夏瑾梅
直肠癌在胃肠道肿瘤中发病率排名第二 ,调查统计显示结直肠癌患者年龄在4 0岁以上的偏多 ,且男性患者数量相对于女性患者翻倍 ,[1 ]随着医疗水平的提高微创手术的广泛开展 ,腹腔镜手术在结直肠癌外科中得到了快速发展 ,其中腹腔镜直肠癌根治手术经过20 余年的改进 ,伴随腔内切割闭合器超声刀等医疗器械进入临床 ,其应用也越来越广泛 ,技术越来越成熟 ,其手术安全性可行性远期疗效及根治性也逐渐得到认可 ,现将腹腔镜直肠癌根治术同传统开腹根治术比较做一综述.
作者：王峰波；张成武 刊期： 2016年第01期
目的:主要讨论了腹腔镜开窗引流术治疗单纯性肝囊肿的临床效果.方法:选取我院于2010 年1月 -2015年5月间收治的64 例单纯性肝囊肿患者 ,随机将其分为观察组、对照组.其中观察组患者32例 ,接受腹腔镜开窗引流术治疗 ;对照组患者32例 ,接受常规手术治疗 ,比较两组患者治疗效果.结果:在本次研究中 ,观察组治疗总有效率为93 .75% (30/32 );对照组治疗总有效率为87 .5% (28/32 ) ,两组结果相比 ,差异无统计学意义(P>0 .05);比较两组患者主要的一般资料 ,观察组明显优于对照组(P< 0 .05). 结论:腹腔镜开窗引流术在治疗单纯性肝囊肿中发挥着重要效果 ,其治疗总有效率高、预后好 ,应该在临床上进行推广.
作者：董波 刊期： 2016年第01期
目的:探讨雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎患者的临床效果.方法:选取我院2013年4月 -2014年5月收治的萎缩性阴道炎患者共86例作为研究对象 ,使用随机数字表法将其分为观察组以及对照组各43例.其中对照组患者均给予甲硝唑治疗 ,观察组患者则给予雌激素联合甲硝唑治疗 ,观察两组患者治疗效果 ,统计两组患者不良反应发生情况 ,记录两组患者治疗后阴道清洁度例数以及pH<5 .0患者数量. 结果:观察组患者治疗有效率明显高于对照组 ,对比差异有统计学意义(P<0 .05) ,观察组患者治疗后阴道清洁度Ⅰ-Ⅱ级患者数量以及 pH 值< 5 .0患者数量相较于对照组明显更多 ,两者对比差异有统计学意义( P<0 .05 ) ,观察组患者不良反应发生率4 .7% ,对照组患者不良反应发生率14 .0% ,两者对比差异有统计学意义(P<0 .05).结论:雌激素联合甲硝唑阴道给药治疗萎缩性阴道炎患者具有良好的临床疗效 ,患者不良反应发生率低 ,值得临床推广.
作者：李松全 刊期： 2016年第01期
目的:探讨基层医院PICC日常维护过程中出现的并发症及处理措施.方法:回顾分析2014年4月 -2015年8月的在院进行PICC日常维护的108例肿瘤患者出现的并发症就其进行原因分析并采取相应的处理措施.结果:出现15例并发症 ,其中有置管处感染、导管堵塞、穿刺点出血、过敏性皮炎、导管部分脱出等.通过采取有效的护理措施后 ,导管可继续保留至化疗结束.结论:基层医院PICC的日常维护主要是做好患者的宣教工作 ,提高维护的人员专业知识及操作技能 ,并要严格按照 PICC的维护流程进行维护 ,发现问题时采取有效的处理措施 ,可减轻病人的痛苦 ,延长置管时间 ,确保病人化疗的顺利完成.
作者：张惠菊；陈春燕；邢婷霞 刊期： 2016年第01期
目的:对人性化护理应用于内分泌失调性肥胖患者的临床效果以及其影响进行分析研究.方法:选取于2013 年4月 -2015年11 月期间在我院接受治疗的内分泌失调性肥胖患者69例 ,并随机分为常规护理组(34例)和人性化护理组(35 例) ,观察并比较护理效果. 结果:人性化护理组患者的显效率为74 .3% ,护理总有效率为94 .3% ,均显著高于常规护理组的41 .2% 和76 .5% ;同时人性化护理组的生理功能、社交功能、情感功能、社会角色、精神状态等生活质量评分均显著高于常规护理组 ,组间差异经 t检验 ,有统计学意义(P<0 .05). 结论:人性化护理应用于内分泌失调性肥胖患者的临床效果确切 ,值得大力推广.
作者：尹春 刊期： 2016年第01期
目的:对左旋布比卡因行腰 -硬联合麻醉于下肢骨科手术麻醉的效果与安全性进行探讨. 方法:选择90例2011年10月~2012年10 月期间行下肢骨科手术的患者 ,随机将46例患者分成实验组与对照组 ,所有患者在术前40~60min口服咪唑安定0 .07~0 .15mg/kg ,在开始麻醉之前的15~20min输注晶体液10ml/kg.实验组在此基础上进行左旋布比卡因行腰 -硬联合麻醉 ,取患者下侧卧下肢患侧 ,在L3~4腰硬间隙进行穿刺 ,同时联合阻滞 ,选择0 .75% 的左旋布比卡因2ml ,将左旋布比卡因与50% 的葡萄糖注射液1ml混合 ,对患者进行单次注射.对照组行布比卡因麻醉 ,其浓度、麻醉剂量、麻醉方法和实验组相同.结果:两组比较 ,阻滞特征指标中只有运动阻滞持效实验组短(11 .83 ± 29 .6)min ,且差异显著 ,P< 0 .05 ,其余指标差异均不明显 ,P>0 .05 ;两组阻滞前后心率变化、平均动脉压差异均不明显 ,P>0 .05 ;两组患者的单侧阻滞率均为100% . 结论:在下肢骨科手术中利用左旋布比卡因行腰 -硬联合麻醉 ,可以获得良好的麻醉效果 ,患者疼痛率比较低.
作者：黄正强 刊期： 2016年第01期
目的:研究分析调强或三维适形放疗联合 T P方案化疗治疗局部中晚期食管癌的效果.方法:选取我院收治的60例局部中晚期食管癌的患者 ,随机分为对照组和观察组 ,每组各30例.其中对照组予以调强联合 T P方案化疗 ,观察组则予以三维适形放疗联合 T P方案化疗 ,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组患者有效有26例(86 .67% ) ,观察组患者治疗有效为25例(83 .33% ) ,两组间无显著性差异( P>0 .05 ) ,无统计学意义.对照组中第1年患者生存有25例(83 .33% ) ,第2年生存有20例(66 .67% ) ,第3年患者生存有17例(56 .67% );观察组中第1年患者生存有26例(86 .67% ) ,第2年生存有19例(63 .33% ) ,第3年患者生存有15例(50 .0% ).两组间无显著性差异( P>0 .05 ) ,无统计学意义.结论:调强或三维适形放疗联合 T P方案化疗治疗均可明显改善患者症状 ,两者间治疗效果基本相等 ,可根据患者实际情况予以治疗措施 ,来有效提高患者的生存质量等.
作者：王燕霞 刊期： 2016年第01期
目的:探讨丙戊酸钠治疗小儿癫痫的临床疗效.方法:选取2012年10月至2014年10月我院收治的小儿癫痫患者80例 ,随机分成两组 ,每组40例 ,观察组采用丙戊酸钠治疗 ,对照组采用苯巴比妥治疗 ,观察两组治疗效果.结果:观察组患者的治疗总有效率明显高于对照组 ,观察组以及对照组在治疗之后都出现了胃肠道不良反应、体质下降、感觉异常以及嗜睡的不良反应 ,且观察组患者出现了胃肠道不良反应、体质下降、感觉异常以及嗜睡的不良反应发生率明显低于对照组(P<0 .05) ,有统计学意义.结论:对小儿癫痫患者实施丙戊酸钠治疗 ,能够有效提高患者的治疗有效率 ,降低患者出现胃肠道不良反应、体质下降、感觉异常以及嗜睡等不良反应的发生率 ,效果显著 ,值得临床推广.
作者：段春艳 刊期： 2016年第01期
目的:对心内科住院患者睡眠质量进行分析 ,并对护理干预进行分析. 方法:选择我院 2013 年 9 月 -2015 年9 月间 73 例心内科住院患者 ,对所有患者的睡眠质量进行调查 ,分析影响睡眠的原因 ,而后对存在睡眠障碍的患者进行护理干预 ,调查患者护理前后睡眠质量.结果:73 例患者有54例存在睡眠障碍 ,占比例的 74 .0% .54 例睡眠障碍患者护理后睡眠质量高的41 例 ,评价有效率为 75 .9% ,前后比较存在明显差异 ,P<0. 05.结论:心内科患者普遍存在睡眠障碍 ,良好的护理干预能够改善患者睡眠质量.
作者：侯云菊；洪有勤 刊期： 2016年第01期
目的:对高危妊娠孕妇的产前护理需求进行调查分析 ,然后对其行护理干预 ,观察护理效果.方法:择取本院在2014年1 月 -2015年期间收治的高危妊娠孕妇58例 ,按照孕妇入院时间 ,将其划分为干预组与参照组 ,每组各29例.对两组孕妇进行护理需求调查 ,对参照组孕妇行常规护理 ,对干预组孕妇行常规护理+ 护理干预 ,观察两组孕妇的临床护理效果以及护理满意度.结果:经统计分析 ,两组孕妇在高危妊娠常识方面的护理需求约为总护理需求的65 .52% ,社会支持系统需求约为8 .62% . 干预组孕妇的心理应激能力与护理满意度明显优于参照组孕妇 ,数据组间比较差异显著 ,即 P<0 .05 ,本次实验具有统计学意义.结论:对高危产妇进行产前护理需求调查与分析 ,然后对其行针对性护理干预 ,有利于提高患者的临床护理效果 ,加快孕妇康复 ,提高孕妇的护理满意度 ,值得临床应用及推广.
作者：徐培芝 刊期： 2016年第01期
病理生理学是护理专业学生需要学习的科目之一 ,可以帮助学生了解患者的病情 ,为临床护理工作提供有效的帮助. 但是由于病理生理学的起步比较晚 ,还存在学校不够重视、课程学时比较少、教学效果不明显以及学生积极性不强等问题 ,严重影响了病理生理学的教学效果.为了解决这些问题 ,促进病理生理学教学的完善 ,本文分析病理生理学在护理专业中所处的地位 ,并且找出提高病理生理学教学质量的方法 ,为医学院护理专业中病理生理学的发展提供有效的借鉴.
作者：杨祝 刊期： 2016年第01期
目的:探讨与分析人性化护理服务在手术室护理实践中的应用.方法:根据手术患者的身心需要 ,将人性化护理措施运用于手术的整体护理中.结果:手术室人性化护理的实施 ,使患者在心理和生理上获得满足感和安全感 ,为手术的顺利进行及患者的康复创造了良好的条件 ,同时充分体现手术护士的多重角色功能 ,扩大了护理范畴.结论:只有更新护理服务理念 ,提高手术室护士的综合素质 ,才能为手术患者提供真正的人性化护理服务.
作者：钟怡华 刊期： 2016年第01期
目的:通过对18例宫内节育器(I U D )异位发生原因、诊治结果以及相关问题进行总结和分析 ,探讨更有效、更实际的干预措施. 方法:选取2000年1月 -2013年12月本院收治的18例23枚IUD异位发生原因、异位的分布、种类、施术者情况、诊治经过以及由此引起的相关社会问题等因素进行分析.结果:I U D异位部位多发生于盆腹腔 ,少见于异位到膀胱内.本组异位18例23枚 ,均手术取出 ,疗效很好.结论:由于难度较大 ,医疗纠纷多 ,负面影响大 ,后期协调处理困难.防治重点在基层 ,主动定期随访 ,加强人员培训 ,提高对 IUD 异位的认识 ,加强计生高危手术的监管 ,大限度地减少IUD异位并发症发生.
作者：朱晓宏；伍兰成；谭雪飞 刊期： 2016年第01期
目的:研究分析 PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:采用经髓内固定的 PFN 钉治疗股骨粗隆间骨折27 例 ,回顾性分析临床资料.结果:27例患者均得到随访 ,随访时间6 -18个月.27例均骨性愈合 ,骨折愈合时间8 -16 周 ,平均愈合时间12 周 ;1例 A23 型骨折因过早负重 ,导致轻度髋内翻.按 Harris髋关节功能评分优9例 ,良16例 ,中2例 ,优良率92 .59% .结论:PFN 治疗股骨粗隆间骨折能达到良好的即刻固定效果 ,可早期功能锻炼 ,并发症率较低 ,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定方式.
作者：鞠均海；黄环宇 刊期： 2016年第01期
目的:探究阿加曲班与低分子肝素对颅内静脉系统血栓形成患者神经功能及预后的影响.方法:基于本院自2013年6 月 -2015年6月期间收治的50例颅内静脉系统血栓形成患者的临床资料 ,按照临床治疗方式的不同 ,随机的将这50例患者分为观察组(采用阿加曲班注射液抗凝治疗)和对照组(采用低分子肝素钙抗凝治疗) ,两组各25例 ,观察比较两组患者的神经功能的改善情况、预后效果(不良反应的发生情况)以及患者对临床治疗工作的满意度.结果:经临床治疗 ,观察组25例患者的神经功能改善程度明显的高于对照组( P< 0 .05 ) ,具有统计学意义 ;观察组25例患者的不良反应率28% 明显的低于对照组25例患者的不良反应率64% ( P< 0 .05 ) ,具有统计学意义 ;观察组25 例患者对临床治疗工作的总满意率88% 明显的高于对照组25例患者对临床治疗工作的总满意率68% ( P<0 .05 ) ,具有统计学意义.结论:给予颅内静脉系统血栓形成患者阿加曲班注射液抗凝治疗 ,可以有效的降低不良反应率 ,改善患者的神经功能 ,提高患者的生存率 ,改善其生活质量.
作者：刘淑婷 刊期： 2016年第01期
目的:探讨肾病综合征患者中实施循征护理的效果.方法:选取在我院诊治的肾病综合征患者76 例 ,根据护理方法不同并按照随机的方式将其分为观察组和对照组 ,各组为38例 ,对照组患者行常规治疗与护理 ,观察组患者在此基础上行循征护理法方法 ,对两组患者的生存质量进行比较.结果:本批患者经过护理治疗后病情均痊愈并达到出院标准 ,针对本批患者进行随访工作 ,随访时间为4 个月 ,观察组患者在情绪状况、自理能力及家庭觉得等方面的评分状况与对照组相比 ,明显高于后者 ,两组患者评分差异具有统计学意义 ;观察组患者在具体的语言、活动能力及精力等评分状况与对照组相比 ,稍微略高 ,但比较差异无明显统计学意义(P>0 .05).结论:肾病综合征患者在治疗护理中采用循征护理干预 ,能够使患者的生存质量得到有效改善 ,在临床上具有很好的应用效果.
作者：张瑛 刊期： 2016年第01期
目的:探析利福平与利福喷丁治疗肺结核的临床价值.方法:选择2012年11月 -2014年11月期间我县人民医院收治的肺结核住院患者252例作为研究对象 ,运用随机数字表法将其分为两组 ,其中给予对照组利福平治疗 ,而观察组则运用利福喷丁治疗 ,对两组的治疗效果、空洞闭合率以及痰检阴转率进行对比.结果:两组的治疗总有效率比较差异有统计学意义(P< 0 .05);同时 ,相比较对照组而言 ,观察组的痰检阴转率和空洞闭合率明显较高 ,组间比较差异有统计学意义.结论:在肺结核的治疗中 ,与利福平相比 ,利福喷丁具有安全性好、疗效好、不良反应少等诸多优点 ,是比较有效的一种药物.
作者：朱自慧 刊期： 2016年第01期
目的:研究分析单侧额颞瓣开颅术联合大脑镰切开治疗双额叶脑挫伤的临床效果.方法:选取2013年4月至2015年4月我院收治的双额叶脑挫伤患者80例 ,随机分为两组 ,各40例.对照组采用双侧额颞瓣开颅术治疗 ,观察组采取单侧额颞瓣开颅+ 大脑镰切开手术治疗 ,对比两组疗效.结果:观察组手术时间、术中输血和住院时间少于对照组 ,差异有统计学意义(P< 0 .05);观察组重残率低于对照组 ,差异有统计学意义(P<0. 05 ).结论:单侧额颞瓣开颅术联合大脑镰切开治疗双额叶脑挫伤疗效确切 ,值得推广.
作者：李仑 刊期： 2016年第01期
目的:探讨局部氧疗治疗新生儿脐炎的效果.方法:选取2012年5月~2014年5月我院收治的106例新生脐炎患儿作为研究对象 ,随机平均分成研究组与对照组 ,给予对照组患儿常规局部消毒 ,而对于研究组患儿则在局部消毒的基础上增加局部氧疗措施.然后对比两组患儿取得的临床效果.结果:研究组的痊愈率高达96 .23% ,而对照组的痊愈率为81 .13% ,研究组明显高于对照组 ,且差异性显著 ,具有统计学意义( P< 0 .05 ).结论:对于新生脐炎患儿采用局部氧疗可以很好的提高其临床治疗效果 ,值得在临床上推广应用.
作者：汤瑞琼 刊期： 2016年第01期
目的:评价微型种植体支抗在口腔正畸临床中的应用 ,总结经验.方法:2014年1月~2015年3月 ,医院共以微型种植体支抗治疗口腔畸形24例.结果:牙列不齐或拥挤者 U6A -RL、U6S -RL、U1A -RL水平均发生显著变化 ,双颏突出者 A -RL、U6A -RL、U6S -RL、U1A -RL 水平发生显著变化 ,差异具有统计学意义(P<0 .0);未见种植体相关并发症、感染等内科并发症 ;牙列不齐与拥挤、双颏突出症状得到不同程度改善 ,患者满意率100 .00% . 结论:微型种植体支抗在口腔正畸治疗中具有较高的应用价值 ,在掌握适应证、禁忌症前提下 ,可有效减轻畸形.
作者：张宇 刊期： 2016年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
