梁金梅
目的:对拟行髋关节手术的老年患者分别采用不同麻醉方法,观察不同麻醉方式对受术者血液动力学及预防的影响.方法:选取2016年6月份到2017年6月份来我院行髋关节手术的老年患者90例作为研究对象,随机分为实验组和对照组各45例,对照组选用硬膜外麻醉,实验组选用腰—硬联合麻醉.两组患者均采用面罩吸氧,并进行心电图、血氧饱和度及血压检测,分别记录麻醉前、麻醉后5分钟、麻醉后30分钟及术毕的各个时间点的平均动脉压、心率及中心静脉压,麻醉后30分钟的Bromage运动阻滞评分,术中及术后并发症的发生情况.结果:实验组采用腰—硬联合麻醉与对照组硬膜外麻醉比较,两组患者术前(T1)的平均动脉压、心率及中心静脉压,P>0.05,表示差距无统计学意义.但麻醉后5分钟(T2)、麻醉后30分钟(T3)及术毕(T4)时间点的平均动脉压、心率、中心静脉压及术后30分钟的Bromage运动阻滞评分,P均<0.05,表示差距有统计学意义.结论:在老年髋关节手术过程中,选取腰—硬联合麻醉比硬膜外麻醉的血液动力学更加稳定,两者在预防肺动脉栓塞、肺部感染及认知功能障碍情况没有差异.
作者:张济文 刊期: 2017年第09期
介绍危急值报告制度及临床应用情况,推动其有效应用和持续提高,保证制度的执行力和有效性.在医疗安全委员会下设立了危急值管理小组,制订危急值处理制度与流程,讨论危急值项目设置的合理性,严密监控整个危急值处理流程的执行过程,审查检验、放射、超声、心电、病理等科室对本部门进行危急值质控的落实情况.通过一系列措施,优化了危急值的处理过程,保障了病人安全,减少了不良事件的发生.因此,成立一个跨部门、跨学科的危急值管理小组,能提高危急值管理的水平与效率,为临床科室及时救治危重患者、抢救患者生命、避免医疗事故的发生提供重要支撑.
作者:鲍旭强 刊期: 2017年第09期
目的:探讨马采酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗急诊眩晕症的临床疗效.方法:选取我院2016年1月-2017年1月接收的36例急诊眩晕症的患者作为研究对象,按照治疗方法不同分为两组,对照组进行马来酸桂哌齐特治疗,观察组进行马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗,评价其治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率为94.4%显著高于对照组患者的治疗总有效率为83.3%,组间差异明显(P<0.05),有统计学意义.结论:急诊眩晕症采用马来酸桂哌齐特联合盐酸异丙嗪治疗的效果显著,可在临床上推广应用.
作者:朱秀娟 刊期: 2017年第09期
目的:分析不同分期肩周炎的临床特征及康复治疗效果.方法:选取2016年1月~2017年1月来我院治疗肩周炎的180例患者作为本次实验的研究对象,并随机分为数量相等的比较组和研究组,每组各90例,比较组采用常规治疗,研究组则根据患者的肩用炎分期采用康复治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后患者肩周炎的疼痛、运动功能评分.结果:研究组的治疗总有效率为98.9%,显著优于比较组的86.7%,且研究组患者治疗后肩周炎的疼痛、运动功能评分均显著优于比较组,P<0.05,差异具有统计学意义.结论:根据患者不同分期肩周炎的临床症状采取针对性的康复治疗不仅治疗效果显著,而且有效减轻了患者的疼痛,并改善了运动功能,值得临床推广应用.
作者:张华;张吉 刊期: 2017年第09期
目的:分析人性化护理在宫颈炎护理中的应用效果及安全性.方法:选取2015年10月至2016年12月我院妇科收治的116例宫颈炎患者作为研究对象,依据随机分组的原则将患者分为观察组和对照组各58例.两组患者均进行宫颈炎常规治疗及护理,观察组患者在对照组的基础上进行人性化护理干预,对比两组患者的临床疗效及复发率.结果:观察组患者临床治愈率及总有效率分别为44.83%和93.10%,均明显高于对照组的29.31%和84.48%,差异具有统计学意义(P<0.05);出院后3个月,观察组患者宫颈炎复发率为13.79%明显低于对照组的22.41%,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:对宫颈炎患者实施人性化护理干预,能够显著提高患者的临床治疗效果,降低患者复发率.
作者:李才吉 刊期: 2017年第09期
目的:探讨消肿止痛合剂预防骨折术后下肢深静脉血栓形成的应用效果.方法:选择2015年3月-2017年3月期间我院收治的骨折手术患者280例为研究对象,均分为两组,对照组为阿司匹林,观察组为消肿止痛合剂,对比两组患者下肢深静脉血栓发生情况.结果:观察组的下肢深静脉血栓发生率为9.29%,对照组的下肢深静脉血栓发生率为15.71%,组间比较,观察组更低.结论:消肿止痛合荆预防骨折术后下肢深静脉血栓形成的应用效果显著,症状和生活质量得到改善,降低了术后下肢深静脉血栓的发生率,值得应用.
作者:刘志祥 刊期: 2017年第09期
目的:观察快速康复护理干预对腹腔镜治疗高龄结直肠癌患者术后肠功能恢复的价值.方法:将2015年1月~2017年1月我院收治的108例高龄腹腔镜结直肠癌手术患者按护理方式的不同分为观察组(54例)和对照组(54例),对照组实施常规护理,观察组给予快速康复外科及有效的护理干预.观察比较两组术后临床指标.结果:观察组术后恢复情况明显,结果显示观察组患者术后排气时间、排便时间、下床时间分别是(2.5±0.6)、(3.2±0.8)(0.7±0.4)天,明显短于对照组的(5.1±0.3)、(6.2±0.7)、(3.8±0.6)天,此外观察组患者术后进食时间、停止使用尿管、胃管和拔除引流管的时间均早于对照组(P<0.05),观察组住院天数以及术后1周体重下降幅度小于对照组(P<0.01);观察组并发症发生率远低于对照组(P<0.01).结论:快速康复护理干预对高龄腹腔镜结直肠癌患者肠功能恢复有非常积极的作用,同时还能降低发生并发症的机率.
作者:卯亚 刊期: 2017年第09期
目的:讨论急诊干预对防止脑出血后早期血肿扩大的临床意义.方法:选取我院救冶的高血压脑出血的患者180例,根据干预的方式不同分为进行常规干预的对照组以及进行急诊干预的实验组.结果:实验组的死亡率小于对照组,差别无统计学意义(P>0.05).在发病后21天,实验组神经功能缺损评分小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组血肿体积增加程度小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).实验组的早期血肿扩大发生率小于对照组,差别具有统计学意义(P<0.05).结论:急诊干预可以有效促进脑出血的患者神经功能的恢复,减少早期血肿的扩大,具有重要的临床价值.
作者:刘翼 刊期: 2017年第09期
目的:观察及随访幼儿急疹的早期临床表现、健康教育效果及治疗结果,分析总结幼儿急诊的发热特点、临床表现、实验室检查结果、治疗效果、监护人的健康教育效果等.方法:门诊4-24个月155例幼儿急疹患儿的观察、治疗及随访,对患儿的临床表现、实验室检查结果、治疗效果、监护人的健康教育效果等进行统计分析.结果:155例患儿均有发热,少发热2天,多发热8天,热退疹出明显,幼儿急疹主要致病因素为病毒感染,临床除了发热时间长外,其他临床症状轻,并发症少,恢复快.结论:幼儿急疹多见于4-24个月婴幼儿,特别是6-12个月患儿居多[1],对患儿给予准确、及时的早期诊断,并给家长做好健康教育工作,合理治疗,避免误诊,避免家长焦急及惶恐是处理幼儿急疹患儿的关键所在.
作者:李雪梅 刊期: 2017年第09期
目的:探讨胆总管探查Ⅰ期缝合术与T型管引流术的效果比差异.方法:收治胆囊结石合并胆总管结石患者384例,根据不同术式分为采用Ⅰ期缝合术340例,T管引流术44例观察疗效.结果:对两组患者的手术时间,以及手术过程中的出血情况进行对比后,可知差异小,无意义.但是两组患者手术后的下床活动时间、肛门排气时间,以及手术之后的住院时间,经过组间数据的详细对比,可知差异大,有意义,P<0.05.结论:针对胆囊结石合并胆总管结石疾病的患者,在临床疾病的治疗中,应用腹腔镜下胆总管切开Ⅰ期缝合术,进行治疗,效果好,患者手术的创口小,大大降低了术后可能出现的并发症,有助于患者创口的尽快愈合,缩短住院时间,尽快出院.
作者:陈宇鹏 刊期: 2017年第09期
目的:总结经尿道输尿管镜检查钬激光碎石手术的护理配合方法.方法:选择2016年6月至2016年7月于我院行经尿道输尿管镜检查钬激光碎石手术的40例患者作为研究对象,对其实施了综合手术配合干预.结果:本组40例泌尿系结石患者在护理配合下均顺利完成手术,结石排净率100%,病情恢复良好,无并发症发生.结论:完善的术前准备、术前访视、密切手术配合、合适的手术体位、恰当的升温、术后访视等针对性手术配合措施是保证尿道输尿管镜检查钬激光碎石手术的关键.
作者:王少华 刊期: 2017年第09期
目的:探讨气胸通过胸腔镜肺大疱切除术治疗的效果.方法:抽取至我院就诊的96例自发性气胸患者(2015年5月18日-2016年5月18日),其中对常规组选择传统开胸手术治疗,对实验组选择胸腔镜下肺大疱切除术治疗,对比两组患者的手术治疗效果.结果:实验组患者手术操作、术后下床活动、留置引流管、住院时间相比常规组均明显较短,P<0.05;实验组与常规组的术后并发症发生率分别为4.17%与18.75%,P<0.05.结论:对气胸患者选择胸腔镜下肺大疱切除术进行治疗的效果显著,术后并发症较少,手术时间与住院时间均较短,值得实践推广.
作者:胡晓;江茜;黄繁 刊期: 2017年第09期
目的:建立化风丹高效液相色谱(HPLC)指纹图谱的鉴别方法.方法:采用高效液相色谱法,watersT3 C18(250mm×4.6mm,5umn)为色谱柱,以乙腈-0.05%磷酸水溶液为流动相,梯度洗脱.流速为1.0ml/min,柱温为30℃;检测波长220nm,建立遵义万胜药业和廖元和堂药业所生产的化风丹HPLC指纹图谱共有模式,并对两家药厂各生产的5批次的化风丹进行相似度比较.结果:化风丹HPLC指纹图谱标定为22个共有峰,两个药厂各生产的5批化风丹的相似度均大于0.90.结论:建立的指纹图谱检测方法灵敏度高,重复性好,能够更有效全面的控制该产品的质量.
作者:张强;魏玲;赵涛;万小青;陈有丽 刊期: 2017年第09期
目的:研究整体护理对呼吸衰竭患者的影响.方法:选择2015年3月-2017年3月之间收治的104例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者52例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受整体护理干预,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:护理后观察组患者的动脉血氧分压(PaO2)与二氧化碳分压(PaCO2)的改善程度显著优于对照组,差异对比明显,有统计学意义(P<0.05).观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者,差异明显有统计学意义(P<0.05).结论:在对呼吸衰竭患者进行护理的过程中,采取常规护理手段的同时增加整体护理措施,能够获得更好的疗效,提高患者的治疗有效率,减少患者并发症的出现,具有较高的安全性,值得推广.
作者:戴晓萍 刊期: 2017年第09期
目的:研究社区保健服务对绝经期综合征的影响.方法:于2015年9月-2016年9月,在社区中选择固定居住居民314例,均为围绝经期女性.对其临床资料进行收集和分析,所有研究对象均采用改良Kuppeman症状评分表进行调查,为所有研究对象提供社区保健服务,半年后,再次采用改良Kuppeman症状评分表进行调查,对比社区保健服务前后314例研究对象发生围绝经期综合征的几率.结果:提供社区保健服务前,314例研究对象中,201例发生围绝经期综合征,发生率为64.01%;提供社区保健服务后,314例研究对象中,142例发生围绝经期综合征,发生率为45.22%,二者具有显著差异(P<0.05).结论:对围绝经期女性提供社区保健服务,能够有效降低发生围绝经期综合征的发生机率,具有重要的临床意义.
作者:范丽 刊期: 2017年第09期
目的:回顾性分析人性化护理干预在急性阑尾炎手术中的临床应用效果.方法:选取自2015年2月至2017年4月接受诊治的急性阑尾炎手术患者64例作为本次研究对象,按入院登记薄分为实验组和对照组,对照组给予常规基础护理措施,实验组给予常规基础护理联合人性化护理干预,比较两组患者对护理的满意度以及并发症的发生情况.结果:实验组患者护理满意率为96.88%,对照组护理满意率为81.25%,实验组患者对护理满意率明显高于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05);对照组并发症的发生率为15.63%;实验组并发症的发生率为3.13%;实验组出现并发症的发生率显著低于对照组,组间比较具有统计学意义(P<0.05).结论:对急性阑尾炎手术患者给予常规基础护理联合人性化护理干预,可以有效地改善患者的病情,缓解患者的痛苦,降低并发症的发生率,拉近护患之间的距离,提高患者对护理的满意度.
作者:曹文霞 刊期: 2017年第09期
目的:探讨阿莫西林和阿莫西林克拉维酸钾治疗感染性疾病患者的不良反应.方法:选取我院收治的88例感染性疾病患者,将其以随机数表法平均分成观察组与对照组各44例.对照组口服阿莫西林胶囊;观察组口服阿莫西林克拉维酸钾分散片.观察两组患者治疗期间不良反应情况.结果:观察组严重不良反应发生率、轻微不良反应发生率、总体不良反应发生率均明显低于对照组,均P<0.05.结论:阿莫西林克拉维酸钾治疗感染性疾病与阿莫西林相比疗效更为显著,值得临床推广.
作者:徐春曦 刊期: 2017年第09期
目的:探究孟鲁司特钠治疗哮喘-慢阻肺重叠综合征的治疗效果.方法:从我院哮喘 慢阻肺重叠综合征患者中选取90例作为研究对象,分为观察组和对照组,分别给予对照组常规治疗,观察组患者在基础治疗上采用孟鲁司特钠治疗,对两组治疗后的呼吸困难指数进行分析.结果:治疗后,观察组呼吸困难指数分级情况优于对照组;观察组的ACT评分为(23.12±5.48)分高于对照组,CAT评分为(16.85±3.47)分低于对照组,观察组的FEV1%、FEV1/FVC均高于对照组(P<0.05).结论:给予哮喘-慢阻肺重叠综合征患者孟鲁司特钠治疗,具有极好的治疗效果,患者的呼吸困难得到改善,临床应用价值高.
作者:魏宗起 刊期: 2017年第09期
目的:探讨急性胰腺炎的病因、治疗及转归,提高对急性胰腺炎的诊断及治疗水平.方法:对2012年1月-2014年5月68例急性胰腺炎病例的诊治经过综合分析.结果:35例患者中,轻症急性胰腺炎60例行保守治疗,重症急性胰腺炎8例,其中6例保守治疗,两例手术治疗,均治愈出院.结论:急性胰腺炎明确诊断,综合治疗,效果好.
作者:那佳 刊期: 2017年第09期
目的:利用全面质量管理评价将护理教学中所有有关人员结合起来,积极参与质量管理,提高护理教学质量.方法:将护理教学中所有有关人员全面结合起来对护理教学各个环节进行评价.结果:全面质量管理构成环环相扣的护理教学工作链,帮助护理教学管理部门和教师获得比较真实客观的教学评价资料,并根据反馈结果不断完善护理教学效果.结论:利用全面质量管理评价,实现护理教学质量以预防、改进为主,使护理教学更加协调成为一个紧密的有机整体,达到全方位、全过程、全员参与的护理质量管理,提高护理教学质量.
作者:左玲 刊期: 2017年第09期