艾礼飞
人们生活水平的提高导致人们对医疗卫生服务的需求随之提升,但是,当前大部分公立医院的运行体制不完善,存在社会保障水平低、优质医疗资源分布不均等问题.这就造成了目前医疗纠纷频发,且其发展日益严重化的现象.医疗纠纷已经成为了近年来媒体和公众关注的热点,本文通过分析医疗纠纷的现状,探讨了医疗纠纷的预警分级和提前介入策略,以期有效控制医疗纠纷事件的发生,减少恶性医疗实践发生率和医疗赔款发生率.
作者：杨文光 刊期： 2017年第09期
目的:研究分析综合护理对胃肠手术患者术后胃肠功能恢复及护理满意度的影响.方法:选取我院2013年1月～2016年10月本院收治的胃肠手术患者60例为研究对象,将其随机分为研究组和对照组,各30例.对照组采取常规护理模式,研究组采取综合护理模式,对比两组患者术后胃肠功能恢复指标表现及护理满意度.结果:研究结果显示,两组患者经过不同护理方式疗效比较,研究组总有效率为90％,而对照组的总有效率为80％,研究组总有效率高于对照组总有效率,P＜0.05,具有一定的统计学意义;两组患者经过不同护理方式护理,护理满意度比较,研究组总满意度为96.7％,而对照组的总满意度为70.0％,研究组总满意度高于对照组总满意度,P＜0.05,具有一定的统计学意义.结论:综合护理对促进胃肠手术患者术后胃肠功能恢复以及提高护理满意度具有非常积极的影响,值得在临床应用上推广.
作者：熊海红 刊期： 2017年第09期
目的:分析腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石的临床应用.方法:选取2015年1月～2016年8月收治的90例胆道结石患者为研究对象,随机分为两组,每组各45例,对照组实施传统的开腹手术治疗,观察组实施腹腔镜联合胆道镜微创治疗,比较两组的平均住院时间和术后肠道功能恢复时间、术后疼痛时间以及术后并发症的发生率.结果:治疗后,观察组的住院治疗时间、术后肠道功能恢复时间和术后疼痛时间明显比对照组短,差异显著,P＜0.05.同时,观察组患者术后并发症也低于对照组,差异显著,P＜0.05.结论:腹腔镜联合胆道镜微创治疗胆道结石,有良好的应用效果,值得推广应用.
作者：张程光 刊期： 2017年第09期
目的:分析基层医院急性中毒临床效果及调查流行病学发展情况.方法:采用回顾性分析方法,对全部经我院急诊科抢救和治疗的急性中毒病例,进行临床分析及流行病学调查.结果:20～29岁的中毒患者数量多;镇静催眠中毒是急性中毒的主要原因;口服是主要的中毒途径;中毒治疗措施中催吐、洗胃及导泻都占据较高比例,皮肤黏膜清洗使用的频率较低;中毒地点以家里为主.结论:应加大对医护人员的临床毒理学培训,提升急性中毒患者诊治水平,降低患者自杀事件发生概率,提高人们生存及生活质量.
作者：王任明 刊期： 2017年第09期
目的:探讨硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入与茶碱控释片在急诊老年哮喘患者中的临床效果.方法:选择2014年10月-2017年3月接受我院治疗的急诊老年哮喘患者70例,随机数字法分为对照组(n=35)和观察组(n=35).对照组硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入治疗,观察组在对照组基础上联合茶碱控释片治疗,采用德国powerCube肺功能仪对2组治疗前、后肺功能水平进行测定,比较2组临床疗效.结果:2组治疗前肺功能水平无统计学意义(P＞0.05);观察组治疗后肺1s用力呼气量、FEV1占预计值百分比、大呼气流量及FEV1/FVC水平均高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后并发症发生率为8.57％,低于对照组(P＜0.05).结论:将硫酸沙丁胺醇气雾剂吸入联合茶碱控释片用于急诊老年哮喘患者中效果理想,有助于改善患者肺功能水平,值得推广应用.
作者：罗时琴 刊期： 2017年第09期
目的:探讨阿莫西林和阿莫西林克拉维酸钾治疗感染性疾病患者的不良反应.方法:选取我院收治的88例感染性疾病患者,将其以随机数表法平均分成观察组与对照组各44例.对照组口服阿莫西林胶囊;观察组口服阿莫西林克拉维酸钾分散片.观察两组患者治疗期间不良反应情况.结果:观察组严重不良反应发生率、轻微不良反应发生率、总体不良反应发生率均明显低于对照组,均P＜0.05.结论:阿莫西林克拉维酸钾治疗感染性疾病与阿莫西林相比疗效更为显著,值得临床推广.
作者：徐春曦 刊期： 2017年第09期
目的:研究社区保健服务对绝经期综合征的影响.方法:于2015年9月-2016年9月,在社区中选择固定居住居民314例,均为围绝经期女性.对其临床资料进行收集和分析,所有研究对象均采用改良Kuppeman症状评分表进行调查,为所有研究对象提供社区保健服务,半年后,再次采用改良Kuppeman症状评分表进行调查,对比社区保健服务前后314例研究对象发生围绝经期综合征的几率.结果:提供社区保健服务前,314例研究对象中,201例发生围绝经期综合征,发生率为64.01％;提供社区保健服务后,314例研究对象中,142例发生围绝经期综合征,发生率为45.22％,二者具有显著差异(P＜0.05).结论:对围绝经期女性提供社区保健服务,能够有效降低发生围绝经期综合征的发生机率,具有重要的临床意义.
作者：范丽 刊期： 2017年第09期
目的:对全面护理干预在胆总管结石围手术期的应用价值进行研究分析.方法:选择在本院接受护理的胆总管结石围手术期患者86例,并随机分为甲、乙两组,各43例.甲组给予常规护理干预,乙组给予全面护理干预.对比并观察两组在护理后的焦虑量表评分、手术时间、术中出血量.结果:乙组的焦虑量表评分、手术时间、术中出血量均优于甲组,且两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:全面护理干预在胆总管结石围手术期中有较好的应用价值,值得推广使用.
作者：陈霞静 刊期： 2017年第09期
目的:探讨慢性牙周炎患者行盐酸米诺环素软膏治疗的临床疗效.方法:选择我院于2016年6月～2017年6月间收治的80例慢性牙周炎患者为研究对象,随机分成对照组(40例)与观察组(40例),其中观察组患者给予盐酸米诺环素软膏治疗,对照组患者均给予20g/L碘甘油治疗.在治疗一段时间后,对比分析两组患者的临床治疗疗效.结果:两组患者在治疗后牙龈指数指标(GL)、牙周袋深度指标(PD)、松动度(MD)指标均显著降低,且治疗后观察组各项指标均显著低于对照组,组间比较差异具有显著性(P＜0.05);观察组患者治疗的总有效率为97.5％(39/40),显著优于对照组的75.0％(30/40),组间比较差异具有显著性(P＜0.05).结论:在临床治疗慢性牙周炎患者的过程中采用米诺环素软膏,可以显著提升疾病治疗效率,同时该治疗方法操作简便,有助于辅助治疗牙周病,尤其适用于在基层地区进行推广.
作者：艾礼飞 刊期： 2017年第09期
目的:观察乌司他丁联合低分子肝素治疗急性呼吸窘迫综合征的临床疗效.方法:将88例急性呼吸窘迫综合征患者按随机数字法分为对照组与观察组,各44例.对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上加用乌司他丁联合低分子肝素进行治疗.比较两组患者治疗前后超敏C反应蛋白(hs-CRP)、D-二聚体(D-D)、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子(TNF-α)以及两组患者机械通气时间与ICU住院时间.结果:与治疗前比较,两组hs-CRP、D-D、IL-1β、TNF-α均下降,且观察组治疗后hs-CRP、D-D、IL-Iβ、TNF-α均低于对照组,差异具有统计学意义(P＜0.05);观察组机械通气时间与ICU住院时间均较对照组更短,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对急性呼吸窘迫综合征患者采用乌司他丁联合低分子肝素治疗,可有效促进患者身体恢复,减轻炎症反应,值得临床推广.
作者：杜景升 刊期： 2017年第09期
目的:探讨亚低温在颅脑创伤患者中的应用效果.方法:取2014年5月-2017年3月我院收治的颅脑创伤患者80例,采用随机数字法分为对照组和观察组.对照组40例,男27例,女13例,年龄(16-68)岁,平均(35.7±5.2)岁.观察组40例,男25例,女15例,年龄(18-54)岁,平均(37.3±5.6).对照组采用颅脑创伤的常规治疗,观察组在对照组基础上进行亚低温治疗,对比2组临床疗效并探讨亚低温的影响.结果:观察组预后良好率为80％,显著高于对照组的60％(P＜0.05);观察组治疗后BI、FM评分,均高于对照组(P＜0.05);观察组治疗后AS评分,低于对照组(P＜0.05).结论:亚低温疗法应用于颅脑创伤疗效显著,减少治疗对内脏功能的伤害,值得推广应用.
作者：徐明 刊期： 2017年第09期
目的:探讨肝癌介入治疗患者应用舒适护理的临床效果.方法:采用随机分组的方式将我院2016年2月至2017年2月收治的行介入治疗的肝癌患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组常规护理,给予观察组舒适护理,将两组患者的护理满意度、并发症率、疼痛评分以及焦虑与抑郁评分进行比较分析.结果:观察组焦虑与抑郁评分、疼痛评分与并发症率与对照组相比显著较低,差异存在统计学意义(P＜0.05),观察组的护理满意度与对照组相比显著较高,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:针对采用介入治疗的肝癌患者采用舒适护理方式不仅能够改善患者的焦虑、抑郁情绪,降低患者疼痛程度,尽量避免并发症的发生,而且还能提高患者的护理满意度,改善护患关系,在临床上推广普及很有价值.
作者：高晓梅 刊期： 2017年第09期
目的:探讨髋关节置换术(total hip arthroplasty,THA)后侧入路与外侧入路两种方式对患者术后髋关节功能恢复的影响差异.方法:回顾性分析本院骨科2016年1月-2017年1月收治的95例行THA术患者的临床资料,根据入路方式分为外侧入路组49例、后路组46例,对两组患者的手术记录、住院病历进行统计分析,比较两组患者的手术指标差异及术后随访患者的髋关节功能恢复情况差异.结果:外侧路组患者的手术时间、切口长度长于后路组(P＜0.01),外侧入路组患者的术中出血量、输血量、术后引流量、负重时间均显著的低于后路组患者(P＜0.01).术后第3、6个月外侧入路组患者的Harris评分均显著优于后路组患者(P＜0.01);末次随访时两组患者的Harris评分比较差异不显著(P＞0.05).结论:THA术采用外侧入路较后侧入路具有尽快促进患者髋关节功能恢复快的优点.
作者：吴光涛 刊期： 2017年第09期
目的:将瑞舒伐他汀用药的方法,用于高脂血症合并高血压患者的治疗过程当中,分析其临床治疗效果.方法:我院从2015年12月至2017年2月期间收治的所有高脂血症合并高血压患者中进行筛选,从符合要求的患者中随机挑选84例作为研究对象,采用双盲法将其平均分为实验组和对照组.其中,对照组的42例患者口服氨氯地平,实验组的42例患者在此基础上口服瑞舒伐他汀,比较两个治疗小组研究对象的临床治疗效果.结果:用药前两组患者的血脂和血压没有明显的差异(P＞0.05).用药后所有患者的各项指标都有所好转,但实验组的好转状况要明显优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).比较两组患者用药前后的收缩压、舒张压、甘油三酯和胆固醇水平,实验组均优于对照组,差异显著,具有统计学意义(P＜0.05).讨论:对于高脂血症合并高血压痛患,采用联合瑞舒伐他汀进行治疗比单独使用氨氯地平治疗效果要好,不仅能够改善病患的血压情况,还能够有效降低不良反应发生率.
作者：李萍；吴金花；向凤娇 刊期： 2017年第09期
文章介绍了史赛克数字一体化手术室控制主机的一例故障分析与排除故障的过程.
作者：鲍旭强 刊期： 2017年第09期
目的:探究无保护性会阴接生的技巧及其临床价值.方法:选择我单位2014年4月-2017年7月收治的178例产妇作为研究对象,在随机性原则的指导下将上述产妇分为对照组和观察组两组,每组各89例患者.其中,对对照组89例产妇采取常规保护会阴方法,对观察组89例产妇采取无保护性会阴接生的方法进行接生.在接生后,对采取不同方法进行的两组进行比较.结果:对照组89例患者在进行无保护性会阴接生后,产妇会阴完整的例数为7例,占总数的7.87％,会阴裂伤Ⅰ度的有22例,占总数的24.72％,会阴裂伤Ⅱ度的有28例,占总数的31.46％,会阴侧切的有32例,占总数的35.96％,观察组89例患者在进行无保护性会阴接生后,产妇会阴完整的例数为21例,占总数的23.60％,会阴裂伤Ⅰ度的有38例,占总数的42.70％,会阴裂伤Ⅱ度的有20例,占总数的22.47％,会阴侧切的有20例,占总数的22.47％.观察组产妇会阴完整情况、会阴侧切情况、产后出血情况、新生儿情况均优于对照组数据,比较差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对产妇采取无保护性会阴接生具有显著的临床价值,值得对其技巧进行继续研究,值得推广应用这一方法.
作者：申霞 刊期： 2017年第09期
目的:分析探讨使用中西医结合对慢性乙型肝炎后肝硬化的临床治疗效果.方法:将2015年6月至2016年6月收治的150例慢性乙型肝炎后肝硬化的病患随机分75例为进行西药治疗的对照组,余下75例为接受中西医联合治疗的观察组,分析比较两组病患的临床效果.结果:经过临床治疗后,观察组治疗总有效率为97.3％(73/75)显著高于对照组90.7％(68/75)的治疗总有效率,且数据差异具有统计学意义(P＜0.05).结论:对慢性乙型肝炎后肝硬化病人进行中西医结合治疗的方法,与单纯的西药治疗相比,能显著提升临床治疗的总有效率,治疗效果较好,具有临床推广价值.
作者：饶楚明 刊期： 2017年第09期
目的:对血液透析动静脉内瘘患者行保护性护理的应用效果进行研究及判定.方法:选取本院收治的血液透析静脉内瘘患者作为本次的研究对象(2015年2月至2016年1月期间),将其依据信封式随机分组为对照组、观察组,2组患者各30例,对照组行常规护理,观察组于对照组的基础上行保护性护理,并将2组患者经相应护理方案干预的并发症情况及生活质量情况进行对比.结果:观察组患者经护理干预的并发症发生率为6.67％,显著低于对照组,P＜0.05,且生活质量情况较对照组具有优势,P＜0.05.结论:血液透析动静脉内瘘患者行保护性护理的应用效果显著.
作者：辛莉 刊期： 2017年第09期
目的:探讨长沙市2016年节假日与非节假日空气质量指数(AQI)的差异.方法:通过对长沙市10个检测站点2016年AQI统计,按照AQI分级标准以及气温、风力、温度差、AQI,以节假日和非节假日分组进行统计分析.结果:节假日与非节假日相比较,AQI与AQI分级均无显著差异(p=0.897).2016年全年AQI分级优、良占比70.8％,其中节假日为51.7％,非节假日79.6％,两组比较差异有统计学意义(P＜0.05).节假日与非节假日相比较,在优、轻度污染、中度及重度污染三方面均无显著差异(P＞0.05).高气温、低气温与日温差与AQI均呈强正相关(P=0.000).结论:长沙2016年AQI总体良好,节假日空气质量较非节假日稍差.
作者：柴竞；彭草 刊期： 2017年第09期
目的:分析探讨妇产科产后出血病患的临床护理手段和临床效果.方法:将2015年12月到2016年12月收治的140例产后出血病患随机分70例为接受常规护理的对照组,余下70例为在常规护理基础上进行急救护理的对照组,对比分析两组病患的临床护理效果.结果:和接受常规护理的对照组病患相比,在常规护理基础上辅以急救护理的观察组病患的完全止血时间和出血量显著较少,且数据差异具有统计学意义(P＜0.05),且两组病患的并发症发生率都较低.结论:根据病患产后出血的具体情况进行有针对性的急救护理手段,可以显著减少病患止血时间和出血量,且安全性较高,具有临床广泛推广价值.
作者：李丽；任群 刊期： 2017年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
