何雯
目的:研究基层医院非计划性拔管的发生原因,提出合理解决措施.方法:回顾性分析本院自2017年1月至2017年6月期间收治的200例留置导管患者临床资料,研究非计划性拔管的原因,提出有效措施.结果:在本次研究的200例留置导管患者中非计划性拔管发生率为7.00％,尿管占据14.28％;胃管占据35.71％;气管插管占据14.28％;中心静脉置管占据21.42％,腹腔引流管占据7.14％;胸腔引流管占据7.14％.14例发生非计划性拔管患者中,自行拔管占据57.14％;不慎脱管占据14.28％,导管固定欠稳占据28.57％.非计划性拔发生之后重新置管占据28.57％.患者是否约束、不同性别是否躁动等之间非计划性拔管发生情况具有显著差异,计划性拔管平均年龄(49.27±3.54)岁与非计划性拔平均年龄(57.11±2.31)岁统计学差异显著.结论:在分析非计划性拔管发生原因之后,使用合理的约束工具,提升培训知识力度,更改排班模式等方式降低发生非计划性拔管的几率.
作者：宋桂花 刊期： 2017年第11期
目的:探讨健康教育路径在无抽搐电休克治疗中的应用效果.方法:随机抽取2014年12月-2016年12月在我院精神科收治的无抽搐电休克初治患者102例,将患者随机分为治疗组、对照组,每组51例.治疗组行健康教育路径法,对照组行常规教育,对比两组患者的治疗依从性、健康教育达标率、满意度及并发症发生率.结果:治疗组:依从50例(98.04％),健康教育达标44例(86.27％)、满意48例(96.12％),并发症1例(1.96％);对照组:依从41例(80.39％),健康教育速标21例(41.18％)、满意39例(76.47％),并发症14例(27.45％),差异有统计学意义(P＜0.05).结论:健康教育路径可提高患者治疗依从性、护理满意度和健康教育达标率、降低并发症的发生,值得临床推广应用.
作者：唐宇 刊期： 2017年第11期
目的:探讨腹腔镜联合术中胆道镜经胆囊管胆道探查取石术(LTCBDE)治疗胆囊结石合并胆总管结石的可行性及临床应用价值.方法:回顾性分析19例胆囊结石合并继发性胆总管结石患者的临床资料,术前经B超及磁共振胆胰管成像(MRCP)检查确诊,采用LTCBDE手术治疗.结果:患者均成功实施了LTCBDE手术,均未中转开腹,手术时间90～180min,效果良好,术后住院3～6d均康复出院.患者出院后均随访3～12个月,未出现胆道狭窄、黄疸、胆总管结石复发病例.结论:LTCBDE是胆囊结石合并胆总管结石患者较为理想的手术方式,安全可行、微创,值得临床推广.
作者：吴锋；肖体现；郑建丰；何锋；向可；刘霄 刊期： 2017年第11期
目的:观察临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用效果.方法:选择2016年6月-2017年7月期间在我院接受治疗的老年慢性支气管哮喘患者52例作为研究对象,随机划入观察组和对照组,其中观察组26例,对照组26例,分别接受临床护理路径和常规护理,比较两组患者的健康知识掌握程度评分、护理满意度以及机械通气时间、住院时间.结果:观察组患者平均机械通气时间4.3±1.2h,住院时间7.8±0.6h,健康知识掌握程度评分91.3±0.7分,护理满意度92.3％;对照组患者平均机械通气时间7.5±1.6h,住院时间8.6±0.8h,健康知识掌握程度评分82.4±0.9分,护理满意度69.2％;组间差异有统计学意义,P＜0.05.结论:临床护理路径在老年慢性支气管哮喘患者中的应用效果显著,值得临床应用和推广.
作者：刘巧丽 刊期： 2017年第11期
目的:探究心理护理对皮肤病患者心理状况和睡眠质量的影响.方法:选择我院自2015年3月至2017年2月治疗的皮肤病患者92例,随机分为对照组和观察组,各46例.对照组给予常规护理,观察组在对照组的基础上进行心理护理,比较分析两组患者的护理效果.结果:对两组进行护理干预后,观察组患者心理状况恢复明显优于对照组(P＜0.05);在睡眠质量方面,观察组评分显著低于对照组(P＜0.05).结论:对惠有皮肤疾病的患者进行心理护理干预,能够改善患者焦躁、抑郁等负面心理,提高患者睡眠质量,值得临床推广.
作者：李兆乾 刊期： 2017年第11期
目的:研究优质护理对妊娠期糖尿病患者健康教育管理的影响效果.方法:选取本院在2016年5月～2017年7月收治的90例妊娠期糖尿病患者作为研究对象,随机将患者平均分为对照组和实验组各45例.对照组在常规护理的方式上进行健康教育,实验组患者在优质护理的基础之上进行健康教育,并对两组患者的健康知识和血糖控制合格情况以及分娩之后产妇和胎儿出现的并发症发生率进行比较.结果:实验组患者通过优质护理干预之后,对于健康知识和血糖控制的合格情况均高于对照组,在分娩后母婴出现并发症的情况也明显的低于对照组,存在较为显著的差异,P＜0.05,具有统计学研究价值.结论:优质护理干预对妊娠期糖尿病患者健康教育管理起到了良好的教育效果,患者在此期间的健康知识掌握也更多,血糖也得到了更好的控制,分娩之后的母婴并发症发生率也极低.因此,值得在临床医学护理中进行广泛的推广与借鉴.
作者：李芳 刊期： 2017年第11期
目的:探讨系统康复护理对股骨颈骨折术后老年患者生活自理能力和步行能力的影响.方法:选择我院2014年7月-2017年7月80例股骨颈骨折术后老年患者分组.对照组采用常规护理,系统组实施系统康复护理.比较两组满意度;康复训练依从性;干预前后患者生活自理能力和步行能力.结果:系统组满意度高于对照组,P＜0.05;系统组康复训练依从性高于对照组,P＜0.05;干预前两组生活自理能力和步行能力相近,P＞0.05;干预后系统组生活自理能力和步行能力优于对照组,P＜0.05.结论:系统康复护理对股骨颈骨折术后老年患者生活自理能力和步行能力具有改善作用,可提升患者康复训练依从性和满意度.
作者：柴丽艳 刊期： 2017年第11期
目的:观察阿司匹林在有脑出血史缺血性脑卒中患者复发中的预防效果及安全性评价.方法:选取我院80例观察对象,(收取时间-2015年1.20日至2017年1.20日),选择随机的方式对本院所有观察对象进行分组(均采用阿司匹林治疗),分为对照组(无脑出血史缺血性脑卒中)、观察组-(有脑出血史缺血性脑卒中),每组患者各40例,比较2组血脂指标改善情况及安全性.结果:观察组有脑出血史缺血性脑卒中患者血脂指标改善情况与对照组相比无显著差异,P值＞0.05.观察组患者不良反应发生率对照组相比无明显差异,2组间相比较,P＞0.05.结论:将阿司匹林应用于有脑出血史缺血性脑卒中患者中,具有十分显著的效果,且安全性较高,值得研究.
作者：钟祥花；李军林 刊期： 2017年第11期
目的:研究分析优质护理对普内科护理质量的影响.方法:从2016年1月至2016年12月期间来我院呼吸内科、心内科就诊的患者中选取100例患者进行研究分析,将患者随机平均分成观察组和对照组两组,对照组采用常规的护理方式进行护理,观察组在常规护理的基础上增加优质护理干预,对比分析护理质量.结果:观察组患者平均住院时间、护理纠纷发生率、护理满意度等指标明显优于对照组,组间比较差异明显,具有统计学意义(P＜0.05).结论:优质护理对普内科护理质量具有显著影响,能够大大提升护理效果,降低护理纠纷发生率,提高患者满意度,是一种科学有效的护理模式,应用价值高.
作者：杨佳佳 刊期： 2017年第11期
目的:分析观察高龄患者“C”型臂引导下经皮椎体成形术的手术配合效果.方法:随机抽取2015年5月到2017年5月50例高龄椎体骨折患者,将其分为对照组(n=25)与观察组(n=25),对照组患者予以单纯的“C”型臂引导下经皮椎体成形术,同时巡回护士进行观察,观察组患者在对照组基础上进行手术配合,观察两组患者的临床治疗效果与不良反应的发情况.结果:观察患者的临床有效率为96.00％,明显高于对照组患者的76.00％,差异明显,具有统计学意义(P＜0.05),两组患者均未出现任何不良反应.结论:对高龄患者“C”型臂引导下经皮椎体成形术采取有效的手术配合将获得良好的治疗效果.
作者：李金凤；刘菁菁 刊期： 2017年第11期
目的:评估腹腔镜联合胆道镜微创保胆治疗胆囊结石及胆囊息肉的疗效.方法:将2016年1月至2017年9月我院收治的90例胆囊炎良性病变患者纳入研究,随机分为两组,各45例,对照组行腹腔镜辅助下胆道镜微创保胆取石(摘息肉)术,观察组行完全腹腔镜下胆道镜微创保胆取石(摘息肉)术,对比两组临床指标.结果:观察组在手术时间、住院时间、并发症发生率等指标上,数值均小于对照组,两组数据差异显著(P＜0.05),具有统计学意义.结论:腹腔镜联合胆道镜微创保胆治疗胆囊结石及胆囊息内,安全高效,值得采纳应用.
作者：罗刚 刊期： 2017年第11期
目的:评价原发性高血压在社区进行全科治疗的临床效果分析.方法:选取2016年4月-2017年4月期间在本社区医院接受治疗的原发性高血压患者84例,通过盲选方法将84例患者平均分为研究组和对照组各42例.对照组仅予以门诊随机治疗,研究组实施全科医疗干预,对两组患者的用药依从性以及血压控制效果进行比较分析.结果:从治疗依从性来说,研究组的完全依从性例数多于对照组,不依从性的例数少于对照组(P＜0.05);从血压控制效果来看,两组患者血压均较治疗前有所改善,但研究组的收缩压和舒张压低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:在社区采用全科治疗原发性高血压的临床效果较佳,有利于改善患者的心血管功能,减轻患者血压,值得临床上做进一步的推广和应用.
作者：陈勤瑛 刊期： 2017年第11期
目的:比较复方聚乙二醇粗细胞集落刺激因子(PEG-rhG-CSF)和重组人粒细胞集落刺激因子(rhG-CSF)在预防化疗后粒细胞减少症中的有效性和安全性.方法:选择2015年1月至2016年2月首次接受初始化疗的恶性肿瘤患者50例,随机分成治疗组和对照组各25例,接受2个-周期相同的化疗方案,其中治疗组每周期给予PEG-rhG-CSF 100 ug/kg皮下注射1次;对照组给予皮下注射rhG-CSF 5ug/kg·d,并每天监测外周血中性粒细胞绝对值(ANC),直至ANC达低谷后连续两天≥4.0×109 /L.结果:治疗组和对照组ANC＜2.0×109/L的发生率分别为28％和36％,持续时间分别为(3±1.2)天和(4±1.1)天,两组不良反应相似.结论:PEG-rhG-CSF一次给药的疗效优于rhG-CSF多次给药,不良反应相似,PEG-rhG-CSF与rhG-CSF相比,具有良好的有效性及安全性.
作者：杨林松 刊期： 2017年第11期
目的:坚持公立医院的公益性质,保障人民健康,维护社会和谐稳定.方法:通过分析公立医院坚持公益性定位中遇到的困难,研究解决办法.结果:针对公立医院坚持公益性过程中的问题,从财政投入、绩效分配、政府监管等方面提出解决的方法.结论:公立医院坚持公益性定位,解决现存问题,使医疗资源得到充分利用,百姓健康得到保障.
作者：高吉明；甄莉丽 刊期： 2017年第11期
目的:观察老年疝充填式无张力修补术临床效果.方法:选择2015年6月-2017年3月收治的120例老年腹股沟疝患者,将患者随机分为两组,对照组患者选择传统疝修术治疗,观察组患者选择疝充填式无张力修补术治疗,对比两组患者治疗效果,记录两组患者住院时间、手术时间、并发症以及复发率情况.结果:在治疗效果方面,对照组与观察组患者治疗有效率分别为83.3％、96.7％,观察组患者治疗效果更好(P＜0.05);在住院时间、手术时间、并发症以及复发率方面,观察组患者住院时间、手术时间、并发症以及复发率情况均好于对照组患者,对比差异显著(P＜0.05).结论:针对老年腹股沟疝患者,行疝充填式无张力修补术,疗效确切,能够有效改善患者预后,值得在临床上推广应用.
作者：王忠袖 刊期： 2017年第11期
目的:研究中药联合放化疗治疗Ⅳ期非小细胞肺癌的临床效果,以期为治疗Ⅳ期非小细胞肺癌提供临床参考.方法:本文选用我院2016年1月至2017年1月间接治的80例Ⅳ期非小细胞肺癌患者作为研究案例,依据是否给予患者中药治疗,将其划分为对照组和观察组,其中给予对照组40例患者单纯放化疗治疗,给予观察组40例患者中药联合放化疗治疗,对比两组患者临床治疗效果.结果:从疗效评估结果看,观察组患者治疗后临床症状改善情况、体重以及身体状况等各项指标均明显优于对照组(P＜0.05),且差异具有统计学意义.结论:中药联合放化疗在Ⅳ期非小细胞肺癌的临床应用实践中能够取得非常优异的治疗效果,显著改善治疗质量及患者生活质量,在临床治疗Ⅳ期非小细胞肺癌中值得推广应用.
作者：金德阳；陶越安；李海军；温冠英；皮艳丽 刊期： 2017年第11期
目的:探讨在创伤急救教学中对标准化患者结合情境模拟训练的运用效果.方法:对急诊护士培训、考核采用标准化患者结合情境模拟训练方式进行,并且分析其考试成绩、调查问卷.结果:经过实施教学后,护士的理论成绩、操作成绩、团结协作能力评分、应急反应能力评分、护患沟通能力评分相较于实施前的效果显著(P＜0.05),差异具有统计学意义.结论:在创伤急救教学应用标准化患者结合情景模拟具有显著效果,不仅能够蒋护士的创伤急救知识、综合素质提高,同时还可将团队合作精神加强.
作者：刘意抒；李建萍；马丽萍 刊期： 2017年第11期
目的:分析头孢菌素类药物联合其他药物所致不良反应,以提高用药安全.方法:抽取我院2015年2月至2016年2月间收治的120例头孢菌素类药物联合其他药物导致不良反应患者120例为研究对象,分析联合用药前后不良反应发生情况,并总结归纳原因.结果:与联合用药前相比,联合用药后不良反应发生率明显提高(P＜0.05);在联合用药所致不良反应类型中,神经系统不良反应为常见.结论:头孢菌素类药物与多种药物联用可致不良反应,因此需重视药物使用,提高用药安全性,保障药物效果.
作者：于子文 刊期： 2017年第11期
目的:探讨主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅠ型术后并发精神异常的观察及护理体会.方法:回顾性分析2015年1月～2017年3月我科15例主动脉夹层动脉瘤DeBakeyⅠ型患者,行升主动脉置换、主动脉弓部置换、降主动脉血管覆膜支架置入(孙氏手术)术后并发症的临床表现观察及护理措施.结果:15例患者行升主动脉置换、主动脉弓部置换、降主动脉血管覆膜支架置入术(即孙氏手术)后,5例患者出现不同程度的精神症状(其中发生1例严重精神障碍),2例并发出现肾功能异常,应用持续血液净化治疗后好转.现将5例并发精神异常患者的护理及观察体会报道如下.结论:经过对术后并发症的细致观察及有效护理,及时发现病情变化并能积极处理,使患者术后都能良好地恢复,从而减轻患者的痛苦和经济负担.
作者：滕娟 刊期： 2017年第11期
目的:观察分析对重症肾衰竭合并心力衰竭患者采用连续性血液净化治疗的临床有效性以及对应护理措施.方法:选取20例重症肾衰竭合并心力衰竭患者作为研究对象,给予连续性备注净化治疗,对比观察患者经治疗后与治疗前的平均血压水平、心率以及呼吸等体征.并探讨治疗过程中的相应护理措施.结果:20例患者总有效18例,占比90.0％;无效2例,占比10.0％.LVEF治疗前(32.4±4.5)％,治疗后(71.1±4.8)％,差异有统计学意义(P＜0.05).20例患者治疗后12、24、72h心率、呼吸、血压以及A-PACHEⅡ变化,治疗后均要优于治疗前,且具有显著意义(P均＜0.05).结论:连续性血液净化对治疗重症肾衰竭合并心力衰竭具有显著意义,具有推广价值.
作者：张晨旭 刊期： 2017年第11期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
