李丽；任群
介绍危急值报告制度及临床应用情况,推动其有效应用和持续提高,保证制度的执行力和有效性.在医疗安全委员会下设立了危急值管理小组,制订危急值处理制度与流程,讨论危急值项目设置的合理性,严密监控整个危急值处理流程的执行过程,审查检验、放射、超声、心电、病理等科室对本部门进行危急值质控的落实情况.通过一系列措施,优化了危急值的处理过程,保障了病人安全,减少了不良事件的发生.因此,成立一个跨部门、跨学科的危急值管理小组,能提高危急值管理的水平与效率,为临床科室及时救治危重患者、抢救患者生命、避免医疗事故的发生提供重要支撑.
作者：鲍旭强 刊期： 2017年第09期
目的:经皮内固定治疗胸腰椎多节段脊柱骨折的疗效分析.方法:将2015年3月到2017年4月进入我院治疗的62例患者作为研究对象,随机分成观察组和对照组,对照组采用常规治疗,观察组采用经皮内固定治疗,对两组患者疗效进行对比.结果:观察组总有效率96.77％,对照组总有效率90.32％,两组患者差异无统计学意义(P＞0.05).结论:经皮内固定治疗胸腰椎多节段脊柱骨折临床疗效显著,值得临床推广.
作者：苏来曼·热合曼；何传宇 刊期： 2017年第09期
目的:讨论PDA扫描核对技术在护士安全用药中的应用.方法:选取我院4个骨创伤科病房进行研究,其中对照组的2个病房中实行传统核对方法,在实验组的2个病房中进行PDA扫描核对技术核对方法,病例均选自2015年6月到2016年6月期间.结果:在对照组中共进行3541次护士给药,在实验组中共进行3842次护士给药.实验组中出现非时间的药物执行错误少于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.05).实验组的给药的时间错误率小于对照组,差别具有统计学意义(P＜0.05).结论:对骨创伤科病房实行PDA扫描核对技术,可以有效减少护士给药的错误发生率,从而减少不良反应的发生,具有重要的临床价值.
作者：李雪芬 刊期： 2017年第09期
动态血压监测可以全面反应不同时段、不同体位、多种状态下的血压水平、血压变异性和昼夜节律是否异常,监测前应先测量双上臂血压,不应常规选择非优势臂测压,防止高血压患者的漏诊和血压水平的错误判断.临床医师分析动态血压监测报告时应细看测量数据明细,关注测量时体位、活动状态的变化,详细询问其病史及降压药物等使用情况,进而综合分析后再决定其治疗方案和血压控制水平,以期达到精准、合理有效的个体化诊疗.
作者：王晓春 刊期： 2017年第09期
目的:探讨综合护理干预应用于儿科输液护理中的效果以及输液不良反应的影响,为临床护理提供参考依据.方法:选取我院2015年1月-2017年1月所收治儿科住院患儿202例,随机分为研究组和对照组.对照组101例,予以儿科常规护理内容;研究组101例,加用综合护理干预.比较两组患儿输液不良反应发生率.结果:研究组加用综合护理干预后,仅发生1例腹痛、1例热原反应、1例面色苍白,其不良反应发生率为2.97％,显著低于对照组的14.85％,x2为7.380,差异显著(P＜0.01).两组输液不良反应均经对症处理后缓解.结论:综合护理干预应用于儿科输液护理工作中,可有效降低输液不良反应发生,提升儿科护理质量,建立良好医院形象,值得临床推广应用.
作者：翟海芳 刊期： 2017年第09期
目的:总结耳鼻咽喉头颈外科病区护理管理中五常法的应用经验,探究应用效果.方法:选取2016年6月-2017年7月期间我院耳鼻喉科收治861例患者作为研究对象,2016年12月开始将五常法应用于耳鼻喉科护理管理中,2016年6月-12月期间收治患者411例,2017年1月-201 7年7月收治患者450例,观察护理护理前后的环境满意度、设备完好率等指标.结果:实施前后环境满意度、设备完好率、缺陷发发生率、无菌物品过期率对比差异显著(P＜0.05).结论:耳鼻喉科病区护理管理中五常法的应用可有效提高设备完好率及环境满意度,降低缺陷发生率及无菌物品过期率,具有较高的应用价值.
作者：于晓霞 刊期： 2017年第09期
目的:总结心内科老年患者在治疗期间心源性猝死的临床病因.方法:选择2014年～2016年我院收治的心内科老年患者106例为研究对象,回顾性分析患者的临床资料,总结导致患者心源性猝死的原因、危险因素和死亡时间.结果:106例患者中死亡68例,占比64.15％,68例患者中发生死亡的病因以冠状动脉粥样硬化性心脏病为主,占比55.88％,其余病因依次为高血压心脏病、风湿性心脏病、肺源性心脏病、肥厚型心脏病、急性心肌炎,发生死亡的危险因素以情绪激动和剧烈运动为主,占比分别为35.29％、32.35％,其余危险因素依次为饮酒、吸烟、排使用力,发生心源性猝死的时间为入院14～20d,夜间猝死率明显高于白天(P＜0.05),差异有统计学意义.结论:导致心内科老年患者治疗期间心源性猝死的临床因素较多,病因以冠状动脉粥样硬化性心脏病为主,危险因素主要包括情绪激动和剧烈运动.
作者：龙竹青 刊期： 2017年第09期
目的:分析肛肠手术后直肠出血的临床特点.方法:回顾性分析本院2016年5月～2017年5月接收的肛肠手术后直肠出血患者73例的临床资料,总结其临床特点,探讨治疗及预防措施.结果:直肠出血主要发生于肛瘘切开手术后,占43.8％(32/73);发生于术后(5.2±0.4)d;直肠出血量(131.7±80.2)m1;经治疗后,无患者死亡,住院时间(19.4±2.9)d;直肠出血发生原因前三位为:创面压迫不足26.0％(19/73)、术后活动动作较大15.1％(11/73)、未及时处理血管丰富位置的切口13.7％(10/73).结论:肛肠术后直肠出血的引发原因比较多,临床应针对原因制定相应的预防及治疗对策,促使患者术后尽早康复出院,提高患者的生活质量.
作者：邓晓辉 刊期： 2017年第09期
目的:分析基层医院急性中毒临床效果及调查流行病学发展情况.方法:采用回顾性分析方法,对全部经我院急诊科抢救和治疗的急性中毒病例,进行临床分析及流行病学调查.结果:20～29岁的中毒患者数量多;镇静催眠中毒是急性中毒的主要原因;口服是主要的中毒途径;中毒治疗措施中催吐、洗胃及导泻都占据较高比例,皮肤黏膜清洗使用的频率较低;中毒地点以家里为主.结论:应加大对医护人员的临床毒理学培训,提升急性中毒患者诊治水平,降低患者自杀事件发生概率,提高人们生存及生活质量.
作者：王任明 刊期： 2017年第09期
目的:分析蓝光治疗照射对新生儿ABO血溶性黄疸的疗效.方法:选取201 4年1月～2017年1月我院收治的80例新生儿ABO血溶性黄疸患儿,以随机数表法将其平均分成观察组与对照组各40例.予以对照组患儿常规药物治疗,观察组基于对照组加用蓝光照射治疗.观察两组患儿日均胆红素下降值、胆红素水平达到正常值时间及临床疗效.结果:观察组患儿治疗后日均胆红素下降值明显高于对照组,P＜0.05;胆红素水平达到正常值时间明显少于对照组,P＜0.05;临床治疗总有效率明显高于对照组,P＜0.05;不良反应出现率明显低于对照组,P＜0.05.讨论:蓝光治疗照射对新生儿ABO血溶性黄疸的疗效显著,值得临床推广.
作者：夏吉美 刊期： 2017年第09期
目的:探究糖尿病合并脑梗塞的临床特点及预后的关系.方法:将2015年3月至2017年3月在我院接受治疗的52例糖尿病合并脑梗塞患者和52例不患有糖尿病的脑梗塞患者作为本次研究的研究对象,将其分为研究组和对照组,对两组患者均实施综合治疗,并对两组患者的临床特点及预后关系进行研究分析.结果:我院通过影像学资料对两组患者进行调查,研究组中的多发性脑梗塞患者和进展性脑梗塞患者均要多于对照组.在预后方面,研究组预后不良的患者例数要多于对照组.讨论:糖尿病合并脑梗塞患者的主要临床特点为病情较重、病情进展快和致残率较高的临床特点,脑尿病对急性心脑血管疾病的消极影响较为明显,所以治疗脑梗塞要对患者血糖进行有效控制,同时对患者的血压、血脂也要进行及时的控制.
作者：王妍；杨博 刊期： 2017年第09期
目的:探讨白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制的护理对策,为改善患者的护理质量提供理论依据.方法:选用2016年2月至2017年2月期间我院收治的40例白血病患者为研究对象,给予40例患者实施大剂量化疗,对患者的骨髓抑制情况进行观察,记录,制定相应的护理对策,对比患者护理对策实施前后的焦虑、抑郁症状评分情况.结果:实施前,患者的焦虑、抑郁症状评分分别为(20.21±1.45)分和(21.26±1.54)分相比于实施后的(10.24±1.12)分和(11.21±1.24)分,实施后明显更低.结论:通过对白血病患者大剂量化疗后骨髓抑制进行系统分析,制定相应的护理对策并实施,能够有效改善患者的心理状况,提高化疗效果.
作者：孙茜 刊期： 2017年第09期
目的:回顾性分析肾活检患者的病理特点及病理、临床、超声指标之间的关系.方法:收集262例肾活检患者的临床、病理及超声资料,分析病理类型特点,比较超声分组间临床、病理资料有无差异,分析病理、超声与临床指标的相关性.结果:病理类型以原发性肾小球疾病为主,占84.35％,以IgA肾病、轻微病变、膜性肾病常见,青年组、中年组以IgA肾病常见,老年组以膜性肾病常见.正常组与皮髓质异常组组间性别、血肌酐、血尿素氮、血清白蛋白、肾小球硬化比例、GFR有显著性差异(P＜0.05),年龄、肾小球总数、肾小球硬化数、尿红细胞总数、尿异形红细胞总数无显著性差异(P＞0.05).肾小球硬化比例与年龄、血肌酐、血尿素氮正相关,与GFR负相关(P＜0.05),与血清白蛋白无相关(P＞0.05).超声指标与GFR负相关(P＜0.05),与年龄、肾小球硬化比例无相关(P＞0.05).多因素回归分析GFR和性别是超声指标的保护性因素(Exp(B)＜1,P＜0.05).结论:肾脏病理类型以原发性肾小球疾病为主,中青年以IgA肾病常见,老年人以膜性肾病常见.超声检查中男性、肾小球硬化比例高、血肌酐、尿素氮高、GFR低的患者更容易出现皮髓质回声异常,年龄越大、血肌酐、尿素氮越高、GFR越低提示肾小球硬化比例越高.
作者：曾玉纯；杨荟；刘擘 刊期： 2017年第09期
目的:探讨微课在基础护理学教学中的应用及效果.方法:选取本地某大学护理学系选取2012级本科283名护生作为对照组,2013级314名护生作为实验组.实验组采用传统教学法为主、微课为辅的教学方法;对照组采用传统教学法.学期结束时,比较两组期末成绩,并用问卷调查学生对教学效果的评价.结果:实验组期末理论考试、操作考核及相关章节成绩均高于对照组,实验组学生对微课教学效果的满意度较高.结论:微课是基础护理学教学的一个良好的辅助方法,可以有效提高教学效果.
作者：龚宁；程杨艳；冯珊 刊期： 2017年第09期
目的:分析不同分期肩周炎的临床特征及康复治疗效果.方法:选取2016年1月～2017年1月来我院治疗肩周炎的180例患者作为本次实验的研究对象,并随机分为数量相等的比较组和研究组,每组各90例,比较组采用常规治疗,研究组则根据患者的肩用炎分期采用康复治疗,比较两组患者的治疗效果及治疗前后患者肩周炎的疼痛、运动功能评分.结果:研究组的治疗总有效率为98.9％,显著优于比较组的86.7％,且研究组患者治疗后肩周炎的疼痛、运动功能评分均显著优于比较组,P＜0.05,差异具有统计学意义.结论:根据患者不同分期肩周炎的临床症状采取针对性的康复治疗不仅治疗效果显著,而且有效减轻了患者的疼痛,并改善了运动功能,值得临床推广应用.
作者：张华；张吉 刊期： 2017年第09期
目的:探讨早期应用瑞舒伐他汀对急性心肌梗死患者治疗效果及安全性分析.方法:抽取2014年2月至2015年1月入本院就诊的急性心肌梗死患者84例,随机分成对照组(常规处理)和研究组(早期联合瑞舒伐他汀),均42例,对比存活率、外周血BNP水平及超声心动图指标,并分析不良反应发生率.结果:研究组(85.71％)存活率显著高于对照组(66.67％),外周血BNP水平明显低于对照组,组间差异存在统计学意义(P＜0.05);治疗后LVEDD、LVESD指标比较,研究组显著低于对照组,而LVEF高于对照组,有统计学差异(P＜0.05),此外,心力衰竭、心绞痛及再次心肌梗死发生率低于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:早期予以急性心肌梗死患者瑞舒伐他汀治疗,不仅能够快速改善心功能,且不良反应也较少.
作者：施慧英 刊期： 2017年第09期
中药制剂是我国医学中很重要的药品分类,在药品中占很大一部分,也是患者接受治疗的重要药剂,中药制剂的质量与患者的身体健康有着重要的关系.现代社会的中药制剂质量受到很多因素的影响,中药药材的发展和进一步应用研究也因此受到医学界得到普遍关注.中药制剂的质量受到中药药材质量和其他人为因素的影响,所以想要提高其质量需要从多个方面入手,保障中药制剂的安全性和质量,保障患者的生命健康安全.本文就针对中药制剂的质量安全控制进行探讨,提高我国的中药制剂质量安全.
作者：谷任君；高红国；刘敏 刊期： 2017年第09期
目的:探讨和分析牙髓炎中药控释药条联合根管治疗与血清NO、IL-17和HS-CRP的诊疗作用.方法:收集2014年3月至2016年3月来我院就诊的牙髓炎患者104例,为患病组,同期收集来我院体检的健康志愿者104例,为对照组.全部牙髓炎患者随机分为中药组和非中药组,各52例,两组患者统一给予牙髓炎根管治疗,中药组额外给予中药控释药条治疗,观察两组患者疗效差异和血清水平变化,并针对治疗效果与血清水平进行相关性分析.结果:牙髓炎患者治疗前血清NO、IL-17和HS-CRP水平明显高于健康志愿者,差异具有统计学意义(P＜0.05.结论:血清NO、IL-17和HS-CRP在牙髓炎及中药控释药条联合根管治疗中具有良好的诊疗作用.
作者：王少英；杨立静；王丽娜；王哲 刊期： 2017年第09期
近年来,随着乳腺钼靶X线摄片等检查技术改进,乳腺导管原位癌伴微浸润(DCIS-MI)检出率呈上升趋势,有关其诊断方法、形态学特征、治疗方法等的探索逐渐成为乳腺肿瘤研究领域的热点.本研究就DCIS-MI相关研究进展进行论述.
作者：邹宜覃；胡薇 刊期： 2017年第09期
目的:探讨品管圈在急诊耗材管理应用效果.方法:选用2015年2月至2016年2月期间我院进行工作的35名急诊科工作人员为对照组,实施常规管理,选取2016年4月至2017年4月期间我院进行工作的35名急诊科工作人员为观察组,实施品管圈管理,对比两组耗材管理情况.结果:两组的耗材浪费率分别为3.31％和14.52％,观察组明显更低,两组的耗材利用水平、满意度进行比较,观察组的耗材利用水平、满意度明显更高.结论:品管圈在急诊耗材管理应用效果显著,耗材的浪费率明显降低,提高了工作人员的工作效率和满意度,值得推广应用.
作者：袁琦；钟翠玉；谢媛；韩雪 刊期： 2017年第09期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
