尚文豪；朱星；崔瑾
目的:观察清营汤配方颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病血热证的临床疗效.方法:将120例寻常型银屑病血热证患者随机分为治疗组和对照组各60例,对照组予以阿维A胶囊口服,治疗组在对照组治疗的基础上加用清营汤配方颗粒治疗.观察2组综合疗效及治疗前后皮损面积与严重指数(PASI)评分.结果:总有效率治疗组为91.67％,对照组为78.33％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组PASI评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:清营汤配方颗粒联合阿维A胶囊治疗寻常型银屑病血热证疗效满意.
作者：谢敬；席建元；李小鹏；谢汶芳 刊期： 2018年第07期
在中风恢复期治疗过程中,改善偏瘫肢体的痉挛状态是临床医师所面临的一大难题.而80％以上的卒中患者在发病3周内都会出现不同程度的偏瘫肢体痉挛,表现为肌张力增高,伴有疼痛、关节僵硬畸形、关节活动范围减少等,严重影响肢体运动功能恢复及生活质量的改善[1].寻找一种行而有效的治疗方法十分必要.近年来中医学在治疗脑血管病方面优势明显,在改善偏瘫肢体痉挛状态方面取得了一定疗效,现综述如下.
作者：王东平 刊期： 2018年第07期
介绍了张智龙教授运用养血柔肝针法治疗卒中后睡眠障碍的经验.认为卒中后睡眠障碍的基本病机为肝郁克脾,脾失健运,痰瘀内生,气血生化不足,肝无所藏,肝血不足,魂无所归,痰浊上扰及久病气血亏虚,阳不入阴所致,证多属肝郁痰瘀,临证从肝论治,因肝脾同居中焦,生理及病理关系密切,故强调培土荣木法,创立养血柔肝针法运用于临床.
作者：邢晓彤；张智龙 刊期： 2018年第07期
目的:研究复方柴芩退热颗粒对脂多糖介导炎症细胞模型的作用.方法:建立脂多糖介导RAW264.7细胞炎症模型,分为空白组,模型组,复方柴芩退热颗粒高、中、低浓度组,分别使用复方柴芩退热颗粒高、中、低剂量(21.12、10.56、5.28mg/mL)进行药物干预培养.酶联免疫法检测细胞培养上清液肿瘤坏死因子(TNF)-α、白介素(IL)-1β、IL-6及IL-10的含量.蛋白印迹法检测核转录因子(NF)-κB P-IκB表达水平.结果:复方柴芩退热颗粒高、中、低浓度组TNF-α、IL-1β及IL-6水平均显著低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05),且呈浓度依赖性降低;IL-10水平均显著高于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05),但无浓度依赖性,其中复方柴芩退热颗粒高、中浓度组IL-10水平比较,差异无统计学意义(P＞0.05).复方柴芩退热颗粒高、中、低浓度组P-IκB表达水平均显著低于模型组,差异有统计学意义(P＜0.05),且呈浓度依赖性降低.结论:复方柴芩退热颗粒具有显著抗炎作用,不仅能够显著降低LPS诱导细胞炎症模型P-IκB及TNF-α、IL-1β、IL-6的表达,同时还能升高IL-10的水平,其作用机制可能通过抑制IκB的磷酸化而阻断NF-κB信号通路有关.
作者：李洁；蔡妙珊；李智勇 刊期： 2018年第07期
目的:探讨微视频在本科护理专业学生内科护理教学及临床实习中的应用效果.方法:以整群抽样法选取2014级护理本科班为观察组(210人),2013级护理本科班为对照组(196人).在《内科护理学》教学及大四临床实习过程中,观察组采用传统教学模式为主、微视频为辅的教学方式,对照组采用传统教学模式,即课堂多媒体授课结合临床带教实习.比较2组学生期末考核理论成绩、操作成绩和临床实习出科总成绩,并采用问卷调查的形式让观察组学生评价微视频辅助传统教学的学习效果.结果:观察组学生的期末考试理论成绩、操作成绩及临床实习出科总成绩均高于对照组(P＜0.05);观察组多数学生表示支持微视频辅助传统课堂教学,赞同微视频可以促进重难点知识的内化(94.29％)、提高临床技能(98.10％)、激发学习兴趣(97.14％)、学习主动性(92.86％)和提高学习效率(95.24％).结论:构建基于护士核心能力的《内科护理学》微视频教学资源库,是辅助《内科护理学》课堂教学和临床实习的良好教学方法,可以有效提高教学效果及学生综合能力.
作者：高娟；郭亚茹；蒋谷芬 刊期： 2018年第07期
介绍熊辉教授治疗痛风性关节炎的临床经验.熊教授认为湿热蕴结是痛风性关节炎的主要病机,重视痛风性关节炎的分期辨证.急性期湿热蕴结,痹阻关节,治以清热利湿为主,方用蠲痹历节清方治疗;慢性缓解期久病入络,常加以虫类药以搜骨去风.同时在饮食及生活习惯方面注意预防调护.附典型案例1则以佐证.
作者：舒杨；陆小龙；向黎黎；熊辉 刊期： 2018年第07期
目的:观察电针配合肌内效贴治疗Bell麻痹的疗效.方法:将60例Bell麻痹患者随机分为2组,每组30例,治疗组予电针配合肌内效贴治疗,对照组单予电针治疗,运用面神经功能评价分级系统评价2组治疗前后面神经功能的差异性,应用MEB-9200肌电图/诱发电位仪导脑电记录分析系统记录2组治疗前后瞬目反射及面神经传导速度.结果:面神经功能疗效总有效率治疗组为96.67％,对照组为86.67％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).与治疗前比较,2组的面神经功能评分、瞬目反射结果,面神经传导速度均得到改善,治疗组改善优于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:肌内效贴治疗Bell麻痹安全有效,且可增加电针的疗效,适合临床推广.
作者：刘敏；张效康；王悦 刊期： 2018年第07期
黄芪,又名黄耆、绵黄耆、箭芪.药用黄芪为豆科植物黄芪或内蒙古黄芪的根,味甘性微温,归脾、肺经[1],具有补气升阳、固表止汗、利水消肿、生津止渴、行滞通痹、托毒排脓、敛疮生肌之功效[2].临床上常用于治疗脾肺气虚所致之气虚乏力、咳喘气短、表虚自汗,中气下陷所致之久泻脱肛、内脏下垂,脾虚水湿失运导致的尿少水肿,气血不足所致的痈疮内陷、脓成不溃及久溃不敛,内热消渴,中风后遗症等疾病.现代医学分析黄芪所含主要的化学成分为黄芪多糖类、皂苷类、黄酮类化合物等,具有免疫调节、抗感染、抗氧化,抗病毒、抗肿瘤作用、降血糖和双向调节血压及多种脏器保护等多种作用.本文对近年来黄芪的化学成分及药理作用研究进展综述如下.
作者：聂娟；谢丽华；马港圆；林兴丽；钟良；赵毅锦；唐标 刊期： 2018年第07期
目的:观察玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏洗治疗膝骨关节炎的临床疗效.方法:将膝骨关节炎患者64例随机分成对照组与治疗组各32例,对照组采用玻璃酸钠膝关节内注射治疗,治疗组在对照组治疗基础上配合中药熏洗膝关节治疗.结果:总有效率治疗组为93.8％,对照组为62.5％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组VAS评分治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:玻璃酸钠关节腔注射配合中药熏洗治疗膝骨关节炎疗效显著.
作者：王志宏；卢敏 刊期： 2018年第07期
目的:观察苓甘五味姜辛汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期寒饮停肺证的临床疗效.方法:将慢性阻塞性疾病急性加重期寒饮停肺证患者60例随机分为2组各30例.对照组采用西医常规治疗,治疗组在对照组治疗的基础上加苓甘五味姜辛汤加减治疗,疗程均为2周.观察2组综合疗效、肺功能改善情况及临床症状积分.结果:总有效率治疗组为93.3％,对照组为86.7％,2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组临床症状积分及肺功能治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:苓甘五味姜辛汤加减治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重期寒饮停肺证有较好的临床疗效.
作者：廖涛；李露 刊期： 2018年第07期
五体即皮、肉、筋、脉、骨,是中医学理论中构成人体的五大结构,内连五脏六腑,外达皮肉关节,与人体的运动息息相关.利用五体辨证,可以更好地阐明骨关节疾病及运动损伤的证治.五体中筋的相关疾患——筋痹,在临床中表现极为广泛,其概念早见于《内经》,所论原文有四处,分别是“少阳有余,病筋痹,胁满”(《素问·四时刺逆从论》)、“病在筋,筋挛节痛,不可以行,名曰筋痹”(《素问·长刺节论》)、“以春遇此者为筋痹……筋痹不已,复感于邪,内舍于肝”(《灵枢·邪气脏腑病形》)、“肝脉……微涩为瘼挛筋痹”(《素问·痹论》),涵盖了筋痹的基本病因病机和治则.经后世医家不断补充、发展,基本形成了一套关于筋痹的理论体系.笔者对五体中的筋痹证治进行如下综述,以期对五体辨证体系进行初步的探究.
作者：高超；崔杰 刊期： 2018年第07期
介绍了刘华教授从肝脾论治胰腺癌的经验.认为胰腺癌病机为肝郁脾虚,湿热蕴结,瘀毒内阻,是一种全身虚、局部实的恶性肿瘤.以扶正抗瘤,从肝脾论治,健脾疏肝,化瘀解毒为法则.通过病证结合,特色用药,外治兼证,治疗胰腺癌临床疗效良好.
作者：孙铜林；伍静；刘华 刊期： 2018年第07期
目的:观察手法整脊配合电针治疗腰椎间盘突出症的临床疗效及对腰椎生理曲度变化的影响.方法:将180例腰椎间盘突出症患者随机分为2组各90例,治疗组采用手法整脊配合电针治疗,对照组采用腰椎牵引治疗,比较2组综合疗效、治疗前后腰椎生理曲度变化.结果:总有效率治疗组为97.78％,对照组为87.78％,组间比较,差异有统计学意义(P＜0.05).2组腰椎生理曲度治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均具有统计学意义(P＜0.05).结论:手法整脊配合电针治疗腰椎间盘突出症有较好的临床疗效.
作者：薛金；薛丽莉 刊期： 2018年第07期
王弼作为魏晋一代风流人物,倡玄学论养生,对老子静以养生、返朴归真、道法自然的养生主张有进一步的阐述与发挥,是对道家养生思想的丰富.本文就王弼所著《老子道德经注》养生思想加以整理,期冀丰富王弼学术思想的研究.
作者：杨一涵；孙远；顾天娇；许彪；吴倩；张禾佳；李晓康；王泓午；李德杏 刊期： 2018年第07期
重症肌无力(Myasthenia Gravis,MG)是一种累及神经肌肉接头突触后膜的以乙酰胆碱受体抗体(AchR-Ab)介导为主,细胞免疫依赖,补体参与的自身免疫性疾病.细胞因子网络失衡是MG的重要发病机制.靶向干预异常细胞因子,对细胞因子网络失衡进行调控是治疗MG的一个方向[1-2].MG细胞因子网络失衡涉及多靶点,单一药物作用有限,中医药具有整体调节优势,可作用于免疫反应的多个环节.因此,在中医学辨证论治基础上,运用中医药对细胞因子网络失衡进行干预,或许是中医药治疗MG的新方向.
作者：刘建辉；况时祥；张献文；杨辉；宋先红 刊期： 2018年第07期
目的:探讨促黄体汤合地屈孕酮辅助治疗对体外受精-胚胎移植(IVF-ET)术后妊娠结局的影响.方法:将80例确诊为输卵管性不孕症并接受IVF-ET常规方案治疗的患者随机分为治疗组和对照组各40例,对照组行IVF-ET术,手术当日予地屈孕酮片辅助治疗,治疗组于对照组治疗的基础上加予促黄体汤治疗,比较2组在术后第14天的子宫内膜厚度、雌二醇值、孕酮值及胚胎着床率、临床妊娠率.结果:经治疗后治疗组孕酮水平明显高于对照组,胚胎着床率及临床妊娠率明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:IVF-ET术后辅助促黄体汤合地屈孕酮治疗可提高体内孕激素水平,改善子宫内膜的容受性,从而提升妊娠成功率,临床疗效理想,值得推广应用.
作者：谭佳；匡继林；张翼；朱双全 刊期： 2018年第07期
目的:探讨皮屑Ⅰ号洗剂治疗豚鼠皮肤马拉色菌感染的疗效.方法:将20只健康白色雄性清洁级豚鼠随机分为治疗组和对照组各10只.在豚鼠背部脱毛并连续涂抹马拉色菌1周制作感染模型.治疗组予皮屑Ⅰ号洗剂2mL加清水清洗皮损区,连续2周;对照组仅以清水冲洗治疗第3、7、14天对实验动物进行皮损部位评分和皮屑真菌培养.结果:治疗组治疗第3、7、14天皮损部位评分均显著低于对照组,皮屑真菌培养阳性率在治疗第14天显著低于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:皮屑Ⅰ号洗剂治疗豚鼠皮肤马拉色菌感染起效快,效果良好,可进一步申请临床实验治疗.
作者：张郁澜；洪瑞娣；陈煜宇；陈路佳；石英；陈本华 刊期： 2018年第07期
介绍孙志佳教授运用脏腑相关理论治疗肺胀的经验.孙教授认为,肺胀是肺脾肾虚为本、痰瘀阻结为标的病证.其在运用脏腑理论治疗肺胀方面,尤其重视肺与脾、肺与肾、肺与大肠的关系,其中为关切肺脾的关系,在治疗过程中重视补脾益肺法的运用,取得了较好的临床效果.
作者：孙德宣；艾兴雨 刊期： 2018年第07期
目的:探讨化痰祛瘀汤对冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证患者血清hs-CRP、TNF-α、IL-6的影响及疗效观察.方法:将冠心病稳定性心绞痛(SCAD)痰瘀互结证患者60例随机分成2组各30例,2组均给予西医常规治疗,治疗组加用化痰祛瘀汤治疗.2组疗程均为8周,比较2组综合疗效及中医证候疗效及治疗前后hs-CRP、TNF-α和IL-6水平的变化.结果:治疗组综合疗效和中医证候疗效明显高于对照组,差异均有统计学意义(P＜0.05);2组hs-CRP、TNF-α、IL-6水平治疗前后组内比较及治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.01,P＜0.05).结论:化痰祛瘀汤治疗冠心病稳定性心绞痛痰瘀互结证有较好的疗效性及安全性,同时可以降低hs-CRP、TNF-α、IL-6等炎症因子水平,提高冠状动脉粥样斑块的稳定性,保护血管内皮.
作者：胡黎文；李思晴；胡雪松；杨德钱；赵凤林 刊期： 2018年第07期
结核性脑膜脑炎是一种由结核杆菌引起的脑膜非化脓性炎性疾病,具有高病死率和高致残率的特点,患者临床预后差,并发症复杂,脑积水、颅底黏连、脊髓结核瘤、脊髓炎、自身免疫性脑炎、颅内脱髓鞘仍常见,药物毒副作用发生率高,影响临床抗痨药物应用,严重者甚至危及生命.中医药在减轻抗结核药物毒副作用、逆转结核杆菌耐药情况以及抑菌、调整感染结核分枝杆菌的免疫水平方面取得了很好的疗效,现将中医药抗结核治疗的体外实验研究进展综述如下.
作者：陆连第；王义义 刊期： 2018年第07期
湖南中医杂志
主管:湖南省卫生厅
主办：湖南省中医药研究院
