梁同义；吴学宁；葛志明
目的:对上腹部手术史患者行腹腔镜胆囊切除术的具体治疗方法以及疗效进行详细探究.方法:选取本院2015年5月至2017年5月收治的40例上腹部手术史腹腔镜胆囊切除术患者作为研究对象,使用三孔法的手术方式对患者实施胆囊切除术,对患者疗效进行统计.结果:经过本次治疗后,38例患者治愈成功;有2例患者发生肠胃损伤,并在镜下完成相关修补.所有的病例终全部治愈.结论:对于有上腹部手术史患者,可以实施三孔术进行治疗,安全有效,利于患者预后,值得推广和应用.
作者：黄劲洪；金志丽 刊期： 2017年第09期
目的:分析选择性痔上黏膜切除钉合术应用于治疗脱垂性痔病患者的有效性.方法:选择2016年1月～2017年1月于我院就诊的脱垂性痔病患者,共60例,按进入医院的编号分为观察组和对照组,每组30例.对照组采用传统混合痔外剥内扎术治疗,观察组采用选择性痔上黏膜切除钉合术治疗,观察组在常规护理治疗的基础上进行围术期护理治疗,比较两组患者的治疗效果.结果:两组患者的总有效率均为100.00％,且手术时间相当,但是观察组术中出血量明显比对照组低,且住院时间短、疼痛程度低,具有统计学意义(P＜0.05).结论:在治疗脱垂性痔病的过程中,运用选择性痔上黏膜切除钉合术有助于促进临床治疗效果的显著增强,有助于极大的缩短住院时间,术中出血量少,术后疼痛降低,值得临床应用与推广.
作者：梁同义；吴学宁；葛志明 刊期： 2017年第09期
在整个公共卫生体系中,乡镇卫生院属于基础的组成部分,其对于农村传染病的预防、公共卫生知识普及、农村居民健康水平的提升都具有重要意义.但是由于我国人口多,分布范围大,乡镇管理难度大,因此当前乡镇卫生院公共卫生服务管理仍存在一些问题,本文具体就这些问题进行分析,同时提出往后的发展方向.
作者：施洪申 刊期： 2017年第09期
目的:通过对原发性胃肠道淋巴瘤(PGIL)临床资料的分析,探讨原发性胃肠道淋巴瘤化疗前进行减瘤手术的必要性进行评估.方法:对中山大学附属第一医院2003年1月至2014年8月期间新诊断的原发性胃肠道非霍奇金淋巴瘤患者158例的临床资料进行整理分析.比较分析单纯化疗组及手术联合化疗组患者近期疗效、生存情况及治疗相关并发症的情况.结果:在我院规律治疗的患者共计106例,单纯化疗70例,单纯手术9例,手术联合化疗者27例;单纯化疗较手术联合化疗组没有显著差别,且优于单纯手术组.以手术为基础治疗的治疗相关并发症发生率较单纯化疗组更高.结论:PGIL手术治疗不能提高PFS及OS,且增加了治疗相关并发症及费用,因此,确诊患者应积极选择化疗.
作者：黄倩倩 刊期： 2017年第09期
目的:研究整体护理对呼吸衰竭患者的影响.方法:选择2015年3月-2017年3月之间收治的104例患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,每组患者52例,对照组患者接受常规护理,观察组患者在常规护理基础上接受整体护理干预,对两组患者的治疗效果进行对比分析.结果:护理后观察组患者的动脉血氧分压(PaO2)与二氧化碳分压(PaCO2)的改善程度显著优于对照组,差异对比明显,有统计学意义(P＜0.05).观察组患者的治疗有效率显著高于对照组患者,差异明显有统计学意义(P＜0.05).结论:在对呼吸衰竭患者进行护理的过程中,采取常规护理手段的同时增加整体护理措施,能够获得更好的疗效,提高患者的治疗有效率,减少患者并发症的出现,具有较高的安全性,值得推广.
作者：戴晓萍 刊期： 2017年第09期
目的:探究无保护性会阴接生的技巧及其临床价值.方法:选择我单位2014年4月-2017年7月收治的178例产妇作为研究对象,在随机性原则的指导下将上述产妇分为对照组和观察组两组,每组各89例患者.其中,对对照组89例产妇采取常规保护会阴方法,对观察组89例产妇采取无保护性会阴接生的方法进行接生.在接生后,对采取不同方法进行的两组进行比较.结果:对照组89例患者在进行无保护性会阴接生后,产妇会阴完整的例数为7例,占总数的7.87％,会阴裂伤Ⅰ度的有22例,占总数的24.72％,会阴裂伤Ⅱ度的有28例,占总数的31.46％,会阴侧切的有32例,占总数的35.96％,观察组89例患者在进行无保护性会阴接生后,产妇会阴完整的例数为21例,占总数的23.60％,会阴裂伤Ⅰ度的有38例,占总数的42.70％,会阴裂伤Ⅱ度的有20例,占总数的22.47％,会阴侧切的有20例,占总数的22.47％.观察组产妇会阴完整情况、会阴侧切情况、产后出血情况、新生儿情况均优于对照组数据,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对产妇采取无保护性会阴接生具有显著的临床价值,值得对其技巧进行继续研究,值得推广应用这一方法.
作者：申霞 刊期： 2017年第09期
目的:探讨改良B-lynch缝合术对剖宫产中难活性产后出血的治疗效果.方法:选取2016年3月至2017年3月在我院接受治疗的60例剖宫产难治性产后出血患者进行研究,将所有患者随机分为观察组以及对照组,每组30例,对照组予以传统宫腔填塞纱布术治疗,观察组予以改良B-lynch缝合术治疗,实验结束后,对两组患者出血量、输血情况、二次手术发生率、手术成功率以及并发症发生率进行比较分析.结果:观察组患者手术成功率明显高于对照组,出血量、输血情况、二次手术发生率以及并发症发生率明显低于对照组,P＜0.05.结论:对剖宫产中难治性产后出血患者实行改良B-lynch缝合术可有效减少出血量以及输血量,提高手术成功率,降低并发症发生率,值得临床推广应用.
作者：陶义欣 刊期： 2017年第09期
目的:分析对脑梗死患者应用依达拉奉治疗的有效性及作用机制.方法:择取2015年1月至2017年1月我院收治的812例脑梗死患者进行研究,以入院时间为依据将所选患者对照组和研究组,每组406例,对照组患者行以常规治疗,研究组在常规治疗基础上加行依这拉奉治疗,对两组临床有效性进行比较,并分析依达拉奉的作用机制.结果:治疗后,研究组的临床总有效率明显高于对照组(P＜0.05);研究组NIHSS评分明显低于对照组、ADL评分高于对照组(P＜0.05).结论:对脑梗死患者应用依达拉奉治疗的疗效良好,其作用机制可能与对炎性氧化应激的抑制与自由基清除相关.
作者：刘科位 刊期： 2017年第09期
“误诊”是临床治疗风险之一,对患者及临床治疗产生诸多危害性.结合不典型溴鼠灵中毒病例实况,从中毒病理、症状、病况等方面展开分析,总结病例报告.
作者：刘启洪 刊期： 2017年第09期
目的:分析并讨论慢性肾炎的健康教育及护理体会.方法:选取我院201 5年12月至2017年1月期间收治的100例慢性肾炎患者作为本次研究的研究对象.予以所有患者常规护理、临床病症检测观察、健康教育与心理护理措施等方案进行辅助治疗,观察并分析以上方案对患者临床治疗效果.结果:所有患者经过医护人员临床治疗与全程常规与心理护理后,治疗总有效率为98.00％.结论:在对慢性肾炎疾病患者治疗过程中,使用常规护理、临床病症检测观察、健康教育与心理护理措施等方案进行辅助治疗,能有效改善患者病情,提高患者在治疗过程中的依从性,降低患者致残率与致死率,可有效提高临床治疗效果.
作者：郝丽红；王慧英；陈再彬；张建中 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎的效果比较.方法:选取我院200例急性牙髓炎患者为研究对象(2014年5月到2017年7月收治),随机分为对照组和实验组,每组患者各为100例.对照组患者进行常规根管治疗术,实验组进行一次性根管治疗术.比较分析实验组与对照组患者远期与近期疗效临床指标.结果:治疗后,实验组患者中,6例无效,45例有效,49例显效.对照组中,20例无效,35例有效,45例显效.由此可得,实验组近期治疗有效率为94.0％显著高于对照组有效率(80.0％),具有统计学差异(P＜0.05).进行随访后,可得,实验组远期疗效有效率为92.0％显著高于对照组有效率为90.0％,不具有统计学差异(P＞0.05).结论:一次性与常规根管治疗术治疗急性牙髓炎相比,一次性根管治疗术近期疗效较为理想,但远期疗效与常规根管治疗术相差无几,具有临床推广的意义.
作者：杨文章；张爱华 刊期： 2017年第09期
介绍危急值报告制度及临床应用情况,推动其有效应用和持续提高,保证制度的执行力和有效性.在医疗安全委员会下设立了危急值管理小组,制订危急值处理制度与流程,讨论危急值项目设置的合理性,严密监控整个危急值处理流程的执行过程,审查检验、放射、超声、心电、病理等科室对本部门进行危急值质控的落实情况.通过一系列措施,优化了危急值的处理过程,保障了病人安全,减少了不良事件的发生.因此,成立一个跨部门、跨学科的危急值管理小组,能提高危急值管理的水平与效率,为临床科室及时救治危重患者、抢救患者生命、避免医疗事故的发生提供重要支撑.
作者：鲍旭强 刊期： 2017年第09期
目的:研究优质护理模式在剖宫产产妇术后母乳喂养中的效果观察.方法:选取100例在我院(2015年6月15日到2016年6月15日期间)进行剖宫产的产妇为本次的研究对象,采用随机分组原则将产妇分为对照组(采用常规护理)、观察组(采用优质护理),每组产妇各50例,对两组进行剖宫产产妇的术后乳量及母乳喂养率进行对比.结果:经过护理观察后,观察组产妇分娩后产乳量明显优于对照组.对照组母乳喂养率为76％,观察组母乳喂养率为90％,两组之间差异显著(P＜0.05).结论:采用优质护理分娩的产妇术后产乳量高,乳汁充足,医护人员重视产妇术后进行母乳喂养.说明在临床上采用优质护理模式在剖宫产产妇术后母乳喂养中具有非常显著的效果,值得推广和应用.
作者：陈晓 刊期： 2017年第09期
目的:分析综合性护理对慢性粒细胞白血病患者心理状况、睡眠质量和感染发生率的影响.方法:选择我院自2016年5月至2017年6月期间收治的慢性粒细胞白血病患者44例,依据患者护理方法差异性均分两组.实施常规护理的22例患者为参照组,实施综合性护理的22例患者为研究组,后对两组患者的护理效果进行比对.结果:通过不同方法护理后,研究组患者焦虑评分、抑郁评分和睡眠质量评分同参照组比对明显较优,组间数据结果经统计后P＜0.05.另外,比对两组患者的感染发生率,研究组(4.5％)明显低于参照组(31.8％),组间数据结果经统计后P＜0.05.结论:对慢性粒细胞白血病患者实施综合性护理,效果理想,不仅可以使患者的心理状况、睡眠质量得以改善,同时可以使感染发生率显著降低,临床应用价值存在.
作者：周瑜 刊期： 2017年第09期
目的:探索术前心理干预对腹腔镜下全子宫切除术老年患者术后认知功能的影响.方法:37例腹腔镜下全子宫切除术老年患者随机分为心理干预组(P组)与空白对照组(C组),于术前第1天,术后第1天,第3天,第7天使焦虑评分及简易智能精神状态检查量表评分进行认知功能评分,采用“Z计分法”进行POCD诊断.结果:P组术后第1天,第3天,第7天POCD发生率均低于与C组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:术前心理干预能够改善全子宫切除术老年患者术后的认知功能.
作者：张盛全；奚卫 刊期： 2017年第09期
目的:研究舒适护理在骨盆骨折患者术后留置导尿护理中的应用价值.方法:筛选出本社区医院2015年6月到2017年6月收治的60例骨盆骨折患者,随机将其分为常规组与舒适组各30例,常规组应用常规护理,舒适组应用舒适护理,对比其应用效果.结果:常规组的并发症发生率是23.3％,舒适组是10.0％,舒适组低于常规组,对比差异显著(P＜0.05);对比两组患者护理后的SAS、SDS评分,舒适组均低于常规组,差异显著(P＜0.05).结论:舒适护理在骨盆骨折患者术后留置导尿护理中具有较高的应用价值,可明显降低并发症发生率,且有助于改善患者的心理状态,值得推行.
作者：朱黎霞 刊期： 2017年第09期
目的:探讨和分析急救护理路径在急性冠状动脉综合征急诊PCI绿色通道中的效果.方法:选取我院的100例急性冠状动脉综合征急诊PCI的患者进行分组研究,对照组的50例患者进行常规护理,实验组的50例患者实施急救护理路径,对比两组患者的治疗效果.结果:实验组患者护理后的手术时间、住院时间、进门至球囊扩张时间以及并发症情况均优于对照组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:在急性冠状动脉综合征急诊PCI绿色通道中实施急救护理路径的效果较为显著,具有很高的安全性,值得推广应用.
作者：赵丽霞；马玉平 刊期： 2017年第09期
目的:在室性心律失常的患者中应用倍他乐克加用参松养心胶囊进行治疗,对治疗效果进行探讨分析.方法:从我院选取2016年1月到2017年6月住院的室性心律失常的患者共150例,运用随机数表法的方式将其分成对照组和观察组,即对照组和观察组患者各75例,在观察组中采用倍他乐克加用参松养心胶囊进行为其四周的治疗,而在对照组中则采用可达龙片进行为其四周的治疗,终,对两组患者的心电图改善情况、临床治疗效果以及不良反应的发生率进行对比分析.结果:在观察组中,室性心律失常的患者所达到的总有效率为88.00％,而在对照组中,室性心律失常的患者所达到的总有效率为85.33％,而从心电图中也可看出,其总有效为90.67％,由此可见,两组患者的治疗总有效率是较为相近的,但却可明显看出,观察组的治疗总效率要明显高于对照组(P＜0.05).同时,在两组患者中,均没有不良反应情况发生.结论:在室性心律失常的患者中应用倍他乐克加用参松养心胶囊进行治疗,其治疗效果是令人满意的,同时,不良反应的发生情况也较少,具有安全稳定性,具有较好的临床应用价值,值得广泛推广.
作者：纪斌 刊期： 2017年第09期
目的:研究社区保健服务对绝经期综合征的影响.方法:于2015年9月-2016年9月,在社区中选择固定居住居民314例,均为围绝经期女性.对其临床资料进行收集和分析,所有研究对象均采用改良Kuppeman症状评分表进行调查,为所有研究对象提供社区保健服务,半年后,再次采用改良Kuppeman症状评分表进行调查,对比社区保健服务前后314例研究对象发生围绝经期综合征的几率.结果:提供社区保健服务前,314例研究对象中,201例发生围绝经期综合征,发生率为64.01％;提供社区保健服务后,314例研究对象中,142例发生围绝经期综合征,发生率为45.22％,二者具有显著差异(P＜0.05).结论:对围绝经期女性提供社区保健服务,能够有效降低发生围绝经期综合征的发生机率,具有重要的临床意义.
作者：范丽 刊期： 2017年第09期
目的:分析增生性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic retinopathy,PDR)患者行玻璃体切割、白内障手术联合临床效果.方法:回顾性分析2015年1月-2017年1月我院收治的PDR患者72例126眼的临床资料.根据手术方式不同,分为A组42眼,行玻璃体切割术,B组42眼进行白内障手术(即白内障摘除人工晶体植入术);C组42眼行玻璃体切割联合白内障手术.术后一个月观察3组并发症情况及佳矫正视(BCVA)情况.结果:术后A组并发症共10眼、B组13眼、C组3眼,相助低于A、B两组,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:玻璃体切割联合白内障手术效果较单纯的玻璃体切割术和白内障手术,术中效果良好,并发症少,值得推广使用.
作者：犹爱林 刊期： 2017年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
