学术投稿

纳洛酮联合无创正压通气用于治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床价值

张显军

关键词:纳洛酮, 无创正压通气, 中老年, 慢性阻塞性肺疾病, 呼吸衰竭
摘要:目的:分析纳洛酮联合无创正压通气治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭的临床价值.方法:选取2016年1月至2017年10月前来我院就诊的142例中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭患者,根据治疗方法,将其分为两组,各71例.两组患者均接受常规治疗,对照组在此基础上加入无创正压通气治疗,研究组选择纳洛酮联合无创正压通气治疗,对比治疗效果.结果:研究组治疗有效率高于对照组,研究组临床指标与对照组差异有统计学意义(P<0.05),两组患者不良反应对比无统计学意义(P>0.05).结论:纳洛酮联合无创正压通气治疗中老年慢性阻塞性肺疾病伴呼吸衰竭疗效更佳,可临床推荐使用.
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    目的:探讨丹参片辅助盐酸左氧氟沙星对慢性前列腺炎治疗的临床效果.方法:选取在本院接受治疗的慢性前列腺炎患者32例作为研究对象,并根据患者意愿将其分为对照组(盐酸左氧氟沙星胶囊)与研究组(盐酸左氧氟沙星胶囊+丹参片),分析两组患者治疗效果.结果:研究组在临床治疗总有效率与前列腺炎症评分方面均显著优于对照组(P<0.05),差异存在统计学意义.结论:联合应用盐酸左氧氟沙星胶囊、丹参片治疗慢性前列腺炎,能缓解患者症状,提高临床疗效,应用价值显著.

    作者:侯奎仕 刊期: 2017年第12期

  • 苏子降气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果观察

    目的:研究与分析苏子降气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果.方法:随机选取自2015年6月-2017年6月来我院进行治疗的患有慢性阻塞性肺疾病急性加重期的患者100例,随后采取随机数字法,将患者分为两组,即对照组与观察组,每组各50例.其中对照组患者采取常规的西医药物治疗,而观察组患者在对照组患者治疗的基础上,联合使用苏子降气汤中医药物治疗,观察两组患者的治疗情况.结果:两组患者经过治疗,患者的病情均有所改善,但是观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组,两组数据差异明显,数据具有统计学意义(P<0.05).结论:苏子降气汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期效果显著,值得进一步推广与使用.

    作者:张梅英 刊期: 2017年第12期

  • 芬太尼用于防治剖宫产术中欣母沛的不良反应

    目的:观察芬太尼用于防治剖宫产术中欣母沛引起不良反应的效果.方法:选择40例择期剖宫产术中需要使用欣母沛的产妇,采用腰硬联合麻醉,随机分为芬太尼组(F组)和生理盐水组(C组),每组20例,实验试剂F组为1μg/kg芬太尼稀释至10ml,C组为10ml生理盐水.各组在胎儿取出后应用欣母沛前两分钟静脉注射实验试剂.监测产妇入室时(T0)、欣母沛注射后10分钟(T1)和30分钟(T2)的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏血氧饱和度(SpO2)、呼吸频率(RR),记录产妇不良反应.结果:T1时芬太尼组产妇MAP、HR及RR小于生理盐水组(P<0.05);芬太尼组产妇不良反应发生率低于生理盐水(P<0.05).结论:1μg/kg芬太尼可有效减少剖宫产术中欣母沛的不良反应.

    作者:梅杨;李有长 刊期: 2017年第12期

  • 血液透析联合中药配方颗粒治疗糖尿病肾病临床疗效与机制分析

    目的:探讨血液透析联合中药配方颗粒治疗糖尿病肾病临床疗效与机制分析.方法:选择2016年2月至2017年12月诊断糖尿病肾病尿毒症期维持性血液透析患者120例,信封法随机分为中药组与对照组,每组各60例.对照组患者给予常规血液透析治疗,中药组给予在对照组透析治疗基础上给予中药口服治疗,治疗时间为3个月.治疗前与治疗后,酶联免疫吸附法检测血清C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)水平,比较2组患者血浆白蛋白、红细胞压积、血红蛋白以及收缩压、舒张压,采用心脏超声检测2组患者二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣环根部运动速度峰值比(E/Ea)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣舒张晚期血流速度峰值比(E/A),左室射血分数(EF)以及采用免疫化学发光法检测血浆氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)水平以及心脏瓣膜钙化发生率.结果:治疗前、后,中药组患者血清CRP[(23.89±4.92)mg/L比(9.65±1.49)mg/L,t=3.561]、IL-6[(27.98±3.65)pg/mL比(11.27±2.38)pg/mL,t=3.093],对照组患者CRP[(24.05±4.26)mg/L比(14.61±3.16)mg/L,t=2.651]、IL-6[(27.02±2.85)pg/mL比(16.53±2.01)pg/mL,t=2.631]水平下降,两组患者治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,中药组下降幅度优于对照组,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组与对照组比较,患者血浆白蛋白、红细胞压积、血红蛋白水平升高,收缩压、舒张压水平下降,2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者E/Ea比值、NT-proBNP水平降低,E/A、EF比值升高,心脏瓣膜钙化发生率降低,2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:可以显著提高糖尿病肾病终末期维持性血液透析患者临床疗效,保护心脏功能,减少心脏瓣膜钙化发生,分析原因与联合中药治疗可以下调体内炎性反应水平有关.

    作者:吕艳华;张艳苹;陈迎春;李会艳 刊期: 2017年第12期

  • 氨氯地平阿托伐他汀钙片治疗高血压 、冠心病合并颈动脉粥样硬化患者的临床价值

    目的:高血压、冠心病并颈动脉粥样硬化患者应用氨氯地平阿托伐他汀钙的临床疗效分析.方法:选择2016年11月-2017年11月在本院诊治的高血压、冠心病并颈动脉粥样硬化120例患者,按照随机数字表分成两组,每组60例,对照组予氨氯地平,研究组予氨氯地平阿托伐他汀钙,分析两组血液相关及颈动脉指标、不良事件、生活质量.结果:治疗后,两组血液相关及颈动脉指标降低,研究组TNF-α、hs-CRP及颈动脉IMT(152.61±18.28)ng/L、(4.11±1.94)mg/L及(0.98±0.13)mm比对照组低(P<0.05);研究组不良事件8.3%比对照组5.0%多,比较无差异(P>0.05);研究组患者与对照组患者生活质量评分、舒张压、收缩压下降情况,组间差异显著,其中研究组较为优异(P<0.05).结论:高血压、冠心病并颈动脉粥样硬化行氨氯地平阿托伐他汀钙,能改善颈动脉及炎症因子指标,且不会增加不良事件.

    作者:徐鹏飞 刊期: 2017年第12期

  • 三种不同根管填充程度对牙体牙髓患者治疗效果影响分析

    目的:探讨三种不同的根管填充方式应用于治疗牙体牙髓患者的临床效果.方法:选取于2015年3月至2017年2月期间在我院接受治疗的牙体牙髓患者140例,按照接受填充程度的不同将其分成超量、适量、非足量三组,超量组接受根管过度填充的方式进行治疗,适量组则实施适量填充;非足量组则执行非足量填充;观察三组患者的治疗效果.结果:适量组患者填充成功率高,与其他两组相比差异较为显著,P<0.05,且适量填充的疼痛率低,P<0.05.结论:不同的根管填充程度治疗牙体牙髓患者均有一定的临床效果,但是对患者进行适量的根管填充的临床效果相对佳,不仅可提升患者的治疗成功率,也可缓解患者的临床疼痛,适量填充在该领域治疗中是一个优质的治疗方案,临床上值得推广.

    作者:张庆正 刊期: 2017年第12期

  • 宫缩乏力性产后出血治疗临床研究

    目的:研究欣母沛在临床治疗宫缩乏力性产后出血的治疗效果.方法:将我院收治的100例宫缩乏力性产后出血的患者随机平均分为观察组和对照组,对照组采用常规治疗方案,观察组在此基础上辅以欣母沛治疗.比较两组患者的治疗效果和产后出血量.结果:观察组的总体治疗率为96%显著高于对照组(82%)(P<0.05),观察组患者在生产后2h、24h阴道出血量均远远少于对照组(P<0.05),组间差异具有统计学意义.讨论:欣母沛可以有效降低宫缩乏力性产后出血,值得临床推广.

    作者:伍艳 刊期: 2017年第12期

  • 阿奇霉素联合奥硝唑治疗急性盆腔炎临床疗效分析

    目的:探讨阿奇霉素联合奥硝唑应用于急性盆腔炎临床治疗中的效果,为临床应用提供参考依据.方法:将102例患者分为对照组和研究组.对照组51例,予以甲硝唑;研究组51例,予以阿奇霉素联合奥硝唑.比较两组疗效差异,并记录两组典型不良反应发生情况,比较组间差异.结果:研究组患者中,显效33例、有效15例,其临床总有效率为94.12%,显著优于对照组的20例、20例及78.43%,X2为4.057,差异具有统计学意义(P<0.05).研究组不良反应发生率为3.92%,与对照组的5.88%相比较,无显著差异(P>0.05).结论:阿奇霉素联合奥硝唑应用于急性盆腔炎临床治疗中,疗效优于单一用药,用药安全性高.

    作者:符江波 刊期: 2017年第12期

  • 控制论在血液透析护理中的应用

    目的:从临床实践研究分析控制论在血液透析护理中的应用,并将结论再次应用到患者的护理中.方法:将2016年初至今在本院接受血液透析的患者为研究对象,将他们随机分为观察组和对照组各22例,其中观察组的患者在常规护理的同时辅助以控制论的有关护理措施,进而收集分析两组的数据资料分析探讨在控制论进行干预前后的数据评分和满意程度.结论:经过研究发现对照组和观察组的患者在干预前的评分基本无差异,在干预后的SAS、SDS评分明显下降,尤其是观察组的患者数据更是较对照组更低,但是满意程度却明显上升.综上所述在血液透析护理中正确应用控制论是十分必要且有价值的.

    作者:任宗英 刊期: 2017年第12期

  • 未足月胎膜早破患者抗感染治疗临床分析

    目的:探讨未足月胎膜早破(preterm premature rupture of the membranes,PPROM)患者经抗感染治疗对母婴结局的影响.方法:随机选择2016年7月到2017年7月在我院进行治疗的孕28周到34周的单胎PPROM 500例患者为研究对象,223例病原体感染者为感染组,277例无病原体感染者为对照组,经相应治疗后比较分娩方式与母婴结局.结果:研究组患者与对照组相比较,各分娩方式比例差距不大(P=0.294>0.05),不具有统计学意义.统计母婴绒毛膜羊膜炎、产褥感染、产后出血、产婴肺炎以及产婴死亡率等方面的结果,差异不明显(P>0.05),无统计学意义.结论:利用试剂盒的检测与药敏试验结果,制定针对性的抗感染治疗方案,对阴道分泌物异常的PPROM患者具有重要的临床意义.它能正确指导用药,未增加孕产妇及围产儿感染率.

    作者:解颖 刊期: 2017年第12期

  • 经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床研究

    目的:分析经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果.方法:选择我院2015年7月-2017年7月收治的90例输尿管上段嵌顿性结石患者为研究对象,按照治疗方法的不同分成观察组(47例)和对照组(43例),对照组使用开放取石术治疗,观察组使用后腹腔镜输尿管切开取石术治疗,观察两组手术效果、肾功能及并发症发生情况.结果:观察组手术时间、住院时间、术中出血量均显著优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组BUN、SCr、NGAL水平分别为(6.83±2.99)mmol/L、(80.21±29.01)μmol/L、(7.94±0.81)μg/L,均显著优于对照组P<0.05);观察组出现1例切口感染,1例尿潴留,1例尿路狭窄,并发症发生率是6.38%(3/47),观察组的总并发症发生率显著低于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05).结论:经后腹腔镜输尿管切开取石术治疗输尿管上段嵌顿性结石的临床效果显著,可有效缩短手术时间和住院时间,术中出血量低,并发症少.

    作者:刘建星;许建利 刊期: 2017年第12期

  • 小柴胡汤联合酸栆仁汤治疗不寐的临床效果观察

    目的:探讨小柴胡汤联合酸栆仁汤治疗不寐的临床效果.方法:回顾分析该院收治的62例不寐患者作为研究对象,并随机分为观察组和对照组,观察组给予小柴胡汤联合酸栆仁汤治疗,对照组给予地西泮治疗.结果:两组患者治疗后的PSQI评分显著低于治疗前,差异显著(P<0.05);观察组患者治疗后的PSQI评分显著低于对照组,组间差异显著(P<0.05).结论:小柴胡汤联合酸枣仁汤治疗不寐的临床效果显著,能显著改善患者的睡眠质量,适于广泛推广.

    作者:邓文勇 刊期: 2017年第12期

  • 基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎80例疗效观察

    目的:观察基础治疗联合牙周维护治疗慢性牙周炎的效果.方法:选择2016年2月~2017年2月于我院就诊的慢性牙周炎患者,共80例,按入院时的数字编号随机分为两组,每组40例.对照组仅给予基础治疗,观察组联合基础治疗与牙周维护,比较两组患者的治疗效果.结果:观察组总有效明显高于对照组,且治疗后PLI、BI、PD和CAL水平明显降低,具有统计学意义(P<0.05).结论:在治疗慢性牙周炎时,采用基础治疗与牙周维护可以取得较为理想的治疗效果,值得临床应用与推广.

    作者:关帅 刊期: 2017年第12期

  • 儿科呼吸系统反复感染的治疗探讨

    目的:对儿科呼吸系统反复感染的治疗方法和治疗效果进行探讨.方法:选取自2015年至2016年在我院儿科进行临床治疗的住院患儿100名,将这100名患者随机分为实验组和对照组,各50名患者.而实验组的所有患者在使用吸氧雾化联合抗感染治疗的基础上结合口服匹多莫德颗粒剂治疗,对照组的患者使用吸氧雾化联合抗感染治疗,对二者的临床治疗效果进行观察.记录两组患者治疗后的平均感染次数、平均感染时间、患者满意度及治疗有效率,以此对治疗儿科呼吸系统反复感染的有效方法进行总结.结果:就有效率来说,实验组的总有效率为96%,对照组的总有效率为84%,实验组的总有效率相对较高(P<0.05);就平均感染次数来说,实验组的平均感染次数为(1.87±0.31),对照组的平均感染次数为(4.13±1.23)次实验组的平均感染次数相对较低(P<0.05);就平均感染时间来说,对照组的平均感染时间为(7.98±0.93)d,实验组的平均感染时间为(3.65±1.01)d,实验组的平均感染时间相对较低(P<0.05);就平均患者满意度来说,护理组的患者满意度为100.00%,对照组的患者满意度为90.00%实验组的总有效率相对较高(P<0.05).结论:口服匹多莫德颗粒剂联合雾化+吸氧+抗感染治疗在儿科呼吸系统的反复感染的治疗中效果显著,能够明显降低再感染次数和程度,提高患者满意度,值得在临床的进行应用与推广.

    作者:尹静华 刊期: 2017年第12期

  • 健康体检科中护理质量管理的应用

    目的:探究护理质量管理在健康体检科中的应用.方法:选取在2017年4月至10月所接待的进行健康体检的人员380例,将这380例人员作为研究对象.将这些研究对象按照护理方式的不同,分为对照组和观察组,每组都有190名健康体检人员.对照组不进行护理质量管理,而观察组实施护理质量管理.经过一段时间的观察,对比两组人员对体检的满意程度.结果:观察组对体检的满意度更高,差异具有统计学意义(P<0.05).结论:在体检过程中实施有效的护理质量管理能够提高健康体检人员对体检的满意程度.

    作者:沈琬卿 刊期: 2017年第12期

  • 一例中职生自伤行为的案例报告

    本案例为一位中职二年级学生,从外地到本市卫校学习,由于自身或其他原因难以与同学很好地相处,而自己又无法找到解决的方法,从而通过划伤胳膊的自伤行为来解决.根据来访者的实际情况心理咨询师做出严重心理问题的诊断,与其共同制定了咨询方案,并使用认知行为疗法进行咨询,在自己及同学、老师的努力和帮助下,终使自伤者自伤行为得到改善,达到咨询目标.

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    目的:本次实验将对比左氧氟沙星与头孢他啶在老年呼吸道感染治疗的临床效果.方法:本次实验选取了2016年1月-2016年12月在我院就诊的90例老年呼吸道感染患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组则给予头孢他啶治疗,并对比治疗有效率.结果:观察组的治疗总有效率为95.6%,对照组则为84.4%,两组差异显著,具有统计学意义(P<0.05).与此同时,在不良反应的发生率上,观察组为4.4%,低于对照组的11.1%,即观察组治疗安全性更高.结论:采用头孢他啶治疗老年呼吸道感染治疗有效率高,安全性能够得到保障,值得进一步推广应用.

    作者:木沙·买买提 刊期: 2017年第12期

  • 优化创伤急救流程在多发伤抢救中的应用探究

    目的:探究优化创伤急救流程在多发伤抢救中的应用效果.方法:将收治于我院急诊科86例多发伤患者作为研究对象,入选时间为2014年2月-2017年2月,按随机数字表法分为2组,各43例;对照组患者给予常规急救流程,观察组患者给予优化创伤急救流程,对比两组患者的抢救结果指标.结果:从抢救结果指标来看,观察组抢救流程完成时间、急诊抢救时间、急诊抢救成功率及满意度与观察组相比差异明显,两组数据比较具有统计学意义(P<0.05).结论:多发伤患者应用优化创伤急救流程效果显著,不仅能缩短患者急诊抢救时间,更能为后续治疗赢得宝贵时间对于降低伤残率具有不可比拟的积极作用.因此值得在临床实践中推广及使用.

    作者:党成相 刊期: 2017年第12期

  • 剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的安全性

    目的:研究与探讨剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的安全性.方法:随机选取自2016年6月-2017年6月来我院进行分娩的产妇100例,其中50例产妇为剖宫产后再次妊娠的产妇,且具有阴道分娩的条件并且自愿进行阴道分娩,该50例产妇作为观察组,其余50例产妇为初次妊娠且具有阴道分娩的条件并且自愿进行阴道分娩,该50例产妇作为对照组.对两组产妇的分娩情况进行回顾性分析.结果:两组产妇的生产成功率无明显差异,且两组产妇在分娩时间、分娩出血量、住院时间以及新生儿评分等数据上无明显差异,组间对比无统计学意义(P>0.05).结论:只要能够做好足够的准备,剖宫产术后再次妊娠经阴道分娩的安全性较高,可以进行推广.

    作者:薛娟 刊期: 2017年第12期

  • 参芪扶正注射液联合常规用药治疗心力衰竭的系统评价

    目的:本次实验课题主要探讨心力衰竭治疗中应用参芪扶正注射液联合常规用药的临床效果.方法:选取我院收治的心力衰竭患者70例,根据患者所采用的不同治疗方法分为实验组和对照组各35例,对照组给予常规药物治疗,实验组给予参芪扶正注射液联合常规用药进行治疗,两组患者均治疗14d,对比其治疗效果.结果:实验组治疗总优良率为94.3%,对照组为77.1%,实验组治疗效果显著高于对照组,P<0.05.结论:临床上对于力衰竭的患者采用参芪扶正注射液联合常规用药进行治疗,有利于提高患者治疗的效果,同时能够改善其临床症状,提高其生活质量,值得积极推广.

    作者:姜加宏;刘洪伟;贾长键 刊期: 2017年第12期

大家健康(下旬版)杂志

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主办:吉林省医学期刊社