黄小锋
目的:观察和评估无痛分娩对产程进展及母婴结局的影响.方法:选取2016年9-12月在我院分娩的病例200例,按是否实施分娩镇痛分为观察组和对照组,两组各100例.结果:观察组第一、第二、第三产程时间,与对照组比较,第一产程和第二产程时间差异有统计学意义,第三产程时间无明显差异;两组新生儿评分,羊水污染情况,产后出血量比较无明显差异,缩宫素应用差异有统计学意义;两组剖宫产构成比,观察组剖宫产率及社会因素剖宫产率均低于对照组,差异有统计学意义.结论:实施分娩镇痛有助于降低剖宫产率尤其社会因素剖宫产率,减轻产妇痛苦,虽增加了缩宫素应用,产程有所延长,但不影响母婴结局.
作者：曹慧；孔丽娜；倪观太 刊期： 2017年第10期
目的:探究肝动脉双重栓塞法治疗肝胆手术后胆管出血的临床效果.方法:将在我院于2013年3月-2016年3月接受肝胆手术治疗的86例术后胆管出血患者纳入研究,以数学领域盲选法为依据将患者分成2组,各43例;对照组患者给予常规治疗,观察组患者给予肝动脉双重栓塞法治疗,对比两组患者的临床效果指标及治疗期疼痛评分指标.结果:在总出血量、止血后引流量、并发症发生率及止血有效率指标上,观察组与对照组相比各项指标均显著更佳,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05);在治疗期疼痛评分指标上,观察组手术前、引流期、止血期及恢复期疼痛评分与对照组相比明显更低,两组数据差异有统计学意义(P＜0.05).结论:肝胆手术后胆管出血应用肝动脉双重栓塞治疗的效果良好,能显著改善患者出血症状提高止血有效率降低并发症发生率,减轻患者治疗期间痛苦.因此值得在临床治疗中推广及使用.
作者：刘诚 刊期： 2017年第10期
目的:探讨肠内营养支持在低蛋白血症患者中的临床应用效果,影响和意义.方法:收集在我院各科室收治的低蛋白血症(ALB＜35 g/L)患者90例,给予肠内营养支持,观察患者的一般情况、症状体征、蛋白指标(TP、ALB、PA、Hb)改善情况,采用统计学方法将所收集资料进行数据分析汇总.结果:给予肠内营养支持后三组患者治疗后均有效,其中外伤组有效率高,其次是肾病组、肝硬化组;监测患者TP、ALB、PA、Hb明显上升.结论:合理的肠内营养支持能满足患者的营养需求,纠正低蛋白血症,提高机体免疫力,营养不良状况得到改善,生活质量提高,生命预后改善.
作者：尹亚梅；宋莉；刘燕；杨立玉 刊期： 2017年第10期
目的:探讨鼻内窥镜下手术治疗泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术术后复发的疗效.方法:选择我院2015年1月至2016年12月收治慢性泪囊炎行泪囊鼻腔吻合术术后复发的患者26例(28眼),为其开展经鼻内窥镜下手术.术后进行6个月～24个月随访,复查时开展鼻内镜检查和泪道冲洗.结果:治愈20眼,比例71.4％;有效4眼,比例14.3％;无效4眼,比例85.7％.结论:鼻内窥镜下手术能够有效治疗泪囊鼻腔吻合术术后复发,具有成功率高、手术简便的优势,值得进行广泛推广.
作者：夏亮 刊期： 2017年第10期
目的:研究左西孟旦在治疗急性心力衰竭的疗效.方法:选取我院2017年1月到2017年6月收治的140名急性心力衰竭患者为例,并将其随机分为两组,两组患者在接受常规治疗之外,对照组使用米力农治疗,研究组采用左西孟旦进行治疗,对比两组患者治疗效果.结果:研究组治疗效果显著优于对照组(P＜0.05).左西孟旦相对于其它治疗急性心力衰竭的药物治疗效果更佳,且药物副作用更小,值得临床应用推广.
作者：徐凌虹 刊期： 2017年第10期
目的:为中药注射剂的临床合理应用提供参考.方法:对我院2015-2016年中药注射剂的品种、用药金额、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、排序比(DUI)等数据进行统计分析.结果:我院中药注射剂销量呈小幅上升趋势,但品种较为稳定,其中心脑血管类中药注射剂品种多,其用药金额占所有中药注射剂的一半以上,呼吸系统类喜炎平的用药金额增长显著.中药注射剂用药频度同步性较好.结论:我院2015-2016年中药注射剂的使用基本合理,个别品种存在使用不规范情况,应高度重视安全隐患,严格按说明书使用,保障患者用药安全.
作者：杨艳 刊期： 2017年第10期
目的:本次主要对护理人员手卫生依从性中应用品管圈的应用效果进行探讨.方法:所选择的对象为我院重症医学科,时间为2015年5～8月(除周末2 d),对其手卫生依从性情况进行调查,并采取解决措施.结果:干预后医护人员手卫生情况得到明显改善,干预前未实施手卫生发生率为33.22％,干预后为14.98％.结论:品管圈活动有利于提高医护人员的手卫生依从性,降低了医院内感染的发生几率.
作者：李莉；韩丽娜；许静 刊期： 2017年第10期
目的:分析人文关怀护理在直肠癌结肠造瘘口患者护理中的临床应用效果.方法:采用随机分组的方式将2016年2月至2017年2月因患有直肠癌而来我院接受结肠造瘘口手术治疗的患者100例分为观察组和对照组,每组50例,其中给予对照组常规护理,观察组在对照组基础上给予人文关怀护理,将两组患者的自我护理能力评分、生活质量评分、并发症发生率、护理满意度进行比较分析.结果:与对照组相比,观察组的自我护理能力评分、生活质量评分与护理满意度显著较高,差异存在统计学意义(P＜0.05),并发症发生率显著较低,差异存在统计学意义(P＜0.05).结论:针对行结肠造瘘口手术的直肠癌患者给予人文关怀护理不仅能够提升患者的自我护理能力与生活质量,改善护患关系,而且还能尽可能避免并发症的发生,在临床上推广普及很有价值.
作者：郑颖 刊期： 2017年第10期
前言亚胺培南/西司他丁钠属于处方药物,临床常常应用于不同疾病所导致的急性感染,对患者能够起到较好的治疗效果;但是该药物的使用是否会导致患者出现对应的不良反应,就成为用药安全性方面重要的问题,所以应该引起临床关注.本文则着重针对亚胺培南/西司他丁钠致血小板减少的详细情况进行整理探讨,目的在于为临床提供相关参考,现将研究详情做出整理和报道.
作者：李美富 刊期： 2017年第10期
目的:本课题旨在回顾性分析肺动脉栓塞患者应用CT低剂量对比剂诊断的临床效果.方法:回顾性分析本院2016年8月～2017年8月在院治疗的肺动脉栓塞患者56例CT低剂量对比剂诊断的临床资料,探讨其肺动脉内栓子情况与栓塞程度.结果:本组56例肺动脉栓塞患者19例D-二聚体阳性得到临床证实,肺动脉与分支检出58处栓塞.其中,肺段动脉18处,肺叶动脉25处,左右肺动脉主干15处;同时发现37处动脉腔内栓子完全闭塞,21处栓子不完全闭塞,且21处在肺内低灌注区.结论:肺动脉栓塞患者应用CT低剂量对比剂时结合佳单能量图与碘基物质图像可准确与直观的诊断病变,也可避免碘对比剂造成的不良反应,对肺动脉栓塞与肺梗死的诊断极具意义.
作者：李孝飞 刊期： 2017年第10期
目的:研究分析藏医敷浴疗法治疗腰椎骨质增生的效果观察.方法:选取我院收治的100例腰椎骨质增生患者为研究对象.对照组进行常规治疗,在此基础上实验组给予藏医敷浴疗法治疗,比较分析实验组与对照组患者的治疗效果.结果:治疗后,实验组中,有效患者为25例,显效患者为19例,6例患者无效.对照组中,16例患者无效,有效患者为14例.可得,实验组治疗有效率为88.0％显著高于对照组有效率为68.0％,具有统计学差异(P＜0.05).经过对应的治疗后,实验组VAS评分为(1.84±0.44)显著低于对照组评分为(2.77±0.52)分,具有统计学差异(P＜0.05).结论:藏医敷浴疗法治疗腰椎骨质增生的效果较为理想,可显著改善患者疼痛,缓解临床症状,提高生活质量,具有临床推广的意义.
作者：项杰 刊期： 2017年第10期
目的:探索腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎患者治疗中的应用价值.方法:择取医院就医的80例老年急性胆囊炎患者,选取时间为2012年3月18日到2017年1月22日,通过随机颜色球抽取的方法将其分为2组.分别给予腹腔镜胆囊切除术、传统开腹手术治疗,对比2组手术情况、并发症发生情况.结果:观察组术中出血量=41.54±5.54毫升、手术时间=50.24±10.54分钟、术后排气时间=33.34±8.55小时、术后疼痛时间=23.34±4.44小时、住院时间=4.54±3.33天、并发症发生例数=6例,与对照组比较,存在显著差异,P＜0.05.结论:腹腔镜胆囊切除术在老年急性胆囊炎疾病中效果显著,且安全性较高,并发症发生率较低.
作者：马宏平；程永杰 刊期： 2017年第10期
目的:探讨安全质量管理理念在医院药剂科管理中的应用效果.方法:选取在医院药剂科实施安全质量管理的2016年度作为研究组,同时选取实施常规管理的2015年度作为对照组,并比较不同组药品过期、药品滥用、药品损坏以及患者用药满意度等情况.结果:研究组药品过期、药品滥用、药品损坏等发生率均明显低于对照组(P＜0.05);研究组患者对用药满意度评分为(93.3±2.2)分,对照组患者对用药满意度评分为(87.8±3.1)分,比较差异显著(P＜0.05).结论:安全质量管理的实施不仅有助于减少药品过期、药品损坏和药品滥用等发生率,同时还能提高用药满意度,其值得推广借鉴.
作者：刘力 刊期： 2017年第10期
中药组方是多成分、多药味组成的,其特点是多向性、多靶点、标本兼顾,如今在全球已经受到广泛的关注.比如消渴丹、黄芋胶囊、血脂康、降糖消脂片、参虫胶囊等组成的中药组方已经经过临床和药理验证,疗效良好.本文将通过中药组方的多种作用机制对中药组方治疗糖尿病药理作用研究进展进行综述.
作者：赵艳丽 刊期： 2017年第10期
发挥医院对社区居民慢病的健康管理作用,协同综合医院预防保健科工作的优势,立即发现新发的慢病,即时上报并审核,与社区卫生服务中心可以共享连通.发挥医院与社区医联体的衔接过渡服务功能,提高慢病患者自我管理能力、服药遵从行为,促进慢病患者由综合医院就医诊疗为主体逐步平稳有序过渡到社区管理,逐渐实现以家庭、社区、专业医疗机构共同参与,来控制慢病预防格局的目标.
作者：郑庆华；张伟峰 刊期： 2017年第10期
目的:探讨和分析急性昏迷患者的病因及紧急抢救措施,进一步论述如何提高急性昏迷者的抢救效率;探讨和分析临床抢救呼吸衰竭的有效方法.方法:以在我院2013年1月至2015年12月接受急性昏迷治疗的80例患者为研究对象,对其进行分析和治疗;选取于2014年1月至2016年12月在我院接受临床呼吸衰竭抢救的60例患者,随机分为平常组和研究组,每组30例,平常组采取常规治疗,研究组在平常组基础上增添机械通气辅助治疗,对其进行分析和治疗.结果:在我院接受急性昏迷治疗的80例患者中,45例患者基本痊愈,25例患者病情极大好转,7例患者瘫痪,3例患者死亡.在我院接受临床呼吸衰竭抢救的60例患者中,两组患者均有不同程度的改善,研究组的改善程度更为明显.讨论:急性昏迷患者的病因主要为急性的心脑血管疾病,对患者的病因进行及时地分析,并实施准确地抢救措施,可以极大地提高患者的救治成功率.在临床治疗呼吸衰竭疾病上,在常规治疗的基础上,结合机械通气抢救呼吸衰竭患者具有显著疗效,可以明显降低病死率,大程度地抢救患者,值得推广.
作者：邓川；米艾青；李建春 刊期： 2017年第10期
目的:将个案管理模式引入2型糖尿病管理中,探讨个案管理模式对2型糖尿病患者血糖控制和自我效能的影响.方法:将符合筛选标准的64例2型糖尿病患者随机分为干预组和对照组.干预组接受6个月的个案管理,对照组接受常规糖尿病护理,比较干预前、干预后6个月时两组患者空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白和自我效能的变化.结果:经过6个月的个案管理,干预组空腹血糖、餐后2小时血糖、糖化血红蛋白指标均优于干预前(P＜0.05).对照组餐后2小时血糖优于干预前(P＜0.05),但空腹血糖和糖化血红蛋白没有改善(P＞0.05).自我效能方面干预组在饮食、运动、血糖监测、足部护理维度上有统计学意义,总分也明显高于干预前.对照组仅在运动、足部护理维度上优于干预前,其余维度均无差异.结论:实施糖尿病个案管理模式,可使患者充分认知糖尿病,提高自我管理效能和依从性,终实现糖尿病终身自我管理.
作者：陆希；刘梅 刊期： 2017年第10期
目的:评价高血压脑出血围手术期优质护理干预的应用价值.方法:2016年2月～2017年2月,医院采用围术期优质护理处理NICH手术患者74例,纳入优质组,同期常规围术期护理处理NICH患者85例,纳入对照组,常规护理.结果:观察组住院时间(15.5±4.3)日,低于对照组(18.5±3.1)日,差异有统计学意义(P＜0.05).优质组并发症合计发生率低于对照组,优质组患方满意率高于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理有助于降低NICH并发症发生风险,加速患者康复,获得患方的好评.
作者：温腊云 刊期： 2017年第10期
膝骨性关节炎是一种常见的退行性病变,属中医学骨痹、痹病、膝痛范畴.其主要临床表现为慢性的关节疼痛、关节僵硬、局部肿胀伴功能受限.根据局部和全身性致病因素可分为原发性和继发性,原发性多由膝关节关节软骨退变导致,继发性多有局部外伤、手术、长期慢性关节疾患等病史.随着人口老龄化,我国50岁以上人口骨性关节炎发病率为5％,60岁以上人口的发病率为20％,其中膝关节骨性关节炎发病率为78.5％[1].临床可表现为进行性慢性发展的膝关节肿痛、僵硬、活动受限,可伴有继发性滑膜炎等,严重危害着中老年人的健康.
作者：王定锋 刊期： 2017年第10期
目的:比较分析腹腔镜与开腹阑尾切除术后手术部位感染的差异性.方法:回顾分析我院阑尾炎患者采用腹腔镜与开腹阑尾切除术后的感染情况以及相关影响因素.结果:在手术部位感染总发生率方面,腹腔镜组和开腹组差异不明显,不具有统计学意义(P＞0.05).结论:阑尾炎患者采用腹腔镜手术病不会降低感染发生率,在阑尾炎切除术中应重视相关危险因素评估和控制,进而降低术后手术部位感染.
作者：张玄德 刊期： 2017年第10期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
