学术投稿

小儿骨关节结核的诊断与治疗

孙小红

关键词:骨关节结核, 种特异性, 医师, 体质虚弱, 免疫低下, 慢性炎性, 脊柱结核, 发病率, 临床, 课题, 继发, 疾病, 儿童, 常熟, 病变
摘要:骨关节结核是一种特异性慢性炎性病变 ,绝大多数是继发结核. 常发病于体质虚弱及免疫低下者 ,其中脊柱结核发病率高 ,其次为关节结核[1].而在上世纪 80 年代之前 ,儿童骨关节结核曾是医师非常熟悉的疾病 ,当今却成为临床一线医师面临的新课题.
大家健康(下旬版)杂志相关文献
  • 浅谈酮替芬应用于哮喘治疗的临床效果

    目的:研究酮替芬在哮喘治疗的临床应用价值.方法:选取本院自2013年2月~2015年2月间收治的130例哮喘患者 ,对其进行随机分组 ,分为对照组和观察组 ,每组65例患者 ,观察组采用酮替芬进行临床治疗 ,对照组则采用沙丁胺醇进行治疗 ,对比分析两组治疗效果. 结果:经过本院统计学分析 ,观察组治疗总有效率为95 .38% ,对照组治疗总有效率为89 .23% ,观察组治疗总有效率明显高于对照组( P< 0 .05 ) ,具有统计学意义 ;患者症状缓解时间:观察组患者咳嗽缓解时间为(3 .2 ± 0 .2 )d、喘息缓解时间为(2 .5 ± 0 .1 )d、哮喘音缓解时间为(4 .8 ± 0 .4 )d、呼吸困难缓解时间为(2 .3 ± 0 .5 )d ;对照组患者咳嗽缓解时间为(5 .1 ± 0 .3 )d、喘息缓解时间为(4 .2 ± 0 .3 )d、哮喘音缓解时间为(6 .1 ± 0 .3 )d、呼吸困难缓解时间为(4 .7 ± 0 .6)d.则观察组的症状缓解时间明显短于对照组(P<0 .05) ,具有统计学意义. 结论:采用酮替芬治疗哮喘可以有效缩短症状缓解时间 ,并且其效果非常显著 ,值得临床的推广.

    作者:孔群;张保红 刊期: 2016年第01期

  • 心内科住院患者睡眠质量分析与护理干预

    目的:对心内科住院患者睡眠质量进行分析 ,并对护理干预进行分析. 方法:选择我院 2013 年 9 月 -2015 年9 月间 73 例心内科住院患者 ,对所有患者的睡眠质量进行调查 ,分析影响睡眠的原因 ,而后对存在睡眠障碍的患者进行护理干预 ,调查患者护理前后睡眠质量.结果:73 例患者有54例存在睡眠障碍 ,占比例的 74 .0% .54 例睡眠障碍患者护理后睡眠质量高的41 例 ,评价有效率为 75 .9% ,前后比较存在明显差异 ,P<0. 05.结论:心内科患者普遍存在睡眠障碍 ,良好的护理干预能够改善患者睡眠质量.

    作者:侯云菊;洪有勤 刊期: 2016年第01期

  • 蛛网膜下腔、硬膜外腔联合麻醉无痛分娩100例助产配合

    目的:分析研究蛛网膜下腔、硬膜外腔联合麻醉无痛分娩当中的临床助产配合体会.方法:选取2014 年1月 -2015年1月在我院进行分娩的产妇一共有100例 ,作为研究组 ;另外 ,选取同期非镇痛经阴道分娩产妇一共有100例 ,作为对照组 ,对两组临床镇痛效果进行对比. 结果:研究组的临床镇痛效果显著优于对照组(P<0 .05);研究组的宫颈扩张速率明显高于对照组(P<0 .05).结论:蛛网膜下腔、硬膜外腔联合麻醉能够有效减轻分娩当中的疼痛 ,同时能够使产程进一步缩短 ,以及对产妇的的脉搏、血压、呼吸等没有任何影响 ,具有临床推广价值.

    作者:王建萍 刊期: 2016年第01期

  • 中药与免疫调节剂辅助治疗复治肺结核的临床分析

    目的:对应用中药结核丸与免疫调节剂联合对患有肺结核疾病患者在接受复治期间实施辅助性治疗的临床效果进行研究. 方法:选择在我中心收治的患有肺结核疾病患者48例 ,随机分为对照组、研究1组、研究2组 ,平均每组16例.采用常规抗结核治疗方案对对照组研究对象实施肺结核疾病复治 ;在常规抗结核治疗方案基础上 ,加用母牛分枝杆菌菌苗对研究1组研究对象实施肺结核疾病复治 ;在研究1组治疗方案基础上 ,加用中药结核丸对研究2组研究对象实施肺结核疾病复治.对比三组研究对象的肺结核疾病复治的治疗效果、痰菌检测结果转阴时间、检查显示病灶明显吸收时间、肺结核疾病复治计划实施总时间、在抗结核疾病治疗期间出现的药物相关不良反应人数.结果:研究2 组研究对象肺结核疾病复治的治疗效果明显优于研究1组和对照组 ,组间差异显著(P<0 .05);研究1组研究对象肺结核疾病复治的治疗效果明显优于对照组 ,组间差异显著(P<0 .05 ).研究2组研究对象的痰菌检测结果转阴时间、检查显示病灶明显吸收时间、肺结核疾病复治计划实施总时间明显短于研究1组和对照组 ,组间差异显著(P<0 .05);研究1组研究对象的痰菌检测结果转阴时间、检查显示病灶明显吸收时间、肺结核疾病复治计划实施总时间明显短于对照组 ,组间差异显著(P<0 .05).研究2组研究对象在抗结核疾病治疗期间出现的药物相关不良反应人数明显少于研究 1组和对照组 ,组间差异显著(P<0 .05);研究1组研究对象在抗结核疾病治疗期间出现的药物相关不良反应人数明显少于对照组 ,组间差异显著(P<0 .05).研究2组外周血 T细胞亚群水平在用药前后的变化情况明显好于研究1组和对照组 ,组间差异显著(P< 0 .05). 结论:应用中药结核丸与免疫调节剂联合对患有肺结核疾病患者在接受复治期间实施辅助性治疗的临床效果非常明显.

    作者:陆志江 刊期: 2016年第01期

  • 后腹腔镜肾囊肿开窗术治疗肾囊肿围术期护理要点分析

    目的:分析后腹腔镜肾囊肿开窗术治疗肾囊肿的围术期护理要点.方法:选择我院2014年1月至2015年12 月收治的行后腹腔镜肾囊肿开窗术治疗的肾囊肿患者30例 ,对其临床护理资料进行回顾性分析.结果:全部30例患者中有2例患者在术后出现尿漏 ,在通过科学、系统的护理干预和对症治疗后 ,患者均痊愈出院.并没有患者出现其他术后并发症 ,患者住院时间为18 -24天 ,平均住院时间为(21 .4 ± 0 .7 )天 ,全部患者均痊愈出院.结论:在后腹腔镜肾囊肿开窗术的临床治疗中 ,给予科学系统的围手术期护理 ,能保证手术的顺利实施 ,促进患者疾病康复.

    作者:孔丽;仝静;李乐 刊期: 2016年第01期

  • 中期引产患者的心理观察和心理护理

    目的:对中期引产患者的心理观察与心理护理措施进行研究.方法:选择我站232例孕中期引产患者作为研究对象 ,将其随机分为观察组与对照组(n=116) ,对照组引产术前术后仅实施常规护理 ,观察组实施针对性、规范性的心理护理干预.结果:观察组SAS、SDS 评分明显低于对照组 ,观察组引产成功率高于对照组 ,大出血率低于对照组 ,住院时间短于对照组 ,经对比p均<0 .05.结论:对孕中期引产患者实施心理护理干预 ,能够明显改善患者抑郁、焦虑情绪 ,提高引产成功率 ,降低大出血率 ,并缩短住院时间.

    作者:友碧芳 刊期: 2016年第01期

  • 微创清除手术治疗重症高血压脑出血的临床疗效观察

    目的:观察微创清除手术治疗重症高血压脑出血的临床疗效.方法:将2014年1 月~2015年1 月之间收治重症高血压脑出血患者90 例随机分为实验组和对照组 ,每组45例.对照组实行常规治疗方法 ,实验组实行微创清除手术治疗.比较两组患者的近期和远期治疗效果以及不良反应发生率.结果:无论是近期效果还是远期效果 ,实验组均优于对照组 ,且不良反应发生率更低.结论:微创清除手术可以用于治疗重症高血压脑出血患者 ,其具有效果好和不良反应发生率低的特点.值得临床推广.

    作者:李亚捷;王磊;谷震 刊期: 2016年第01期

  • 结核性脑膜炎患者的临床护理体会

    目的:研究结核性脑膜炎患者的临床护理体会.方法:选取我院自2013年6月至2014年3月这段时期收治的50例结核性脑膜炎的患者 ,对其采取护理措施 ,并对护理效果进行总结分析.结果:患者经过治疗和护理措施进行护理之后 ,46例患者均治愈出院 ,在给予护理措施之后没有出现并发症 ,2例患者治疗无效死亡 ,2例患者自己放弃治疗.结论:给予结核性脑膜炎的患者及时的观察病情接受治疗以及精心的护理措施 ,能过显著减少并发症的发生 ,降低患者的病死率 ,使患者保持一个愉快放松的心情接受治疗 ,提高了临床治愈率 ,极大的改善了患者的生活质量.

    作者:囤凤娟 刊期: 2016年第01期

  • 探析食品安全与卫生的关系及发展研究

    目的:旨在研究食品安全与卫生之间的主要关系 ,对二者发展前景进行详细分析和阐述. 方法:通过食品定义内容角度进行分析 ,对食品卫生概念和食品安全概念有所掌握 ,分析出二者间存在四种主要关系 ,共包含了安全卫生共存食品、安全但不卫生食品和卫生但不安全食品以及既不安全又不卫生食品.结果:食品本身具备一定安全特质和卫生特质 ,食品卫生要素与对应食品安全要素之间既存在一定共同点 ,又存在较大差异 ,但是具体内涵之中并不存在大小问题.结论:食品安全达标并不意味着食品卫生发展处于较高层次 ,二者呈互相促进、互相发展的和谐态势.

    作者:弋宗民 刊期: 2016年第01期

  • 分析优质服务在内分泌科护理中的应用方法及临床价值

    目的:深入探讨将优质服务作用于内分泌科护理中的具体方法及临床效果.方法:选取我院内分泌科2013年9 月~2014年10月期间收治的60例患者为研究对象 ,随机将60例患者平均分为观察组和对照组 ,对照组行常规护理 ,观察组在常规护理的基础上加入优质服务 ,比较两组患者的护理效果.结果:经资料整合 ,两组患者在住院时间、并发症发生率及护理满意度三项指标上比较 ,观察组均优于对照组(P< 0 .05). 结论:将优质服务理念作用于内分泌科护理 ,能够有效提高护理服务质量进而提高治疗效果.

    作者:耿东芳 刊期: 2016年第01期

  • 经皮微创接骨板内固定术(MIPO)治疗下肢骨折的临床疗效

    目的:探讨经皮微创接骨板内固定术(M IPO )治疗下肢骨折的临床疗效.方法:将80例胫骨中下段骨折随机分为两组 ,对照组采用传统切开复位内固定治疗 ,观察组采用 MIPO 治疗 ,比较两组术后的踝关节功能、骨折愈合时间、下地时间等. 结果:观察组的 AOFAS 评分、优良率高于对照组 ,背伸度数大于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).结论:MIPO能够提高可保护骨折处的血运 ,有利于骨折术后愈合和关节功能恢复 ,且并发症少 ,手术价值较高.

    作者:赵智勇 刊期: 2016年第01期

  • 小儿呼吸内科支气管肺炎临床治疗体会

    目的:探讨小儿呼吸内科支气管肺炎临床治疗效果.方法:本文选择我院2015年1月 -2015年12月所收治的支气管肺炎患儿32 例 ,详细分析32例小儿支气管肺炎临床资料.结果:32例患儿经治疗之后 ,其间31例痊愈 ,1例患儿治疗无效 ;治疗时间均是5 -18天 ,平均治疗时间为8天.结论:所有患儿经治疗后 ,通气功能改善 ,且呼吸平稳.

    作者:陆青云 刊期: 2016年第01期

  • 肾损伤治疗的疗效探析

    目的:肾损伤治疗的疗效探析.方法:抽取医院收治的肾损伤患者68例作为本次的研究对象.结果:32例患者经保守治疗后治愈出院 ,36例患者经积极抗休克 ,因症状未见好转 ,血尿逐渐加重 ,血红蛋白和红细胞压积持续下降 ,腰腹部包块增大急诊手术治疗 ,其中:30 例行肾裂伤修补术 ,6例因肾带撕裂伤(对侧肾正常)无法修补 ,行肾切除术 ,术后治愈出院. 结论:轻度肾损伤绝对卧床休息2 -4 周 ,预防性使用抗生素 ,补充血容量 ,止痛、镇静、止血治疗 ,32例患者治愈出院 ,36例患者密切观察生命体征 ,观察腰腹部体征 ,急诊复查血常规 ,急诊手术 ,术后治愈出院.

    作者:杨潞标;朱贞余;徐安富;赵谷华 刊期: 2016年第01期

  • 急性心肌梗死介入治疗时临时起搏器的应用分析

    目的:探讨急性心肌梗死介入治疗时临时起搏器的应用.方法:选择2013年5月~2015年5月期间我院收治的80例 A M I行 PCI治疗的患者作为研究对象 ,根据双盲法将其平均分为研究组与对照组 ,每组各40 例. 对照组患者应用 PCI治疗 ,研究组在此基础上术前放置临床时起搏器.结果:研究组患者心血管相关事件的总发生率为37 .5% ,显著低于对照组的67 .5% ( P<0 .05);研究组再灌注治疗后低血压的发生率为20 .0% ,显著高于对照组的5 .0% (P<0 .05).结论:临时起搏器可以有效降低 AMI患者 PCI术后心血管相关事件的发生率 ,但临时起搏器所致的低血压应引起临床足够重视 ,以此保证治疗质量.

    作者:孟岩;苏国海 刊期: 2016年第01期

  • 严重创伤急诊患者的抢救和护理探析

    目的:探讨严重创伤急诊患者的抢救和护理方法.方法:在医院急诊科2014年7月到2015 年9月期间收治的严重创伤患者中抽取68例作研究对象 ,应用随机抽样法将本组患者分为观察组(n=32 )和对照组(n=36 ) ,观察组采取综合护理干预 ,对照组采取急诊科常规护理 ,对比两组患者的抢救成功率、家属急诊服务满意度以及抢救时间. 结果:观察组急诊服务满意度为93 .75% ,其抢救成功率是96 .88% ,抢救时间为(31 .25 ± 10.50)min ;对照组急诊服务满意度为83 .33% ,其抢救成功率是91 .67% ,抢救时间是(77 .89 ± 14 .16)min ,两组比较差异有统计学意义(P< 0 .05).结论:严重创伤急诊患者在其抢救期间接受综合护理干预 ,有助于提升患者抢救成功率和家属急诊服务满意度 ,并缩短抢救时间 ,值可作为严重创伤急诊患者的首选护理模式.

    作者:尹爱芬 刊期: 2016年第01期

  • 单切口输精管结扎术236例临床效果体会

    目的:总结我站输精管结扎术的手术方法和手术效果 ,探讨更简便、高效的手术方法 ,以减少受术者手术损伤和术中痛苦 ,缩短手术时间 ,以保障受术者的安全 ,改善我站手术质量.方法:对我站两年来所进行的输精管结扎术进行观察、分析和总结.结果:通过采用单切口输精管结扎术 ,大大减少了输精管结扎术中阴囊的组织损伤 ,降低了输精管结扎术手术并发症发生率 ,缩短手术时间 ,保障了受术者的安全. 结论:输精管结扎术是我站常用的绝育手术方法之一 ,通过采用阴囊中线上单切口输精管结扎术 ,可有效减少阴囊的组织损伤 ,降低阴囊血肿发生率 ,减少手术并发症 ,缩短手术时间 ,有效保障受术者安全 ,提高我站输精管结扎术手术质量.

    作者:王汉林 刊期: 2016年第01期

  • PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床疗效观察

    目的:研究分析 PFN治疗股骨粗隆间骨折的临床效果.方法:采用经髓内固定的 PFN 钉治疗股骨粗隆间骨折27 例 ,回顾性分析临床资料.结果:27例患者均得到随访 ,随访时间6 -18个月.27例均骨性愈合 ,骨折愈合时间8 -16 周 ,平均愈合时间12 周 ;1例 A23 型骨折因过早负重 ,导致轻度髋内翻.按 Harris髋关节功能评分优9例 ,良16例 ,中2例 ,优良率92 .59% .结论:PFN 治疗股骨粗隆间骨折能达到良好的即刻固定效果 ,可早期功能锻炼 ,并发症率较低 ,是治疗股骨粗隆间骨折较理想的内固定方式.

    作者:鞠均海;黄环宇 刊期: 2016年第01期

  • 初产妇头位难产的原因及处理对策探讨

    目的:探讨初产妇头位难产的原因及处理对策.方法:研究选取了2012年4月至2014年4月在我院产科进行分娩的165例头位难产产妇作为研究对象.分析相关原因 ,对165例头位难产产妇采用头位难产干预处理 ,观察干预处理后的临床效果.结果:165例头位难产产妇中 ,有116例为剖宫产(70 .3% ) ,有49例为阴道分娩(29 .7% ) ,32 例胎头位置异常 ,经体位干预及徒手助转胎头到枕前位后自然分娩.165 例头位难产产妇中 ,有5例发生产后出血(3.0% ),阴道撕裂伤1例(0.6% ),新生儿轻度窒息6例(3.6% ),重度窒息2 例(1.2% ),无产妇及新生儿死亡. 结论:头位难产发生原因以及应对方法进行了阐述 ,并对头位难产产妇的干预处理予以介绍 ,为头位难产产妇护理干预提供了参考.

    作者:刘兰 刊期: 2016年第01期

  • 肾病综合征患者中实施循证护理的效果

    目的:探讨肾病综合征患者中实施循征护理的效果.方法:选取在我院诊治的肾病综合征患者76 例 ,根据护理方法不同并按照随机的方式将其分为观察组和对照组 ,各组为38例 ,对照组患者行常规治疗与护理 ,观察组患者在此基础上行循征护理法方法 ,对两组患者的生存质量进行比较.结果:本批患者经过护理治疗后病情均痊愈并达到出院标准 ,针对本批患者进行随访工作 ,随访时间为4 个月 ,观察组患者在情绪状况、自理能力及家庭觉得等方面的评分状况与对照组相比 ,明显高于后者 ,两组患者评分差异具有统计学意义 ;观察组患者在具体的语言、活动能力及精力等评分状况与对照组相比 ,稍微略高 ,但比较差异无明显统计学意义(P>0 .05).结论:肾病综合征患者在治疗护理中采用循征护理干预 ,能够使患者的生存质量得到有效改善 ,在临床上具有很好的应用效果.

    作者:张瑛 刊期: 2016年第01期

  • 风险因素管理护理在控制手术室感染中的效果分析

    目的:探讨风险因素管理护理在控制手术室感染中的效果.方法:本次医学研究选择我院2014年1 月至2015年1 月之间收治的80例手术室患者 ,10名医生和20名护理人员为观察对象 ,对其实施风险因素护理管理 ,比较分析实施前后手术室感染控制情况. 结果:风险因素管理护理措施实施后 ,手术效率、护士满意度、医生满意度和患者满意度等护理质量指标 ,以及消毒隔离评分、物品管理评分、检查合格情况等感染控制指标结果均明显优于实施前(P<0 .05).结论:将风险因素护理管理措施应用于手术室感染控制中 ,具有较为满意的效果 ,因而临床推广应用价值较高.

    作者:杨会仙 刊期: 2016年第01期

大家健康(下旬版)杂志

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主管:吉林省卫生和计划生育委员会

主办:吉林省医学期刊社