张丽娜；翟丽佳；周玮；高小惠；陈永春；闵凤玲
目的:探讨卡培他滨维持化疗治疗晚期胃癌和术后复发转移胃癌的安全性及预后分析.方法:随机抽取在我院进行治疗的晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者60例进行研究,其中30例患者作为对照组进行研究,30例患者作为观察组进行研究,对照组患者给予常规的化疗维持治疗,观察组患者在常规治疗的基础上加以卡培他滨维持化疗,对比两组患者对治疗的效果以及并发症的发生情况,患者对治疗的满意程度.结果:观察组患者对对卡培他滨维持化疗治疗满意度为70.0％,明显高于对照组患者对护对卡培他滨维持化疗治疗满意度46.7％,观察组在卡培他滨维持化疗后并发症的发生率为26.7％,对照组为43.3％,两组数据存在明显差异,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在对晚期胃癌和术后复发转移胃癌患者进行治疗的过程中采取卡培他滨维持化疗,有利于临床护理工作的开展,提高治疗过程的安全性,减少相关并发症的发生,在临床治疗工作中值得推广.
作者：宗伟 刊期： 2017年第09期
《中华人民共和国职业病防治法》于2002年颁布,标志着我国的职业病防治工作由此将进人法制化、规范化的管理轨道.其对预防、控制和消除职业病危害,防治职业病,保护劳动者健康及其相关权益,促进经济发展是相当及时和必要的,.但是,要指望用一部法律解决该方面的所有问题是不现实的,尤其是基层,在法律法规实施过程中还面临许多问题.
作者：周永忠；严德才 刊期： 2017年第09期
人们生活水平的提高导致人们对医疗卫生服务的需求随之提升,但是,当前大部分公立医院的运行体制不完善,存在社会保障水平低、优质医疗资源分布不均等问题.这就造成了目前医疗纠纷频发,且其发展日益严重化的现象.医疗纠纷已经成为了近年来媒体和公众关注的热点,本文通过分析医疗纠纷的现状,探讨了医疗纠纷的预警分级和提前介入策略,以期有效控制医疗纠纷事件的发生,减少恶性医疗实践发生率和医疗赔款发生率.
作者：杨文光 刊期： 2017年第09期
“误诊”是临床治疗风险之一,对患者及临床治疗产生诸多危害性.结合不典型溴鼠灵中毒病例实况,从中毒病理、症状、病况等方面展开分析,总结病例报告.
作者：刘启洪 刊期： 2017年第09期
目的:妇科门诊患者的阴道炎临床探究.方法:将2013年1月至2016年12月在我院妇科门诊接受诊治的15322例妇科疾病患者作为本次研究的主要对象,对患者的阴道分泌物进行全面检查分析.结果:常见阴道炎的检出率为25.11％,其中外阴阴道假丝酵母菌病的检出率(18.92％)高,检出率逐年降低,且秋季检出率要明显高于其他季节;细菌性阴道病的检出率为4.34％,检出率逐年增高,春季检出率低于其他三个季节;滴虫性阴道炎的检出率为1.85％,检出率逐年降低,春季检出率要明显高于其他季节.数据经检验具有统计学意义(P＜0.05).讨论:为常见的阴道炎为外阴阴道假丝酵母菌病,发生阴道炎的患者多为处于生育期的患者,病发原因与季节有很大关系.
作者：贺晓娟 刊期： 2017年第09期
目的:研究并分析治疗围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者时使用小剂量米非司酮的效果.方法:收集围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者共50例,通过区组随机化分为对照组(25例)和观察组(25例),对照组治疗药物为25mg米非司酮,观察组为10mg米非司酮,将两组出血控制时间、完全止血时间以及不良反应发生率进行观察和对比.结果:相较于对照组,观察组的出血控制时间、完全止血时间均无显著差异,P均＞0.05;对比两组不良反应发生率,观察组显著低于对照组,P＜0.05.结论:在围绝经期排卵障碍性异常子宫出血患者的治疗过程中,小剂量米非司酮能够使患者出血得到有效控制,而且安全性比大剂量用药更高,值得推广应用.
作者：梁金梅 刊期： 2017年第09期
目的:分析严重创伤患者经急诊急救护理措施的护理效果.方法:总结分析我院收治的严重创伤患者(66例)的护理资料.结果:合理且科学的急诊急救护理措施护理66例患者后,48例(72.73％)患者病情得到好转而出院;另有15例(22.73％)脱离生命危险;剩余3例(4.54％)伤情特别严重,因抢救无效而死亡;抢救成功率高达95.45％(63/66),平均抢救时间为(38.5±2.9)分钟.结论:急诊急救严重创伤患者时配合合理的护理措施可把抢救成功率提高,有效保证患者的生命健康及安全,值得推广.
作者：邱小丽 刊期： 2017年第09期
目的:探讨肝癌介入治疗患者应用舒适护理的临床效果.方法:采用随机分组的方式将我院2016年2月至2017年2月收治的行介入治疗的肝癌患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组常规护理,给予观察组舒适护理,将两组患者的护理满意度、并发症率、疼痛评分以及焦虑与抑郁评分进行比较分析.结果:观察组焦虑与抑郁评分、疼痛评分与并发症率与对照组相比显著较低,差异存在统计学意义(P＜0.05),观察组的护理满意度与对照组相比显著较高,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:针对采用介入治疗的肝癌患者采用舒适护理方式不仅能够改善患者的焦虑、抑郁情绪,降低患者疼痛程度,尽量避免并发症的发生,而且还能提高患者的护理满意度,改善护患关系,在临床上推广普及很有价值.
作者：高晓梅 刊期： 2017年第09期
目的:探讨长沙市2016年节假日与非节假日空气质量指数(AQI)的差异.方法:通过对长沙市10个检测站点2016年AQI统计,按照AQI分级标准以及气温、风力、温度差、AQI,以节假日和非节假日分组进行统计分析.结果:节假日与非节假日相比较,AQI与AQI分级均无显著差异(p=0.897).2016年全年AQI分级优、良占比70.8％,其中节假日为51.7％,非节假日79.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).节假日与非节假日相比较,在优、轻度污染、中度及重度污染三方面均无显著差异(P＞0.05).高气温、低气温与日温差与AQI均呈强正相关(P=0.000).结论:长沙2016年AQI总体良好,节假日空气质量较非节假日稍差.
作者：柴竞；彭草 刊期： 2017年第09期
目的:观察护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果.方法:选择本院201 5年9月-2016年7月收治的80例骨科术后患者,随机分为对照组(40例)和观察组(40例),对照组患者在骨折术后实施常规护理,观察组患者在对照组的基础上实施护理干预,对比两组患者在接受护理服务前后的SAS、SDS评分情况以及两组患者对护理服务的满意程度.结果:接受护理干预后,两组患者的SAS、SDS评分均明显下降,观察组评分下降幅度大于对照组(P＜0.05);对照组患者对护理服务的满意度达到82.5％,观察组患者对护理服务的满意度达到97.5％;两组患者的满意度有显著差异(P＜0.05).结论:护理干预对改善骨折患者术后焦虑及抑郁的效果显著,可以明显缓解患者的焦虑、抑郁情况,提高患者对护理服务的满意程度,值得在临床方面推广使用.
作者：顾琳佳 刊期： 2017年第09期
目的:观察应用中医护理路径对乳腺癌患者的临床效果研究.方法:将收治的60例乳腺癌患者作为研究对象,应用随机非盲选的方法将所有患者分为对照组与观察组,各30例.对照组采用常规护理,观察组则应用中医临床护理路径,比较两组患者的临床治疗效果与护理满意度.结果:观察组各项临床指标与护理满意度均明显优于对照组患者,组间比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:乳腺癌患者通过应用中医护理路径效果明显,有效改善患者临床指标,治疗费用不高,值得有效推广.
作者：陈红 刊期： 2017年第09期
目的:研究舒适护理在骨盆骨折患者术后留置导尿护理中的应用价值.方法:筛选出本社区医院2015年6月到2017年6月收治的60例骨盆骨折患者,随机将其分为常规组与舒适组各30例,常规组应用常规护理,舒适组应用舒适护理,对比其应用效果.结果:常规组的并发症发生率是23.3％,舒适组是10.0％,舒适组低于常规组,对比差异显著(P＜0.05);对比两组患者护理后的SAS、SDS评分,舒适组均低于常规组,差异显著(P＜0.05).结论:舒适护理在骨盆骨折患者术后留置导尿护理中具有较高的应用价值,可明显降低并发症发生率,且有助于改善患者的心理状态,值得推行.
作者：朱黎霞 刊期： 2017年第09期
腔镜下乳腺癌腋窝前哨淋巴结活检术已发展二十余年.目前用于腔镜腋窝前哨淋巴结活检术的示踪剂可采用同位素锝硫胶体与亚甲蓝或纳米碳联合、吲哚花青绿与亚甲蓝联合或单独用亚甲蓝,且均可取得较好的示踪效果.并且,到目前为止有关研究已证实腔镜腋窝前哨淋巴结活检术与传统开放手术相比,手术效果并无明显差别;此外,有关研究还报道称腔镜腋窝前哨淋巴结活检术较传统开放手术有其独特的美容效果等优势.现就乳腺癌腔镜腋窝前哨淋巴结活检技术的应用进展及其意义阐述如下.
作者：王中华；王晓武；李杨 刊期： 2017年第09期
目的:探讨白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制的护理对策,为改善患者的护理质量提供理论依据.方法:选用2016年2月至2017年2月期间我院收治的40例白血病患者为研究对象,给予40例患者实施大剂量化疗,对患者的骨髓抑制情况进行观察,记录,制定相应的护理对策,对比患者护理对策实施前后的焦虑、抑郁症状评分情况.结果:实施前,患者的焦虑、抑郁症状评分分别为(20.21±1.45)分和(21.26±1.54)分相比于实施后的(10.24±1.12)分和(11.21±1.24)分,实施后明显更低.结论:通过对白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制进行系统分析,制定相应的护理对策并实施,能够有效改善患者的心理状况,提高化疗效果.
作者：孙茜 刊期： 2017年第09期
目的:分析选择性痔上黏膜切除钉合术应用于治疗脱垂性痔病患者的有效性.方法:选择2016年1月～2017年1月于我院就诊的脱垂性痔病患者,共60例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用传统混合痔外剥内扎术治疗,观察组采用选择性痔上黏膜切除钉合术治疗,观察组在常规护理治疗的基础上进行围术期护理治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的总有效率均为100.00％,且手术时间相当,但是观察组术中出血量明显比对照组低,且住院时间短、疼痛程度低,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗脱垂性痔病的过程中,运用选择性痔上黏膜切除钉合术有助于促进临床治疗效果的显著增强,有助于极大的缩短住院时间,术中出血量少,术后疼痛降低,值得临床应用与推广.
作者：梁同义；吴学宁；葛志明 刊期： 2017年第09期
目的:分析基层医院急性中毒临床效果及调查流行病学发展情况.方法:采用回顾性分析方法,对全部经我院急诊科抢救和治疗的急性中毒病例,进行临床分析及流行病学调查.结果:20～29岁的中毒患者数量多;镇静催眠中毒是急性中毒的主要原因;口服是主要的中毒途径;中毒治疗措施中催吐、洗胃及导泻都占据较高比例,皮肤黏膜清洗使用的频率较低;中毒地点以家里为主.结论:应加大对医护人员的临床毒理学培训,提升急性中毒患者诊治水平,降低患者自杀事件发生概率,提高人们生存及生活质量.
作者：王任明 刊期： 2017年第09期
目的:探讨外科在征兵体检中价值分析.方法:我中心对参军应征男青年进行了在经过身高、体重、视力、内科、外科、耳鼻咽喉科、口腔科、心理测试等各项检查后,按征兵办要求,所有测试实行单项淘汰制.结果:各项检查后,按征兵办要求,所有测试待所有测试合格后,合格者应征入伍.不合格项目中多见的前三项分别是外科、眼科、尿常规检测、外科问题是新兵体格复检不合格的主要方面.
作者：柳本峰 刊期： 2017年第09期
目的:对小腿断肢再植的临床疗效进行总结.方法:对2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的16例小腿离断伤患者行断肢再植术,并对这16例小腿离断伤患者的临床资料进行回顾性分析,还要对再植患者的成活率以及社会经济学和功能恢复等情况进行更全面的分析,其中社会经济学包括住院时长以及再次手术次数和再植患者回归正常生活所需时间.结果:这16例进行再植手术的患者的再植成活率为100％,他们的住院时间为24天～90天,平均住院的天数为36.7天,手术的次数在2次～5次之间,平均的手术次数为3.1次.他们需要7个月～22个月可以回归正常生活,回归正常生活的平均时间为10.6个月.依据Chen功能分级来判断患者的功能恢复情况,其中有9例进行再植手术患者的功能恢复为优,有6例进行再植手术患者的功能恢复为良,还有1例进行再植手术患者的功能恢复为可.结论:对小腿离断伤患者进行再植手术这一过程十分复杂,并且对小腿离断伤患者进行再植手术与之前的截肢安装假肢相比患者发生并发症的概率更高,并且患者以及患者家属会面临巨大的经济负担,进行再植手术不但花费较高,而且治疗的时间也非常长,还存在功能恢复差强人意的弊端.但是如果有优秀的团队进行合作,就能够予以患者进行再植手术更有力的保障,在加上相关的手术人员能够选择合适的病例,同时能够正确的预见以及处理小腿离断伤患者的并发症,就能够使小腿断肢再植取得很好的效果.
作者：陈大中 刊期： 2017年第09期
目的:分析肩周炎患者的临床护理中中医针灸推拿护理的应用价值及意义.方法:将随机数字表法作为分组依据,对2015年3月至2017年3月就诊于我院的450例肩周炎患者进行分组,其中常规护理干预的为对照组,联合进行中医针灸推拿护理的为观察组,对比分析两种护理方法的干预效果.结果:对干预总有效率进行分析,发现,观察组为98.67％,对照组为88.89％,组间相比,差异具有统计学意义(P＜0.05);对护理满意度进行总结发现.观察组为98.67％,对照组为92.44％,组间相比,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对肩周炎患者实施中医针灸护理,能够显著提高患者的干预效果与护理满意度,值得临床推广开展.
作者：李娟 刊期： 2017年第09期
目的:了解防城港市肺结核病耐药情况,为提高耐药结核病防治工作提供科学依据.方法:收集本市2015 201 6年结核病患者330株临床分离株,按WHO推荐的比例法进行药物敏感性试验和菌型鉴定.结果:进行临床药敏试验的330株结核分枝杆菌,一线耐药率16.06％,总耐药率18.48％、单耐药率7.27％,多耐药率2.73％,耐多药率5.45％、全耐药1例(0.30％).结核分枝杆菌对SM、INH、RFP、OFX、EMB、Km、CM、PAS的耐药率依次由高到低.结论:防城港市结核病患者的耐药情况明显好于全国,与广西耐药水平持平,但结核分枝杆菌总耐多药率和耐多药率仍较高,应引起高度重视,仍应加强结核药物的使用管理,进一步降低结核病耐药水平.
作者：严芝光；陈耀艳；张丽娟；谢梅英 刊期： 2017年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
