叶丽丽；任晓琴
目的:对比分析瑞芬太尼与舒芬太尼静脉麻醉对腹腔镜手术患者术中血流动力学的影响.方法:108例全麻下行腹腔镜手术患者被随机分为观察组55例和对照组53例,观察组术中运用瑞芬太尼麻醉,对照组运用舒芬太尼,比较两组患者各时段血液流变学变化情况.结果:两组患者T1、T2、T3、T4时刻,SBP、DBP以及HR水平均较T0显著降低(P＜0.05);对照组患者T1、T2、T3、T4时刻SBP、DBP以及HR水平显著低于观察组(P＜0.05).结论:对于腹腔镜手术患者,使用瑞芬太尼静脉麻醉对患者术中血流动力学变化的影响较舒芬太尼更小,更加有利于患者机体内环境的平衡,值得临床推广运用.
作者：张雪寅；汪萍 刊期： 2017年第11期
目的:通过开展品管圈活动来降低心内科心衰患者记录出入量的缺陷率,提高护理质量和护士参与护理质量管理的主观能动性.方法:成立品管圈小组,确立“降低心衰患者记录出入量的缺陷率”为活动主题,运用品管圈活动的10大步骤,调查现状[1]对心衰患者记录出入量有缺陷发生的原因进行分析梳理找到3个真因,针对真因制定3项对策:制定好食物含水量表;加强病人出入量宣教;发放食物含水量表并加强宣教.结果:开展品管圈后,心衰患者记录出入量的缺陷率分别有所降低:病人不重视出入量51.7％下降至改善后的20.5％;病人不了解食物含水量表17.2％下降至改善后的8.2％;护士宣教不详细的12.03％下降至改善后的5.4％.圈员8项能力自我评价均显著提高.结论:应用品管圈活动能有效降低心衰患者记录出入量的缺陷率.且能提高护士的实际操作能力及解决临床问题的能力[2].
作者：徐莹；肖道金 刊期： 2017年第11期
目的:对健康教育应用于宫颈糜烂患者护理中的效果进行分析、研究.方法:本文选取我院接收治疗的60例2016年3月至2017年3月的宫颈糜烂患者,按照宫颈糜烂患者的实际情况,分为两组,即实验组、对照组,对照组采取传统的护理途径,实验组在传统护理路径的前提下融入健康教育路径,对比两组的护理效果,主要包括了患者的知识了解率以及护理总满意度.结果:实验组患者的知识了解率为96.7％,显著优于对照组的73.3％,两组间对比有统计学意义.实验组患者的护理总满意度为96.7％,显著优于对照组的76.7％,两组间对比有统计学意义.结论:在宫颈糜烂患者的护理过程中,健康教育效果优良,可以高效的强化患者的生命质量,应用价值高,护理优良率明显,值得应用.
作者：黄维菊 刊期： 2017年第11期
目的:探讨个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用效果.方法:选择2015年8月-2017年8月期间我院收治的甲状腺手术患者60例为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组为个性化护理,对比两组护理情况.结果:干预后,两组的焦虑、抑郁评分低于干预前,观察组低于对照组,观察组的生活质量、满意度评分高于对照组.结论:个性化护理措施在甲状腺手术护理中的应用效果显著,症状和生活质量得到改善,提高了护理质量和满意度,值得应用.
作者：陈颖 刊期： 2017年第11期
目的:对氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压合并冠心病的临床疗效进行分析和探讨.方法:在我院2016年3月-2017年3月期间收治的高血压合并冠心病患者中选取100例作为研究对象,根据随机双盲原则对患者平均分组,观察组50例接受氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗,对照组50例接受阿托伐他汀钙片治疗,比较两组患者临床治疗效果.结果:观察组和对照组两组患者在治疗期间的不良反应总发生率分别为6.00％、8.00％,组间比较无显著差异(P＞0.05);治疗结束后,观察组患者收缩压、舒张压水平以及各项血脂指标值均较对照组患者更低(P＜0.05).结论:氨氯地平阿托伐他汀钙片是治疗高血压合并冠心病的有效药物,具有见效快、有效率高、不良反应少等优势,推荐使用.
作者：陈玉强 刊期： 2017年第11期
目的:探讨以中医针灸为主配合其他康复疗法对脑卒中偏瘫患者肢体功能恢复的影响.方法:选取我院从2014年3月～2017年3月收治的脑卒中偏瘫患者共80例,随机分为中医康复组(40例)和对照组(40例),中医康复组通过以中医针灸为主配合推拿及功能康复训练,对患者的肢体运动等功能进行康复治疗,而对照组仅按内科常规给予改善循环、营养神经等药物疗法.结果:中医康复组总有效率87.0％,对照组总有效率65.5％,两组总有效率比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:以针灸疗法为主,配合推拿、功能康复治疗脑卒中偏瘫患者疗效显著,能够明显改善神经功能缺损状况,减轻患者的残障程度,提高生活质量.
作者：禹红 刊期： 2017年第11期
目的:探讨血糖控制在ICU重症护理中的应用效果.方法:选用2015年9月至2017年9月期间我院救治的60例ICU重症患者为研究对象,均分为两组,对照组为常规护理,观察组在对照组的基础上应用血糖控制,对比两组护理情况.结果:干预后,两组的血糖水平低于干预前,观察组低于对照组,观察组的APACHE评分、SOFA评分、ICU治疗时间、住院时间低于对照组.结论:血糖控制在ICU重症护理中的应用效果显著,症状得到改善,提高了护理效果,值得应用.
作者：刘琰；程文；陈琴；袁雪 刊期： 2017年第11期
目的:探讨中医情志护理对糖尿病患者生存质量的影响.方法:将84例2型糖尿病患者随机分为2组,每组42例,两组给予相同的治疗方案,对照组同时给予糖尿病常规护理方法,研究组在常规护理基础上给予中医情志护理.比较两组干预前后生存质量评分和自我管理能力评分.结果:干预前两组生存质量各维度评分和自我管理能力评分差异均无统计学意义(P＞0.05),干预后研究组心理维度、社会维度和治疗维度评分均低于对照组(P＜0.05),自我管理行为评分高于对照组(P＜0.05),差异均有统计学意义.结论:对糖尿病患者给予中医情志护理干预,可使患者生理上、心理上处于佳状态,有利于提高生存质量.
作者：连永欣 刊期： 2017年第11期
目的:研究优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的影响效果.方法:选取本院在2016年5月～2017年7月收治的90例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机将患者平均分为对照组和实验组各45例.对照组在常规护理的方式上进行健康教育,实验组患者在优质护理的基础之上进行健康教育,并对两组患者的健康知识和血糖控制合格情况以及分娩之后产妇和胎儿出现的并发症发生率进行比较.结果:实验组患者通过优质护理干预之后,对于健康知识和血糖控制的合格情况均高于对照组,在分娩后母婴出现并发症的情况也明显的低于对照组,存在较为显著的差异,P＜0.05,具有统计学研究价值.结论:优质护理干预对妊娠期糖尿病患者健康教育管理起到了良好的教育效果,患者在此期间的健康知识掌握也更多,血糖也得到了更好的控制,分娩之后的母婴并发症发生率也极低.因此,值得在临床医学护理中进行广泛的推广与借鉴.
作者：李芳 刊期： 2017年第11期
目的:探讨原发性高血压采取厄贝沙坦治疗的作用机制及疗效.方法:选择我院2015年1月-2017年6月收治的原发性高血压患者80例作为研究对象,纳入对象有完整临床资料,愿意配合研究,以随机数表法分组,每组40例.对照组接受硝苯地平治疗,研究组加用厄贝沙坦治疗,对两组疗效进行评价,测定治疗前后收缩压与舒张压,并实施统计学分析.结果:研究组总有效率高达92.50％,显著高于对照组70.00％(P＜0.05);两组患者治疗前收缩压与舒张压比较无显著差异(P＞0.05),治疗后研究组显著低于对照组(P＜0.05).结论:原发性高血压患者采取厄贝沙坦辅助治疗可以更好地提高疗效,改善血压,值得借鉴.
作者：卢碧亮 刊期： 2017年第11期
目的:探析手术治疗踝关节骨折的临床效果.方法:选取2015年3月-2017年3月入住我院的踝关节骨折患者120例,其中60例患者作为观察组,采用手术治疗;另外60例患者作为对照组,采用保守治疗,分析手术治疗踝关节骨折的临床效果.结果:观察组和对照组经对比分析,观察组优良率为96.67％,对照组优良率为68.33％,观察组效果明显优于对照组,两组组间差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在踝关节骨折诊治中,采用手术治疗可更有效的掌握患者病情,为病情诊断提供可靠依据,推荐临床应用.
作者：蒋志龙 刊期： 2017年第11期
目的:探讨中医儿科护理中护理不良事件发生因素及防范措施.方法:回顾本院30例中医儿科患者治疗期间出现的不良反应情况,对引发不良事件发生的危险因素进行分析.结果:30例患儿治疗期间总共发生11起不良事件,发生率为36.67％.对不良事件发生因素进行分析,主要包括社会因素、患凡因素、医患关系、护理人员及基础设施五个方面.结论:针对中医儿科护理不良事件危险因素,需要采取针对性的防范以提高儿科护理质量.
作者：胡旭辉 刊期： 2017年第11期
目的:对胸上段食管癌放疗中应用三维适形与调强放疗技术的剂量学加以分析.方法:将2016年7月至2017年7月我院收治的胸上段食管癌患者60例,用varian eclipse 11.0版本做治疗计划,纳为研究对象,随机分成对照组与研究组,各30例,给予对照组患者三维适形放疗,给予研究组患者调强放疗技术,对两种计划中的靶区、器官的剂量学进行比较.结果:经放疗后,相较于对照组,研究组中的靶区、器官的剂量学更优,P＜0.05,表明在统计学方面存在意义.结论:在胸上段食管癌放疗中,相较于三维适形放疗,应用调强放疗技术的剂量适形性更优,具有临床推广效果.
作者：董江 刊期： 2017年第11期
目的:分析经皮椎间孔镜治疗腰椎管狭窄症伴骨质疏松的有效性和安全性.方法:随机抽取本院自2016年3月到2017年4月收治的84例腰椎管狭窄症伴骨质疏松患者,根据不同的治疗方法将其分为对照组(42例)与实验组(42例).对照组给予常规治疗,实验组给予经皮椎间孔镜治疗,分析两组治疗有效率、临床指标、骨密度测量、并发症发生率.结果:治疗有效率对比显示实验组高于对照组(P＜0.05);临床指标、骨密度测量、并发症发生率对比显示实验组低于对照组(P＜0.05).结论:在腰椎管狭窄症伴骨质疏松患者临床治疗中,采用经皮椎间孔镜治疗,治疗效果显著,既可改善临床指标及骨密度,又可减少并发症发生率,值得临床推广.
作者：宋京涛；刘利民 刊期： 2017年第11期
目的:探讨经口气管插管危重患者口腔护理方法,以减少口腔感染,减少口腔定植菌,切断胃-口腔-肺感染途径,减少呼吸机相关性肺炎.方法:采用前瞻性队列研究,按随机数字将受试对象分实验组和对照组.实验组每天采用复方氯已定含漱液行口腔擦洗加冲洗,每天3次,对照组用生理盐水棉球行口腔擦洗,两组均在口腔护理前后测定pH值,48h后行痰培养及口腔定植菌监测,分析两组患者呼吸机相关性肺炎(VAP)发生率、病原学检测结果.结果:实验组呼吸机相关性肺炎发生率降低(P(0.05),真菌感染率明显降低,121腔定植菌减少.结论:采用复方氯已定含漱液行1:3腔冲洗可有效减少口腔定植菌,降低呼吸机相关性肺炎发生率.
作者：何雯 刊期： 2017年第11期
目的:探讨导乐分娩(1-1)联合椎管内镇痛技术在基层产科的应用.方法:选取100例初产妇或头胎顺产的经产妇给予导乐分娩配合椎管内镇痛技术.选取同期100例初产妇或头胎顺产的经产妇只给予导乐分娩作为对照组.比较两组镇痛效果、分娩方式以及胎儿和产妇的并发症等情况.结果:导乐分娩联合椎管内镇痛组,镇痛程度及分娩方式、并发症等方面明显优于对照组,差异有显著意义(P＜0.05).结论:导乐分娩联合椎管内镇痛技术可以明显减轻产妇疼痛,提高自然分娩率,降低剖宫产率.在基层医院临床值得推广.
作者：陈贵生；雷淑霞 刊期： 2017年第11期
目的:探讨特利加压素、多巴胺联合白蛋白治疗肝肾综合征的临床疗效.方法:选取2012年5月-2017年2月我院收治肝肾综合征患者40例,随机分对照组和观察组,各20例.对照组特利加压素联合白蛋白治疗,观察组特利加压素、多巴胺联合白蛋白治疗,观察、比较治疗效果.结果:两组患者尿量、腹围、肾功能等生化指标、临床症状均有改善,治疗总有效率无统计学差异(P＞0.05).结论:特利加压素、多巴胺联合白蛋白治疗肝肾综合征,可有效改善患者临床症状、肾功能,并减轻其经济负担.
作者：王艳 刊期： 2017年第11期
目的:研究乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效.方法:选取确诊的胆脂瘤中耳炎患者90例,随机分为对照组和试验组各45例,对照组采取乳突根治术治疗,观察组采取乳突根治联合鼓室成彤术治疗,比较两组患者总有效率、听力水平情况及并发症发生情况.结果:治疗后,试验组的总有效率高于对照组,听力改善情况更佳,并发症发生率更低(P＜0.05).讨论:乳突根治联合鼓室成形术治疗胆脂瘤中耳炎的临床疗效显著,安全性高,值得临床推广应用.
作者：李维 刊期： 2017年第11期
目的:对于认知行为治疗联合系统性家庭治疗方案在改善轻中度产后抑郁中发挥的效果进行观察.方法:选择轻中度产后抑郁患者90例作为本研究的对象,分成应用常规护理的参照组(45例)、应用认知行为治疗联合系统性家庭治疗方案的研究组(45例),对比效果.结果:通过进行对比匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)、爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)评分,结果显示相较于参照组的患者而言,研究组患者的优势更加明显,P＜0.05.结论:对轻中度产后抑郁患者采取认知行为治疗联合系统性家庭护理干预的方案具备明显的优越性.
作者：陈晓霞 刊期： 2017年第11期
目的:观察分析沙美特罗氟替卡松联合无创呼吸机治疗COPD的临床疗效及对患者肺功能的影响.方法:随机选取2016年2月～2017年5月我院收治的COPD患者62例进行对比实验.每组患者各31例.给予对照组沙美特罗氟替卡松,实验组在对照组基础上联合无创呼吸机护理治疗.对比两组患者总有效率、不良反应发生率及肺功能指标.结果:实验组患者治疗总有效率(90.3％)显著优于对照组(67.7％)(P＜0.05)且前者不良反应发生率(3.2％)相较后者(19.4％)更低(P＜0.05),治疗后,实验组患者肺功能各项指标均优于对照组,差异显著(P＜0.05).结论:运用沙美特罗氟替卡松联合无创呼吸机治疗COPD可显著提高其临床疗效,降低不良反应发生率,优化其肺功能指标,有临床推广价值.
作者：张长文；杨奇；王敏彪；顾洪忠；张池 刊期： 2017年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
