顾琳佳
目的:对小腿断肢再植的临床疗效进行总结.方法:对2015年1月～2016年12月在我院接受治疗的16例小腿离断伤患者行断肢再植术,并对这16例小腿离断伤患者的临床资料进行回顾性分析,还要对再植患者的成活率以及社会经济学和功能恢复等情况进行更全面的分析,其中社会经济学包括住院时长以及再次手术次数和再植患者回归正常生活所需时间.结果:这16例进行再植手术的患者的再植成活率为100％,他们的住院时间为24天～90天,平均住院的天数为36.7天,手术的次数在2次～5次之间,平均的手术次数为3.1次.他们需要7个月～22个月可以回归正常生活,回归正常生活的平均时间为10.6个月.依据Chen功能分级来判断患者的功能恢复情况,其中有9例进行再植手术患者的功能恢复为优,有6例进行再植手术患者的功能恢复为良,还有1例进行再植手术患者的功能恢复为可.结论:对小腿离断伤患者进行再植手术这一过程十分复杂,并且对小腿离断伤患者进行再植手术与之前的截肢安装假肢相比患者发生并发症的概率更高,并且患者以及患者家属会面临巨大的经济负担,进行再植手术不但花费较高,而且治疗的时间也非常长,还存在功能恢复差强人意的弊端.但是如果有优秀的团队进行合作,就能够予以患者进行再植手术更有力的保障,在加上相关的手术人员能够选择合适的病例,同时能够正确的预见以及处理小腿离断伤患者的并发症,就能够使小腿断肢再植取得很好的效果.
作者：陈大中 刊期： 2017年第09期
目的:就上腹部手术病人应用全麻复合硬膜外阻滞对其应激反应产生的影响进行研究.方法:选择160例进行上腹部手术的患者作为研究的对象,将其随机分为观察组和对照组,对照组采用全麻复合硬膜外阻滞,对照组仅仅采用全麻,每组各80例.比较两组患者麻醉前、手术开始30min后和复苏1h的心率、血压、血糖、肾上腺素和血清MDA和SOD变化.结果:麻醉前两者的相关指标均无明显差异,手术30min后观察组患者的血压、血糖和肾上腺素水平变化均低于对照组,而心率则高于对照组.在复苏h后,观察组除去超氧化物歧化酶外,其他指标的水平都明显低于对照组,差异均具有统计学价值(P＜0.05).结果:全麻复合硬膜外阻滞能够明显降低患者应激反应,起到的效果更加显著,能够提升手术的安全性.
作者：谢红春 刊期： 2017年第09期
目的:观察循证护理干预对预防小儿急性化脓性阑尾炎术后切口感染的效果.方法:选取2014年3月～2017年3月本院收治的小儿急性化脓性阑尾炎患者70例进行观察分析,根据护理方式分为对照组、观察组,分别采取常规护理、循证护理干预,后对比术后切口情况.结果:相较于对照组,观察组患儿的切口愈合率、生活质量、患儿家属护理满意度均更优,P＜0.05.结论:采用循证护理干预能有效预防小儿急性化脓性阑尾炎患者术后切口感染情况,有积极临床价值.
作者：王欢；张宏婷；高金 刊期： 2017年第09期
目的:探讨胆总管探查Ⅰ期缝合术与T型管引流术的效果比差异.方法:收治胆囊结石合并胆总管结石患者384例,根据不同术式分为采用Ⅰ期缝合术340例,T管引流术44例观察疗效.结果:对两组患者的手术时间,以及手术过程中的出血情况进行对比后,可知差异小,无意义.但是两组患者手术后的下床活动时间、肛门排气时间,以及手术之后的住院时间,经过组间数据的详细对比,可知差异大,有意义,P＜0.05.结论:针对胆囊结石合并胆总管结石疾病的患者,在临床疾病的治疗中,应用腹腔镜下胆总管切开Ⅰ期缝合术,进行治疗,效果好,患者手术的创口小,大大降低了术后可能出现的并发症,有助于患者创口的尽快愈合,缩短住院时间,尽快出院.
作者：陈宇鹏 刊期： 2017年第09期
目的:探讨儿童行显微斜视矫正术的围手术期护理方法.方法:对90例斜视患儿进行了显微斜视矫正术术前、术中、术后的护理.结果:通过对围手术期患儿的精心护理,本组90例患儿,斜视眼位得到矫正,无明显并发症.结论:显微斜视手术患儿进行系统性护理干预,在患儿围手术期中对手术成功及术后恢复有重要意义.
作者：梁丽芬 刊期： 2017年第09期
目的:分析心理护理在ICU护理中的临床应用.方法:本次研究将取我院70例ICU病房患者作为研究对象,70例患者均取自2015年6月～2016年10月期间,将70例患者按照不同的护理方法分为两组,给予常规护理的为对照组(n=35),给予心理护理的作为观察组(n=35).比较两组患者护理后的心理评分以及对于护理的满意度.结果:对照组与观察组护理前心理评分,差异无统计学意义(P＞0.05);护理后,观察组心理评分明显高于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05).观察组与对照组的总满意率分别为91.22％、62.86％,对照组明显更高,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:心理护理对于ICU病房患者的护理效果更好,可以有效提高患者的心理评分,患者的满意度也较高,值得临床大力推荐.
作者：陈丽萍 刊期： 2017年第09期
目的:探讨延续性护理对老年H型高血压合并认知功能障碍患者的临床价值.方法:将2016年2月～2017年2月于我院接受治疗的36例老年H型高血压合并认知功能障碍患者作为研究对象.对比采用常规出院指导(对照组,18例)与延续性护理(观察组,18例)的临床效果差异.结果:两组患者的护理前后的收缩压、舒张压、同型半胱氨酸水平均显著下降,与护理前前相比差异显著(P＜0.05),且观察组优于对照组(P＜0.05).同时,在HDS认知功能评分方面,两组患者护理后均明显提高,与护理前相比差异明显(P＜0.05),且观察组高于对照组(P＜0.05).结论:临床上对老年H型高血压合并认知功能障碍患者,可采用延续性护理措施,能够显著降低患者的收缩压、舒张压、同型半胱氨酸水平,提高认知能力,可推广应用.
作者：杨凤杰 刊期： 2017年第09期
目的:研究脑出血患者引发脑疝的早期观察与护理效果.方法:筛选出本科室的27例脑出血患者作为研究对象,对其临床资料进行回顾性分析,认真观察患者引发脑疝的早期异常体征,及时给予对症治疗并实施相应的护理,评估患者的预后.结果:27例患者中,5例出现烦躁不安,6例出现瞳孔变化,8例出现血氧饱和度降低,8例出现颅内压升高;共发现5例脑疝患者,经治疗与护理后,2例还在院治疗,有2例放弃治疗自动出院,1例临床死亡.结论:早期发现脑出血患者的脑疝异常体征,及时给予对症治疗并实施相应的护理措施,可明显改善患者预后.
作者：朱岚 刊期： 2017年第09期
目的:对产科护理中的不安全因素以及防范护理对策进行详细探究.方法:在本次研究中,选取201 5年5月至2017年5月本院收治的60例产科患者作为研究对象,其中,30例患者未实施不安全因素防范护理措施,将其作为对照组;另外30例患者实施不安全因素防范护理措施,将其作为观察组.对患者在产科护理过程中的不安全事件进行分析,并对不安全事件的产生原因进行分类统计分析.有针对性的采取产科护理不安全因素防范护理措施,对护理效果进行统计和比较.结果:在产科护理过程中,常见的不安全因素包括护理人员因素、患者及家属因素以及病房设施不当.在对所有患者实施前后,对不安全事件的发生率进行统计,在实施不安全因素防范措施前,不安全事件发生率为(24/30)80.00％,在对实施不安全因素防范措施后,不安全事件发生率为(3/30)10.00％,实施防范措施前后,差异具有统计学意义,P＜0.05.结论:在产科护理过程中,不安全因素的种类有很多种,对此,需要对产科护理中的不安全因素进行详细分析,并以此为依据采取有效的不安全因素防范护理措施,这样才能够有效预防产科护理不安全事件的发生率,促进护理质量的提高,提升患者以及患者家属对于产科护理的满意度.
作者：王丽 刊期： 2017年第09期
目的:探讨和分析急救护理路径在急性冠状动脉综合征急诊PCI绿色通道中的效果.方法:选取我院的100例急性冠状动脉综合征急诊PCI的患者进行分组研究,对照组的50例患者进行常规护理,实验组的50例患者实施急救护理路径,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者护理后的手术时间、住院时间、进门至球囊扩张时间以及并发症情况均优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在急性冠状动脉综合征急诊PCI绿色通道中实施急救护理路径的效果较为显著,具有很高的安全性,值得推广应用.
作者：赵丽霞；马玉平 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析对分娩产妇应用不同剂量舒芬太尼与罗哌卡因复合作用的镇痛效果以及新生儿Apgar的影响.方法:我院选取2015年11月～2016年11月接收的临产产妇184例,根据给药剂量,将产妇分为Ⅰ组、Ⅱ组、Ⅲ组以及Ⅳ组,每组各46例,其中Ⅰ组为3μg,Ⅱ组为4μg,Ⅲ组为5μg,Ⅳ组为6μg,比较两组镇痛效果以及新生儿Apgar情况.结果:Ⅱ组、Ⅲ组以及Ⅳ组的镇痛效果要优于Ⅰ组,差异具有统计学意义(P＜0.05);同时四组新生儿Apgar评分比较无明显差异,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:在产妇分娩的过程中,较大剂量的舒芬太尼符合罗哌卡因的镇痛效果十分显著,值得推广.
作者：张廷桓 刊期： 2017年第09期
在整个公共卫生体系中,乡镇卫生院属于基础的组成部分,其对于农村传染病的预防、公共卫生知识普及、农村居民健康水平的提升都具有重要意义.但是由于我国人口多,分布范围大,乡镇管理难度大,因此当前乡镇卫生院公共卫生服务管理仍存在一些问题,本文具体就这些问题进行分析,同时提出往后的发展方向.
作者：施洪申 刊期： 2017年第09期
目的:对高温、噪声、粉尘对作业工人心电图和血压影响进行探讨.方法:选择某企业参与接触职业危害因素人员1500人进行研究,对其进行血压和心电图检查,对接触不同职业危害因素人员的高血压患者病率、心电图异常检出率进行统计.结果:同时接触粉尘、高温作业工人和单独接触粉尘或高温作业人员之间心电图异常检出率和高血压患病率对比差异显著(P＜0.05).粉尘作业人员和噪声作业人员、高温作业人员的心电图异常检出率、高血压发生率对比差异显著(P＜0.05).结论:在引起接触人员心血管疾病方面,高温和粉尘存在一定协同作用.粉尘作业能够对心血管系统和高血压产生不可忽视的影响.实践中应当对作业人员劳动保护进行强化,促进岗位作业环境改变,为作业人员健康提供保证.
作者：李鹤飞 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析联合治疗急性髓系白血病的护理效果.方法:选取2015年8月-2017年8月在医院接受治疗的40例患者作为此次研究对象,所有患者都采取米托蒽醌,阿糖胞苷二药联合使用的治疗方法,入选患者随机均分为两组,对照组20例患者给予常规护理;研究组20例给予综合护理干预,对比分析护理效果.结果:研究组治疗总有效率明显高于对照组;并发症总发生率低于对照组(P＜0.05).结论:采用联合治疗的方法并结合有效的护理措施治疗急性髓系白血病能提高患者的治疗效果,降低患者并发症的发生率.值得医学推广.
作者：王馨 刊期： 2017年第09期
近些年,随着我国医疗技术水平的提升,治疗银屑病的医学方法越来越多,其中阿维A联合紫外线的治疗手段得到了广泛研究和应用.本次研究基于相关学者的医学实验研究实践,探讨了阿维A联合紫外线在银屑病治疗方面的临床治疗效果,归纳、总结了银屑病的临床治疗方法,希望为新时期我国银屑病治疗提供参考.
作者：张冠平；孙晶 刊期： 2017年第09期
目的:对中西医结合治疗血栓性痔疮的临床效果及其对生活质量满意度的改善情况进行观察.方法:选取100例患有血栓性痔疮的患者,随机分为研究组和对照组.其中研究组患者使用自拟消栓化瘀汤加上太宁栓相结合的治疗手段,对对照组患者单纯使用太宁栓的治疗方式,治疗周期为七天.七天后对两组患者的疗效和疼痛评分进行对比.结果:对照组患者总有效率为明显低于研究组(P＜0.05);患者疼痛度在治疗后研究组也明显优于对照组(P＜0.05).两组患者不良反应发生率差异无统计学意义(P＞0.05).结论:对患有血栓性痔疮的患者而言,采用中西医结合治疗的方式比单纯使用某一种治疗手段更有效果,可以缩短患者康复时间,提高其生活质量.值得临床上推广.
作者：俞国芳 刊期： 2017年第09期
目的:观察大承气汤加味保留灌肠治疗癌症晚期患者便秘的临床疗效.方法:选取癌症晚期便秘患者80例,随机分为观察组和对照组,每组40例.观察组给以大承气汤灌肠保留灌肠,对照组给以温盐水+石蜡油灌肠,连续7天为1个疗程.观察两组治疗前后便秘、腹胀、纳差等改善情况.结果:与对照组比较,治疗组有效率90.2％,对照组56％,两者具有显著差异.结论:加味大承气汤可促进直肠肿瘤患者术后肠道功能恢复.
作者：周文静 刊期： 2017年第09期
目的:在室性心律失常的患者中应用倍他乐克加用参松养心胶囊进行治疗,对治疗效果进行探讨分析.方法:从我院选取2016年1月到2017年6月住院的室性心律失常的患者共150例,运用随机数表法的方式将其分成对照组和观察组,即对照组和观察组患者各75例,在观察组中采用倍他乐克加用参松养心胶囊进行为其四周的治疗,而在对照组中则采用可达龙片进行为其四周的治疗,终,对两组患者的心电图改善情况、临床治疗效果以及不良反应的发生率进行对比分析.结果:在观察组中,室性心律失常的患者所达到的总有效率为88.00％,而在对照组中,室性心律失常的患者所达到的总有效率为85.33％,而从心电图中也可看出,其总有效为90.67％,由此可见,两组患者的治疗总有效率是较为相近的,但却可明显看出,观察组的治疗总效率要明显高于对照组(P＜0.05).同时,在两组患者中,均没有不良反应情况发生.结论:在室性心律失常的患者中应用倍他乐克加用参松养心胶囊进行治疗,其治疗效果是令人满意的,同时,不良反应的发生情况也较少,具有安全稳定性,具有较好的临床应用价值,值得广泛推广.
作者：纪斌 刊期： 2017年第09期
探究原发性胆汁性肝硬化的临床诊断及治疗效果.方法:选取在我院2016年2月至2017年2月期间治疗的88例患者作为本次的研究对象,将88例患者随机分为实验组和对照组两组,给予对照组患者异甘草酸镁静脉滴注,熊去氧胆酸胶囊治疗.对照组患者仅给予熊去氧胆酸治疗,对患者病例进行分析,分析诊断标准和临床治疗效果.结果:实验组治疗总有效率为90.91％(40/44),对照组患者治疗总有效率为63.64％(28/44).结论:对原发性胆汁性肝硬化和疾病患者采用异甘草酸镁静脉滴注两盒熊去氧胆酸治疗临床效果显著,值得在临床中推广使用.
作者：樊大钰 刊期： 2017年第09期
目的:探究口腔科门诊在使用护理管理后对医院感染的影响.方法:回顾性分析2015.6-2016.5(观察组)对口腔科门诊实施护理管理,与2014.6-2015.5(对照组)未实施护理管理展开对比分析,探究实施护理管理后对医院感染的影响.结果:在院内感染发生率上观察组(3.00％)显著比对照组(17.00％)低(x2=10.889,P＜0.05).结论:护理管理在口腔科门诊应用中,能显著降低医院感染发生率,具有推广及应用价值.
作者：丁桂英 刊期： 2017年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
