者均在2016年1月至201 7年1月期间行静脉输液港置管,通过失效模式与效果分析法的应用,计算分析风险数值(RPN),找出输液港维护中存在的风险以及失效模式,通过对风险值得计算和分析,制定相应的措施并加以实施,观察实施效果.结果:在运用失效模式—效果分析法进行有效干预后,在静脉港维护过程中的风险数值下降明显,患者的静脉港有效使用率得意提高,患者的满意度也得以提高.结论:在有效地应用失效模式—效果分析法后,静脉港可以有效使用,并发症明显降低,患者的满意度也有提高.
作者：徐莎；杨英 刊期： 2017年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
