黄定邦
近年来随着患者与家属维权意识的提高 ,对护理人员的职业道德、技术水平、服务质量的要求也越来越高. 而医保的全民化医保管理对护理工作的涉入是必然的.护士对医保政策的执行力度直接决定医院的服务质量.本文对医保管理、护理管理以及从而导致的护患纠纷关系记性了阐述 ,并提出了一些措施.以期发挥护理管理在医保管理中的作用.
作者：朱绍英 刊期： 2016年第01期
目的:观察社区护理干预对围绝经期妇女焦虑、抑郁情绪的影响.方法:选取收治的围绝经期妇女90例 ,采取数字随机法分成观察组(n=45)和对照组(n=45) ,对照组给予常规护理 ,观察组在此基础上 ,给予社区护理干预 ,比较两组护理方式对妇女的影响. 结果:两组护理前 SDS 及SAS评分比较 ,差异无统计学意义(P>0 .05).两组护理后SDS及 SAS 评分均低于护理前 ,差异有统计学意义(P< 0 .05).观察组护理后 SDS 及SAS评分均低于对照组 ,差异有统计学意义(P<0 .05).观察组患者总满意度高于对照组 ,差异有统计学意义(P< 0 .05). 结论:社区护理干预对围绝经期妇女焦虑、抑郁情绪有着明显的改善作用 ,并且可以提高妇女满意度 ,是优秀的护理方法之一.
作者：赵娟 刊期： 2016年第01期
目的:健康教育用于阑尾炎患者围手术期护理中的效果观察.方法:58例阑尾炎患者为我科收治 ,根据住院尾号奇偶数将其分成对照组与观察组 ,各29例 ,对照组采取围术期常规护理法 ,观察组主要实施健康教育护理.结果:观察组VAS 评分、健康知识知晓评分、肛门排气时间、下床活动时间以及住院时间等指标均优于对照组( P<0 .05).结论:对阑尾炎患者围术期护理过程中实施健康教育护理 ,能够明显减轻术后疼痛 ,促进康复.
作者：段正华 刊期： 2016年第01期
目的:针对优质护理干预在妇产科中的护理质量应用情况进行研究.方法:选取本院自2012 年3月~2015年3月间收治的90 例妇科患者 ,将其随机分为观察组(n=45)和对照组(n=45) ,观察组采用优质干预护理进行护理治疗 ,对照组则采用常规护理方法进行护理 ,对比分析两组的护理效果以及护理质量.结果:经过本院分组护理 ,其中观察组的总有效率为97 .78% ,对照组的总有效率为84 .44% ,则观察组的总有效率明显高于对照组(P<0 .05) ,具有统计学意义.护理质量评价上观察组的护理质量评分明显优于对照组(P< 0 .05) ,具有统计学意义. 结论:采用优质干预护理对于妇产科患者的护理有效率和护理质量有明显提高 ,因此临床上适宜对妇产科患者采用护理干预方案.
作者：刘迎迎 刊期： 2016年第01期
目的:探讨护理干预对妊娠期糖尿病孕妇和围产儿的影响.方法:随机选取2011年3月到2015年5月在我院就诊的60名妊娠期糖尿病孕妇作为研究的对象 ,按照不同的护理方式将孕妇平均分成对照组和观察组 ,对照组患者实施基础的护理方式 ,观察组患者实施护理干预 ,比较两组孕妇分娩结局和围产儿结局.结果:两组孕妇入院3天和入院5天的空腹血糖和早餐后2小时的血糖水平相比 ,观察组孕妇的血糖水平下降幅度明显 ,P<0 .05 ,差异具有统计学意义.观察组产妇产后并发症的发生率为10% ,与对照组产妇相比具有明显的优势 ,P< 0 .05 ,差异具有统计学意义.观察组中围产儿出现并发症的发生率为10 .0% ,与对照组的60 .0% 相比具有明显的优势 ,P<0 .05 ,差异具有统计学意义.结论:对妊娠期糖尿病患者实施护理干预可以有效地改善孕妇和围产儿的结局 ,降低并发症的发生率 ,保障母婴的安全和健康.
作者：丁晶 刊期： 2016年第01期
目的:探讨对乡镇卫生院慢性支气管炎患者进行健康宣导的效果.方法:选取某乡镇卫生院2011年3月~2013年3月收治的慢性支气管炎患者150例 ,对其资料进行回顾性分析.将其按照其宣教情况分为观察组和对照组 ,其中对照组75例 ,接受常规治疗后给予常规预防 ,观察组患者在对照组患者基础上加之健康教育.随访观察患者治疗效果及疾病复发情况.结果:随访半年后调查两组有效率 ,观察组总有效率为85 .33% ,高于对照组的68 .00% ;随访2年调查两组治疗有效的患者病情复发情况 ,观察组复发率为7 .81% ,低于对照组的19 .61% ,差异均有统计学意义( P<0 .05 ).结论:对乡镇卫生院慢性支气管炎患者进行健康宣教能够有效提高患者的临床治疗效果 ,减少患者愈后复发情况 ,明显改善患者的生活质量.
作者：赵春丽 刊期： 2016年第01期
目的:总结我站输精管结扎术的手术方法和手术效果 ,探讨更简便、高效的手术方法 ,以减少受术者手术损伤和术中痛苦 ,缩短手术时间 ,以保障受术者的安全 ,改善我站手术质量.方法:对我站两年来所进行的输精管结扎术进行观察、分析和总结.结果:通过采用单切口输精管结扎术 ,大大减少了输精管结扎术中阴囊的组织损伤 ,降低了输精管结扎术手术并发症发生率 ,缩短手术时间 ,保障了受术者的安全. 结论:输精管结扎术是我站常用的绝育手术方法之一 ,通过采用阴囊中线上单切口输精管结扎术 ,可有效减少阴囊的组织损伤 ,降低阴囊血肿发生率 ,减少手术并发症 ,缩短手术时间 ,有效保障受术者安全 ,提高我站输精管结扎术手术质量.
作者：王汉林 刊期： 2016年第01期
目的:对优质护理在初产妇产后出血中的应用效果进行分析.方法:选择我院2012年9月 -2015年9月间94例初产妇 ,根据患者入院顺序将患者随机分为对照组和观察组 ,每组47例 ,对照组患者采用常规方式进行护理 ,观察组患者采用优质护理 ,比较两组患者产后出血量以及患者的护理满意度.结果:实验组患者对护理干预满意的42例 ,满意度为89 .4% ;对照组患者对护理干预满意的29例 ,满意度为61 .7% ,两组比较存在明显差异 ,具有统计学差异 ,P<0 .05.对照组患者产后出血量平均为(342 .5 ± 118 .6)ml ;观察组患者产后出血量平均为(175 .4 ± 82 .3)ml ,两组比较存在明显差 ,P<0 .05 ,t=9 .25.结论:优质护理能够降低患者产后出血量 ,提升患者护理满意度.
作者：何晓平 刊期： 2016年第01期
急诊科是医院诊治急症病人的场所 ,具有随机性强、时间性强的特点.随着社会的进步 ,人们对健康的需求、服务质量要求的提高及法律意识的增强 ,在服务于妇产儿这样特殊人群的专科医院 ,临床教学的困惑与难点尤为突出 ,现就我科在教学中遇到的难点及问题和应对措施进行分析并解决如下 :1 存在的问题1.1 学生的问题 :①实习态度 :急诊科环境狭小 ,儿科病人较多 ,环境嘈杂 ,患者及家属情绪急躁、态度粗暴 ,部分学生实习我科前已有排斥、反感、厌恶甚至恐惧情绪 ,影响护生实习态度.
作者：王丹；何利清 刊期： 2016年第01期
目的:探讨整体护理在小儿腹泻治疗中的应用体会.方法:选取2014年7月至2015年7月间我院儿科收治的200例腹泻症患儿为研究对象 ,按就诊序号随机分为观察组和对照组 ,各100例 ,其中 ,对照组采用常规护理 ,观察组采用整体护理 ,对比分析两组患儿的治疗后疗效及临床护理满意情况存在差异.结果:观察组患儿在实施整体护理下腹泻护理干预后术后并发症发生率显著降低 ,护理效果提高且总有效率为 98% ;对照组患儿在常规腹泻护理治疗后总有效率为75% ,两组护理疗效存在显著性差异( P<0 .05 ).结论:整体护理下腹泻护理干预 ,不仅能有效提高腹泻患儿的护理质量 ,而且患儿治疗后的临床不适得到缓解 ,且效果显著 ,非常值得在临床得到推广与应用.
作者：朱晓丽；凌显锋 刊期： 2016年第01期
目的:深入分析门诊治疗急性牙髓炎的护理配合方法及临床效果.方法:选取我院门诊于2012年11月~2014年9 月期间收治的40例急性牙髓炎患者为研究对象 ,采用回顾性分析的方式对所有患者的临床表现、特点及护理措施进行总结和分析. 结果:经过整个治疗过程的医护配合 ,研究所选取的40例患者均顺利完成治疗 ,且在治疗过程中未出现任何并发症.结论:科学有效的护理工作是保证急性牙髓炎治疗效果的关键.
作者：李丽；王娟 刊期： 2016年第01期
目的:探讨γ干扰素释放试验在艾滋病合并结核感染患者中的应用.方法:选取2013年7月 -2015年4月我院收治的59例艾滋病合并结核感染患者为研究对象 ,将其随机分为甲组和乙组 ,甲组28例 ,乙组31例 ,甲组采用结核菌素(PPD )检验方式 ,乙组采用 γ干扰素释放试验方式 ,对诊断结果进行分析.结果:在本次研究中 ,甲组的ESAT -6、E/C阳性检出率明显高于乙组 ,两组各项数据比较差异性明显 ,比较结果差异性显著 ,具有统计学意义(P<0 .05).结论:在艾滋病合并结核感染患者中 ,采用γ干扰素释放试验进行检测 ,其诊断准确性较高 ,因此值得临床推广和应用.
作者：刘舒舒；邬碧波；舒福丽 刊期： 2016年第01期
目的:研究分析调强或三维适形放疗联合 T P方案化疗治疗局部中晚期食管癌的效果.方法:选取我院收治的60例局部中晚期食管癌的患者 ,随机分为对照组和观察组 ,每组各30例.其中对照组予以调强联合 T P方案化疗 ,观察组则予以三维适形放疗联合 T P方案化疗 ,对比两组患者的治疗效果.结果:对照组患者有效有26例(86 .67% ) ,观察组患者治疗有效为25例(83 .33% ) ,两组间无显著性差异( P>0 .05 ) ,无统计学意义.对照组中第1年患者生存有25例(83 .33% ) ,第2年生存有20例(66 .67% ) ,第3年患者生存有17例(56 .67% );观察组中第1年患者生存有26例(86 .67% ) ,第2年生存有19例(63 .33% ) ,第3年患者生存有15例(50 .0% ).两组间无显著性差异( P>0 .05 ) ,无统计学意义.结论:调强或三维适形放疗联合 T P方案化疗治疗均可明显改善患者症状 ,两者间治疗效果基本相等 ,可根据患者实际情况予以治疗措施 ,来有效提高患者的生存质量等.
作者：王燕霞 刊期： 2016年第01期
外伤性脾破裂是腹部脏器损伤中的一种常见类型 ,约占腹部闭合性损伤的20% -40% [1] ,我院2009年1月 -20015年10月收治的96例外伤性脾破裂的诊治资料进行了回顾性分析 ,现报告如下.1 临床资料1 .1 一般资料 :本组96例 ,男72例 ,女24 例 ;年龄6~75 岁 ,平均43岁 ;开放伤11例 ,闭合性损伤85例 ,致伤原因为车祸伤51 例 ,坠跌伤26例 ,刀刺伤4 例 ,撞击伤15 例 ;入院时距受伤时间为45min~ 48h.
作者：李攻克 刊期： 2016年第01期
目的:明确医院感染的具体情况 ,从调查数据了解相关感染的具体内容 ,依据感染调查资料实施预防感染与感染控制的有效措施.方法:采用横断面调查分析的方法对某医院在2015年3月到8月中住院的患者进行感染情况调查与分析 ,数据统计与分析的软件为SPSS19 .0 ,实行每月两次的调查 ,总调查次数为十二次.结果:应调查1412例 ,实际调查1400例 ,实查率达到99 .15% ,抗生素使用例数821例 ,使用率为58 .64% ;医院感染总例数为40例、42例次 ,感染率为2 .86% ,例次感染率为3 .0% .结论:在六个月份的调查中显示 ,普外科为高感染 ,感染率为5 .98% ,其次是肛肠、泌尿外科 ,感染率为5 .80% .应该加强预防工作 ,提高控制力度 ;呼吸道感染与泌尿系统感染也应采取合理的预防方法 ,降低医院感染率 ,创建更为健康医院.
作者：余燕 刊期： 2016年第01期
目的:分析老年心力衰竭合并心律失常的临床疗效.方法:随机选取近三年我院收治的60例老年心力衰竭合并心律失常的患者为研究对象 ,患者一方面接收改善心功能方面的治疗同时又接收抗心律失常药物的治疗 ,后观察临床效果.结果:通过治疗 ,60例老年心力衰竭合并心率失常患者中显效30例(50 .0% ) ,好转24例(40 .0% ) ,无效3例(5 .0% ) ,死亡3例(5 .0% )死亡原因为恶性心律失常 ,总有效率90 .0% . 结论:心力衰竭是目前老年人的高发疾病 ,临床在治疗老年慢性心力衰竭患者中一方面需要进行改善心功能同时还要注意加强对心律失常的治疗. 研究结果显示 ,在改善心功能治疗的同时进行抗心律失常治疗临床疗效显著 ,值得临床推广应用.
作者：黄定邦 刊期： 2016年第01期
目的:探讨一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术的临床效果和手术方法.方法:使用一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术56 例 ,其中包茎12例 ,包皮过长44例.结果:手术简单、安全 ,时间短(6 -10分钟) ,自动缝合 ,出血少 ,切口整齐美观. 结论:一次性包皮环切缝合器行包皮环切手术是一种操作简单、安全、微创、并发症少的手术 ,除价格稍高外 ,其余各方面均优于传统包皮环切手术 ,值得推广和应用.
作者：王永发；董桂琼；李建鸿；钱世宏；陈敏 刊期： 2016年第01期
目的:对超声刀扁桃体切除术与低温等离子刀扁桃体切除术治疗扁桃体切除术患者的临床效果进行观察.方法:112例慢性扁桃体炎患者均为我院2013年2月~2014年3月收治 ,根据术式将其分成研究组与对照组 ,各56例 ,对照组行低温等离子刀扁桃体切除术 ,研究组行超声刀扁桃体切除术.结果:研究组手术时间短于对照组 ,术中出血量少于对照组 ;术后1d、3d、5d以及7d ,研究组 VAS评分均低于对照组 ,对比 p均< 0 .05 ;两组并发症率对比无显著差异(P>0 .05).结论:对慢性扁桃体炎患者应用超声刀扁桃体切除术 ,可缩短手术时间 ,减少术中出血量 ,减轻疼痛 ,降低并发症率 ,值得推广.
作者：王芳；柴向斌 刊期： 2016年第01期
目的:探讨实施手术室全期护理对老年手术患者术中应激、术后满意度产生的影响.方法:选择2013 年4月 -2014年8月期间在我院接受手术治疗的98例老年患者随机平分为对照组、观察组 ,分别给予常规护理和手术室全期护理 ,对比2组患者术中应激、术后满意度. 结果:观察组术中低体温发生率明显低于对照组 ,术毕时甲肾上腺激素、肾上激素、C反应蛋白均明显低于对照组 ,观察组患者护理满意度为97 .96% ,明显高于对照组的81 .63% ,组间差异比较均存在显著性( P<0 .05 ).结论:在老年患者手术过程中为其提供手术室全期护理可有效降低患者术中应激反应 ,提高患者术后满意度.
作者：李琼 刊期： 2016年第01期
目的:探讨并分析细节护理在医院消毒供应室中的应用价值. 方法:2014 年 9 月我院消毒供应室开始实行细节护理 ,对 2013 年 9 月至2015年8月间各个科室对护理工作的满意度进行对比分析.结果:细节护理实施前各科室工作人员的满意度为80 .0% ,明显低于细节护理实施后的98 .0% ,P<0 .05 ,数据差异具有统计学意义. 结论:医院消毒供应室实行细节护理 ,可有效提高消毒供应室的工作质量 ,加强临床医疗的安全性 ,具有较高的应用价值.
作者：吴海梅 刊期： 2016年第01期
大家健康（下旬版）杂志
主管:吉林省卫生和计划生育委员会
主办：吉林省医学期刊社
