孙静波;刘晓玲;张楠
目的:分析研究放射科医疗不良事件的发生原因,提出解决对策.方法:采用回顾分析法分析我院2013年6月-2017年6月在放射科检查的患者209例,其中发生不良放射科检查医疗事件的患者病例数10例.结果:导致放射科检查不良事件频发的主要因素有放射科设备的使用差错、错误诊断差错和医患沟通差错等原因,对以上原因做科学统计分析,P>0.05,没有显著差异,不具有可比性.以SH9分类的方法作比较分析,P<0.05,有显著差异,P<0.01,差异极显著,具有统计学意义.放射检查不良事件Ⅲ级的发生率高.结论:反射检查不良事件虽发生率较低,但仍需要各方面的共同关注,制定严格有效的管理措施,加强对放射检查设备的维护保养、树立检查医生的岗位责任心、加强服务患者意识并建立良好的医患关系,以提高放射检查的质量.
作者:白艳琴 刊期: 2017年第12期
目的:研究分析在老年患者全髋置换手术时运用小剂量轻比重布比卡因进行单侧腰麻的效果.方法:从2015年1月至2016年2月期间在本院开展全髋置换手术的老年患者中选取66例,将其随即平均分成33例观察组和33例对照组.对照组患者使用普通腰麻麻醉,观察组使用单侧腰麻.对两组患者的麻醉满意度进行对比,同时分析两组患者的不良反应情况.结果:两组患者的的麻醉满意度存在显著差异(P<0.05),不良反应情况组间存在显著差异(P<0.05).结论:临床上对老年患者开展全髋置换手术时使用小剂量轻比重的布比卡因单侧腰麻模式效果较好,对患者的循环系统影响较小,效果平稳,减少尿潴留,健肢可早期活动,预防血栓!值得在老年患者中推广.
作者:王兵;王丹丹;谭旭 刊期: 2017年第12期
目的:探究人工全膝关节置换术治疗膝关节骨关节炎的疗效.方法:在2016年4月至2017年5月,选取在我院治疗膝关节骨关节炎患者58例,均分为对照组与观察组,对照组给予常规治疗,对照组给予人工全膝关节置换术治疗,观察患者临床疗效.结果:观察组患者HSS评分比对照组高,VAS评分比对照组低,临床效果比对照组高,P<0.05.结论:对膝关节骨关节炎患者进行人工全膝关节置换术治疗,能取得较好的临床效果,减轻患者疼痛,改善患者膝功能,具有借鉴价值.
作者:姚建 刊期: 2017年第12期
目的:分析无创呼吸机使用中面部压疮的护理方法和效果.方法:回顾分析我院2014年7月-2017年1月使用无创呼吸机患者82例资料,实施面部压疮护理,总结护理结果.结果:82例患者使用无创呼吸机1周内,未出现1例面部压疮;使用无创呼吸机1周后,出现7例I期压疮,发生率为8.5%.结论:给予无创呼吸机患者面部压疮护理,能减轻疼痛度,促进康复,值得借鉴.
作者:李敏 刊期: 2017年第12期
目的:在腮腺浅叶良性肿瘤的治疗过程中应用改良切除术式或传统手术,对比分析治疗效果.方法:随机从我院选取20例腮腺浅叶良性肿瘤患者进行回顾性分析,采用随机数表法将其分为对照组与观察组,每组各10例,其中对照组采用传统手术方法进行治疗,观察组采用改良切除术式进行治疗,对比分析两组患者的术后并发症发生情况以及肿瘤复发率.结果:在观察组中,有1例患者出现了肿瘤复发.而在并发症发生情况方面,相较于对照组,观察组患者的神经损伤、面部畸形、Frey综合征、耳垂麻木的发生率明显较低,差异具有统计学意义(P<0.05).而在涎瘘并发症中,虽然相较于对照组观察组的发生率明显较低,但差异不具有统计学意义(P>0.05).结论:在腮腺浅叶良性肿瘤的治疗过程中应用改良切除术式,不仅降低了并发症的发生率,而且治疗效果明显,临床应用价值优异,值得推广应用.
作者:沈习辉 刊期: 2017年第12期
目的:对儿科呼吸系统反复感染的治疗方法和治疗效果进行探讨.方法:选取自2015年至2016年在我院儿科进行临床治疗的住院患儿100名,将这100名患者随机分为实验组和对照组,各50名患者.而实验组的所有患者在使用吸氧雾化联合抗感染治疗的基础上结合口服匹多莫德颗粒剂治疗,对照组的患者使用吸氧雾化联合抗感染治疗,对二者的临床治疗效果进行观察.记录两组患者治疗后的平均感染次数、平均感染时间、患者满意度及治疗有效率,以此对治疗儿科呼吸系统反复感染的有效方法进行总结.结果:就有效率来说,实验组的总有效率为96%,对照组的总有效率为84%,实验组的总有效率相对较高(P<0.05);就平均感染次数来说,实验组的平均感染次数为(1.87±0.31),对照组的平均感染次数为(4.13±1.23)次实验组的平均感染次数相对较低(P<0.05);就平均感染时间来说,对照组的平均感染时间为(7.98±0.93)d,实验组的平均感染时间为(3.65±1.01)d,实验组的平均感染时间相对较低(P<0.05);就平均患者满意度来说,护理组的患者满意度为100.00%,对照组的患者满意度为90.00%实验组的总有效率相对较高(P<0.05).结论:口服匹多莫德颗粒剂联合雾化+吸氧+抗感染治疗在儿科呼吸系统的反复感染的治疗中效果显著,能够明显降低再感染次数和程度,提高患者满意度,值得在临床的进行应用与推广.
作者:尹静华 刊期: 2017年第12期
目的:观察并分析老年膝骨性关节炎患者关节镜术后注射玻璃酸钠的效果.方法:选取老年膝骨性关节炎患者64例用作对象,随机分为例数相等的两组,对照组(n=32)给予实施关节镜清理术治疗,观察组(n=32)给予实施关节镜清理术并在术后注射玻璃酸钠治疗,对比分析这两种治疗方法的临床应用效果.结果:观察组治疗总有效率为90.63%,对照组治疗总有效率为75.00%,明显观察组优于对照组(P<0.05).结论:老年膝骨性关节炎患者关节镜术后注射玻璃酸钠的效果显著,有助于提升患者生活质量,值得推广.
作者:王键 刊期: 2017年第12期
当期随着教育教学体制的全面推进,加强高校学生思想政治教育工作也是一项重要的工作内容,要准确把握学生思想政治教育工作状况,才能采取有效的措施对学生进行思想政治教育,对研究医学院学生思想政治教育工作奠定一定的基础.本文将从教改形势下医学院校学生思想政治教育工作现状方面进行分析,提出相应的措施.
作者:景尚斐;杨晨瑗 刊期: 2017年第12期
目的:探讨血液透析联合中药配方颗粒治疗糖尿病肾病临床疗效与机制分析.方法:选择2016年2月至2017年12月诊断糖尿病肾病尿毒症期维持性血液透析患者120例,信封法随机分为中药组与对照组,每组各60例.对照组患者给予常规血液透析治疗,中药组给予在对照组透析治疗基础上给予中药口服治疗,治疗时间为3个月.治疗前与治疗后,酶联免疫吸附法检测血清C反应蛋白(CRP),白细胞介素-6(IL-6)水平,比较2组患者血浆白蛋白、红细胞压积、血红蛋白以及收缩压、舒张压,采用心脏超声检测2组患者二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣环根部运动速度峰值比(E/Ea)、二尖瓣舒张早期血流速度峰值/二尖瓣舒张晚期血流速度峰值比(E/A),左室射血分数(EF)以及采用免疫化学发光法检测血浆氨基末端脑钠肽(NT-proBNP)水平以及心脏瓣膜钙化发生率.结果:治疗前、后,中药组患者血清CRP[(23.89±4.92)mg/L比(9.65±1.49)mg/L,t=3.561]、IL-6[(27.98±3.65)pg/mL比(11.27±2.38)pg/mL,t=3.093],对照组患者CRP[(24.05±4.26)mg/L比(14.61±3.16)mg/L,t=2.651]、IL-6[(27.02±2.85)pg/mL比(16.53±2.01)pg/mL,t=2.631]水平下降,两组患者治疗前后比较差异有统计学意义(P<0.05).其中,中药组下降幅度优于对照组,治疗后组间比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组与对照组比较,患者血浆白蛋白、红细胞压积、血红蛋白水平升高,收缩压、舒张压水平下降,2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).中药组患者E/Ea比值、NT-proBNP水平降低,E/A、EF比值升高,心脏瓣膜钙化发生率降低,2组组间比较差异有统计学意义(P<0.05).结论:可以显著提高糖尿病肾病终末期维持性血液透析患者临床疗效,保护心脏功能,减少心脏瓣膜钙化发生,分析原因与联合中药治疗可以下调体内炎性反应水平有关.
作者:吕艳华;张艳苹;陈迎春;李会艳 刊期: 2017年第12期
目的:讨论120例妊娠期糖尿病患者的并发症以及新生儿结局.方法:现随机选取2015年1月-2017年10月我院收治的妊娠期糖尿病患者120例作为研究对象,并设定为实验组,同时选取健康孕妇120例作为对照组,对两组孕妇的并发症以及新生儿结局进行对比和分析.结果:实验组患者发生妊娠期高血压、病理妊娠、胎膜早破以及羊水异常情况发生率明显优于对照组(P<0.05),实验组新生儿结局优于对照组(P<0.05).结论:妊娠期糖尿病会对胎儿和母体造成较大的伤害,因此孕期需要及时对本病进行预防,当疾病发生时则需要进行合理有效的治疗,以改善妊娠结局,保证新生儿和孕妇的生命安全.
作者:张翠平 刊期: 2017年第12期
目的:探究老年慢阻肺患者的心理特点以及护理干预措施的实施对其疾病恢复的有效性.方法:将2013年8月-2017年2月我院经诊断明确为老年慢阻肺的患者88例纳为参研的对象,依照随机数字表法平分为常规组与实验组,前者行常规护理,后者行针对性的心理护理.对两组肺功能改善的情况进行比较.结果:实验组肺功能改善的程度优于常规组,组间数据比较差异存在统计学意义(P<0.05).结论:系统全面地分析老年慢阻肺的临床心理特点,并予以针对性的心理干预措施,能改善患者的肺功能,建议广泛推广.
作者:李晓艳 刊期: 2017年第12期
目的:研究不同化疗药物对大鼠血糖代:谢的影响.方法:选用50只大鼠按照标号将其随机分为5组,采用实验方法使用不同化疗药物后,检测所有大鼠空腹、糖负荷1h和2h血糖、胰岛素以及胰高血糖素水平.结果:顺铂组、紫杉醇组以及紫杉醇联合卡铂化疗组大鼠的以高血糖素明显升高,P<0.05,糖负荷无下降,两紫杉醇组大鼠用药后7d恢复,顺铂组14d恢复,卡铂组无明显变化;五组大鼠化疗后空腹血糖无明显变化,糖负荷1h后化疗组胰岛素分泌指数明显降低,其中紫杉醇组第一恢复,其次为卡铂组,14d后联合化疗组和顺铂组均未恢复.顺铂组就在糖负荷2h后受损,其余组别无受损.紫杉醇组和卡铂组血糖变化情况同以高血糖素变化基本相同.结论:化疗药物会损伤机体的胰岛素功能,其中以紫杉醇和卡铂损伤程度轻,但是两种药物会造成胰高血糖素和血糖水平升高.
作者:池翠杰 刊期: 2017年第12期
目的:研究术前MSCT测量腰椎及椎弓根相关参数在螺钉内固定术中的应用价值.方法:在GE64排螺旋CT上,对2017年6月至2017年10月我院接收的29例拟行螺钉内固定术治疗患者,术前采用CT对患者的腰椎椎弓根相关参数进行测量,并对所得的数据进行统计学处理.结果:29例患者L3-L5椎弓根内横径(SBW)、水平面椎弓根角度(SSA)以及椎弓根与矢状面夹角(TSA)存在较大差异.L3-L5椎体内横径、水平面椎弓根夹角呈逐渐增大.双侧椎弓根与矢状位夹角逐渐增大.双侧钉道长度(PL)大致相仿,L3-L5逐渐缩短.结论:人体椎弓根钉道参数差异较大,由于长期被动体位引起腰部畸形,更进一步加重个体变异.通过术前CT测量腰椎椎弓根相关参数的结果,对置钉方案进行个性化的制定,能显著提高置钉准确率,加快患者术后恢复,减少并发症的发生,缩短住院时间,值得在临床上推广应用.
作者:戴兆庆 刊期: 2017年第12期
目的:分析侧压充填法和热牙胶充填法治疗急性牙髓炎合并根尖周炎的临床效果.方法:选择我院2015年4月-2017年4月收治的90例急性牙髓炎合并根尖周炎患者为研究对象,按照治疗方案的不同分成观察组和对照组,每组各45例.对照组使用侧压充填法治疗,观察组使用热牙胶充填法治疗,观察比较两组患者的治疗效果.结果:观察组治疗后的总有效率为95.56%(43/45),明显优于对照组的77.78%(35/45),差异对比有统计学意义(P<0.05);观察组的手术时间和疼痛评分分别为(27.32±3.52)min、(4.17±2.75)分,明显低于对照组的(53.12±4.23)min、(7.68±3.32)分,差异比较有统计学意义(P<0.05).结论:与侧压充填法对比,热牙胶充填法治疗急性牙髓炎合并根尖周炎的临床效果更显著,值得推广使用.
作者:李中孝 刊期: 2017年第12期
目的:研究在产后出血治疗中使用卡前列素氨丁三醇的临床效果.方法:将2015年8月~2017年8月在我院进行诊治的产后出血患者80例作为研究的对象,随机分为M组和N组各40例.M组患者使用缩宫素和米素前列醇进行治疗,N组使用催产素和卡前素氨丁三醇进行治疗,比较两组患者的临床指标以及临床疗效.结果:M组患者的总体治疗有效率为85.00%较N组患者的97.50%低(X2=3.91,P<0.05).结论:针对产后出血患者实施卡前列素氨丁三醇治疗具有较高的安全、有效性,值得推广.
作者:李玲 刊期: 2017年第12期
目的:研究无创正压机械通气治疗矽肺合并呼吸衰竭疗效.方法:选取2015年12月2日-2016年12月2日期间收治的10例矽肺合并呼吸衰竭患者作为研究对象.为患者实施抗感染呼吸兴奋剂等治疗的基础上,还为患者使用无创正压机械通气治疗,对比呼吸机治疗前后患者动脉血气临床症状.结果:10例患者呼吸困难情况全部消失,没有出现意识障碍现象,好转后出院.对患者进行随访,有3例患者为矽肺Ⅰ期,3例患者为矽肺Ⅱ期合并肺性脑病,在3月内均没有再次出现意识障碍.10例患者脱机之后,在2周之内,每2-3d对患者进行一次复查血气分析,结果显示患者PaCO2持续下降70.00mmHg.结论:对矽肺合并呼吸衰竭患者,药物治疗基础上,为患者使用无创正压机械通气治疗,疗效显著,值得广泛应用和进一步推广.
作者:胡兴东;马莉 刊期: 2017年第12期
在当前的医院管理工作中,更多的是注重经济效益的提升,对于病案管理缺乏足够的重视度,导致产生医疗纠纷后,医院处在被动的地位.随着现代信息技术在医院的应用,医院病案实现精细化管理成为了一种可能,有利于病案的管理和开发.本文主要探讨病案管理的重要性以及如何提高病案管理水平.
作者:郭瑞鑫 刊期: 2017年第12期
目的:探讨阿托伐他汀与曲美他嗪对冠心病患者血脂水平变化及心绞痛的改善效果.方法:将2013年3月~2015年6月于我院接受治疗的32例冠心病患者作为研究对象,对比采用曲美他嗪治疗(对照组,16例)与采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗(观察组,16例)的临床疗效差异.结果:两组患者治疗后的TC、TG、HDL-C、LDL-C指标均低于治疗前,且观察组优于对照组(P<0.05);同时在诱发心绞痛发作时间对比方面,观察组明显长于对照组(P<0.05).结论:临床治疗冠心病时可采用阿托伐他汀联合曲美他嗪治疗方法,可显著改善患者的血脂水平,改善心绞痛症状,值得推广应用.
作者:王发波 刊期: 2017年第12期
目的:分析单采血小板献血者发生献血反应的原因并采取一系列有效处理措施.方法:选择我站在2015年2月到2017年2月参加捐献单采血小板献血者,共600例,统计不同血型献血反应的人数,在此基础上统计并分析献血反应出现的诱因.结果:600例献血者中只有30例出现献血反应,其中轻度献血反应发生率为0.31%(19/30)、中度献血反应为0.18(11/30),无重度献血反应,具有统计学意义(P<0.05),献血反应与与枸橼酸盐中毒和心理精神因素、空腹饥饿等有关.结论:献血反应的出现与各种因素有关,为此医务人员应该具备识别特征表现和应对处理的能力,血站应该对献血知识进行强化宣传,避免发生各种献血反应.
作者:韦家寿;杨坤 刊期: 2017年第12期
经尿道前列腺电切术是近年来普遍开展的治疗良性前列腺增生的方法,具有出血少、手术时间短、恢复快等优点,临床治疗结果显示有较好的安全性和有效性,但术后膀胱痉挛的发生一直是困扰着广大医护人员的问题.本文对TURP术后膀胱痉挛原因及护理进展进行综述,为TURP术后临床护理工作提供参考依据.
作者:杜江;唐婷 刊期: 2017年第12期